【住房和城乡建设部要求加强保障性住房质量常见问题防治】近日,住房和城乡建设部办公厅发布关于加强保障性住房质量常见问题防治的通知。
推进保障性住房建设是住房供给侧结构性改革的重要举措,对实现全体人民住有所居、促进社会和谐稳定意义重大。
通知称,各地要结合实际和群众反映的突出问题,在执行工程建设标准规范基础上,参照以下内容明确本地保障性住房工程质量常见问题防治的底线要求,制定便于监督检查的技术要点。
室外迎水面防水
伸出屋面管井管道、雨水管以及女儿墙等泛水处应设防水附加层或进行多重防水处理。女儿墙压顶向内排水坡度不应小于5%,压顶内侧下端应作滴水处理。外门窗应满足气密性、水密性要求,与墙体间连接处应有效密封,门窗洞口上沿应设置滴水线,下沿应设置排水构造,排水坡度不应小于5%。地下室迎水面主体结构应为防水混凝土且抗渗等级满足要求,厚度不应小于250mm。
室内房间不渗漏
卫生间楼地面和墙面应设置防水层,淋浴区墙面防水层翻起高度不应小于2m,且不低于淋浴喷淋口高度,洗面器处墙面防水层翻起高度不应小于1.2m,其他墙面防水层翻起高度不应小于0.3m。管道连接严密、维修更换便捷,连接部位不渗不漏。安装在楼板内的套管,其顶部应高出装饰地面20mm;安装在卫生间及厨房楼板内的套管,其顶部应高出装饰地面50mm。卫生洁具、厨房水槽与台面、墙面、地面等接触部位应密封防水。
室内隔声防噪
楼板、墙体上各种孔洞均应采取可靠的密封隔声措施,门窗和隔墙隔声性能优良,产生噪声和振动的设备应具有减振、隔振措施。电梯井道、机房不应贴邻卧室,或设置有满足隔声和减振要求的措施。外部噪声源传播至卧室的噪声限值昼间不大于40dB、夜间不大于30dB,内部建筑设备传播至卧室的噪声限值不大于33dB。楼板厚度不小于100mm且隔声构造符合要求,现场测量的计权标准化撞击声压级不应大于65dB。
室内空气健康
建筑材料和装饰装修材料应绿色环保,优先选用获得认证标识的绿色建材产品。室内空气污染物浓度甲醛不大于0.07mg/m3、总挥发性有机化合物(TVOC)不大于0.45mg/m3。卫生间存水弯水封及地漏构造水封深度均不应小于50mm。厨房排烟道应有防止支管回流和竖井泄漏的措施。
室内建筑面层平整无开裂
顶棚、墙面、地面应选用不易变形的材料,平整度2m内偏差不大于3mm。饰面砖无裂痕、无缺损、无空鼓,接缝应平直、光滑。地砖面层与墙面交接处宜采用踢脚线或墙压地方式。墙面壁纸、墙布应粘贴牢固,不得有漏贴、脱层、空鼓和翘边。吊顶的吊杆、龙骨和面板应安装牢固,面板不得有翘曲、裂缝及缺损,压条应平直、宽窄一致。
固定家具安装牢固美观
橱柜等应紧贴墙面或地面牢固安装,柜门和抽屉开关灵活、回位准确,饰面平整无翘曲。集成厨房、集成卫生间预留空间尺寸合理,表面平整、光洁,无变形、毛刺、划痕和锐角。橱柜、台面、抽油烟机、洁具、灯具等与墙面、顶面、地面交接部位应严密,交接线顺直、清晰、美观。
设备管线设置合理
设备与管线应满足正常使用需求,安装整体效果美观,便于检修和维修改造。附属机电设备的基座或支架,以及相关连接件和锚固件应具有足够的刚度和强度。生活给水的材料和设备满足卫生安全要求,饮用水池(箱)应采取保证储水不变质、不冻结的措施。电源插座均为安全型插座,厨房、卫生间、洗衣机等电源插座应设有防止水溅的措施。
围护系统防坠落
墙体保温板材与基层之间及各构造层之间连接牢固,连接方式、拉伸粘结强度和粘结面积比应符合标准要求。建筑外保温系统与主体结构连接可靠,满足安全、耐久要求,不得空鼓、开裂和脱落。建筑的立面装饰构件与主体结构的连接应进行抗震设防。填充墙、女儿墙等非承重墙体应与主体结构连接可靠。
通知还要求强化责任落实和监督管理,深化工程造价改革,推行工程质量保险,大力推广装配式等绿色建造方式等。
合理确定工程造价
深化工程造价改革,推行工程量清单计价。规范招投标行为,严禁恶意压价、低水平建设。全面实行施工过程价款结算,加强合同履约管理。
加强设计施工质量控制
设计单位应精心设计,施工图设计文件要明确质量常见问题防治设计措施。施工单位在编制施工方案时应明确防治的具体做法,切实提高工程质量。
健全市场和社会监督
推行工程质量保险,在保障性住房建设中积极探索工程质量潜在缺陷保险。推动保障性住房工程质量信息公示,发挥社会监督约束作用。
创新组织管理方式
保障性住房建设应积极采用工程总承包模式,大力推广装配式等绿色建造方式。积极推行建筑师负责制和全过程工程咨询等新型组织管理模式,促进建筑、结构、机电设备、装修等各专业协同。
落实主体责任
明确建设单位工程质量首要责任和参建各方主体责任,强化施工过程留痕。结合技术要点加强对保障性住房质量的监督检查,对产生重大质量问题的,依法依规追究相关主体责任。(来源:住建部)https://t.cn/A66vA4GF

