两天喝一次奶茶,这个00后手脚上长满“痛风石”,无法走路!

——如何防治痛风,我们众口一词:“管住嘴,迈开腿”。

广东省第二人民医院之前接诊了这样的一位病患,一名18岁高中生小海(化名)因为喝太多奶茶导致痛风急性发作,手脚关节上长满了一块块白色的“石头”,脚肿得无法走路!

在风湿免疫科专家的治疗下,小海大步走出了医院,“再也不喝奶茶了!”他说。

01、热衷奶茶,18岁关节长满“石头”

18岁的小海来自广东佛山高明,是一名高中学生。平时没别的爱好,就是喜欢喝奶茶。“一般每2天就要喝1次,1天1杯也是会有的。”小海说。

然而,因为这一小爱好,让小海在几年前就生了病,并且发作的时候疼得嗷嗷叫,无法走路,更令人震惊的是,手脚关节上长满了一块块白色的“石头”,这是怎么回事呢?

原来,小海是奶茶喝太多导致了痛风发作和痛风石形成。他所爱喝的奶茶是高糖软饮料,高果糖成分进入人体后,代谢过程中会产生过多尿酸,痛风就找上门了。

“第一次来门诊就诊的时候,小海四肢已经长满痛风石,无法走路了。”

“一查尿酸特别高,达900μmol/L。我们立刻安排了抗炎和降尿酸治疗,暂时把血尿酸水平稳定到400μmol/L,现在慢慢可以站立、走动。后续我们还要继续为他积极降尿酸,争取关节上的痛风石能够逐渐溶解变小甚至消失。”

其实,早在几年前,小海已经出现痛风发作病史,但是他没有规律吃药,也没有忌口。“我记得那天是打球回来,右手无名指疼痛肿胀,几天没好,去到当地医院一查:尿酸很高,可能是痛风。因为当时不是很严重,医生开了药并叮嘱注意饮食、控制体重就回家了。之后也早已忘记医嘱,该吃吃该喝喝,手脚上的痛风石静悄悄地长出来了,现在想想,真是后悔莫及。”小海说。

经过治疗,小海终于出院,他是走着出去的,经过这次,他表示:“再也不喝奶茶了,也会好好吃药,控制饮食,定期回医院复查。

02、00后已“中招”,痛风的危害要知晓

据《2019年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》中引用的Meta分析显示,中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,痛风为1.1%。近年来,痛风/高尿酸血症发病率迅速攀升,年轻化特点愈加显现。

曾有新闻报道称在广东惠州一个三岁小女孩因长期高嘌呤饮食以及痛风家族史,早早便患上了痛风……

有很多人认为痛风/高尿酸血症不需要重视,只要其不发作痛风,便无所谓尿酸高不高。但事实上,痛风/高尿酸血症对人体的危害不容小觑。其危害主要体现在以下五个方面:

1.毁关节

痛风患病率随着血尿酸水平的升高而升高。一项随访2-10年的研究显示,血尿酸>360μmol/L时,87.5%患者出现膝关节液尿酸盐结晶,而血尿酸≤360μmol/L时,只有43.8%患者会出现膝关节液尿酸盐结晶。

2.伤血管

高尿酸血症是高血压的独立危险因素。研究显示,血尿酸水平每增加60μmol/L,高血压发病相对危险增加13%。

3.伤肾

高尿酸血症可导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石,增加发生肾功能衰竭的风险。研究显示,血尿酸每升高60μmol/L,慢性肾脏疾病(CKD)风险增加70%,肾功能恶化风险增加14%。正常血尿酸水平患者CKD患病率为11%左右,而高尿酸血症合并CKD高达32.7%。

4.乱代谢

高尿酸血症也是2型糖尿病的独立危险因素。高尿酸血症患者发生糖尿病的风险较血尿酸正常者增加95%。另外研究也发现高尿酸血症与肥胖、高血脂、高胆固醇血症等脂代谢紊乱的发生率呈正相关。

5.缩减寿命

研究显示,高尿酸血症合并痛风患者平均寿命较正常者缩短15-20年。2010年全球疾病负担(GBD)中肌肉骨骼疾病和风险因素专家组评估了痛风的全球负担,结果提示2010年痛风患者的残疾生存年(DALYs)较1990年明显加重。

03、“管住嘴、迈开腿”,你做对了吗?

