纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
#育儿知识##儿童用药##比智高#
很多国人都知道,西医一般疾病诊断明确,治疗方案全国可能都一样。这很大程度是由于“医学指南和专家共识”的制定和发表带来的便利。

中成药的应用,国家也在制定相关应用指南。

今年1月,《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组发布了《中成药治疗小儿急性上呼吸道感染临床应用指南(2020)》,仔细阅读该指南后,我发现指南内容充实、实用性很强,我想,若能以思维导图形式展现给大家,无论是没有中医功底的西医大夫,还是宝爸宝妈,应该都能看得懂、学得会、懂得怎样用,所以整理如下。

小儿感冒总括

小儿感冒,西医称为“小儿急性上呼吸道感染”,西医对本病的理解是什么呢?请看如下思维导图:

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
以下内容为本文的核心知识,这版指南主要是依据感冒的伴随症状进行选药的,核心内容包括:选什么药、怎样服用、疗程几天、可以缓解改善哪些症状。还真别说,介绍得还真够详细。

我将先以一张思维导图介绍指南的那些核心内容,并在思维导图后以“中医人袁检仔注”的方式,附录我的临床用药经验或见解,以便大家有更深印象的理解和体会。

咱废话不多说,直接进入今天的主题吧!

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:对于感冒伴腹胀、便秘患儿,指南推荐单独使用小儿豉翘清热颗粒治疗 3-4 天,可缓解发热、鼻塞流涕、咳嗽咳痰;缩短退热时间;改善腹胀、便秘、食欲。

小儿豉翘清热颗粒是儿科泰斗李少川老中医的传世名方,由大柴胡汤加减而成,方中含有大黄。本方疏解清化,对于风热夹滞型小儿感冒,临床症见感冒发热、舌质发红,苔黄厚腻,且腹胀便秘患儿,疗效确实很好。

特别强调:该药治疗风热夹滞患儿,对于风寒或脾虚患儿,临床症状如舌质不红、舌苔不厚,大便不干等情况则不适合使用。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:对于小儿感冒伴咽红肿痛、大便秘结患儿,指南推荐单独使用芩香清解口服液治疗3天,可有效退热,改善鼻塞浊涕、咽痛、便秘症状。

芩香清解口服液专为儿童外感表里俱热证而设,临床用药的核心症状是:风热感冒之鼻塞流黄脓鼻涕、口渴想喝水、咽喉红肿疼痛,并有里热之大便秘结,舌苔黄腻等表现。

这个中成药治法是遵从“肺与大肠相表里”而设,既清内热、同时又解外感,肺肠同治,及时有效地祛邪外出,以控制疾病的进展。

特别强调:临床对于风寒感冒或平素脾虚大便偏稀患儿,本药应慎重选用。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:小儿急性咽-扁桃体炎、小儿疱疹性咽峡炎和急性化脓性扁桃体炎,这3种疾病虽然名字不同,但其实都属于西医的急性上呼吸道感染,这三病在中医儿科中,急性期病理状态多以“热毒”为主。

对于这3种疾病,指南都推荐使用蒲地蓝消炎口服液治疗。其中:①.小儿急性咽-扁桃体炎推荐单用该药治疗 5-7 天,可改善咽痛、咽红肿症状;②.对小儿疱疹性咽峡炎,推荐单用该药治疗5 天,可改善发热、拒食、流涎症状,缩短疱疹消失时间;③.对急性化脓性扁桃体炎患儿,推荐联合抗生素使用5 天治疗,可缩短退热时间及扁桃体脓性分泌物消退时间。

蒲地蓝消炎口服液确实是临床常用的一个抗病毒药物,临床疗效也是肯定的。但是需要强调,这个中成药成分以清热药为主,对于风寒感冒或平素脾胃虚寒患儿,不宜使用。另外,这个药确实太苦,好多宝宝服药后容易反胃呕吐,如果厂家能改善本药口感,相信会更受临床欢迎。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:①小儿感冒伴喉咙红、大便干,推荐单独使用小儿双清颗粒治疗 3-5 天,可缩短退热时间,改善鼻塞、咽红、便干症状;②如果伴有疱疹性咽峡炎,建议联合应用利巴韦林气雾剂 5-7 天,可缩短疱疹性咽峡炎患儿疱疹消失时间。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:当小儿感冒以发热、鼻塞流涕、偶发咳嗽为主时,指南推荐单独使用小儿解表颗粒治疗3 天,可改善发热、鼻塞流涕症状。