医院里的这些“奇葩规定”,其实都是为了保护患者!

为什么摔了一跤就要做CT?
ICU病房为什么不让家属陪护?
查个胃镜竟然还要查梅毒和艾滋?

不少人认为,医院某些规定很“奇葩”。事实上,这些都是用鲜血换来的,一切都是为了更好保护患者。

01、为什么摔了一跤也要做CT?

一名建筑工人从两米多高的脚手架坠落,当时并未感觉严重不适,到医院后,要求医生简单包扎,因舍不得花钱,拒绝了医生做头颅CT的建议。

次日,患者出现精神萎靡、剧烈呕吐、嗜睡烦躁等症状,检查发现有颅内出血,必须紧急实施开颅手术,否则有瘫痪甚至生命危险。

真相

头外伤后,CT检查是及时有效,且能明确是否有颅内出血、颅骨骨折等严重外伤的方法。

临床上外伤后迟发性脑出血的例子数不胜数,外伤后刚开始并没有任何症状,第二天突然出现喷射状呕吐、昏迷不醒,到医院都需要开颅清理血肿。

有时只是轻轻摔一跤,也有摔出脑出血的风险。不管医生经验如何丰富,也没法百分百预测会不会继发性出血。患者应当听取医生的意见,及时检查,把伤害降到最低。

02、为什么做胃镜还要查梅毒和艾滋病?

一名腿部受伤的车祸患者被送到医院,由于情况危急,如不及时手术,这名30多岁的小伙子可能面临截肢风险。负责手术的骨科医生在病毒四项检查结果出来之前果断决定,先手术救人。

然而手术过程中,一粒骨渣直接扎进医生手指。随后,检查结果出来,小伙子是艾滋病患者。医生仍然坚持做完手术后,才去注射抗艾滋病病毒药物。

真相

我国《传染病防治法》把传染病归为甲、乙、丙三大类共30多种,其中乙肝、丙肝、梅毒、艾滋均属于乙类传染病,要求“严格管理”。我国几乎所有有条件的医院在病人进行手术或侵入性操作前,比如胃镜检查、白内障手术,常规都要检查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋,俗称“免疫四项”。这是出于病患、医护和医院管理各个方面的审慎考量。

从公共卫生的角度出发,“免疫四项”是有必要的。这四种病毒的传播途径都是血液、母婴、性,又都能够在病人体内长期潜伏不发病,不做专门检查完全有可能发现不了,对个人健康和社会公共安全是大隐患。

所以,术前知晓病人患有这些疾病,术后医护就会更加仔细和认真地对手术室、手术器械、病房等进行清洁,产生的医疗废物也会专门处理,确保其他病人的安全。

03、感冒为啥要抽血化验?医生凭经验看不了?

一名两岁宝宝因发烧在家门口小诊所打了8天抗生素也没退烧,被送至医院时,病情已发展至病毒性脑膜炎。家属这才告知医生,诊所并未给孩子抽血化验,8天打了两种抗生素。

真相

上呼吸道感染有细菌性和病毒性,需要查血才能判断。如果孩子是病毒性感冒,打抗生素是没用的。

单纯的病毒性感冒可以自愈,但是感冒经常是伴有细菌感染,如不及时医治,就会造成咽炎、鼻炎、气管炎,甚至肺炎、心衰等一系列疾病。

验血结果是医生做出准确判断的一个重要依据,判断出引起病情的原因才能准确用药。

04、孩子感冒发烧,医生为什么不给输液?

