【ETC后续如何深化应用?专家们怎么看?】“后ETC时代”来临,ETC产品与技术迈向ETC2.0,未来如何加快ETC+行业的创新应用,如何让ETC成为打通“车路协同”的钥匙,成为当前关注的焦点。以下梳理了业内专家的一些观点。

  交通运输部路网监测与应急处置中心副主任王刚

  ETC后续如何深化应用?如何与车路协同、智慧高速发展同步?目前有一个设想:

  第一步:充分利用现有门架、OBU的蜂鸣功能和情报板,实现I2V功能。集成商、设计院可以充分研究,这是产业机会。系统把监测到的拥堵或者事故信息,通过通信系统,传递给后方车辆,提醒后方车辆提高警惕,减低车速。如何实现?现在平均6~8公里就有一个门架,120公里时速情况下,3秒就能传递数据,接收信息后,OBU连续蜂鸣10声,警示司机采取安全措施,同时情报板展示前方几公里出现了什么问题。

  前提是,监控监测系统和收费系统融合打通。必要场景可额外增设ETC天线和监控监测设备等外场设施。

  第二步:依托车辆选装ETC工作,推动ETC前装普及,鼓励研发智能型OBU,实现OBU与车辆CAN总线和TSP系统的融合连接,为车辆计算平台提供信息,实现更高等级的车路协同(I2V),支持自动驾驶。

  必须承认,现在有一部分OBU设备有问题,前装之后这类问题将减少很多。现在要开发智能型OBU,现在监控系统采集监测信息,事件信息,透过通信系统传递到ETC门架上去,未来智能导航仪、收音机也可以作为提示设备,这也是车路协同实现的方式之一。如果不够,在河流、隧道、气象灾害多发区等路段再增加一些检测设施。

  这里要强调,ETC是为车辆计算平台提供信息,从而为更高等级车路协同提供支持。现在L2、L3等级自动驾驶车辆,如果发生交通事故,路方没有责任的,但当路方也给车辆发送信息的时候,可能就要承担责任,必须考虑路方的责任豁免问题,怎么豁免?路方的信息只是为车辆计算平台提供参考,可以选择用,可以选择不用。商业模式,那是下一步的事儿。

  我个人认为,如果公路监控系统和收费系统融合打通,将会产生聚合效应,衍生出很多新的应用和服务。通过优质服务增加道路经营者收益,应作为道路经营者考虑建设智慧高速和车路协同,要考虑收益。

  如果基于ETC融入车路协同能落地实现,ETC肯定要迈入千亿级的产业规模。高速公路行业会因此节约数以千亿级的投资,充分利用现有基础设施和系统,这是新基建精神的要义。

  再有,要同步开展基于V2X的研究和实现,不断推动技术、业务的融合发展,路网中心其实也承担着京沪高速先导示范车联网建设。我们应该走出一条中国特色、自主创新的高速公路智能化之路。

  万集科技ETC产品事业部总经理 张宁

  ETC最核心的特点就是快速通行,收费准确,电子化收费,以及良好的用户体验。从这个角度出发结合当前市场发展趋势,ETC未来有以下四个重要的发展方向。

  第一个方向,收费精准。如何能按照实际路径真正做到应收尽收。稽核作为一个前期的监控性质的手段有其存在的合理性和必要性,但长期来看,终极的解决方案还是要提高前端门架的计费能力。

  第二个方向,畅通高效。如何能完全实现车辆上下高速畅通无阻,真正做到减员增效。

  第三个方向,管理升级。ETC介质的普及,给高速公路的管理带来了很大的提升空间。在实施过程中,有一个技术难点是必须要被解决的,那就是要区分主路上的CPC卡车辆和进入服务区的CPC卡车辆。

  第四个方向,城市应用。随着OBU的普及,ETC依托于更好的用户体验,必将在城市中普遍应用。

  河南省交通运输厅科技处副处长 张洋

  基于ETC的高速公路智慧化展望,我认为主要有以下几个方面。

  智能OBU。随着技术迭代升级,基于ETC车载终端的全新升级,承载更多业务功能,如北斗定位、车载导航、语音视频交互等,呈现管理服务一体化的综合功能智能OBU,为公众出行提供*方位服务。这需要国家层面全力推进,要推进基于全面信息交互智能OBU的升级更新,才能真正实现信息快达司乘,单向路侧采集变成真正双向交互。

