一个长期被误会的岗位——“医患办”
我叫李广学,是宁波市康宁医院的一名精神科医生,但在过去的半年里,因为工作的调度,除了门诊和病房,我最常去的一个地方叫“医患办”。
半年前刚接到通知,得知要被调去“医患办”工作时,我很是忐忑。“医患办”顾名思义,这个岗位需要与很多人和部门打交道,怕会是个“惹人嫌的难差事”,怀着忐忑的心情我走进这里。
果不其然,在这段工作期间,除了需要与患者、患者家属沟通,我还要接收、处理卫健委转来的信访件,甚至还会代表医院出席法庭,参与一些法律途径处理的案件。不时地需要向领导请示、汇报,不断地与各部门的同事沟通,不停地书写信访回复件、鉴定答辩稿、信访绩效方案等,定期组织信访工作讨论会、医疗损害鉴定会议等等,这些都是我的工作常态。
在不断沟通、整理文件和组织会议中,时光流逝,我从最初的忐忑,到如今有了新感受。即将调离这份工作,我写下这篇小结,记录我的感受,也便于让其他人更好地了解这个被误会的“岗位”。近期的一个案例,或许能很好地说明,什么是真正的“医患办”。
2021年11月,一位长期饮酒的患者出现精神行为异常,家属无法与他沟通,见此状,患者家属联系120送到了我们宁波市康宁医院的急诊。
患者被送来时平卧在急救推车上,接触没有主动反应,无法进行言语沟通,说明患者可能意识状态有问题。
我院接诊医师立刻进行了体格检查,发现患者肺部有明显啰音,说明患者可能有肺炎,压眶反应很弱,说明患者精神较差或者身体过于虚弱。
初步判断患者因长期饮酒可能存在较多的躯体疾患,躯体情况较精神情况更为危重。综合医院配备相应设备,可以对该患者进行更加详细的检查和治疗,不适宜在我院住院治疗,因此建议家属转诊至综合医院。
得知需要转院,患者的哥哥王大哥顿时急了眼。
我在医患办接到消息,赶到急诊时,家属王大哥情绪正十分激动,他不理解接诊医师的处理,认为我院在推诿患者,与急诊的医生吵了起来。
他说:“我们花了几百块坐救护车过来,现在还要我们转院,你们是不是不想收我们。”
王大哥要求医院赔偿他的路费及急救车费用。
经过一番沟通,我理解了王大哥情绪激动的原因。患者家境并不宽裕,当初王大哥下决心带着弟弟跨市就诊很不容易。如今路费已经花了、救护车的费用也要付,一心想住进我们医院,让弟弟得到专业的治疗,可到了医院却不能如愿住进康宁医院的病房。接诊医师建议他去综合医院诊治,他也不能确定未来的情况和花销,心里一时无法接受。作为医患办的工作人员,我十分理解双方的立场。
站在患者的角度,就诊的经济负担,对家人病情的担忧,对医院的不信任,我统统都能理解。
站在医生的角度,医疗的目的是给予患者最合适的治疗,医生并不是不想收病人,而是从患者的病情考虑,他此时更需要去综合医院治疗,更利于他病情的恢复。
与王大哥沟通一番后,我提出了先带患者转去综合医院治疗,留下了医患办的电话,两天后给他答复的方案。
由急诊接诊医师再次判断了患者生命体征平稳能够接受转院,在医务部沟通某医院医务部帮助协调急诊科接诊后,我们再三叮嘱120医生多加注意患者情况,王大哥同意先转至综合医院明确躯体情况。看着王大哥带着弟弟离开的背影,我的内心五味杂陈。
两天后,我准时给王大哥打了电话,电话那头的声音平稳了许多。
王大哥告诉我,转到综合医院后,弟弟做了一些系列的检查和化验,结果报告很不好,目前人正在ICU里治疗。
他能够明白当初我院建议转至综合医院的初衷了,但ICU的花费太高了,他们看不起病,准备回老家再治。
在电话里,他像是在问我,更像是在说服自己,“我们尽力了,弟弟他也不会怪我吧,回老家后能治什么样就是什么样吧。”
说到最后,他再次询问我,“你们医院能不能给些补偿?家里经济条件不好,我们为了看病打车都到你们医院了,却没能住进去,那车费怎么办?”