6岁的小豪感冒发烧流鼻涕,鼻子不通气不说,还浑身疼,整宿睡不着,其间去了两家三甲医院,结果医生开出的处方都是让吃药和多喝水。

看到孩子难受,家长哀求医生给孩子输液,医生却怎么也不肯。直到第七天,孩子恢复了。

真相

“能吃药不打针,能打针不输液”是世界卫生组织确定的合理用药原则。注射液中的不溶性微粒进入血液循环,极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。输液相当于一场小手术,静脉输液也是公认的最危险的给药方式。

在医学上,根据引起感冒的病原体不同,分为病毒性感冒和细菌性感冒。病毒性感冒占90%以上,如果没有细菌感染的话,感冒一周左右就可以自愈,因为人体可以产生免疫力。吃药打针,只能缓解部分症状,对于缩短病程没有任何帮助。

05、为什么做核磁共振不能带入金属物体?

网上曾曝出一家肺科医院核磁共振室内发生“惊人一幕”:患者家属因心急将做完其他检查的患者从检查室内接出,直接把轮椅推进核磁共振检查室,结果金属制轮椅被迅速被吸附到仪器上。尽管患者没有受伤,但这突如其来的虚惊一场还是令人胆寒。

真相

磁共振强大的磁性会让铁磁性金属物品发狂,一枚小小的硬币会像子弹一样飞起来,更不用说轮椅、输液架和手推车了。此外,强磁场会让银行卡消磁、眼镜架变形、心脏起搏器失效等。

这件事万幸的是患者没有受伤,否则那么重的轮椅被巨大磁场吸过去,将患者夹在轮椅和机器中间,很可能造成致命伤害。

在做检查之前,医生一定给家属和患者叮嘱过,也让其签了字的,但往往有些家属不重视这些注意事项。比如在该科室,工作人员在检修核磁共振机器时,时常会发现硬币、发卡、别针等铁磁性小物件。

除了轮椅,所有通讯类物品、各种磁性存储介质类物品,以及手表、钥匙、打火机、刀具、钢笔、病床等均不准进入磁体间。

06、ICU病房为什么不让家属陪护?

一位高龄老人病重,在当地医院ICU治疗,四名家属趁ICU病房的第一道门未完全关闭时闯入,辱骂、殴打劝阻的工作人员,并闯入ICU病房的清洁区,直到110赶到。

一个半小时的时间,20余人未消毒进入ICU清洁区,造成无菌病房污染。于是医院将四名家属告上了法庭。

真相

限制家属探视时间,是有原因的。重症加强护理病房收治的病人病情危重,免疫力低,同时因为病情危重,需要应用许多创伤性的检查和治疗,发生感染的风险明显增加。

一个微小的病菌,对免疫力强的普通人来说没有太大影响,但对ICU里住的重症患者来说,在陪护和探视过程中,可能会增加感染几率,造成致命性的伤害。家属陪护和频繁探视,还会影响病人休息、增加病人痛苦,不利于疾病恢复。

请家属放心的是,ICU时刻都有专业的医护人员在病人旁边观察、监测病情变化和进行相应的治疗,不像普通病房那样需要家属陪护,有情况时要家属去找医生护士。

且ICU有经过培训的专业护理员负责病人的生活护理,在满足病人生活需要的同时,保证病人身上救命的各种管道不出现问题,比家属更专业和安全。

来源:广东卫生在线、新医大五附院

【消防员张晓杰:赴汤蹈火践初心】

营区里,他的照片仍旧张贴在月度考核榜单和战斗力量编成表上,但战友们眼中那个“无所不能”的张助理,却永远与他们告别了。11月27日凌晨,福建省泉州市消防救援支队特勤大队二站站长助理、三级消防长张晓杰,在执行灭火救援任务时英勇牺牲,年仅36岁。

“你留在外面,我进场就行!”

11月26日20时45分,泉州市消防救援支队指挥中心接到报警,晋江市陈埭镇一工厂发生火灾,三层的框架结构建筑物很快形成立体燃烧,随时可能向毗邻的厂房、住宅蔓延。

张晓杰所在的特勤二站接到增援指令后火速集结,三辆消防车第一时间出动,张晓杰驾驶着操作难度最高的高喷消防车,向火场进发。

抵达现场,眼看火势一时难以控制,三名负责后勤保障的驾驶员都申请参战。张晓杰对另外两位驾驶员说,“我是助理,我去”。他奔跑着冲向火场。

张晓杰主动申请火场内攻任务,他带领攻坚组在建筑物一楼西侧设置水枪阵地,堵截火势蔓延。由于空气呼吸器只能支撑20分钟,张晓杰先后两次到火场外更换,情况紧急,他直接抢走年轻战友的空气呼吸器喊道:“你留在外面,我进场就行!”https://t.cn/A6xNZITY ,现场风力突然增大、风向急变,短时间内大量高温浓烟扑向张晓杰所在的方向,周边的塑料米堆垛轰燃。