  自由流收费。取消匝道收费站,在匝道设置ETC门架系统,真正实现高速公路不停车快捷通行,这需要在ETC用户成为绝对主流、高速公路去现金化收费基本实现、信用体系更加完善等前提下,完全ETC自由流将成为高速公路收费主要技术形态。自由流收费:以ETC发行体系及门架系统为基础,与北斗高精度定位技术融合发展,使ETC识别准确率更高、交易速度更快、进一步焕发出ETC技术新的生命力。

  现在国土资源,土地资源非常短缺,匝道占地面积不小,真正实现自由流以后,是不是可以简化收费站布设,减少土地占用,当然只是一个设想,需要高可靠的自由流收费进行保障。

  服务区升级。最后,随着产业聚集和城镇化发展,消费持续升级,客货运需求不断增长,服务区商业发展迎来新机遇,面临开放融合的新趋势。尤其城市周边的服务区,利用率较低,城外的车辆较少停留,城内车辆由于上下不方便,出入还得缴费,更没人去,ETC的全面覆盖给服务区发展区域商业综合体提供了条件和环境,通过智慧ETC可以提供加油、缴费、维修、住宿、餐饮以及休闲、分拨物流等服务。

  来源 | 第23届中国高速公路信息化大会、ITS114等

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[600多家互联网医院上线 中国互联网医疗的春天已经到来?下篇]
 十四五: “互医”要扛得起,还要走得动

  2020年9月的一天,北京协和医院互联网诊疗首例药品配送上门顺利完成。这意味着,全国非医保病人无须到院,就可以在线完成预约、就诊、缴费、取药的全流程。

  中国医院百年老店的互联网诊疗服务,至此打通了最后一公里。从全国人民“奔协和”转变为全国人民“问云上协和”。

  百年协和是互联网医疗与新医改紧密“嵌合”的一个窗口。从“十三五”起步的互联网医疗健康,与发展近30年的远程医疗有何关联?在疫情期间表现亮眼的互联网医疗健康,能否扛起“十四五”医改旗帜?

  缓解就医难:有望形成就医流程全覆盖

  北京协和医院互联网诊疗正式上线后,患者在网上就能完成复诊的主要流程。截至10月21日,北京协和医院共有22个临床科室开通了该服务,涵盖百余种常见病、慢性病的诊疗服务。

  “受结算方式的限制,目前我们只能进行非医保患者的药品配送,未来将配合国家医保政策,逐步放开医保患者药品直结和配送服务。”北京协和医院远程医疗中心主任秦明伟说。

  “十三五”期间,由于医疗健康服务链比较长,受电子处方外流、网售处方药、医保支付、信息共享等多方面因素的制约,我国互联网医疗一直未能实现全流程覆盖。

  展望“十四五”,今年3月发布的《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》28条改革意见中,一条以医保制度改革为突破口,支持互联网医疗等新服务模式发展的路径已清晰可见。此外,关于电子处方外流、网售处方药、医疗信息共享等新政也有望陆续出台。

中国社科院人口与劳动经济研究所健康经济研究室主任陈秋霖说,互联网医疗是线上的系统工程,还和线下医疗密切融合,涉及政策多,涉及部门多。在三医联动的框架下,以政策协同推动互联网医疗发展,不断增强人民群众的民生获得感,将越来越重要。

  链接“医共体”:实现医疗资源共享、数据互通

  新疆生产建设兵团第三师图木舒克市是一座位于塔克拉玛干沙漠西北缘的新城。居民分布点多、线长、面广,看病甚至要坐车几百公里。

  今年4月,当地一位农民在春播中不幸被大型机械碾压,病情危重。广东援疆专家、三师图木舒克市人民医院外一科主任赖国威立即组织远程会诊,请暨南大学、中山大学等后方专家指导抢救工作。在专家远程指导下,病人的生命保住了。

  开展远程会诊的地方,就是图木舒克市人民医院方舟互联网医院。它也是新疆首家互联网医院,由健客集团与该市人民医院共同组建。

  新疆兵团三师图木舒克市卫生健康委副主任何庆丽说,下一步,方舟互联网医院将加入到三师图木舒克市即将成立的“医共体”中来,将充分运用“互联网+”的手段覆盖更多偏远的医务人员,把先进的医学培训带给更多基层医生,帮助改善边远地区优质医疗资源紧缺的现状,实现医疗资源的进一步优化分配,助力健康扶贫政策的落实。

