伊川社会福利院的孩子们,今天迎来了一群“老朋友”!
今天上午伊川志愿者协会到伊川县社会福利院为这里的孤残儿童及收留的流浪人员进行本月的义务理发及陪伴活动。
几名志愿者理发师忙碌着为孩子们进行理发,其他志愿者则带着孩子们和暂时没有理发的福利院的孩子们嬉戏 玩耍,每个月都要到福利院,所以孩子们和志愿者已经很熟悉了,彼此相处融洽!
伊川志愿者协会自2014年6月开始,每个月一次到孤儿院、福利院为进行义务理发及陪伴志愿服务。几年下来已经和这里的孩子们建立了深厚的情谊!
每一个孤儿都是被生命亏欠的孩子,愿这些被生命亏欠的天使们岁月静好 !愿他们被这个世界温柔以待!#伊川[超话]##伊川身边事#
今天上午伊川志愿者协会到伊川县社会福利院为这里的孤残儿童及收留的流浪人员进行本月的义务理发及陪伴活动。
几名志愿者理发师忙碌着为孩子们进行理发,其他志愿者则带着孩子们和暂时没有理发的福利院的孩子们嬉戏 玩耍,每个月都要到福利院,所以孩子们和志愿者已经很熟悉了,彼此相处融洽!
伊川志愿者协会自2014年6月开始,每个月一次到孤儿院、福利院为进行义务理发及陪伴志愿服务。几年下来已经和这里的孩子们建立了深厚的情谊!
每一个孤儿都是被生命亏欠的孩子,愿这些被生命亏欠的天使们岁月静好 !愿他们被这个世界温柔以待!#伊川[超话]##伊川身边事#
医生:电刀不够用了 VS 后勤:我也买不到
不知何时起,「耗材紧缺」成为了医疗圈的热门话题。
中科大附一院南区的楚雄医生(化名)告诉丁香园,科室目前大大小小的器材库存都即将见底,「一开始是球囊告急,打电话之后库存没调来,又被告知透明胶带都没有了。」
物流封锁后,单一类型的耗材尚且可以通过同类型替补。但一些精密器械如电刀、微创设备等,返厂维修则「难如登天」。
楚雄表示,有些同行所在的医院甚至只剩一台电刀勉强维持手术室运转。护士笑称,现在大家干活之前,除了说「手术顺利」,还会补一句「愿电刀平安」。
首当其冲的,其实是主管器械采购的后勤部门。
沈阳市一名医疗器械科负责人孙鹏(化名)告诉丁香园,随着奥密克戎侵入我国造成感染,以前搭建好的医疗物资转运体系也面临被迫的改动,「今年的运输本来就会比以往慢一些,因为很多进口的医疗试剂都需要冷链运输。」
「伴随着这段时间疫情加重,很多医疗器械公司的运作停摆。想要临时寻找第二替补是一个很耗费时间的选择,甚至有可能根本没有第二替补。」作为后勤负责,孙鹏表示,一些人工血管、prolene、Gore-Tex 等都只能进口走上海洋山港,「检验科的一些免疫试剂、病毒学试剂,虽然能够从天津、深圳等地需找替代,但一是紧急调配货量不足,二是人家也未必愿意合作。」
孙鹏解释道,这是因为目前医院医疗耗材缺口很大,在同样的报价下,生物器械公司也倾向于将物资调配给临近医院,以节省运输成本,「目前的情况,就是尽力维持。」
表面的问题,是「进不来」。
物流是目前供应链受到影响较大的一环。
2021 年,交通运输部数据显示,我国集装箱吞吐量最大的港口是上海港,连续十一年蝉联世界第一。有业内人士表示,上海港可能吞吐了「全国最多的进口医疗耗材」。
另一方面,上海是国内生物医药产业的绝对高地。《中国医疗器械行业发展报告(2021)》显示,截至 2020 年底,上海市共有医疗器械生产经营企业 34295 家,其中生产企业 963 家,经营企业 33332 家。
上海市统计公报显示,至 2021 年底,上海生物医药产业规模超 7000 亿元,占全国 1/5;全球药企前 20 强的 18 家,医疗器械前 20 强的 17 家都落户上海。
