今天又解锁了一次新体验↓
陪同事去做胃肠镜检查。
问诊麻醉科医生→小心翼翼的叮嘱泻药和饮食的注意事项→目睹麻药注射→等待药效退散并叫醒他们。
还未做过胃肠镜的自己,作为旁观者亲历了全过程,还挺奇妙的,虽然检查十分钟就做完了,但前后准备的过程着实需要漫长的时间等待和一定的心理建设[允悲]看着平时咋咋呼呼的他们,突然就乖乖躺倒,然后迷蒙睁开眼睛看着我,再三询问检查是否结束,还和我开玩笑说已经在梦里去环游了一趟世界。这样轻松的心态真挺好。
不管怎样,顺利做完检查了,还挺有成就感[哈哈]
#日常[超话]#

【湘雅医院甲状腺外科成功完成高难度#甲状腺内胸腺癌切除手术#】近日,中南大学湘雅医院甲状腺外科主任李新营教授、白宁主治医生团队联合心外科、麻醉科、中心ICU等团队仅耗时3小时,成功为一名罕见的甲状腺内胸腺癌患者实施了经颈部右侧甲状腺全切+中央区淋巴结清扫+肿瘤切除术。该手术成功完整切除肿瘤,并完整保留肿瘤包绕的血管及喉返神经,目前患者恢复良好,现已顺利出院。

甲状腺内胸腺癌(intrathyroid thymic carcinoma,ITTC,WHO 2017版)是一种发生于甲状腺的罕见低度恶性肿瘤(约0.08%~0.15%)。该患者肿瘤位于主动脉弓上方,包绕头臂干、右颈总动脉、右锁骨下动脉,并压迫右颈内静脉,病情罕见。该手术为湖南省首例报道的甲状腺内胸腺癌切除术,标志着湘雅医院甲状腺外科在创新引领学科建设方面取得进展。

半年前,36岁的李女士出现声音嘶哑,在医院进行颈部彩超及CT检查后怀疑为甲状腺肿瘤,细针穿刺细胞学检查及免疫组化考虑为甲状腺内胸腺癌。5个月前,李女士接受了前行化疗(紫杉醇白蛋白+卡铂+安罗替尼)。4次化疗后复查颈部CT发现,甲状腺肿块较前缩小,但病灶仍包绕头臂干、左侧颈总动脉、左锁骨下动脉,右侧颈内静脉近段受压,电子支气管镜提示右侧声带麻痹。李女士辗转省内各大医院均求医无果,遂来湘雅医院门诊咨询李新营教授。

李新营教授表示,甲状腺内胸腺癌发病率低,国内尚无统一的治疗方法。目前治疗方案为手术彻底切除及选择性淋巴结清扫术,辅以术后放疗。因其惰性生物学行为,10年生存率可达82%。术前CT及其他影像学资料显示,肿瘤侵犯头臂干可能性大,操作难度和风险很大,一旦不慎导致大动脉破裂可能危及生命。若完全切除肿瘤可能需要置换血管。但患者尚年轻,无其它合并症,且结合患者及家属非常希望能够治愈的意愿,手术应尽量达到肉眼无瘤的程度,使患者能有很好的预后。
  在患者和家属的充分信任下,李新营主任邀请心外科、血管外科、麻醉科、耳鼻喉科、中心ICU病房进行院内大会诊,仔细分析病情、详细规划手术方式、制定了周密的手术方案及应急预案。
  6月2日,李新营教授、心脏大血管科黄凌瑾教授及白宁主治医师,联合麻醉手术部共同为李女士实施了手术。术中发现,肿瘤侵犯右侧喉返神经,包绕头臂干、锁骨下动脉、颈总动脉及右无名静脉、右颈内静脉。李新营教授和黄凌瑾教授合作将肿瘤从血管、神经表面完整剥离,肉眼下无残余肿瘤组织。手术顺利,术后患者恢复良好,于术后第3天出院。

【6岁男童吞下塑料吊坠 医生紧急手术帮助取出】近日,河间一名6岁男童不慎吞下一枚塑料吊坠。沧州市中心医院河间分院以医生紧急手术,取出卡在男童食管内的那枚长约2厘米的吊坠。
近日,6岁的涛涛(化名)玩耍时,不慎将一枚塑料吊坠吞了下去。他想通过喝水缓解干呕等不适症状,都不见效。当天傍晚,涛涛才告诉家人他白天咽下去一枚吊坠的事。
家长立刻带着涛涛赶到沧州市中心医院河间分院就诊。急诊科医生检查后发现,异物卡在涛涛食管内。随后,二科、消化内科、麻醉科等科室医生合作,准备手术取出涛涛食管内的异物。
手术中,医生发现那枚塑料吊坠已通过贲门到达涛涛的胃部,且食管下段黏膜出现少量出血。由于吊坠形状不规则,边缘又很光滑,医生通过20多分钟的手术,成功取出那枚吊坠。
(通讯员 王贺 袁铭捷 记者 崔春梅)


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