【虞城县张集镇一颗粒厂无手续违规生产 群众质疑：职能部门不作为】近日，本报接张集镇村民反映，在吴楼村张集镇水厂西南侧有家塑料颗粒加工厂不管不顾附近群众感受，每天都在生产经营，污水直接排放到水坑内，严重影响了当地居民的饮水安全，机器产生的噪音和散发出废旧塑料极大难闻的废气简直难以忍受。
5月31日，记者根据线索到现场进行调查时看到，这家颗粒厂里面正在热火朝天地生产着，院里堆放的各种原材料废旧塑料品露天放置变成了小山。污水直接排放到窑坑内，各种废渣随意丢弃。
据知情人士介绍：“这家企业在这里已经存在很长时间了，除了上级督察组来检查紧张的时候象征性地停几天，他们几乎每天都在生产，我们也曾多次投诉，可是根本就没有人来查过，他们也一直没有停止过，据说与有关部门关系密切，都在为他们背后撑着“保护伞”，否则现在国家对环保这么重视，我们多次投诉怎么就没有人来管管呢？”
附近一在田地间务农的老人告诉记者，这个颗粒厂离农田很近，他们从这经过时常常会感觉眼睛刺激，喉咙难受，但是也没人管这个厂。
记者在实地了解情况后，拨通了虞城县环保局相关负责人的电话，记者将情况说明后，环保局人员称没有手续，下一步将立即取缔。
6月1日下午记者接到电话，对方称是张集镇颗粒厂的老板，称其不会对水厂的水质产生污染。
据知情人士介绍,该塑料颗粒厂常年生产,污水由厂后方水沟排入水厂旁窑坑内,污水坑上漂浮着一层塑料污染物。
这些塑料颗粒加工厂没有污染治理设施，而根据我国《水污染防治法》第十七条的规定，建设项目必须建有水污染防治设施，在经过环保部门验收后才能投入生产。显然，我们看到的这些塑料颗粒加工厂并没有达到国家法律的要求。
望当地环保局能够严格执法，尽职尽责，保护好人民赖以生存的环境。而不是视而不见、见而不管、管而不严，徒有虚名。
本帐号为公司AI测试账号：本平台关注正能量，弘扬正气！有深度，有思想，有温度。关注政经新闻，关注廉洁、廉政之事，揭露腐败，讲好中国故事。除署名原创的文章外，部分文章和图片转载于互联网平台，转载的文章本公众号都会标明来源和出处，具体来源不详的将标注来源于网络。本平台不承担由于文图转载所带来的一切连带责任，如被报道单位觉得转载文章有出入，可先联系原创平台交涉，理解万岁！因为版权归，如有涉嫌侵权请联系删除！感谢！合作为盼！若侵犯了您的合法权益，请持相关证明材料与我们联系
5月31日，记者根据线索到现场进行调查时看到，这家颗粒厂里面正在热火朝天地生产着，院里堆放的各种原材料废旧塑料品露天放置变成了小山。污水直接排放到窑坑内，各种废渣随意丢弃。
据知情人士介绍：“这家企业在这里已经存在很长时间了，除了上级督察组来检查紧张的时候象征性地停几天，他们几乎每天都在生产，我们也曾多次投诉，可是根本就没有人来查过，他们也一直没有停止过，据说与有关部门关系密切，都在为他们背后撑着“保护伞”，否则现在国家对环保这么重视，我们多次投诉怎么就没有人来管管呢？”
附近一在田地间务农的老人告诉记者，这个颗粒厂离农田很近，他们从这经过时常常会感觉眼睛刺激，喉咙难受，但是也没人管这个厂。
记者在实地了解情况后，拨通了虞城县环保局相关负责人的电话，记者将情况说明后，环保局人员称没有手续，下一步将立即取缔。
6月1日下午记者接到电话，对方称是张集镇颗粒厂的老板，称其不会对水厂的水质产生污染。
据知情人士介绍,该塑料颗粒厂常年生产,污水由厂后方水沟排入水厂旁窑坑内,污水坑上漂浮着一层塑料污染物。