尽管我同情他的处境和患者的病情,但还是得明确地告知,我院的转科建议是基于对患者病情评估后的结果。耽误病情、危及生命那才是最大的损失,因此经过评估和初诊,建议他们转去综合医院诊治,不是推诿,而是履行了首诊负责和救死扶伤的义务,不存在补偿或赔偿。
电话那头,沉默良久。
当时我萌生出,从个人的立场给他们一些帮助的念头,感觉都很不容易。但我又隐隐担心会不会对方不理解,还要继续“投诉、信访”,最终没有说出口。
随着一声叹息,电话挂了。
......
真正的完结
我不知道这个世界好人多还是坏人多,但我愿意相信好人会多些吧。
思虑再三,我又拨通了电话,这一次我不是宁波市康宁医院医患办的工作人员。我是一个得知消息的李先生,我想以个人的名义给他捐些钱,帮助一下他们,更重要的是,希望他不要放弃救治弟弟。
出乎意料的是,王大哥告诉我,他建了一个群,群里都是些给他弟弟捐过款的好心人,他想通过这种方式记录着,以后一一报答,我婉拒了加群。
又过了一个月,疫情突袭镇海,在忙碌的工作与生活中,我想起了这对兄弟。点开王大哥的朋友圈,我看到弟弟的病情明显好转了。
询问之下,得知患者回老家接受治疗后,恢复良好,已经可以自主走路和吃饭了,我又叮嘱了些话。
此时,我才感觉,这件事真正的完结了。
回想在急诊室,见到王大哥的第一面,我很庆幸自己当时没有情绪上头,不直接把他当作无理取闹的人,好好沟通后建议他们转诊综合医院;我很庆幸自己又打了第二通电话,为他们治疗尽了自己的绵薄之力;我很庆幸这是对好兄弟,他们长途跋涉回家乡也坚持了治疗,最终迎得了好转的机会。
庆幸之余,我不禁思索,医患办到底是个什么的地方?
我们处理那么多纠纷和案件,解决那么多投诉的意义是什么?
这里是大家情绪的发泄出口?
这里是可以通过投诉获取利益的途径?
还是这里是一个处罚他人的契机?
这些回答,自然都是否定。
医患办全称是医患关系促进办公室。
在我看来,这是一个为医患双方提供坐下来好好说话,促进大家平心静气解决问题的部门。它是中立的,是以事实和公平为导向,不倾向于哪一方的。
或许有人会质疑,医患办是医院的一个部门,怎么会公平呢?