如何防治痛风,我们众口一词:“管住嘴,迈开腿”。但这句话蕴含了哪些真相与误区?究竟该如何正确去做呢?

1.拒绝高嘌呤饮食

一般认为,动物内脏、黄豆、浓肉汁、牡蛎、白带鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、鳝鱼、贝类、沙丁鱼、凤尾鱼、啤酒、紫菜、香菇、豆苗等食物嘌呤含量高,应尽量少吃。

含糖饮料要少喝,最好是喝水,喝水,喝水!

2.控制饮食并非万能!

单纯严格低嘌呤饮食或素食主义,并不足以控制尿酸!

一般来说在人体内,通过食物吃进去的嘌呤,仅占20%-30%。而大多数尿酸70%-80%是由体内储存、并由肝肾等内脏代谢产生的。也就是说,单纯通过控制饮食,而不采取其他综合措施,仅能使血尿酸水平减少20%-30%。

素食主义者,也有不少人罹患痛风。部分植物性食物,如香菇、紫菜、豆苗等虽然是素菜,其嘌呤含量却比较高,经常食用也可引起高尿酸血症。

3.碱化尿液有窍门,合理饮水有助益

当尿液pH值小于5.5时,尿酸呈过饱和状态,溶解的尿酸少,当pH值在6.2-6.9时,大部分尿酸以阴离子尿酸盐的形式存在,尿酸结石最容易溶解并随尿液排出体外。

因此,将尿pH值维持在6.5左右最有利于尿酸结石溶解排出。目前临床上常用的碱化尿液的药物为:枸橼酸钾、枸缘酸钠。保证每日饮水至少2000 mL,以碱性水最佳,可增加尿酸排泄,减少泌尿系结石产生的机会。

4.提倡合理、适度运动,避免“冲动、盲动”

①痛风发作期避免运动,待发作缓解之后再运动;

②避免参加对抗性比赛运动,提倡低强度、有节奏和持续长的有氧运动,如散步、快步走、骑自行车、做广播体操等;

③保持适宜运动量,建议每次30分钟,每周3-5次,循序渐进、持之以恒;

④剧烈运动对痛风患者有害无益,可使患者出汗增加,血容量、肾血流量减少,尿酸、肌酸等排泄减少,出现一过性高尿酸血症。剧烈运动后体内乳酸增加,会抑制肾小管排泄尿酸,可暂时升高血尿酸。

来源:广州日报全媒体、医学界风湿与肾病频道

【#网红减肥咖啡含违禁药#,#网红减肥咖啡成本8元卖298元#】原以为喝减肥咖啡躺着也能瘦,但没想到,享“瘦”的同时,头晕、恶心、失眠等症状也随之而来。

这并不是减肥带来的正常反应,而是因为咖啡中添加了一种被明令禁止添加到食品中、用于肥胖症治疗的处方药——西布曲明。

日前,最高人民检察院、市场监管总局、国家药监局联合发布的典型案例中披露:韩某某、洪某某在减肥咖啡中掺入国家禁止添加的西布曲明并在网上大规模销售,销售金额达800余万元,危害众多消费者身心健康。

成本8元卖298元,减肥咖啡里加禁药

2019年1月,上海杨浦公安分局接某生物制品公司报案称:有人冒用该公司名义生产并出售所谓“馈世瘦身咖啡”进行非法牟利。警方调查发现,这款“瘦身咖啡”的包装看着挺正规——粉红色包装盒上,“生产许可证编号”“卫生许可证编号”等一应俱全。

