胃癌,arid1a无义突变,arid1a参与dna修复,无义突变导致蛋白质失活,可用parp抑制剂奥,拉帕,尼,同时对于arid1a失活用表观遗传药物ezh2抑制剂,国产有甲基化转移酶抑制剂地,西,他,滨。
ccnd1扩增,ccnd1编码cyclin d细胞周期蛋白d和cdk4或者6形成复合物,共同促进细胞g1到s期转换,ccnd1扩增可以用cdk46抑制剂,来抑制剂复合物活性从而抑制细胞周期进行。 Fgfr2成纤维细胞受体,最好的药应该是厄,达,替,尼,国内没有,所以根据ic50值,乐。伐,替。尼替代应该好于帕,唑,帕尼。 Yes1是一个耐药因子,扩增倍数还比较高,可以达,沙,替,尼伺候。 综上,可以帕,博,西林联合乐伐,替,尼,因为fgfr是cdk的原发性耐药机制,这两个药需要联用,再联合奥,拉,帕,尼或者达,沙,替,尼之一。另一个视疗效而联。
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