关于这条,其实指南说的就是:风热感冒可以选择小儿解表颗粒,因为所列举的核心症状都是风热感冒症状,而小儿解表颗粒也确实是治疗风热感冒的中成药。方中以解表散风退热和清热解毒利咽的中药为主。其辨证要点是:鼻涕是黄稠鼻涕或黄浓鼻涕为主、咽红或疼痛、咳嗽声音清脆,指纹发紫。

寒和热是两个矛盾体,既然是治疗风热感冒的中成药,那风寒感冒患儿,临床不宜使用。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:当小儿感冒以发热、鼻塞、流清鼻涕为主时,指南推荐单独使用小儿柴桂退热口服液(颗粒)治疗3天,可缓解鼻塞流涕,缩短退热时间。

关于这条,其实指南说的就是:风寒感冒可以选择小儿柴桂退热颗粒(口服液)。

小儿柴桂退热颗粒,由古代名方“柴葛解肌汤”加减而成,虽然方中很多疏风解热之品,但本方发散解表之力强,仍不失为治疗风寒感冒兼有郁热之品,可以缓解风寒感冒的鼻塞、流清涕症状,也可以解除体内郁热,缩短风寒感冒退热时间。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,对于小儿感冒咳嗽伴呕吐,指南推荐单独使用健儿清解液治疗3 天,可缩短退热时间,改善呕吐、腹泻、咳嗽、咽痛症状。

其实,临床把呕吐性感冒叫做“胃肠型感冒”,一般认为,应该以“藿香正气口服液”(同本指南第12条)来治疗;但这版指南指出“小儿感冒咳嗽伴呕吐推荐健儿消食液”。究其原因:藿香正气口服液适合风寒感冒呕吐;而健儿消食液组方以清热药+健脾行气消食药而成,适合风热感冒咳嗽伴呕吐患儿,此为个人根据组方之见解。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,小儿疱疹性咽峡炎或急性扁桃体炎,推荐辅助使用儿童型开喉剑喷雾剂,治疗 3-5 天,可缩短退热时间、疱疹消失时间及扁桃体脓性分泌物消退时间,改善咽痛、流涎症状。

开喉剑喷雾剂的功效是清热解毒,消肿止痛。临床用于肺胃蕴热所致的咽喉肿痛,口干口苦,牙龈肿痛以及口腔溃疡,复发性口疮见以上证候者。作为一个无需口服的喷雾剂,使用方便,对于咽喉肿痛疾病临床疗效也很不错,确实为临床咽喉肿痛性疾病的常用辅助用药。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,小儿感冒伴咳嗽、咳痰,

推荐联合使用小儿肺热咳喘口服液治疗5天,可改善发热、咳嗽、咳痰、鼻塞流涕症状。

在这里,我必须强调:风寒或风热感冒都可能伴有咳嗽、咳痰情况,指南所列的那些症状是无法判断寒热性质。在没有分清寒热前提下,是不能随便选用感冒的中成药的。

小儿肺热咳喘口服液由麻杏石甘汤+清热药组成。这个中成药是治疗风热感冒、风热咳嗽的,临床症状多见:流黄浓鼻涕、咽喉红痛、咳嗽清脆、咳痰色黄质粘,或兼喘息、汗出而口干渴、舌质发红,苔黄腻等。

所以,如果是风寒感冒咳嗽,鼻塞流清鼻涕、咽喉没有红肿疼痛、咳嗽声粗、痰白或稀,舌质偏淡,苔白等情况,万万不可选用的哦!

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,以发热、头痛、四肢酸痛、咽痛为主的小儿感冒,推荐单独使用连花清瘟胶囊,治疗 3 天,可缓解咽痛、头痛、四肢酸痛症状,缩短退热时间。

其实,这条指南描述的“发热、头痛、四肢酸痛、咽痛”这些症状,其实与临床所见的流感症状相符。连花清瘟胶囊/颗粒确实是中医的治流感药,也是天然的治流感药。

虽然我是中医,但临床发现如果确诊甲流、乙流,尤其在流感症状3天内,服用奥司他韦颗粒/胶囊确实见效更快(特别指出:连花清瘟治疗流感确实有效,奥司他韦治疗甲流、乙流见效之快也确实令我钦佩,我的所有文章内容都是个人临床真实所见所得,无任何利益瓜葛!)