但经警方调查核实,不仅报案公司从未生产过这款“瘦身咖啡”,这些所谓的正规许可和批文号也均系伪造。鉴定结果显示,该产品中含有国家明令禁止添加的西布曲明成分。

西布曲明是一种中枢神经抑制剂,具有兴奋、抑食等作用。这种药品必须严格遵医嘱服用并控制剂量,一旦滥用会导致失眠、便秘、血压升高、呼吸困难、肠胃炎等症状。

这款具有危害性的“瘦身咖啡”却受到了不明真相的消费者青睐。

警方在走访调查中发现,网络社交平台中有多家“微店”销售这款“瘦身咖啡”,涉及全国多地。

顺着“微店”这个线索,专案组很快发现了该款产品的上海主要“发货商”毛某,并掌握了其在浦东新区的囤货仓库。

经过对毛某及其余几家“微店”货物来源、资金进出等梳理分析,警方发现其上游的最终供货商均为河南省商丘市的韩某某及其妻子洪某某。

侦查员一方面佯装成买家在网络平台与夫妇俩进行接触,另一方面则在商丘当地围绕其活动轨迹开展调查。

经过连续数日追踪,发现韩某某夫妇经常前往商丘城郊一小区内的一幢三层小楼。

这幢楼房看似平平无奇,但楼内却一直有“嗡嗡”的机器搅拌声和加工声传出。此外,每隔两三天就有货运车辆前来,将一箱箱货物运至几公里外的快递中转点。

上海杨浦警方很快确认转运货物正是涉案的“瘦身咖啡”。

2019年3月下旬,专案组集结警力多路出击,分别在河南省郑州市、商丘市、周口市以及上海浦东新区等地开展同步收网行动,一举将韩某某、洪某某等9名犯罪嫌疑人抓捕归案。

​民警在囤货仓库发现的“瘦身咖啡”已装箱成品

警方共查获减肥咖啡5100余箱、12万袋,药物原料约165千克(西布曲明粉末),生产设备4套,涉案金额达5000余万元。

成本仅为8元一盒的减肥咖啡,竟以298元的价格出售给消费者。自2018年至案发,该团伙已销售含有西布曲明成分的减肥咖啡百万余件。

最终,上海铁路运输法院以韩某某、洪某某犯生产、销售有毒、有害食品罪,判处韩某某有期徒刑十五年,剥夺政治权利三年,罚金1000万元;判处洪某某有期徒刑十二年,剥夺政治权利一年,罚金700万元。

食品安全犯罪形势复杂严峻

随着近年来治理力度不断加大,我国食品安全形势持续好转,但其犯罪形势依然复杂严峻,并且呈现新老问题交织、网上网下交织、境内境外交织、多种犯罪手法交织等新情况、新特点。

——“奶酪熏肠”改“生日”。一些不法分子置消费者人身安全于不顾,随意篡改生产日期,牟取非法利益。

上海和亦食品有限公司对积压的临近保质期以及已经过期的“奶酪熏肠”等产品故意篡改生产日期,并对外销售。被查获后,市场监管部门依法吊销该企业食品生产许可证,没收违法生产的产品及工具、设备等,并处罚款301万元。

市场监管执法人员在包装车间固定证据

——自制烤鸭“傍名牌”。在一起假冒“全聚德”的案件中,被告人谭某某等6人在未取得全聚德公司委托或授权情况下,分别从林某某等人处购买大量标有“全聚德”注册商标的包装材料,并购进真空包装机、卷饼、酱及真空包装烤鸭等,以组装的方式加工制作假冒“全聚德”注册商标的烤鸭,并低价对外销售。

  2019年9月,全聚德公司管理人员与检察机关座谈交流

——外卖平台不履责。2020年6月,山东省济南市市场监督管理局通过互联网和大数据对网络订餐第三方平台进行监控和异常数据抓取时发现,“饿了么”订餐平台上的两家入网餐饮业户涉嫌存在未取得食品经营许可证、未公示相关信息等违法行为。经查,上海拉扎斯信息科技有限公司济南分公司未严格履行平台责任,违反了食品安全法等有关法律规定,被处以罚款23万元。

市场监管执法人员在经营企业仓储间检查

数据显示,2019年9月至2020年12月,全国市场监管部门查办涉食品安全违法案件28.48万件,药品监管部门查办药品、化妆品和医疗器械领域违法案件10.77万件,检察机关批准逮捕涉食品药品安全犯罪案件3945件7298人,起诉8791件17066人。

最高检、市场监管总局、国家药监局等部门有关负责人表示,要进一步落实最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责要求,聚焦“三无食品”“过期食品”“未经检验检疫食品”等问题,严厉打击制售假冒伪劣食品违法犯罪,切实保护人民群众身体健康。