  建设紧密型县域医共体+互联网医院,正是医改强基层的新路径。在这个体系里,医疗资源共享、患者数据互联互通意味着医生可以方便地调阅患者既往病史和诊疗情况,为分级诊疗的落实提供数据支撑。

  在后疫情时代,互联网医疗有可能成为分级诊疗的超车工具。对于避免大医院通过技术链接资源、吸引用户,形成更大的对基层的虹吸效应,医共体+互联网医院是一个很好的思路。

  在天津,微医携手该市卫健委建设的基层健康共同体,将会成为落地分级诊疗的主载体。

  据微医创始人廖杰远介绍,这个健康共同体以互联网医院为牵头医院,联合267家基层医疗机构,共同组成了上下联动的数字化平台。借助该平台,大专家的能力和基层医生的服务可以有效结合起来。患者那些来自不同医疗机构、不同时间的电子病历也能够结构化。

  中国研究型医院学会互联网医院分会副会长卢清君认为,与大医院相比,基层医疗机构在医疗机构建设和参与互联网医疗方面,普遍缺乏能力和资源,很难在现阶段建立互联网医院体系。从发展的规律上讲,大医院具有技术创新和学术引领能力,等建立好互联网医院、形成成熟的平台后,才有可能共享转移到基层去。未来,相信所有医疗机构都有机会、有能力利用互联网平台开展互联网医疗。

  “互联网医疗能为患者提供方便,但也可能导致过度医疗。”陈秋霖提醒,未来互联网医院监管平台应对线上诊疗服务动态监测,并开展医疗技术评估和卫生经济学评估,特别是对要纳入医保支付的服务,应监测线上线下医疗的变动趋势,分析其替代性、互补性。

  医疗“新基建”:实现医疗健康领域的高质量发展

  今年4月份,浙江大学医学院附属邵逸夫医院与浙江联通、华为公司合作共同设立5G创新中心。移动查房、移动护理、监护设备全链接、远程急救、远程会诊、医学授教、手术机器人以及远程手术等互联网医疗创新应用取得飞跃式进展。

  记者了解到,邵逸夫医院通过对医院内部250多万份电子病历数据进行整理,主导研发了全科版临床智能辅助决策系统,建成涵盖60万余条本体逻辑关联的医学知识图谱。基于当前的医学知识库和推理模型,这套AI推理引擎可实现对患者症状、体征、病史以及检查结果的推理推送,准确率达90%。

  “互联网医疗的探索实践,是个庞大的系统工程。没有终点,只有更加完善。”邵逸夫医院院长蔡秀军说,最新的互联网技术将助力探索互联网医疗健康服务的新模式、新路径,为健康中国建设提供鲜活的基层样板。

  如今,以5G技术、物联网、大数据、云计算、人工智能等技术为代表的“新基建”上升至国家战略层面。疫情期间,互联网医院呈现三多:政策推动多、建设数量多、用户和业务量多,其作为医疗健康基础设施的作用已逐步显现。

  目前,北京、上海、福州、宁波等多地已将互联网医院纳入当地新基建发展规划中,主要包含扩大覆盖、促进规范两大方面。专家认为,互联网医院作为线下实体的“标配”将成为“十四五”医改的大趋势。

  “互联网医院的时代终会到来。”上海交通大学附属儿童医院院长于广军说,假以10年,互联网医院的发展可能会超乎我们的想象,相信互联网医院的发展能真正提高医疗服务的质量和效率,实现医疗健康领域的高质量发展。



屈婷

林苗苗 黄筱 仇逸 鲍晓菁 潘莹

#三原教育*高考# 【高三学子注意啦!陕西2021高考开始网上报名啦!】我省2021年高考将于11月17-23日进行网上报名。按照省物价局、省财政厅核定的标准,报考者须缴纳报名考试费110元。报考费今年可以通过网上银行缴纳的同时,新增设了微信扫码支付功能,缴费成功后方可办理确认报名信息等后续手续。
所有拟参加2021年普通高校招生录取者(包括各种免试入学者、拟参加各种特殊或单独招生考试者等)必须在规定时间内登录陕西省教育考试院门户网站或陕西招生考试信息网完成网上报名程序,逾期未报名者责任自负。


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