这些塑料颗粒加工厂没有污染治理设施，而根据我国《水污染防治法》第十七条的规定，建设项目必须建有水污染防治设施，在经过环保部门验收后才能投入生产。显然，我们看到的这些塑料颗粒加工厂并没有达到国家法律的要求。
望当地环保局能够严格执法，尽职尽责，保护好人民赖以生存的环境。而不是视而不见、见而不管、管而不严，徒有虚名。
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膝盖使用说明书，不收藏太亏啦！
人体本身就是一个复杂的机器，和机器一样，每个器官、部位都有最初的设计使用寿命，而膝关节的寿命就是70年，那为什么还常有三四十岁的人，年纪轻轻就膝盖疼呢？
简单来说，就是他们没有按照使用说明书来使用膝盖，机器的说明书在出厂的时候就会随机器放到包装里，人体的使用说明书自然和机器不一样，这个说明书需要我们自己去了解，去掌握~
了解了膝盖的使用说明，膝盖就可以更安全、平稳地度过这70年，之后也同样可以按照“说明书”的建议来保养。
膝盖使用说明书
一、男女膝盖寿命不一样
我们自己感觉不到，但是世界卫生组织（WHO）统计的大数据表明：骨性关节炎在女性患病率中占第四位，在男性患病率中占第八位。
就是说，男性和女性在股性关节炎这个疾病上发病率不同。
男性和女性在生理结构上是不一样的，这个很好理解，那么为什么解破学意义上长得一样的膝盖寿命就不一样呢？——因为生理过程不一样，女性可能经历生育，还要经历更年期。
▎女 性
首先，女性生育期时，为了生产做准备，全身关节都要放松，膝关节会变得松弛。因此产后会出现膝关节无力、怕冷、酸痛等，这种一般是一次性的，不过如果产后不注意保护，膝盖的问题就会积累下去。
其次，女性在30岁后，骨龄通过峰值后，骨量流失，骨密度下降，会出现膝关节前面疼痛，上下楼、下蹲时有疼痛感。这个时期男女都会有。
第三，女性50岁左右停经、进入更年期时，会出现一轮严重的骨丢失。如果这轮照顾不好，不但膝关节会出现问题，还会导致腰椎压缩性骨折、髋部骨折或者膝关节出现明显的退变。
▎男 性
男性膝关节，一般只在30岁左右会出现短时间的退变。60岁之后，是出现全身机能衰退的一个阶段，可能有腰椎压缩骨折、膝关节明显退变、髋骨骨折等现象。
二、选对运动，事半功倍，选错伤害加倍
朋友圈流传过这样一篇文章《她每天2万步，竟得了这个病……》，内容是说走路走太多，伤害到了膝盖，得了滑膜炎，于是就有一些极端的说法出现，说为了保护膝盖最好不用运动。
而事实并非如此。运动的确有两面性，但是如果在运动的时候注意以下几点，就没什么问题了。
1、膝关节是屈伸关节，只有在屈伸运动时，循环才是良好的。也就是说长时间保持一个姿势、做绕环运动等等都是不适合的。
2、膝盖的最大承载力在20岁左右形成，如果20岁左右时的体重能维持一生，膝关节老化速度就会大大减慢。
3、我们20岁以前可以通过锻炼把膝关节锻炼得很强壮，20岁~50岁之间，即使使劲运动，对膝关节的影响也是不大的。
4、如果20岁时不怎么运动，到30岁后想保持身材怎么办呢？如果之前运动量很少，想恢复运动，可以选择从游泳、练腹肌、腰背肌等非负重运动开始，慢慢再过渡到负重运动，那样膝关节就不容易受到伤害了。
5、损伤膝关节的运动包括深蹲、爬山、强迫体位（如长时间蹲、跪等）。
三、补钙能帮助保护关节
如今补钙的观念已经深入人心。其实，是否需要补钙，要看人体是否缺钙。
年轻人一般不需要特别补钙，通常晒太阳、正常饮食，钙摄入已经可以满足身体需要。强行补钙不仅是种浪费，而且对体内循环也会造成干扰。