食品安全大如天。危害食品药品安全犯罪侵害的是不特定公众的生命和身体健康,挑战的是法律和基本道德底线,牵动的是全社会的神经。

​对于此类案件,有关部门要及时发现并研究各种新情况新问题,及时打击花样翻新的制售假劣食品违法犯罪行为。全社会要形成抵制假劣食品合力,构建及时发现、查办、惩处的有效机制,让假劣食品无处遁形。消费者也应当增强依法维护自身权益的意识,擦亮眼睛,增强判断力,主动抵御假劣食品。(via:新华社)

地球内部固液的百年大争论(2)
4、地球的固液二象性
在物理学中,有一个长达数百年的争论,肇始于牛顿,终于爱因斯坦,就是光到底是波还是粒子。牛顿认为是光是粒子,后来法国科学家托马斯·杨通过双缝干涉实验证明光是一种波。后来,爱因斯坦提出,光既表现为波,又能表现为粒子,从而解决了这个百年争端。
地球内部状态也是一个百年难题,液态说固态说相继登场,互有胜负。在地震仪接收到地球另一端的地震信号后,似乎意味着地球内部确实都是固体的。但是,在发现地核的过程中,新的问题又出来了。
地震波在地球内部传播的时候有两种,一种是P波,速度快,在固体和液体中都可以传播,但在液体中速度会变慢;另一种是S波,速度较慢,只能在固体中传播。理论上,一次大地震后,全球任何地点都应该可以检测到这两种波。但在19世纪的末期,地球物理学家就感觉到不对劲了。当时的科学界可以分为两派,一个是传统的科学重镇英国,一个是以德国和法国为代表的欧洲大陆学派。为了各自的荣光,两派在科学家展开了全方位的竞争。
最早,根据1897年和1902年两次大地震后得到的地震波数据,英国科学家奥尔德姆发现,在以震中为中心的100°范围外,S变得很弱,而在90-155°之间,P波也变得很弱,这就有点不可思议了。在1906年,奥尔德姆发表的他的结果,提出地球存在一个核心,与地幔的物质性质存在显著的差异,地震波通过核心传播发生折射,才造成了以上现象。但是,遗憾的是奥尔德姆的研究用错了震相,虽然他发现了地核,但却不是现在我们认为的那个地核,他计算得到的地核深度为3800公里,明显高于实际深度。这一失误并不完全是奥尔德姆的原因,一部分也是因为他那个时候对算法的研究上不够深入。这一问题要等到古登堡来解决。
在19世纪末至20世纪初,统一不久的德国逐步变成世界科学的中心,哥廷根又是中心的中心,引领了当时数学、物理、化学和地震学等研究的潮流。在20世纪最开始的几年里,哥廷根的数学家成功的把数学和力学等理论引入到地震学的研究中去,发展了计算不同深度地震波速的方法。根据这个方法,当时还是研究生的未来顶级地球物理学家古登堡计算了地核的深度,2900公里,并由他的导师维歇特在1912年在哥廷根的科学协会上宣布,最终结果发表于1914年。因此,后来地核和地幔的界面就被称为古登堡面。维歇特也是非常著名的地球物理学家,地核的成分是铁镍合金的观点最早就是他提出来的。
起初,对S波减弱或消失这一现象,科学家并没有很好地解释,虽然他们知道S不能在液体中传播这一特性,也都认为地球物质的力学性质肯定在核幔边界发生了非常显著的变化,但是受到地球固态说的影响,他们不愿意用“液态”这一个词来形容地核,但一时又找不到更好的说法。尽管如此,地核的发现者奥尔德姆在1913年就改变了观点,认为地核是液态的,但古登堡显得更固执。古登堡坚信,S波是能够穿过地核的,只不过地球从硅酸盐的地幔变成铁镍合金的地核以后,密度增加但强度下降,导致S波的速度突降,而且它实在是太慢了,慢到在地表几乎观察不到;同时也试图寻找很多的证据要证明地核是固态的。但是,这次古登堡是不对的。
对地核性质的确定还要等到另一个人,英国地球物理学家、数学家杰弗里斯。上面提到,杰弗里斯利用计算,捍卫了固态论,否定了魏格纳的大陆漂移说。但对更深部的地核,他却有积极的贡献,正式确立了地核的液态说。1926年,他正式发表了一篇论文,通过计算得出地核确实是液体的结论,并很快就被古登堡接受了,随后亦被地质学界普遍接受。当然,这一观点能够被很快接受的原因,一是杰弗里斯对地核性质的计算,可以与通过其他方法得到的结果相调和;二是当时的理论对S波在地核消失的原因解释太过牵强,不如用液态说简洁明了,再就是地球物理学权威古登堡很快接受了他的观点。所以,基本上到20世纪30年代,地球物理学界大都接受了地核是液体的观点。
到此,科学界对地球的认识是,地球内部外层的地壳和地幔是固体,深度大约2900公里,之下是液态的地核,地球壳、幔、核的基本结构框架已经确定。可以说地球既有固体,又有液体,这就是地球的“固液二象性”。但是,故事还没有结束。

