#青海# 【牢记嘱托 实干笃行|绿水青山美 生态旅游旺】青海,多元的文化、丰富的生态旅游资源,独特的人文景观和壮美的自然景观交相辉映,让世界各地游客流连忘返。如今,共建共融共享的生态旅游发展新模式正在青海构建,令人向往的国际生态旅游目的地正在形成。

乡村旅游引领“美丽经济”

随着气温不断升高,6月的青海大地色彩缤纷。在我省各地的乡村景区景点,村民们在为夏季旅游项目的“上新”做准备。

冬赏冰雪、春游踏青、夏季赏花、秋季观景。如今,青海的旅游从一季游发展成游四季,采摘踏青、亲子游学、住宿赏景等旅游产品联动,让游客体验到不同的游玩乐趣。

走进各地的乡村,多姿多彩的田园美景,点缀在绿水青山间。到周末或节假日,人们开着车驶向青海各地的乡村。绿水青山让游客感受到青海处处是无滤镜大片的同时,也成为了百姓的金山银山。

在互助土族自治县油嘴湾生态文化景区,来自各地的游客在美景美食中感受着青海的乡风乡俗。大通回族土族自治县边麻沟景区,游客排队体验着网红娱乐项目带来的新奇紧张。

2021年,我省着力推进乡村旅游提质升级,全省乡村旅游业态不断丰富,游客数量持续增加,经济效益逐步凸显,已成为助推乡村振兴战略的重要动能。1月至11月,全省乡村旅游接待游客2300万人次,实现旅游收入31.2亿元。

黄南藏族自治州德吉村,从牧民到牧家乐老板,夏吾端智身份的改变要从德吉村乡村旅游的发展说起。2018年起,夏吾端智和妻子旦正卓玛在德吉村开起牧家乐,赚到了第一桶金,虽然第一年的收入只有1.8万元,但让他们看到了旅游业的前景。

近些年,夏吾端智将牧家乐提档升级,不仅能为游客提供住宿,提供的午餐、晚餐也是极具民族特色的藏家美食,一家人的收入更是翻了几番。

绿水青山美 生态旅游旺

青海,天蓝地绿、生态优美,拥有高原湿地、高寒草原、灌丛和森林等生态系统,有全国首个海拔最高、面积最大的三江源国家公园,有世界上面积最大的自然遗产地可可西里,许多旅游资源为“中国之最”乃至“世界之最”。

“行走在祁连山下,漫步在青海湖畔,我们感受着这里的天蓝地绿、山清水秀,置身其中,仿佛人在画中游。”这是来自陕西的游客杨雨昕对青海美景的评价。杨雨昕曾在青海工作3年,今年专程回青海拍婚纱照。她说,把婚纱照拍摄地选在青海,是因为青海的自然风光别处难寻。

“我去了青海湖和察尔汗盐湖,景区的生态环境和基础服务设施,都能让我们感受到青海对自然景观的保护和可持续发展理念的实践。再回青海,我觉得青海的天更蓝了、水更清了。” 杨雨昕说。

绿色是青海的底色,得天独厚的生态资源让青海与众不同。三江源、青海湖、祁连山、昆仑山、可可西里、清清黄河等世界级生态旅游资源品牌让人心驰神往。

青海按照既保护好生态环境,又展示青藏高原生态文明高地的目标,实施生态旅游核心品牌培育行动,构建国际生态旅游目的地品牌体系。

全省以“一环引领、六区示范、两廊联动、多点带动”的生态旅游发展战略,构建生态环境优美、文化氛围浓郁、旅游要素集聚、服务功能完善、区域协作密切的国际生态旅游目的地发展空间布局,以国际标准不断提升旅游基础设施和旅游服务质量,为游客提供更好的旅游体验。

串点成线打造生态旅游线路

随着青海从景点旅游走向全域旅游模式,一条条精品旅游线路和生态旅游景区景点,让游客徜徉在青海绿色画卷之中。

在我省生态文化旅游发展的过程中,注重以特色旅游景点为依托,结合当地生态旅游资源特点,通过线上线下互联互动,提升生态旅游、研学旅游、红色旅游、乡村旅游、自驾旅游等规模和水平,丰富生态旅游业态,打造生态旅游精品线路。

2021年,全省文旅部门整合青海湖、三江源、祁连风光、昆仑溯源、河湟文化等生态文化资源,推出寻觅藏羚生态旅游线、乡村生态冰雪旅游线、冬季生态观鸟旅游线等生态旅游精品线路200余条,展示了青海独特的山川、森林、草原、湿地、荒漠等生态景观。

这些旅游线路在串起青海美景的同时,也丰富了游客的大美青海旅游体验。在省内外知名旅游平台推荐的自驾线路中,青海多条线路上榜,“大美青海 生态旅游”话题量突破20亿人次。

市民王晨是自驾游爱好者,去年夏天,他带着家人从西宁自驾到海西蒙古族藏族自治州,一路上不仅有美景相伴,此次深度游也让他们感受到了当地的人文、民俗风情。王晨说,现在青海交通十分便利,自驾游可以自己掌控节奏,相比起来,他们一家更享受慢节奏的深度游。