50岁以后，随着胃肠功能、人体转化功能下降等因素，导致钙摄入下降，才建议补钙。
通常缺钙时我们会感觉肌肉经常酸痛、抽筋、无力，这个时候查一查血钙和骨密度就很重要了。
注意，一定是两个都要查，因为血钙含量不够的时候，骨质中的钙会分离出来来弥补血钙的补足，所以不是说血钙含量正常，骨质就是没问题的。
四、关节软骨也要保护
上面说了这么多，其实关节中还有一个很重要的部分就是关节软骨，这个地方负责减少关节之间的摩擦。如果关节软骨破损，关节在活动的时候摩擦力增加，就会出现疼痛。
这个时候，根据医生的建议，可以选择口服一些比如氨基葡萄糖等来帮助营养破损的关节软骨。
五、强腿肌，是对关节最好的保护
膝关节的骨质很重要，而支撑骨骼的肌肉同样重要。腿部肌肉强壮，可以给关节很好的支撑，减轻膝关节的压力。
直抬腿就很好的锻炼肌肉的方法。（图3）
方法：
卧在床上，双腿自然伸直，在膝关节伸直状态下抬起15°，保持抬起15°的姿势，时间大约5~10分钟，坚持到颤抖3分钟。
休息2分钟后再次重复。每天完成10~20次即可。刚开始肌肉力量不够，根据自己的情况来调节就可以。
除此之外，锻炼闭目单脚站立10分钟以上，可以加强对腿的感知和操控能力，增加膝关节各个肌肉协调性。
对于疾病来说，预防永远是比治疗更根本的方法，与其痛苦的时候才去想办法来减轻痛苦，不如在没有病痛的时候去保护好它们。
来源：中国医师协会骨科分会
#健康管理##医学科普##生活方式医学[超话]##药哥语录##药哥语录##健康##健康##张药勤生命健康管理##中医养生##中医养生#
人体本身就是一个复杂的机器，和机器一样，每个器官、部位都有最初的设计使用寿命，而膝关节的寿命就是70年，那为什么还常有三四十岁的人，年纪轻轻就膝盖疼呢？
简单来说，就是他们没有按照使用说明书来使用膝盖，机器的说明书在出厂的时候就会随机器放到包装里，人体的使用说明书自然和机器不一样，这个说明书需要我们自己去了解，去掌握~
了解了膝盖的使用说明，膝盖就可以更安全、平稳地度过这70年，之后也同样可以按照“说明书”的建议来保养。
膝盖使用说明书
一、男女膝盖寿命不一样
我们自己感觉不到，但是世界卫生组织（WHO）统计的大数据表明：骨性关节炎在女性患病率中占第四位，在男性患病率中占第八位。
就是说，男性和女性在股性关节炎这个疾病上发病率不同。
男性和女性在生理结构上是不一样的，这个很好理解，那么为什么解破学意义上长得一样的膝盖寿命就不一样呢？——因为生理过程不一样，女性可能经历生育，还要经历更年期。
▎女 性
首先，女性生育期时，为了生产做准备，全身关节都要放松，膝关节会变得松弛。因此产后会出现膝关节无力、怕冷、酸痛等，这种一般是一次性的，不过如果产后不注意保护，膝盖的问题就会积累下去。
其次，女性在30岁后，骨龄通过峰值后，骨量流失，骨密度下降，会出现膝关节前面疼痛，上下楼、下蹲时有疼痛感。这个时期男女都会有。
第三，女性50岁左右停经、进入更年期时，会出现一轮严重的骨丢失。如果这轮照顾不好，不但膝关节会出现问题，还会导致腰椎压缩性骨折、髋部骨折或者膝关节出现明显的退变。
▎男 性
男性膝关节，一般只在30岁左右会出现短时间的退变。60岁之后，是出现全身机能衰退的一个阶段，可能有腰椎压缩骨折、膝关节明显退变、髋骨骨折等现象。
二、选对运动，事半功倍，选错伤害加倍
朋友圈流传过这样一篇文章《她每天2万步，竟得了这个病……》，内容是说走路走太多，伤害到了膝盖，得了滑膜炎，于是就有一些极端的说法出现，说为了保护膝盖最好不用运动。
