#医美诊断报告##杨杰医生术后即刻#
今日术后即刻2020.9.1-9.4
这组12位童靴经同意分享的11位，上睑肌无力比例还蛮高，有三位做了双侧上睑提肌。提肌缩短手术后，肿胀恢复较未做提肌手术一般略慢。部分人会经历一个睁眼困难，变大，恢复正常的过程，需耐心等待恢复。开始分析案例前附赠一篇【提肌无力的自我检测】

眼睛睁开困难，瞳孔被上眼睑覆盖，眼睑下垂。
眼睛小，看起来有疲劳感。
随着年龄增大，眼睛变小。

首先请照镜子自我检测：
无眼睑下垂症状的人睁眼时眉毛不会上提，额头没有皱纹产生。
但睁眼时眉毛上扬额头产生大皱纹的情况很有可能是眼睑下垂。

睁眼过度使用额头的前头筋肌肉，容易引起头痛和肩膀僵硬。
由于长时间用眼，眼睛反应不敏锐。
或者由于花粉症等经常眨眼，睁眼困难。
有以上症状的人提肌无力的可能性比较大。

图1【术前评估】上睑臃肿，皮肤松弛，双侧眼睛水平位置不对称，眼裂长度尚可，但眉骨低平且上睑遮瞳显得无神，【手术难点】设计合适的去皮量，调整脂肪，根据眉眼间距和眉心三角立体度设计合适的双眼皮宽度。
图2【术前评估】眼裂小，眼间距宽，眼球外突，上睑皮肤松弛严重且臃肿，双侧大小不对称，双侧上睑下垂程度不同，【手术难点】手术难点很大，设计合适的双眼皮内眼角形态，术后进行了双侧提肌，尽量在放大双眼的同时调整双侧大小一致。
图3【术前评估】上睑皮肤松弛严重，上睑凹陷，【手术难点】设计合理的去皮去脂量，上睑外侧脂肪瓣转位填充上睑凹陷。
图4【术前评估】上睑臃肿，皮肤松弛，双侧上睑下垂，双侧大小不对称，【手术难点】手术难度大，设计上睑合适的组织去除量，术中进行了双侧提肌，尽量调整双侧大小一致。
图5【术前评估】上睑皮肤厚，上睑臃肿，双侧不对称左眼小，【手术难点】去除厚重对于的皮肤和组织，Z字型开大内眼角，尽量调整双侧大小一致。
图6【术前评估】上睑皮肤厚，松弛明显，弹性差，左侧上睑下垂，双侧不对称明显，【手术难点】初眼问题较多且两侧情况不一样，设计了双侧各适合的皮肤和组织去除量，术中进行了左眼提肌。
图7【术前评估】男生，上睑皮肤厚，上睑皮肤松垂臃肿，眼裂小，【手术难点】去除多余厚重的上睑皮肤及组织，眼裂很小，需要设计适合男生的眼型及重睑宽度，男生建议双眼皮宽度不超过6毫米。
图8【术前评估】上睑皮肤厚，上睑凹陷，眉心三角区立体度不错，【手术难点】设计合适的去皮量，上睑外侧脂肪瓣转位填充上睑凹
#全切双眼皮##开眼角##上睑下垂#

#医美小知识##医美分享##耳软骨隆鼻#
Q1：耳朵取完耳软骨后，耳朵会怎样？
A1:耳朵形态基本不会发生改变。一般经耳后切口切取，主要取耳甲腔软骨，耳窝内的耳软骨会再生。

Q2：为什么耳软骨大多用于垫鼻尖？
A2：耳软骨是弹性软骨，没有支撑力，所以适合于轻度的低鼻尖，如果鼻尖比较低或鼻头上扬的情况，最好用鼻中隔软骨，鼻中隔软骨可以抬高延长鼻尖，达到尖翘的效果，并且术后鼻尖不会发红。

Q3:耳软骨隆鼻能保持多久？
A3:耳软骨隆鼻效果可以终生维持。由于耳廓软骨为自体材料，不存在排异反应，且耳廓软骨切取量较少，移植部位血液循环较丰富，多数成活率较高。术后3个月需密切观察，判定耳软骨隆鼻的效果，若术后3个月内无异常现象，成活的组织可以维持终生。

Q4:自体耳软骨的吸收率有多大？
A4:耳软骨是从耳朵移植到鼻子的，它需要靠鼻组织的营养液来供养，所以多多少少都会有吸收的问题，一般耳软骨的吸收率在5%-15%之间。
医生在用耳软骨垫鼻尖的时候，通常根据个体的不同，采用几层软骨叠加，这样不仅鼻尖塑形效果好，还可以尽量减少吸收。

#医美小知识##医美分享##耳软骨隆鼻#
Q1：耳朵取完耳软骨后，耳朵会怎样？
A1:耳朵形态基本不会发生改变。一般经耳后切口切取，主要取耳甲腔软骨，耳窝内的耳软骨会再生。

Q2：为什么耳软骨大多用于垫鼻尖？
A2：耳软骨是弹性软骨，没有支撑力，所以适合于轻度的低鼻尖，如果鼻尖比较低或鼻头上扬的情况，最好用鼻中隔软骨，鼻中隔软骨可以抬高延长鼻尖，达到尖翘的效果，并且术后鼻尖不会发红。

Q3:耳软骨隆鼻能保持多久？
A3:耳软骨隆鼻效果可以终生维持。由于耳廓软骨为自体材料，不存在排异反应，且耳廓软骨切取量较少，移植部位血液循环较丰富，多数成活率较高。术后3个月需密切观察，判定耳软骨隆鼻的效果，若术后3个月内无异常现象，成活的组织可以维持终生。

Q4:自体耳软骨的吸收率有多大？
A4:耳软骨是从耳朵移植到鼻子的，它需要靠鼻组织的营养液来供养，所以多多少少都会有吸收的问题，一般耳软骨的吸收率在5%-15%之间。
医生在用耳软骨垫鼻尖的时候，通常根据个体的不同，采用几层软骨叠加，这样不仅鼻尖塑形效果好，还可以尽量减少吸收。