4 月 5 日,工信部副部长、上海前方工作组组长王江平召开视频会议,研究建立产业链供应链诉求应急协调机制,设立工业和信息化领域保运转重点企业「白名单」,第一批复工企业「白名单」中,医疗健康类占近三分之一。
据业内人士孙鹏介绍,与其他类型的企业复工相比,医疗器械和医疗耗材产业的服务周期更为复杂,相比于「一手交钱、一手提药」的简单模式,医疗器械和耗材还包括以下环节:器械需要培训医师,定期维修,更换配件,试剂更新,软件更新等,而另一些精密又不可或缺的耗材不少都依赖进口,「目前癌症治疗等紧急用药确实能够走应急协调发出,但一些常态需求的试剂和器械暂时难以找到货源。」
山东的张栋主任也表示,目前医院里的手术耗材仍需要通过医疗器材经营企业进行拿货,「但对方负责人在配送完手头库存之后也无计可施,因为新的货物都还在等待清关。」
深层次的问题,是「全球化医疗」。
在今年的全国两会上,全国政协委员、北京医院心血管内科原主任杨杰孚提出,目前各大三甲医院使用的高端医疗器械中,进口的占比过高。「三甲医院可以说高端设备(例如)CT、核磁、血管造影机、超声心电图等等,最高档设备可以说 90% 都是进口欧美。」
根据《2016~2022 年中国 CT 设备行业分析及市场深度调查报告》,我国 CT 设备市场中通用医疗、西门子、飞利浦三家 CT 的市场份额达到了 70% 左右,再加上东芝和东软,5 家企业的市场份额占到 94%。
「即便是我国能够独立自主研发的器械,目前一些核心配件也需要使用国外货源。」圣湘生物研发工程师吕萍(化名)告诉丁香园,「在市场需求下,全球性采购更高水平的配件无疑是更有利的行为。当然,这是全球还没有面临疫情冲击的情况下。」
吕萍表示,目前医疗产业「卡大脖子」现象依然存在,「拿尿常规机子举例,虽然可以进行独立的生产,但部分定标试剂依旧需要进口。」
上海疫情后,美国医院协会(AHA)发布预警,称美国正在出现全国性的造影剂短缺问题,多家医院报告库存已不足一周。其中很大的原因上是市场份额占据全球三分之一的 GE 医疗产能不足。
而根据 GE 官网,其旗下最大的造影剂生产基地位于上海,其中生产造影剂 90% 供给全球市场。因此,AHA 敦促 GE 快速对「Omnipaque 分配问题」作出回应。AHA 也对此次短缺做出了自己的评估:预计到 6 月中旬可恢复生产正常。
6 月 1 日零时起,上海已经开始有序恢复住宅小区出入、公共交通运营和机动车通行。这意味着上海的医药企业即将迎来全面复工复产,港口货物也将陆续恢复运转。
无论对国内医院还是国外医院而言,这都是一个好消息。
与传统行业不同,医疗耗材及器械产业是一个很依赖全球化的产业,随着过去两年多疫情席卷全球,产业链背后的供应难题像冰山浮出水面。
高度依赖进口设备是否在疫情中暴露了卡大脖隐患?在疫情时代,我们如何更好地确保医疗物资的配送?日常消耗的造影剂、无菌手套、透明胶带等物资的短缺,是否会为国产产品的崛起提供新的风口?这些疑问都在等待回答。
不知何时起,「耗材紧缺」成为了医疗圈的热门话题。
中科大附一院南区的楚雄医生(化名)告诉丁香园,科室目前大大小小的器材库存都即将见底,「一开始是球囊告急,打电话之后库存没调来,又被告知透明胶带都没有了。」
物流封锁后,单一类型的耗材尚且可以通过同类型替补。但一些精密器械如电刀、微创设备等,返厂维修则「难如登天」。