5、内核的故事
虽然杰弗里斯确定了地核的状态,但是用液态的地核并不能解决所有的问题。如果假设地核都是液体,且地震波的速度低于地幔,由于物质性质的不同,地震波将会在核幔边界发生折射,改变传播方向。这样,一个地震发生后,地球的另一端某一定区域内的地震仪将会接收不到地震信号,这个区域被称为“地震影区”。时间到了20世纪30年代,积累的地震观测数据越来越多,关于地球内部地震波传播的特征也越来越清晰,有些现象只用一个简单液态核完全解释不了。比如,实际观测的地震影区和理论计算值不完全一致,地震波的影区,以并不是完全没有地震波到达,它们的路径可能在地核的内部再次发生了改变,到达的时间也与理论计算值不一样。
在1936年,丹麦女地震学家莱曼为了解释这种现象,就引入了一个内核,直径大约1400公里,性质和液态的外核不一样,地震波在这里将会发生折射。随即,古登堡和美国地震学家理查德里克特也在1938年发表论文,支持了这一观点。但是,这次科学家都比较谨慎,只是说地核内部还有一个性质不同的内核,但是不确定是固态还是液态。
对内核状态的研究始于1940年,刚开始都是理论推测。比如,一位美国科学家认为,越深压力越大,物质的熔点也会越高。在内核的深度,地球的温度可能已经低于铁的熔点了,因此这里液态的铁应该已经变成固体了。同样,在内核,地震波的速度再次突升,也应该与物质状态的变化有关,即由液体变成了固体。但是,这些证据都不那么直接。
确定内核状态的证据仍旧来自于地震。我们都听到过钟声,钟声悠扬,可以持续很久,就是因为钟被撞击之后,可以持续震动很长时间,称作自有震荡。地球也是一样的。在每一次大地震后,除了激发传遍全球的地震波外,还可以让地球像钟一样,往复地震动,持续很长时间,而且震动的周期也是有规律的。早在18、19世纪,关于震动的物理数学模型已经建立起来了。到了20世纪中期,得益于地震仪越来越精细,地震学家可以观测到的越来越弱的信号。在1952年苏联勘察加半岛9级地震、1960年智利9.5级地震等大地震以后,都观测到了类似的震动信号。得益于日趋完善的震动理论,地球物理学家可以根据测得的信号来反推介质的状态。他们发现,地球内核必须是固态,要不然地球的震荡周期将与观测值不符。这一重要结论,是由波兰裔美国科学家杰旺斯基在1971年才最终确定的,这时候距离1935年莱曼发现内核已经过去35年了。直到现在,我们对内地核的认识仍旧非常少,那里是地球最神秘的角落。
图片1:奥尔德姆在1996年发表的图,中间是地核,直径约为地球直径的0.4倍。线条是他对地震波早地球内部传播方式的解释,因为在地核处发生了折射,才导致一定区域检测不到S波或非常弱。
图片2:1914年古登堡发表的地震波速随深度的变化,纵轴表示速度,向上是速度增大的方向;横轴是深度,原点处为地核。
图片3:现代地震学得到的地震波影区。S波的影区(左)和P波的影区(右)Steven Earle (2016)