旅游发展成绩喜人

2021年,我省开展全省文化和旅游资源普查,调查评价出各类文化和旅游资源单体16193处。

全省现有A级旅游景区160处,国家级全域旅游示范区2个、省级17个,省级旅游度假区10个,国家级旅游休闲街区1个,省级旅游休闲街区17个。

我省有全国乡村旅游重点乡镇3个、重点村33个,省级乡村旅游重点村180个,乡村旅游接待点2325家。

2021年,“大美青海 生态旅游”话题播放量突破20亿人次,青海相关短视频点赞数累计超过4.5亿次、相关短视频累计播放量超过170亿次,青海已成为年轻游客“跨越大半个中国”感知大西北美景的旅游首选目的地。

青海成为游客感知大西北美景的旅游首选目的地,在2021年《中国国家地理》杂志发布“中国最美公路”榜单中,315国道入选“中国最美公路”,西北大环线搜索热度同比增长近200%。(西海全媒体记者 吴梦婷)

乍得北部提贝斯提大区一个金矿一周前发生淘金者之间的大规模冲突,已造成上百人死亡、40余人受伤。该金矿区位于库里布古迪镇附近,冲突起因应是两名淘金者发生口角,之后演变成群体斗殴。事发矿区淘金已暂停,正在遣散所有淘金者。提贝斯提大区毗邻利比亚,偏远多山、交通不便,但金矿资源丰富。自2017年起,该地区吸引大量来自乍得以及苏丹、利比亚、尼日尔等邻国的淘金者。

#痔疮手术有多疼# 不知何时起,互联网上悄然兴起了一股“提肛”运动风潮,成为年轻人们保持肛肠健康的秘密武器。作为一种隐秘性疾病,痔疮的发病率素有“十男九痔,十女十痔”的说法。而根据上世纪70年的一次大型流行病学调查,痔疮在我国的发病率高达46.3%,且随着年龄超过30岁,发病率将上升,孕妇患病率尤其高。

作为痔疮治疗的手段之一,手术是一些严重的痔疮患者选择的治疗手段。但即便是在医疗技术已经高度发达的今天,痔疮手术带来的疼痛仍然超乎许多人的想象。而如何对待疼痛,处理疼痛,则显示出医生和患者之间微妙的差异。

在痔疮手术后的第14天,我终于可以坐在电脑桌前,克服头些天的错觉。手术后,你误以为全身只剩两个器官——肛门以及大脑,前者负责各种花式疼痛,后者负责清醒地感知疼痛的存在。身体和内心感受越丰富的人,手术后面临的痛苦可能就越多。

“你这个情况应该做手术。手术也没有网上传说的那么疼”。戴着花头巾的崔大夫是个中年男性,语调极为温和。我在痔疮严重发作后,有些不愿去医院,觉得让男大夫看病很难为情。但分诊台的护士铁面无私。

给我看的第一个男大夫比较委婉,我们对话的画风是这样的:
“你肛门处有东西掉出来吗?”
“有的。”
“那你能够推进去吗?”
“啊,我没有想过这个问题。”
“家属没来啊,你介意让我看一下吗?”

这个大夫诊断了一下,说严重程度应该做手术,然后给我约了肛肠科的专家崔主任。周五见到崔大夫,他的语调平静坚决,拿着一张A4打印纸,上边是他的微信二维码。他让我加上微信,马上去做术前检查,然后下周一就能收我住院。

一听崔大夫的轻描淡写,他说的那句“也没有网上传说的那么疼”,以及我自己脑补的“医学手段正在飞速发展,止疼药的运用也很广泛”,周末两天我狠狠地玩了一趟,周日夜里十二点才回到家。第二天我带着逛商场的心情住进了医院,还信誓旦旦地跟朋友说,“我先体验一下,如果感受好,推荐给大家”。我还糊里糊涂进了一个试验组,这个试验组是要观测我手术中植入的长效止疼药,到底药效有多明显。

能有多疼呢?我自诩经历过生孩子的疼痛和牙疼,生孩子的疼痛都接近重度烧伤的疼痛了,一个预期只需要二三十分钟的痔疮手术,能有多疼呢?我后来才意识到,手术本身是没什么感觉,但恢复期的痛苦,才是痔疮手术折磨人的精髓。它伤害性不大,疼痛性极高,持续时间比生孩子长太多。

手术的时间比预期长,达到了一个小时。我只大概知道自己是混合痔、环状痔,麻药醒来后,我的理解是,肛门处被环状切除了一下,然后大夫给一针针缝了伤口。对疼痛的理解,是伴随着麻药褪去一步步加深的。大夫查房的时候,我问我缝了多少针,年轻大夫茫然地说,“不缝针的啊”。啥?上网一查,果真是不缝针的,据说是大便要一次次经过伤口,如果缝针容易引起感染,所以伤口是在裸奔。