而事实并非如此。运动的确有两面性，但是如果在运动的时候注意以下几点，就没什么问题了。
1、膝关节是屈伸关节，只有在屈伸运动时，循环才是良好的。也就是说长时间保持一个姿势、做绕环运动等等都是不适合的。
2、膝盖的最大承载力在20岁左右形成，如果20岁左右时的体重能维持一生，膝关节老化速度就会大大减慢。
3、我们20岁以前可以通过锻炼把膝关节锻炼得很强壮，20岁~50岁之间，即使使劲运动，对膝关节的影响也是不大的。
4、如果20岁时不怎么运动，到30岁后想保持身材怎么办呢？如果之前运动量很少，想恢复运动，可以选择从游泳、练腹肌、腰背肌等非负重运动开始，慢慢再过渡到负重运动，那样膝关节就不容易受到伤害了。
5、损伤膝关节的运动包括深蹲、爬山、强迫体位（如长时间蹲、跪等）。
三、补钙能帮助保护关节
如今补钙的观念已经深入人心。其实，是否需要补钙，要看人体是否缺钙。
年轻人一般不需要特别补钙，通常晒太阳、正常饮食，钙摄入已经可以满足身体需要。强行补钙不仅是种浪费，而且对体内循环也会造成干扰。
50岁以后，随着胃肠功能、人体转化功能下降等因素，导致钙摄入下降，才建议补钙。
通常缺钙时我们会感觉肌肉经常酸痛、抽筋、无力，这个时候查一查血钙和骨密度就很重要了。
注意，一定是两个都要查，因为血钙含量不够的时候，骨质中的钙会分离出来来弥补血钙的补足，所以不是说血钙含量正常，骨质就是没问题的。
四、关节软骨也要保护
上面说了这么多，其实关节中还有一个很重要的部分就是关节软骨，这个地方负责减少关节之间的摩擦。如果关节软骨破损，关节在活动的时候摩擦力增加，就会出现疼痛。
这个时候，根据医生的建议，可以选择口服一些比如氨基葡萄糖等来帮助营养破损的关节软骨。
五、强腿肌，是对关节最好的保护
膝关节的骨质很重要，而支撑骨骼的肌肉同样重要。腿部肌肉强壮，可以给关节很好的支撑，减轻膝关节的压力。
直抬腿就很好的锻炼肌肉的方法。（图3）
方法：
卧在床上，双腿自然伸直，在膝关节伸直状态下抬起15°，保持抬起15°的姿势，时间大约5~10分钟，坚持到颤抖3分钟。
休息2分钟后再次重复。每天完成10~20次即可。刚开始肌肉力量不够，根据自己的情况来调节就可以。
除此之外，锻炼闭目单脚站立10分钟以上，可以加强对腿的感知和操控能力，增加膝关节各个肌肉协调性。
对于疾病来说，预防永远是比治疗更根本的方法，与其痛苦的时候才去想办法来减轻痛苦，不如在没有病痛的时候去保护好它们。
来源：中国医师协会骨科分会
#健康管理##医学科普##生活方式医学[超话]##药哥语录##药哥语录##健康##健康##张药勤生命健康管理##中医养生##中医养生#
【打呼噜，夜间“杀手”的声音】
夏季天气炎热，很多人会晚上睡不好，白天没精神，既影响工作也影响正常生活。在银行工作的徐京（化名）最近就饱受这种困扰，总感觉睡不醒，醒来后又觉得特别疲惫，常常胸闷气短，打呼噜的情况也格外严重。为此，他去医院就诊，结果医生说这些症状与打鼾有关。
专家表示，生活中，很多人对打呼噜不以为意,甚至认为这是睡得香的表现，事实上，它可能是夜间“杀手”的声音，也就是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，该病不仅会影响睡眠质量，甚者会有猝死的风险。
睡眠呼吸暂停早期常被忽视
世界睡眠学会秘书长、北京大学人民医院睡眠中心主任韩芳强调，打呼噜是病，但在早期常常被忽视。