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,小儿感冒伴发热、惊厥,推荐在镇静止惊基础上联合使用儿童回春颗粒治疗 3-7 天,认为可减少高热惊厥发作;对于合并有疱疹性咽峡炎患儿,建议联合应用利巴韦林 7 天,可缩短疱疹性咽峡炎患儿发热时间、疱疹消失时间及流涎时间。

儿童回春颗粒,功效清热解毒,透表豁痰。在儿科高热惊厥(中医“急性惊风病”)却有疗效。但高热惊厥一般认为是某些宝宝的一种体质,有高热惊厥病史的宝宝,发热时应积极给予退热治疗。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,小儿感冒以头昏、脘腹胀满、呕吐泄泻为主时,推荐单独使用藿香正气口服液治疗 3-5 天,可有效改善腹胀、呕吐症状。

其实,我认为这条应该和第7条结合起来看,这条指南的是胃肠型感冒(外有风寒证)类型;而第7条治疗的是胃肠型感冒(外有风热证)类型。请互参我在第7条思维导图后的注解。

以上为最新版的小儿感冒中成药用药全攻略,基于指南,一共分12种情况讲述。可以肯定的是这样依据临床主要症状治疗小儿感冒,确实方便选用,也方便选对。但有些条目无法分别寒热,也容易造成误解误用,“中医人袁检仔注”的内容对此作了进一步说明,希望对各位有所帮助。

最后强调:以上科普内容,仅供参考。中成药选择,一定不能依据单一症状选药,而必须透过症状辨对证后方能选药。选用任何中成药前,都需再次查阅药品说明书;由于宝宝病情变化快,如有任何病情变化,都必须及时至医院就诊。中医人袁检仔。
声明:文章内的文字、图片、视频、音频等资料均来自互联网,若无意侵犯到您的权利,请及时与小编联系删除!

#深空之眼[超话]# #连携测试# #修正者名录#

亲爱的管理员们好呀~
今天本吨又在深空之眼公司论坛开帖盖楼了,今天的话题主角相信管理员一定能猜到——寒霜之牙·维达尔!
咳咳,不出本吨所料!这帖子的榜一果然是维达尔的头号迷妹——可爱的利维坦小妹妹╮( ̄▽ ̄)╭

---------------------------------

游戏预约:https://t.cn/A6flMVC5

#深空之眼#

#腾讯秦时明月手游[超话]# #秦时明月世界#

【全新副本【鬼谷试剑】爆料来袭!三大BOSS的技能解析,你get了吗?】

全新95团本来啦

★副本背景
各方势力面对日渐残酷的秦国统治,召集各方豪杰,在鬼谷之地进行一场试炼,为可能出现的天下变局做好准备......

哇哦!是开启鬼谷试炼了,少侠们是不是已经跃跃欲试准备挑战了呢?莫着急,明月菌还为大家提前整理好了副本BOSS的技能解析,快来一起看看吧~

一丶BOSS1:黑麒麟
少侠们组队进入“鬼谷试剑”副本后,会见到第一个boss——黑麒麟。让我们看看他有哪些技能吧。

少侠副本特殊技能【洞察】:

(1)在范围内搜索,解除黑麒麟潜行。
(2)在范围内搜索,找到陷阱本体,便于攻击。

核心技能

(1)在全程中,黑麒麟会在场内不断召唤陷阱,陷阱在2秒后隐形,并且一但靠近会爆炸造成伤害,有减速和易伤效果。陷阱会在洞察状态下失效,并且可以被攻击拆除,如果未拆,陷阱会爆炸。