“晓杰!晓杰!晓杰!”在嘈杂的燃烧物炸裂声中,战友们声嘶力竭地喊着站长助理的名字,但没有任何回应。“水枪掩护,我们先后四组进入火场,才找到趴倒在火场的晓杰。”消防员黄志立掩面而泣。

“晓杰牺牲前连续三个周末都在站里执勤,在牺牲前一天,我还催他回家休息,他说驾驶员人手紧张,执意留下来。”特勤二站指导员陈加平说:“驾驶员的主要任务是做好后勤水援,他却争抢着冲进火场,把生的机会留给了战友。”

11月29日,应急管理部政治部批准张晓杰为烈士。

“拳头中的尖兵”

2020年7月,泉州市区一居民楼着火,烧塌的木制建筑构件噼里啪啦地坠落,地上布满烧焦的铁丝、电线,熊熊火焰照亮了夜空。“我带两人进去,大家帮我保障好水带。”火情不明,张晓杰却丝毫没有犹豫地冲进火场,不到10分钟就控制了火情。

2020年3月,泉州欣佳酒店发生坍塌事故,为救一名废墟中埋压的群众,张晓杰只身钻进狭窄的洞口,撑起压住被困人员的石板,用断链剪、切割机等工具切割埋压物,同一个动作坚持了一个多小时,直到被困人员被顺利救出。“那一次救援加重了助理本就严重的腰椎间盘突出,他一直拖着不去治疗,就怕耽误队站的救援任务。”消防员林伟浩说。

进入消防队伍18年,张晓杰累计参加灭火救援5300余起,曾参加汶川抗震救灾、漳州古雷PX项目爆炸事故救援、江西抗洪救灾等急难险重任务,荣记个人三等功4次、嘉奖2次。

在泉州消防救援支队,张晓杰是“拳头中的尖兵”——他是仅有的3位A1证车辆驾驶员之一;今年1月,他刚刚取得民航部门颁发的无人机飞手最高级别驾驶证;他几乎没有缺席过支队、总队的集训、比武。

张晓杰跟队站的年轻消防员说:“以练为战不是一句空话,多掌握一种技能,在灾难现场,就可能会多一分钟抢救群众。”

在新型灾害救援训练中,他手把手教消防员如何在水域救援中扶住被困人员腋下,以提高救援成功率;他带领消防员苦练绳索使用技巧,模拟山岳救援实景;他向消防员耐心讲解车辆内部构造,传授故障维修技术,以应对交通事故救援……

“内心纯粹的消防员”

张晓杰的床铺在特勤二站一班宿舍的最里面,没有一丝褶皱的蓝色床单上,摆放着他的训练服套装和没有带进火场的手机,床板上悬挂着他的正装照。

“身为站长助理,晓杰本可以住进队站休息条件更好的备勤室,但他坚持拒绝。”陈加平说,“他认为一班宿舍靠楼梯最近,能以最快速度出警,住在班里也能更好了解消防员的思想动态。”

在军姿训练中,“80后”张晓杰每次都坚持跟“00”后消防员一起,笔挺地站立45分钟;在体能拉练中,张晓杰每天早上坚持5公里跑,成绩在队站长期稳居前列。“他从来没有敷衍过任何一次训练,永远用新兵的标准要求自己,他是内心纯粹的消防员。”泉州市消防救援支队特勤大队大队长林延峰说。

生活简朴、性格内敛的张晓杰,是年轻消防员温暖的“老大哥”。他对四川籍“00后”消防员李古都说:“第一次出远门难免会想家,队站就是你的家,我就是你的大哥,有什么困难就跟我说。”

对待自己的家人,张晓杰心中却有万般歉疚。入队18年,张晓杰没有在家里吃过一次年夜饭。如今,家中的“顶梁柱”倒下了,年迈的母亲、年幼的儿子、怀孕三个月的妻子,陷入了无尽的悲痛……

11月30日上午,特勤二站举行了一场特殊的训练。

面对队列整齐、队容肃穆的20名消防员,泉州市消防救援支队政委施艺伟眼含热泪:“我们要继承英雄的遗志,接过英雄的水枪,登上英雄的战车,救民于水火、助民于危难!”

“点名!张晓杰!”施艺伟用沙哑而有力的嗓音喊道。

“到!到!到!”年轻而雄壮的声音,回响在张晓杰曾经战斗过的这片土地。https://t.cn/A6xCPTr7


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