手术第二天,大夫抽出纱布,就告诉你大便自由了,尽量早点恢复排便。可是恢复期面对的问题是,你得一次次使用伤口,使用的时候把它拉扯撕裂一遍,不使用的时候它能愈合一点。而我手术前外痔比较多,疼痛感就更强烈。住院前两天的玩耍,在我头脑中还残留着一些愉快记忆,疼痛难忍时,拿手机上的照片刷刷,告诉自己生活很美好,即使疼得想死也不能真死。

即使不上厕所,也经常感到就好像有一堆钢针,扎在屁股眼上,火辣辣。手术后的坠胀感,会让人老觉得有便意,一趟趟往走廊尽头的厕所跑。伤口处稍微一用力,撕裂的疼痛排山倒海,仿佛有人拿着钢筛子在捅你的患处。真是连放一个屁,都能瞬间疼得把自己送上天堂。

病房里,是病人互助模式。由于对新冠疫情的谨慎,病房里完全不让探视,家属也进不来。整个病区有几位护工为所有人服务,他们负责简单的打水、送饭,其余的事情,就得病人自己去张罗。所以大家穿着不合身的病号服,蓬头垢面,裤子上血屎模糊,像我还要一手提着尿袋,一趟趟跑厕所。

手术后要尽快大便,成了快要压垮我这个便秘患者的执念。于是在住院的一周里,我吃了平时三四倍的泻药,接受了两次灌肠和一次使用开塞露,可就是排不出来,同屋的病友笑我是“罕见的钢铁肠胃”。我也说自己怎么成了个貔貅,只进不出。一遍遍跑厕所带来的副作用是,我的伤口一次次用力,很难得到休息,疼痛感难以摆脱。又到查房的时候,一位姓郑的主任言语豪爽,爱开玩笑,我们诉说自己的种种不适,他大嗓门喊了一声,“都追剧去,忘了你们还有屁股!”

痔疮手术如果有精细的护理,不知道疼痛感会不会减轻。但我所在的普外科病区,所有外科病人是住一起的,并没有专门护理肛肠病人的护士。护士们的整体思维方式,我马上就理解了,她们希望病人尽量省事,不要说感受,不要提要求。你说你很疼,她们往往会说,当然疼,都疼。我说我想要止疼药,一个护士看了我一眼,“你还能走到我跟前,那说明你还不是重度疼痛”。那重度疼痛应该怎么样?“在床上打滚”。我倒是希望自己是个没有感受的机器,我也不用痛苦,护士也省得麻烦。

试验组的两个工作人员,手术后每天要来问好几遍我给自己疼痛的评分,不怎么疼的时候,我给两三分,但是一旦疼痛炸裂,我的分数能评到七八分。关于疼痛评分,是患者自己的主观感受,我说自己有多疼,就有多疼。

但是实际操作起来,你会发现医护人员并不信任患者,“真有那么疼吗?”当我找护士要止疼药的时候,试验组的工作人员明显有些不情愿,好像我作为病人太娇气太矫情了。可是就我的感受而言,手术中所谓的长效止疼药,手术后疼起来的时候,真的感觉不到它的存在啊。后来门诊复查的时候,我们几个混合痔病人凑到一起,一个看上去还挺强壮的大学生小伙子说,“我手术后第二天是真的疼晕过去了”。

而我手术后折腾了五六天的无法排便,最后被大夫判定为,因为我吃得太少,根本就没有多少可拉的!崔大夫好几次说,你太紧张了,不要太紧张。但是,身体的疼痛决定了我是否能放松,身体对精神的控制,力量太强大。

终于挨到出院了,在家里我觉得更容易放松,恢复起来也更快。住院期间,要颗止疼药太难。出院后我在网上买到了止疼药,并且四天里吃了八颗,暂时体会了一下止疼药自由的心理快感。

我之前做记者的时候,采访过镇痛的问题,了解到中国医护对止疼药的使用,普遍是过于谨慎的。少量的止疼药并不会让人上瘾,而像痔疮手术这种疼痛性强的,病人本身的感受,难道不应该是评估手术作用的一个重要指标吗?与止疼药的效果比,现在我们普通推广的用高锰酸钾坐浴、用纱布蘸着黄色药水敷一下伤口,作用真的很微弱。

一趟痔疮手术下来,无心插柳,我瘦了好几斤。我上网翻看,才发现全网呼声极高的提肛运动,群众缘好广泛。如果早几年有人天天组织我参加此项运动,恐怕我就不用忍着疼痛来写这篇文章了。

除了医学上的必要性,我觉得痔疮手术适合两类人,一种是如果你活得浑浑噩噩,感受不到身体的真实存在,你可以考虑一下痔疮手术,会让你在疼到飞起的同时,感受疼痛怎样从一个小孔爬向全身,冲向你的脑门。疼痛让人清醒地感知存活。另一种就是如果你家孩子爸特别不食人间烟火,不体谅妇女的不易,建议可以撺掇他去试试这个手术,体会一下我们女人生孩子遭受的痛苦。#我国痔疮发病人群或达5亿#

节选自《痔疮手术和生娃,哪个更疼?》文|珞珈


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