在每5位打鼾的人中，就有1人患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。韩芳指出，睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时，呼吸反复停顿为特征的睡眠障碍，作为一种慢性进展性疾病，如果得不到重视，会影响睡眠、降低血氧饱和度，进一步导致高血压、冠心病、脑梗、脑出血、糖尿病、呼吸功能不全，还可能导致焦虑、抑郁、痴呆等神经精神症状，对孕妇及胎儿也会造成影响，严重者甚至会在深夜睡眠过程中发生猝死。据统计，睡眠呼吸暂停综合征患者比没有该病症的人群，猝死率高出3倍，因此，早诊早治至关重要。
那么，生活中，我们怎么识别睡眠呼吸暂停综合征呢？
韩芳介绍说，如果有以下这种鼾声，证明就是呼吸暂停：一是鼾声高，高到隔壁房间都能听得着；二是鼾声高低不均，一般的仰卧位、酒后鼾声是比较轻且均匀的，呼吸暂停患者的打鼾，会在其间突然“没声了”，过了几十秒之后，出现带勾的鼾声；三是病人家属经常这样描述，憋得满头大汗、还蹬胳膊蹬腿，但翻个身，马上又鼾声如雷。
另外，如果睡眠期间总有口干舌燥、床头需要备水的情况，是打呼噜张口呼吸造成的，也要提防呼吸系统暂停综合征。
30-50岁的青壮年易受侵袭
韩芳强调，睡眠呼吸暂停是夜间“杀手”，尤其危害年富力强的青壮年。
临床调查发现，睡眠呼吸暂停最严重的多是30-50岁的青壮年，65岁以上这类病人反而少了。韩芳认为，这个年龄段人群通常上有老下有小，起得早睡得晚，有些人还要经常喝酒应酬、频繁出差，加之工作压力较大导致肥胖，睡眠不好感觉力不从心等。再有就是生活水平提升，开车多走路少，这些都是导致睡眠呼吸暂停的因素。
“虽然睡眠呼吸暂停引起的死亡很常见，但很多人并不了解。”韩芳介绍说，比如一部分患者酒后发生夜间猝死，多归因于心脏猝死，而呼吸暂停这个真正的“凶手”却“逍遥法外”；另一部分患者死于因长期呼吸暂停伴发的肥胖、糖尿病、高血压等。
北京朝阳医院睡眠医学中心主任郭兮恒说，我们在临床诊治的打鼾患者中发现，阻塞型睡眠呼吸暂停有一个最突出的特征就是睡眠障碍，简言之，就是说打鼾的病人不一定睡眠呼吸暂停，而阻塞性睡眠呼吸暂停的患者都有打鼾，所以，睡眠过程中既有打鼾又有呼吸暂停的人，就要特别注意。如果出现了明显的呼吸暂停，造成明显缺氧，继而身体产生各种各样的损害，比如高血压、糖尿病、内分泌紊乱、情绪改变、精神障碍等，就说明这个人需要干预，需要在医生的指导下先进行筛查，确诊后规范治疗。
孕妇打鼾可能伤及腹中胎儿
需要强调的是，在睡眠医学里，有一类特殊人群就是孕妇。据韩芳介绍，经研究，有睡眠呼吸暂停的准妈妈，通常在怀孕第3个周期，也就是孕20周至21周期间，50%都会出现高血压、先兆子痫，经睡眠监测时可发现有明显的低氧血症。此时做胎心监测，胎儿会随着妈妈呼吸暂停，出现心率下降等危机情况。
“在北京大学人民医院，孕妇睡眠障碍的比例并不低，至少能达到10%左右，最常见的症状就是打鼾，有的怀孕前就有，有的是怀孕后出现，且随着孕周的增加，打鼾越来越频繁。”北京大学人民医院产科主任医师刘国莉说，近些年，我们与医院睡眠中心合作，通过查体发现下颌后缩、扁桃体肥大等，并关注包括肥胖、糖尿病、高血压、尿频、睡眠差等高危因素的孕妇。因为处于缺氧状态下的准妈妈，会影响肚子里宝宝的发育，出现低体重儿、重度窒息等高危产儿的概率都会增加。