楚雄表示,有些同行所在的医院甚至只剩一台电刀勉强维持手术室运转。护士笑称,现在大家干活之前,除了说「手术顺利」,还会补一句「愿电刀平安」。
首当其冲的,其实是主管器械采购的后勤部门。
沈阳市一名医疗器械科负责人孙鹏(化名)告诉丁香园,随着奥密克戎侵入我国造成感染,以前搭建好的医疗物资转运体系也面临被迫的改动,「今年的运输本来就会比以往慢一些,因为很多进口的医疗试剂都需要冷链运输。」
「伴随着这段时间疫情加重,很多医疗器械公司的运作停摆。想要临时寻找第二替补是一个很耗费时间的选择,甚至有可能根本没有第二替补。」作为后勤负责,孙鹏表示,一些人工血管、prolene、Gore-Tex 等都只能进口走上海洋山港,「检验科的一些免疫试剂、病毒学试剂,虽然能够从天津、深圳等地需找替代,但一是紧急调配货量不足,二是人家也未必愿意合作。」
孙鹏解释道,这是因为目前医院医疗耗材缺口很大,在同样的报价下,生物器械公司也倾向于将物资调配给临近医院,以节省运输成本,「目前的情况,就是尽力维持。」
表面的问题,是「进不来」。
物流是目前供应链受到影响较大的一环。
2021 年,交通运输部数据显示,我国集装箱吞吐量最大的港口是上海港,连续十一年蝉联世界第一。有业内人士表示,上海港可能吞吐了「全国最多的进口医疗耗材」。
另一方面,上海是国内生物医药产业的绝对高地。《中国医疗器械行业发展报告(2021)》显示,截至 2020 年底,上海市共有医疗器械生产经营企业 34295 家,其中生产企业 963 家,经营企业 33332 家。
上海市统计公报显示,至 2021 年底,上海生物医药产业规模超 7000 亿元,占全国 1/5;全球药企前 20 强的 18 家,医疗器械前 20 强的 17 家都落户上海。
4 月 5 日,工信部副部长、上海前方工作组组长王江平召开视频会议,研究建立产业链供应链诉求应急协调机制,设立工业和信息化领域保运转重点企业「白名单」,第一批复工企业「白名单」中,医疗健康类占近三分之一。
据业内人士孙鹏介绍,与其他类型的企业复工相比,医疗器械和医疗耗材产业的服务周期更为复杂,相比于「一手交钱、一手提药」的简单模式,医疗器械和耗材还包括以下环节:器械需要培训医师,定期维修,更换配件,试剂更新,软件更新等,而另一些精密又不可或缺的耗材不少都依赖进口,「目前癌症治疗等紧急用药确实能够走应急协调发出,但一些常态需求的试剂和器械暂时难以找到货源。」
山东的张栋主任也表示,目前医院里的手术耗材仍需要通过医疗器材经营企业进行拿货,「但对方负责人在配送完手头库存之后也无计可施,因为新的货物都还在等待清关。」
深层次的问题,是「全球化医疗」。
在今年的全国两会上,全国政协委员、北京医院心血管内科原主任杨杰孚提出,目前各大三甲医院使用的高端医疗器械中,进口的占比过高。「三甲医院可以说高端设备(例如)CT、核磁、血管造影机、超声心电图等等,最高档设备可以说 90% 都是进口欧美。」
根据《2016~2022 年中国 CT 设备行业分析及市场深度调查报告》,我国 CT 设备市场中通用医疗、西门子、飞利浦三家 CT 的市场份额达到了 70% 左右,再加上东芝和东软,5 家企业的市场份额占到 94%。
「即便是我国能够独立自主研发的器械,目前一些核心配件也需要使用国外货源。」圣湘生物研发工程师吕萍(化名)告诉丁香园,「在市场需求下,全球性采购更高水平的配件无疑是更有利的行为。当然,这是全球还没有面临疫情冲击的情况下。」