我的回答很简单——:“医院是发展的,医院需要进步,需要变得更好,尤其是百年之龄的宁波市康宁医院,我们想做、需要做得更加宏伟,少不了积累经验教训来提升自己。医患办就是一个接受各种质疑寻找自己不足的部门,在投诉和建议的背后是医院不断的改进和提升。”
在这些一件件纠纷处理的背后,我也看到了气愤、脆弱、不甘和无奈。即将离开这个岗位,我写下这封信,给自己一些总结,让自己不要忘记在这见过的面孔和体悟。
感谢半年来吴向平副院长一字一句的教导和文稿修改,感谢刘灵江老师在工作和生活上对我的引导,感谢郑飞杰杰哥给予的帮助。感谢这个岗位让我懂得了更多,重归医生的岗位,我将立志做一名更加耐心的医生,接纳别人并接纳自己。
能解决的不需要吵闹,能改变的不需要争执。
和谐的医患关系,友好的就医氛围,这是医患共同的需求。
患者看病看得开心,医生看病看得开心,是医患共同的诉求。
希望不久的将来,医患办成为一个握手言和的聊天室,医患带着相互的信任走进这里,在这里寻求事件的最佳解决方案。更多内容点击原文链接#医患办# #医院#
https://t.cn/A6xdfvAx

本来这个陈年旧瓜我是不想吃的,直到听完毛晓彤曝出的她和陈翔的录音。
事情是这样的,陈翔被拍到新恋情,本来没有前女友毛晓彤什么事儿,可能因为他背着“渣男”的标签近四年心理不平衡还是怎么着,突然在2021年1月30日凌晨发微博喊冤。
在陈翔的“洗白”长文里,对当年时间的记忆精确到秒,实属“天才”啊。
看完之后发现,陈翔只想表达这几点:
1.我没有出轨,我是跟她约着一起做皮肤管理的,因为我满脸痘痘
2.我们在这之前就已经电话说分手了,只是毛晓彤的行李一直没有搬走
3.当年被实锤的电梯视频是被别人恶意剪辑的
4.我承受了近四年的网暴,这一切都是被被人陷害的,请大家擦亮眼睛
说实话,看完这个洗白,吃瓜群众也就乐呵一下,早就各自忙自己的事情去了,当年到底是怎么一回事儿明眼人可是都知道。
对于陈翔的突然洗白+泼脏水,毛晓彤方只回应了一句话:
“谎话连篇,断章取义!我们一直专注自己的事业,请对方好自为之。”
本来两个人已经分手快四年了,“一别两宽,各生欢喜”罢了,偏偏陈翔就是抓着不放,
更是放出了毛晓彤和友人的聊天记录截图,里面提到毛晓彤如何设计陷害他、跟友人吐槽好像抡他,又是如何一步步让他贴上了“渣男”的标签。
与此同时,这件事里的另一位女生江铠同也发长文称,她不是第三者插足,陈翔追过她,告诉她自己是单身。这么多年不吭声是觉得总有一天事情会过去,没想到越拖越错,时至今日事业一落千丈。
陈翔这个操作,不就是渣男的常见操作吗?一边对分手无限感伤,对前任深情表白“这四年我爱过一个人,真心地爱过。”,一边又撩拨喜欢的女同事,做着两手准备。
就算毛晓彤陷害他的截图是真的,他又能证明自己对待感情是专一的,没有出轨吗?并不能。
退一万步讲,女朋友抓到你出轨,气不打一处来想报复你,只要违法犯罪,有何不可?难道就该自己默默舔舐伤口?你以为这是封建社会啊,女人被出轨只能受着。
面对陈翔一系列操作,毛晓彤终于忍无可忍,放出两个人的聊天录音。
在录音里,毛晓彤口齿清晰地质问陈翔:“你光着上身当我瞎吗?她看见我回来为什么躲?很奇怪。”
而陈翔结结巴巴解释他就是回来换衣服,碰巧毛晓彤也回来,就出现了这一幕,一切都是巧合。
录音听得我想笑,一个磕磕巴巴试图为自己辩解,一个有理有据质问,高下立判,怪不得网友们都劝:求锤得锤,别洗了。
毛晓彤陈翔录音曝光,分手四年旧事重提:她的做法,警醒无数女性。
这件事还得从2017年说起,那年的10月1号晚上,毛晓彤发了一条微博:“从没想象过这一幕会出现在我眼前”。
这之后,陈翔工作室宣布两人分手,毛晓彤好友爆料分手另有内幕。
果不其然,几个月后,网上出现一段电梯视频,直接锤死了