韩芳表示，孕妇的睡眠问题更需要关注。当孕妇出现白天嗜睡，晚上打鼾、憋气、夜尿多，晨起口干舌燥等情况时，就要小心睡眠呼吸暂停。对具有睡眠呼吸暂停高危的孕妇，在孕早期就应该进行筛查，一旦达到需要医疗干预条件，要进行整个孕周期的全程管理。
治疗方面，孕妇因其特殊性，通常选择保守治疗。刘国莉说，以前遇到这种情况只能住院，一旦出现状况紧急抢救，现在会给她们用上简易呼吸机，就可以帮助她们渡过这最困难的阶段，尽量延长孕周期，保证宝宝的健康。另外，遇到高血压手术风险高等紧急状态时，可能通过临时使用呼吸机调整，使血压下降，保证手术安全。
经常打呼噜的孩子可能变丑
有些孩子睡觉时也会打鼾，一定要引起家长的足够注意。因为健康的儿童很少打呼噜，出现打鼾就是身体发出的危险信号。
“正在生理发育期的儿童经常打鼾，很有可能发生面部轮廓的改变。”北京大学口腔医院主任医师高雪梅指出，孩子由于长期张口呼吸而不用鼻子呼吸，鼻腔长时间得不到气流刺激，会造成鼻腔发育不全，致使鼻腔、口腔之间的上腭高拱、前突，继而出现两眼间距增宽、鼻梁塌平、口唇增厚、牙列不齐、上切牙突出、缺乏表情等面部发育变形变丑的“腺样体面容”。
不过，高雪梅也表示，家长们也不要过于焦虑，只要早发现，这类孩子早期无须手术，通过佩戴无创的呼吸机和口腔矫正器治疗即可。
（本报记者 田雅婷 本报通讯员 钟艳宇）
来源：光明日报
夏季天气炎热，很多人会晚上睡不好，白天没精神，既影响工作也影响正常生活。在银行工作的徐京（化名）最近就饱受这种困扰，总感觉睡不醒，醒来后又觉得特别疲惫，常常胸闷气短，打呼噜的情况也格外严重。为此，他去医院就诊，结果医生说这些症状与打鼾有关。
专家表示，生活中，很多人对打呼噜不以为意,甚至认为这是睡得香的表现，事实上，它可能是夜间“杀手”的声音，也就是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，该病不仅会影响睡眠质量，甚者会有猝死的风险。
睡眠呼吸暂停早期常被忽视
世界睡眠学会秘书长、北京大学人民医院睡眠中心主任韩芳强调，打呼噜是病，但在早期常常被忽视。
在每5位打鼾的人中，就有1人患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。韩芳指出，睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时，呼吸反复停顿为特征的睡眠障碍，作为一种慢性进展性疾病，如果得不到重视，会影响睡眠、降低血氧饱和度，进一步导致高血压、冠心病、脑梗、脑出血、糖尿病、呼吸功能不全，还可能导致焦虑、抑郁、痴呆等神经精神症状，对孕妇及胎儿也会造成影响，严重者甚至会在深夜睡眠过程中发生猝死。据统计，睡眠呼吸暂停综合征患者比没有该病症的人群，猝死率高出3倍，因此，早诊早治至关重要。
那么，生活中，我们怎么识别睡眠呼吸暂停综合征呢？
韩芳介绍说，如果有以下这种鼾声，证明就是呼吸暂停：一是鼾声高，高到隔壁房间都能听得着；二是鼾声高低不均，一般的仰卧位、酒后鼾声是比较轻且均匀的，呼吸暂停患者的打鼾，会在其间突然“没声了”，过了几十秒之后，出现带勾的鼾声；三是病人家属经常这样描述，憋得满头大汗、还蹬胳膊蹬腿，但翻个身，马上又鼾声如雷。
另外，如果睡眠期间总有口干舌燥、床头需要备水的情况，是打呼噜张口呼吸造成的，也要提防呼吸系统暂停综合征。
30-50岁的青壮年易受侵袭
韩芳强调，睡眠呼吸暂停是夜间“杀手”，尤其危害年富力强的青壮年。