(2)在第二阶段中,黑麒麟会随机出现并进行隐身,需要少侠使用洞察技能找到黑麒麟解除其潜行效果。如果15秒内还没找到,则随机对数名少侠造成超高额伤害。

(3)在第三阶段中,黑麒麟会分身成3个,假身被攻击则立刻释放AOE,真身被攻击破盾则会消除分身。少侠可使用洞察技能看到显示出来的标记,标记与其他两个不同的是真身

常规技能

(1)【快速突刺】:向随机目标冲锋并伤害。
(2)【手里剑】:向周围环形范围投掷手里剑,造成伤害和debuff。
(3)【烟雾】:在烟雾中黑麒麟将获得高额闪避和抗暴,少侠将持续掉血。召唤烟雾时候会召唤1个分身,10秒后随机变化为白凤卫庄赤炼之一。

二丶BOSS2:雪女&高渐离

进入下一个场景后,将迎来第二个组合boss——雪女&高渐离。面对双打阵容,应该如何克制呢?一起来看看吧。

少侠副本特殊技能【酒火】:
可解除队友的冰冻效果,并且酒火技能是少侠可以使用的额外技能哦。

核心技能

(1)在全程中,高渐离和雪女的技能会叠加冰霜buff,命中3层后会转换为冰冻并持续快速掉血,需要其他少侠使用酒火技能帮其解除控制。

(2)在全程中,高渐离和雪女会使用组合技能【情比金坚】。当他们的距离小于15米时,会获得一个高额减伤效果,需要将两者拉开。

(3)在全程中,高渐离和雪女每隔一段时间,会传递一个爱意绵绵护盾。

(4)在第二阶段中,使用技能【琴瑟和鸣】,高渐离在弹琴时会发出音符子弹,需要少侠躲到雪女身后。反之,雪女开始跳舞会发出音符子弹,需要躲到高渐离背后。

(5)在第三阶段中,使用技能【定情之吻】,高渐离和雪女会对周围20米内的玩家施加buff,10秒后如果还有buff那么就会被冰冻。

常规技能

【高渐离】
(1)【水寒】:蓄力后冰冻周围目标,依次打出3环。
(2)【冰刺】:在玩家脚下连续召唤冰刺。
(3)【冰锥】:向前方边旋转边发出冰锥子弹。

【雪女】
(1)【暴风雪】:在目标范围内持续风暴。
(2)【跳跃雪球】:一个雪球在少侠之间跳跃,造成伤害。

三丶BOSS3:盖聂

最后出场的boss——盖聂,看似循规循矩,实则敢于突破现状。世人尊称“剑圣”,师出鬼谷,剑术出神入化,被称为秦国最强的剑客。

少侠副本特殊技能【格挡】:
格挡技能释放期间有高额减伤和霸体效果,并且可以拦截盖聂的冲锋,成功格挡伤害,会短暂提升自身伤害。

核心技能

(1)在全程中,盖聂会格挡少侠的伤害,每次会随机1个方向为破绽范围,在该范围内的少侠可以造成正常伤害,其他位置伤害将被大幅抵消。

(2)在第二阶段中,盖聂会击退所有少侠,并随机锁定其中一名少侠。盖聂蓄力3秒后,向被动的目标发动冲锋技能,并在命中第一个目标后造成超高额伤害并停止。少侠需要在盖聂技能路径上开技能替队友挡伤害。

(3)在第三阶段中,盖聂在场中召唤残虹剑,残虹剑无法被消灭,并不断向周围释放戾气,其剩余血量越高,影响范围越大。盖聂被戾气影响,伤害增加但同时获得易伤效果;少侠受戾气影响,伤害增加但命中降低。

常规技能

(1)点击一名少侠,并打出一道剑光
(2)召唤3把飞剑环绕自身飞行,半径逐渐缩小,最后飞剑向四周直线飞出。
(3)蓄力向前方斩击,将路径上的目标聚拢到盖聂冲锋的终点。
(4)向前方挥剑3次,造成30°,90°,150° 范围伤害。

今天的爆料就到这里了!黑麒麟,高渐离&雪女,盖聂,少侠们最期待与哪位boss对战呢?