吕萍表示,目前医疗产业「卡大脖子」现象依然存在,「拿尿常规机子举例,虽然可以进行独立的生产,但部分定标试剂依旧需要进口。」
上海疫情后,美国医院协会(AHA)发布预警,称美国正在出现全国性的造影剂短缺问题,多家医院报告库存已不足一周。其中很大的原因上是市场份额占据全球三分之一的 GE 医疗产能不足。
而根据 GE 官网,其旗下最大的造影剂生产基地位于上海,其中生产造影剂 90% 供给全球市场。因此,AHA 敦促 GE 快速对「Omnipaque 分配问题」作出回应。AHA 也对此次短缺做出了自己的评估:预计到 6 月中旬可恢复生产正常。
6 月 1 日零时起,上海已经开始有序恢复住宅小区出入、公共交通运营和机动车通行。这意味着上海的医药企业即将迎来全面复工复产,港口货物也将陆续恢复运转。
无论对国内医院还是国外医院而言,这都是一个好消息。
与传统行业不同,医疗耗材及器械产业是一个很依赖全球化的产业,随着过去两年多疫情席卷全球,产业链背后的供应难题像冰山浮出水面。
高度依赖进口设备是否在疫情中暴露了卡大脖隐患?在疫情时代,我们如何更好地确保医疗物资的配送?日常消耗的造影剂、无菌手套、透明胶带等物资的短缺,是否会为国产产品的崛起提供新的风口?这些疑问都在等待回答。
#历史那些事[超话]#宋仁宗年间一天,一穷秀才当街骂宰相富弼是乌龟。富弼假装没听见,继续赶路。人们嘲笑他胆小懦弱。仆人都觉得没面子,要上前找秀才理论,被他一把抓住,当他说了一番话后,仆人为他竖起大拇指。
1004年,富弼在洛阳出生。其母韩氏怀孕时,曾梦见身披旌旗的仙鹤和大雁降落到自家庭院中,还开口吐人言,说是上天赦免。不久,富弼出生。
这预示着这个孩子将来不平凡。
果然少年富弼读书非常用功,而且长相英俊。
范仲淹见到他,听他一番谈吐后,惊呼:“此必王佐之才也!”
宰相晏殊读到他的文章后,悄悄问范仲淹:““这小伙子可曾婚配?”得到否定的答案后,晏殊高兴地双手拍大腿:“太好了。”
不久,富弼就成了晏殊的乘龙快婿。
一路顺顺当当,令富弼也有些飘飘然。
年轻的富弼聪明伶俐,巧舌如簧,无意间得罪了不少人。
随着年龄的增长和不断地自省,富弼变得宽厚谦和,这时他官至宰相。
有一次,他微服带仆人上街,被一个穷酸秀才认出来了。
秀才拦下他说道:“这不是富大才子吗?听说你文高八斗,才富五车,在下想请教你一个问题?
富弼见来者不善,但也不能回避,只好说:“你问吧。”
众人纷纷上前看热闹。
秀才摇头晃脑问道:“古人云,欲正其心必先诚其意,所谓诚其意即毋自欺也。是即为是,非即为非,如果有人骂你,你会怎样?”
富弼想了想回答他:“我假装没听见。”
秀才哈哈大笑:“众人说你熟读四书,通晓五经,看来不过如此呀!”说完,大笑而去。
几天后,富弼在街上又碰到这个秀才,主动跟他打招呼。哪知道秀才理都不理。走过10几步后,回头对着富弼大声说道:“富弼乃一乌龟尔!”
有人告诉富弼,说:"他骂你呢!"
"是骂别人吧?"
“他指名道姓骂你,怎么会骂别人呢?”
“天下难道没有同名同姓的人吗?”
他的仆人要上前理论,却被他一把拉住,头也不回地走了。
身后留下众人一片嘲笑声。
仆人很不理解,问主人:“您堂堂当朝宰相,众人皆知您有才,干嘛怕这样一个穷酸秀才呢?”
富弼笑着对仆人说:“我连大辽国皇帝也不怕,难道会怕这样一个人?这等性格狂傲,心胸狭窄之徒,与之言徒劳无益呀,我是堂堂大宋宰相,难道连一个书生都容不下吗?”