临床调查发现，睡眠呼吸暂停最严重的多是30-50岁的青壮年，65岁以上这类病人反而少了。韩芳认为，这个年龄段人群通常上有老下有小，起得早睡得晚，有些人还要经常喝酒应酬、频繁出差，加之工作压力较大导致肥胖，睡眠不好感觉力不从心等。再有就是生活水平提升，开车多走路少，这些都是导致睡眠呼吸暂停的因素。
“虽然睡眠呼吸暂停引起的死亡很常见，但很多人并不了解。”韩芳介绍说，比如一部分患者酒后发生夜间猝死，多归因于心脏猝死，而呼吸暂停这个真正的“凶手”却“逍遥法外”；另一部分患者死于因长期呼吸暂停伴发的肥胖、糖尿病、高血压等。
北京朝阳医院睡眠医学中心主任郭兮恒说，我们在临床诊治的打鼾患者中发现，阻塞型睡眠呼吸暂停有一个最突出的特征就是睡眠障碍，简言之，就是说打鼾的病人不一定睡眠呼吸暂停，而阻塞性睡眠呼吸暂停的患者都有打鼾，所以，睡眠过程中既有打鼾又有呼吸暂停的人，就要特别注意。如果出现了明显的呼吸暂停，造成明显缺氧，继而身体产生各种各样的损害，比如高血压、糖尿病、内分泌紊乱、情绪改变、精神障碍等，就说明这个人需要干预，需要在医生的指导下先进行筛查，确诊后规范治疗。
孕妇打鼾可能伤及腹中胎儿
需要强调的是，在睡眠医学里，有一类特殊人群就是孕妇。据韩芳介绍，经研究，有睡眠呼吸暂停的准妈妈，通常在怀孕第3个周期，也就是孕20周至21周期间，50%都会出现高血压、先兆子痫，经睡眠监测时可发现有明显的低氧血症。此时做胎心监测，胎儿会随着妈妈呼吸暂停，出现心率下降等危机情况。
“在北京大学人民医院，孕妇睡眠障碍的比例并不低，至少能达到10%左右，最常见的症状就是打鼾，有的怀孕前就有，有的是怀孕后出现，且随着孕周的增加，打鼾越来越频繁。”北京大学人民医院产科主任医师刘国莉说，近些年，我们与医院睡眠中心合作，通过查体发现下颌后缩、扁桃体肥大等，并关注包括肥胖、糖尿病、高血压、尿频、睡眠差等高危因素的孕妇。因为处于缺氧状态下的准妈妈，会影响肚子里宝宝的发育，出现低体重儿、重度窒息等高危产儿的概率都会增加。
韩芳表示，孕妇的睡眠问题更需要关注。当孕妇出现白天嗜睡，晚上打鼾、憋气、夜尿多，晨起口干舌燥等情况时，就要小心睡眠呼吸暂停。对具有睡眠呼吸暂停高危的孕妇，在孕早期就应该进行筛查，一旦达到需要医疗干预条件，要进行整个孕周期的全程管理。
治疗方面，孕妇因其特殊性，通常选择保守治疗。刘国莉说，以前遇到这种情况只能住院，一旦出现状况紧急抢救，现在会给她们用上简易呼吸机，就可以帮助她们渡过这最困难的阶段，尽量延长孕周期，保证宝宝的健康。另外，遇到高血压手术风险高等紧急状态时，可能通过临时使用呼吸机调整，使血压下降，保证手术安全。
经常打呼噜的孩子可能变丑
有些孩子睡觉时也会打鼾，一定要引起家长的足够注意。因为健康的儿童很少打呼噜，出现打鼾就是身体发出的危险信号。
“正在生理发育期的儿童经常打鼾，很有可能发生面部轮廓的改变。”北京大学口腔医院主任医师高雪梅指出，孩子由于长期张口呼吸而不用鼻子呼吸，鼻腔长时间得不到气流刺激，会造成鼻腔发育不全，致使鼻腔、口腔之间的上腭高拱、前突，继而出现两眼间距增宽、鼻梁塌平、口唇增厚、牙列不齐、上切牙突出、缺乏表情等面部发育变形变丑的“腺样体面容”。
不过，高雪梅也表示，家长们也不要过于焦虑，只要早发现，这类孩子早期无须手术，通过佩戴无创的呼吸机和口腔矫正器治疗即可。
（本报记者 田雅婷 本报通讯员 钟艳宇）
来源：光明日报
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