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时间更短的 #乳腺癌# 放射治疗和长期治疗一样有效 #乳腺健康#
汉密尔顿研究人员领导的一项研究称,对部分乳房进行更短剂量的放射治疗,对早期乳腺癌患者进行保乳手术有希望。
加速部分乳房照射(APBI)看到更大剂量的辐射传送到受癌症影响的部分乳房。
这种治疗在一周或更短的时间内进行,进一步缩短了治疗时间,而标准治疗时间为3至5周。
多中心试验显示,与3至5周的全乳腺放射治疗相比,在一周内接受体外束APBI治疗的患者的乳腺癌复发率相似。
研究数据今天发表在柳叶刀.
“我们想做一项研究,看看我们能否缩短治疗时间,因为三到五周对患者来说并不理想,”第一作者、麦克马斯特大学(McMaster University)肿瘤学教授、汉密尔顿健康科学(Hamilton Health Sciences)放射肿瘤学家蒂莫西·惠兰(Timothy Whelan)说他担任加拿大乳腺癌研究的研究主席。
这项名为“快速”的随机对照试验于2006至2011年间在加拿大、澳大利亚和新西兰的33个癌症中心进行。
2,135例患者为40岁或40岁以上的导管癌或淋巴结阴性乳腺癌,经保乳手术治疗。
大约有一半的病人被随机分配到整个乳房辐射,在三到五周内每天一次。
另一半接受外束APBI,这被认为是部分乳房照射的微创方法,每天两次,持续5至8天。
这项研究是长期的,中位随访期为8.6年.在8年时,乳腺癌复发的风险非常低,两组相似。
接受APBI治疗的患者的风险为3%,接受全乳腺放射治疗的患者的风险为2.8%。
Whelan说:“八年多后的结果令人兴奋,因为经过长期随访,APBI降低了乳腺癌复发的风险,与整个乳房辐射的程度相同。”
然而,他的研究团队惊讶地发现,尽管在治疗后的三个月内,APBI观察到的早期毒性较小,但每天两次的方案可能会导致更高的晚期毒性效应和更糟糕的美容效果。
这包括皮肤上可见的小血管增多,以及与辐射相关的乳腺组织增厚。
Whelan说:“大约13%的全乳腺放射患者有中度毒性,而那些患有APBI的患者只有32%。”
“此外,接受加速部分乳房治疗的女性中,约有16%的人觉得她们的乳房看起来不太好。”
“基于此,目前很难推荐每天两次的方案。”
Whelan和他的团队现在正在进行一项临床试验,以检查每天一次,间隔时间更长的APBI是否会有更好的结果。
他说:“我们正在用五种方法观察外束加速部分乳房照射,但每天只有一次,而不是两次。”
“早期的结果非常有希望,因为我们没有看到这种毒性,我们的目标是进一步研究这个问题。”
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这项名为“快速”的随机对照试验于2006至2011年间在加拿大、澳大利亚和新西兰的33个癌症中心进行。
2,135例患者为40岁或40岁以上的导管癌或淋巴结阴性乳腺癌,经保乳手术治疗。
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另一半接受外束APBI,这被认为是部分乳房照射的微创方法,每天两次,持续5至8天。
这项研究是长期的,中位随访期为8.6年.在8年时,乳腺癌复发的风险非常低,两组相似。
接受APBI治疗的患者的风险为3%,接受全乳腺放射治疗的患者的风险为2.8%。
Whelan说:“八年多后的结果令人兴奋,因为经过长期随访,APBI降低了乳腺癌复发的风险,与整个乳房辐射的程度相同。”
然而,他的研究团队惊讶地发现,尽管在治疗后的三个月内,APBI观察到的早期毒性较小,但每天两次的方案可能会导致更高的晚期毒性效应和更糟糕的美容效果。
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