仆人为主人竖起了大拇指。
原来有一年,辽国以”南朝违背盟约,堵塞雁门,增加塘水,修治城隍,让老百姓成为士兵”为借口,屯兵边境,虚张声势一番后,派人来索要关南土地。
关南,是周世宗柴荣当年伐辽收复的土地。
朝廷吓坏了,没人敢接待辽使。这时平时和富弼不睦的大臣吕夷简向皇上推荐富弼接待辽使并出使辽国。
欧阳修说:“这不是诚心让富弼去送死吗?”
富弼说:“"主忧臣辱,臣不敢爱其死。"主动要求出使辽国。
宋仁宗很感动,于是就先让富弼担任“接伴使”,接待辽国使节,出使辽国。
开始辽国使者很傲慢,假称有病不愿意见富弼。
富弼强硬地传话:“我当年出使北方,病卧车中,听到命令就起来。今天我们来了,你却不拜谢,什么意思!”
辽使听着这话后,立即起身迎接。
摆平辽使后,富弼随他踏上大辽土地。
辽兴宗很蛮横,张嘴就索要关南。
富弼把头一拧,说道:“关南本是我们的土地,而且是世宗打回来的,就连燕云十六州也是我们的,若不是石敬瑭这个卖国贼,哪会有你们半分土地!”
辽兴宗说:“你就不怕我大辽踏平你们吗?”
富弼哈哈大笑,说道:“您难道忘了当年澶州一战吗?,要不是我们章圣皇帝仁慈,没有听从那些嗷嗷叫着要打的将领们的意见,您觉得当时的北朝大军有一个能逃掉吗?”
辽兴宗被问得哑口无言。
经过几番交涉,辽国提出条件,要么归还关南土地,要么让大宋嫁个公主过来,要么给点钱。
富弼说:"要土地那是断不可能的,嫁公主你们只能得到点嫁妆,作为兄弟之国,哥哥就给弟弟点钱吧,而且年年给,你看哪个合适呢?”
就这样,富弼凭自己一身肝胆,三寸不烂之舌令大宋既没割让土地,也没和亲,只在《澶州之盟》的基础上增加了20万钱。
而这20万钱,对于当时GDP世界头名的大宋来讲是九牛之一毛毛。却免除了干戈,换来了两国的和平,百姓的安宁。
富弼身为当朝宰相却能容一个穷酸秀才的挑衅,是君子之风,果然宰相肚里能撑船。
出使大辽,以一己之力,不卑不亢,寸土不让,也没答应和亲,也没谈掰,既维护了国家的尊严,又保证了百姓的安宁,不辱使命堪称民族英雄。
富弼虽然是一介文弱书生,但关键时刻峥峥铁骨,浩然正气,这种力量源于对祖国深沉的热爱!
#创作力计划#
参考史料《宋史》
1004年,富弼在洛阳出生。其母韩氏怀孕时,曾梦见身披旌旗的仙鹤和大雁降落到自家庭院中,还开口吐人言,说是上天赦免。不久,富弼出生。
这预示着这个孩子将来不平凡。
果然少年富弼读书非常用功,而且长相英俊。
范仲淹见到他,听他一番谈吐后,惊呼:“此必王佐之才也!”
宰相晏殊读到他的文章后,悄悄问范仲淹:““这小伙子可曾婚配?”得到否定的答案后,晏殊高兴地双手拍大腿:“太好了。”
不久,富弼就成了晏殊的乘龙快婿。
一路顺顺当当,令富弼也有些飘飘然。
年轻的富弼聪明伶俐,巧舌如簧,无意间得罪了不少人。
随着年龄的增长和不断地自省,富弼变得宽厚谦和,这时他官至宰相。
有一次,他微服带仆人上街,被一个穷酸秀才认出来了。
秀才拦下他说道:“这不是富大才子吗?听说你文高八斗,才富五车,在下想请教你一个问题?