“陈翔出轨被当场撞破,毛晓彤连夜搬离住所”
的消息。
从那时起,我对毛晓彤这个女孩就格外高看一眼。
因为工作原因,我经常收到一些这样的私信,比如:
曾经有个女孩问我,她看到男友在网上跟别的女孩的露骨聊天记录,顺藤摸瓜发现男友出轨,一哭二闹三上吊后,男友痛哭流涕跪地发誓以后再也不会出轨背叛她,但是这件事伤害到了她,是她心里的一根刺一道坎儿,她过不去。
一方面想原谅,一方面忘不掉,于是问题来了,她不知道到底该怎么办。
在现实中,这其实是大多数被出轨女孩的困惑。
分手吧,面对多年的感情舍不得,不分手吧,又总想着这个人背叛过我。
不得不多说一句,对于大多数出轨的人来说,这事儿是会上瘾的。他第一次出轨,就说明他这个人道德感很低,自我控制能力很差,与你的爱情观是相悖的。这种事情,大抵有第一次,就会再二再三。
光靠他的发誓或者你的不舍,都不能避免。
此时你需要做的,就是快刀斩乱麻,远离这样的人,把自己生活里的垃圾清理走。
毛晓彤这一点就让我很佩服,不跟你拖泥带水,也不跟你纠缠,更不会相信你那些为自己辩解的鬼话。
我眼睛看到的就是事实,事实就是,你们一男一女共处一室,你当着她的面脱了上衣光着膀子,我要是相信你的鬼话,觉得你们之间真的什么事情都没有,那我是真的又傻又瞎。
毛晓彤曾说过这样一句话:
“两个人的感情不能当作是儿戏,出轨对于我来说我觉得是零容忍的,不要低估一个女人处理问题的勇气。”
这是她的底线,不管两个人在一起多久,不管曾经多相爱,只要你敢碰触,我就敢毫不留情地分手。
并且分手后,你这个人便会真真正正从我的世界离开,我不会想起你,更不会提起你,因为你不值得。
除了利落分手,这又是我佩服毛晓彤的一个地方。
爱过是真的,不爱也是真的,我不会浪费自己的精力和时间去跟你撕来撕去,有这功夫,我会努力提升自己的专业技能,专心搞事业,毕竟和事业相比,你这种男人不值一提。
毛晓彤的做法,真的警醒无数女性:
面对渣男,纠缠不如痛快分手;面对不值得的旧爱,记着不如向前看;面对男人和事业,搞事业才是王道。
为什么有些女孩,即便遇到了这种糟心事儿,也不能马上做决定,把自己受到的伤害减少到最低,而是和渣男纠缠不休,直到被伤害的体无完肤才想着离开呢?
这里面有个“沉没成本”的问题。
何为“沉没成本”?这其实是个经济学上的术语。
人们在决定是否去做一件事情的时候,不仅是看这件事对自己有没有好处,而且也看过去是不是已经在这件事情上有过投入。我们把这些已经发生不可收回的支出,如时间、金钱、精力等称为“沉没成本”。
在感情上同样如此。
那些即便被出轨也不能快刀斩乱麻离开渣男的女孩,往往会被过去的感情和付出所牵扯,无法狠下心做出分手的决定。
毕竟在一起这么久了,要不就原谅他这一次吧;
都要结婚了,不如睁一只眼闭一只眼吧;
他对我一直很好,发生这样的事可能是意外;
我们很相爱,这件事是不会对我们的感情造成影响的;
请帖都发出去了,这时分开会很丢人吧;
各种各样的理由,其实不是为对方开脱,而是为曾经那些相爱的日子开脱。
但是,即便你这一次不计较,那么下一次呢?
如果你被沉没成本裹挟着,那么你受到的伤害只会越来越多,直到最后,连你自己都承受不住了。
真正拖垮一个人的,是这种沉没成本。
所以,与其可惜你们多年的感情,可惜自己的那些青春时光,真的不如及时止损。
分开时或许痛苦,但是当你真的离开了,放眼望去,你的未来一片光明,这时你才会庆幸,此前的决定是对的。
正如毛晓彤,专心搞事业的她早已不是曾经的她,如果说曾经她和前任是站在同一个高度,那么现在,早就不知道甩前任多少条街了。
这样的女孩,逆风翻盘,只会越过越好,越过越幸福。

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