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 为了达到自己的目标,必然会损害一些人的群组体验,特别是那些每天没事干,就粘在群组里聊天的全职妈妈们,她们可以容许自己东家长西家短,甚至在群里约交收的刷屏式聊天,
  • 大家恐怕忘了,林生斌人设翻车后,第一个出来谴责他的就是党律师,当时还上了短视频热搜,如果他是林生斌的同伙,会干这么自觉愤怒的事情吗?当时大家只是怀疑,林生斌早就
  • 》面向全体校内外师生征稿啦“植物会悄悄长高秘密 好像也快脱口而出想念和喜欢 都要在看得见的地方说那我们见面吧 就现在” 我想你了,见一面吧,就现在!(你想上的音
  • 2020-7- ,是六元活动,今天除了忙还是忙,我都像个陀螺一样,不过还好不像昨天,在一个时间点爆了,今天还好我还能适应下来~今天虽然忙吧,但还是发生了几件令人
  • 两个月以来的每一天都很幸福 是呈指数型正常的幸福幸福到“哪怕只是过好这两年就可以了至于未来怎样管它呢”的程度要开始忙碌了 要继续我爱的文艺活动了总负责人·指挥·
  • 今日份小零食分享❤️ 1⃣️酷滋Kiskis无糖薄荷糖 小小一盒 随身携带真的非常️ 这次是花果系列的冰摇茉莉草莓味and恋恋玫瑰荔枝味 两种味道都很好吃 吃
  • #王者荣耀[超话]#上一篇timi日记还是10.17发滴大部分是最近摆烂的记录考前爱摆烂的坏毛病 改不掉了[二哈]这赛季一直在星耀王者间反复横跳不知道打了多少次
  • 不知道从什么时候开始,焦虑总是伴随着我。容貌、身高和财富的焦虑接踵而至,为什么我会变得这样。当然,我时常安慰自己财富以后可以创造。毫不夸张地说,中学时期我也曾是
  • 相反王一博参加隔壁“快乐大本营”的时候简直不要太放飞自我,那个积极向上、活泼可爱的酷盖男孩让我们一度惊讶这还是那个少言的蓝忘机吗?#阳光信用# 丨#每日一善#
  • 看生辰八字它主要分析人先天命格的总体情况,如事业、财运、婚姻、学业、身体、阶段性运气,命是生来就不可改变的,但是大运、流年是变化的,每十年一个大运阶段,人要成功
  • 心的声音宇宙听得到,那是天知地知你知,至于别人的价值观,那是别人身心灵的发展,和你的可能大相径庭,没有对错,只有是不是“我”。喜欢你,不是没道理 最绝望时,遇上
  • 说起周丹薇,可能现在很多的90后、00后的人都没听说过她的名字,但她在年轻的时候,名气可是与林青霞比肩的,在演艺圈里也是非常优秀的一个女演员。但备孕了好久,都没
  • 链接:#师大关注# 【王宗敏主持召开我校本科生推免和大学生奖助学金工作实施情况专项调研座谈会】10月20日下午,校党委书记、校长王宗敏主持召开本科生推免工作和大
  • 都说狗随主人,或许你也觉得缺乏精神层面的价值纵使富足优渥也只会感受到周而复始的索然无味而已吧,所以,去追逐你想要的精神色彩并且做自己吧,可能你也懂得:生命的过程
  • 【清晨感悟】 别人的生活发生了什么,他们正在经历着怎样的波折和磨难,站在自我立场的你可能并不知晓,你所看见的只是表象而已。   换一个角度,你会发现,并不是
  • 11、 不要说照片不像本人了,你爹千变万化!12、 你要说我好看,我就说我是p的。11、 不要说照片不像本人了,你爹千变万化!12、 你要说我好看,我就说我是p
  • 不久,赵宇的爸妈带着歉意和不安上门:在我家玩来着,也不知道怎么玩的,就这样了。可在我的记忆中,从来没有因为小孩的争斗而伤了大人间的和气。
  • 一层珍珠链,一层天然贝母链,双层项链细节和层次感都拉满了~花蕊部分材质是铜镀18K金,不规则凹凸肌理,镶嵌锆石,在不同光线下流光溢彩,可以说是谁戴谁美了~快趁
  • 7、我还是得不动声色地走下去,说这天气真好,风又轻柔,还能在斜阳里疲倦的微笑,说人生极平凡也没有什么波折和忧愁。可醒来夜色依旧那么深邃,气息里暗藏冬的寒冷就像一
  • #nct西珍妮[超话]# 急回血出点卡 部分可单 不是实拍那就是在途 走xy需提确 下周才能发了 介意的别来了 标价在下图 兔貂1.0 2.0 id卡 熊猫貂