富弼见来者不善,但也不能回避,只好说:“你问吧。”
众人纷纷上前看热闹。
秀才摇头晃脑问道:“古人云,欲正其心必先诚其意,所谓诚其意即毋自欺也。是即为是,非即为非,如果有人骂你,你会怎样?”
富弼想了想回答他:“我假装没听见。”
秀才哈哈大笑:“众人说你熟读四书,通晓五经,看来不过如此呀!”说完,大笑而去。
几天后,富弼在街上又碰到这个秀才,主动跟他打招呼。哪知道秀才理都不理。走过10几步后,回头对着富弼大声说道:“富弼乃一乌龟尔!”
有人告诉富弼,说:"他骂你呢!"
"是骂别人吧?"
“他指名道姓骂你,怎么会骂别人呢?”
“天下难道没有同名同姓的人吗?”
他的仆人要上前理论,却被他一把拉住,头也不回地走了。
身后留下众人一片嘲笑声。
仆人很不理解,问主人:“您堂堂当朝宰相,众人皆知您有才,干嘛怕这样一个穷酸秀才呢?”
富弼笑着对仆人说:“我连大辽国皇帝也不怕,难道会怕这样一个人?这等性格狂傲,心胸狭窄之徒,与之言徒劳无益呀,我是堂堂大宋宰相,难道连一个书生都容不下吗?”
仆人为主人竖起了大拇指。
原来有一年,辽国以”南朝违背盟约,堵塞雁门,增加塘水,修治城隍,让老百姓成为士兵”为借口,屯兵边境,虚张声势一番后,派人来索要关南土地。
关南,是周世宗柴荣当年伐辽收复的土地。
朝廷吓坏了,没人敢接待辽使。这时平时和富弼不睦的大臣吕夷简向皇上推荐富弼接待辽使并出使辽国。
欧阳修说:“这不是诚心让富弼去送死吗?”
富弼说:“"主忧臣辱,臣不敢爱其死。"主动要求出使辽国。
宋仁宗很感动,于是就先让富弼担任“接伴使”,接待辽国使节,出使辽国。
开始辽国使者很傲慢,假称有病不愿意见富弼。
富弼强硬地传话:“我当年出使北方,病卧车中,听到命令就起来。今天我们来了,你却不拜谢,什么意思!”
辽使听着这话后,立即起身迎接。
摆平辽使后,富弼随他踏上大辽土地。
辽兴宗很蛮横,张嘴就索要关南。
富弼把头一拧,说道:“关南本是我们的土地,而且是世宗打回来的,就连燕云十六州也是我们的,若不是石敬瑭这个卖国贼,哪会有你们半分土地!”
辽兴宗说:“你就不怕我大辽踏平你们吗?”
富弼哈哈大笑,说道:“您难道忘了当年澶州一战吗?,要不是我们章圣皇帝仁慈,没有听从那些嗷嗷叫着要打的将领们的意见,您觉得当时的北朝大军有一个能逃掉吗?”
辽兴宗被问得哑口无言。
经过几番交涉,辽国提出条件,要么归还关南土地,要么让大宋嫁个公主过来,要么给点钱。
富弼说:"要土地那是断不可能的,嫁公主你们只能得到点嫁妆,作为兄弟之国,哥哥就给弟弟点钱吧,而且年年给,你看哪个合适呢?”
就这样,富弼凭自己一身肝胆,三寸不烂之舌令大宋既没割让土地,也没和亲,只在《澶州之盟》的基础上增加了20万钱。
而这20万钱,对于当时GDP世界头名的大宋来讲是九牛之一毛毛。却免除了干戈,换来了两国的和平,百姓的安宁。
富弼身为当朝宰相却能容一个穷酸秀才的挑衅,是君子之风,果然宰相肚里能撑船。
出使大辽,以一己之力,不卑不亢,寸土不让,也没答应和亲,也没谈掰,既维护了国家的尊严,又保证了百姓的安宁,不辱使命堪称民族英雄。
富弼虽然是一介文弱书生,但关键时刻峥峥铁骨,浩然正气,这种力量源于对祖国深沉的热爱!
#创作力计划#
参考史料《宋史》
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