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • #小的康村游记# 『11/17/19』其实这是这周的总结了,这周真的死亡之周,在五天里我交了两篇没有字数要求的报告,一个worksheet,一个七个问题1000
  • 11.23-11.24‍♀️‍♀️#整个夏天想和你环游世界(Cover:李玖哲)[音乐]# 难忘的两天游 23号英仔拍毕业照我和丽丽娟琴来到珠海啦嘻嘻当了一天的
  • 「明年今日 未見你一年 誰捨得改變 離開你六十年…」「在有生的瞬間能遇到你 竟花光所有運氣到這日才發現 曾呼吸過空氣」「你何以始終不說話 儘管講出不快吧事與冀盼
  • 就好像我说的,这像是一场大型的网友见面会,所以你们一开始比较害羞~哈。这场与青春的会面,好到让我舍不得结束...我想跟你们说,即便艺人跟粉丝之间,真的有点像网友
  • 学会让自己微笑,让心灵清澈。你的心最好不是招摇的枝柯,而是静默的根系,深藏在地下,不为尘世的一切所鼓惑,只追求自身的简单和丰富。
  • 果然是喜欢一个人的时候,什么都是对的,不喜欢一个人的时候...大概就是都不重要了。话说今天一个小姐妹和我说有女生在追小7⃣️,我开始还很开心的说可以吃瓜八卦了.
  • 非法本的40岁兵叔叔,120分飘过主观题。 我从军20载,去年转业回到地方,今年40岁。去年我利用3个月通过客观题,今年又利用半年时间通过主观题。上天并没有给我
  • 明明每年都是12月的第一周去,但是今年银杏和枫叶却都还是绿绿的。害,就这样8,拜拜了您嘞 阿喵记事录 | 19.12.011️⃣终于结束了最近的证书考试 就是太
  • 以后早点来吧,这次的光来的有点迟#半支烟sama[超话]# 自从九到十一月三个月的倒霉加上没带脑子[二哈]终于!那我一定会很开心的耐心教切号。
  • 岁月会洗去曾经发光的承诺,时间会改写从前确信的答案,重要的是看透了这个世界,却依旧还爱着它。以前就说了句想吃家里的肉圆了,然后就做好了寄了一大包过来 真的被暖到
  • 一周过去了 熬到了12️感冒好了 吃饭比之前吃得多了没有之前那么垂头丧气咯过去的就让它过去吧像之之说那样:不会总是不好,该来的总会来感谢让我明白了很多道理,人生
  • 下雨天非常适合一个人去看电影哈哈[下雨][下雨]看完对两只老虎这首儿歌有种莫名的恐惧感,每个人成长成现在这个样子都与他曾经的经历息息相关,只是希望心底的善良和童
  • (个人行为准则,不针对任何具体事件,不是在说服别人照此办理,不关心别人意见,你怎么觉得不重要,不同意可以取关不必费心留言剖腹产的产程和产痛炼狱一般死去活来……
  • 郑泽光强调,中方强烈敦促美方认清形势,立即纠正错误,阻止上述涉港法案成法,停止任何插手香港事务、干涉中国内政的言行。#香江快报#【严正交涉!外交部召见美大使,停
  • 所以在城市的选择上,选择消费能力高的,发展好的城市比较好。所以L'Éclair de Génie闪电泡芙店并不是所有的城市都适合开的,如果你开在消费力度比较低的
  • 阴错阳差:阴错阳差是如何,辛卯壬辰癸已多,丙午丁未戌申位,辛酉壬戌癸亥过,丙子丁丑戊寅日,十二支中仔细歌,好风流处不风流,花烛迎郎不自由,不是寒房因孝娶,残
  • 新西兰葡萄酒制造商在澳大利亚销售的低酒精葡萄酒是一年前的两倍,预计未来5年在新西兰国内的需求将增长两倍。@毕马威中国-KPMG #毕马威# #信息# #kpm
  • ‍♀️店名:印牛道日式料理炭火烤肉 地址:(郑州)东太康路77号大上海四楼美食城内碳火黑猪梅花肉➕ 黑猪五花肉 ➕红酒牛舌 ➕原味鸡腿肉无肉不欢的你们,各
  • #张云雷[超话]#今天是12月1号去年的今天你来天津开专场 我和我同学一起去的那次特别幸运 基本买到了原价票 今年很遗憾不能去看你 但是我还在努力挣钱 会有机
  • 路转铁剁手小黎中套黎蓓露要不就不用 一用就很难接受别的 小黎的每一款单品都是书璧耗费1年以上才研发出来的 6年来仅有8款产品 每一个都是超高回购 还有一点 我们