肋软骨炎注意事项
肋软骨炎初期感到胸痛，不久之后受累软骨部位出现肿大隆起，有压痛。深呼吸、咳嗽及活动患侧上肢时疼痛加剧，有时向肩部或背部放射。患处肿大，边缘分界清楚、固定，与皮肤无粘连，皮肤表面光滑，无红、热现象。本病疼痛症状多在3~4周内逐渐减轻或消失。有的病例症状时轻时重，反复发作，也可迁延数月或数年。受累的肋软骨肿大到一定程度后，有的逐渐缩小；但也有的疼痛虽已消退，而肋软骨继续肿大，并不缩小。
中医认为，肋软骨炎疼痛窜及胸胁，上臂乃气滞，局部隆起，压痛明显，痛点固定不移乃血瘀。气滞血瘀，风热入侵经络，毒热交炽，气血壅遏不通，不通则痛。对于治疗肋软骨炎最好采用中医黑膏药进行治疗，中医黑膏药（济愈堂·肋软顺古安玉贴）可透入皮肤产生消炎，止痛，活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的，按照辽程使用能达到侧底冶好的目的，天貓经东和萄葆都友。
在病人发生肋软骨炎情况以后，注意的事项：一是要多注意保暖，避免受凉，以免受凉以后导致肋软骨部位疼痛情况加重。二是发生肋软骨炎以后饮食要注意，一定要禁食辛辣生冷刺激食物，特别是对于辛辣食物，比如说花椒，辣椒，胡椒，韭菜之类的食物一定不能吃，以免食用以后导致肋软骨部炎性水肿情况加重，后期就会影响肋软骨炎恢复。三是在发生肋软骨炎以后也不能抽烟喝酒，以免抽烟喝酒以后刺激引发炎性水肿情况加重，影响肋软骨炎恢复。四是在出现肋软骨炎以后，一定要避免胸壁部位过度受力活动和肋软骨部位反复的按揉刺激，以免加重肋软骨炎症状，影响肋软骨炎恢复。

子烦、闭经，可能由于脾阴不足所引起

圣手道医 今天





导读：关于阴虚，多数常会联想到与心、肝、肾或肺有关，但明代医家缪希雍提出的脾阴学说，却未引起太多的重视，然而脾阴不足在妇科疾患中并不少见。本文选取两则由脾阴不足导致的妇科疾病的相关论治，希望临床医生对于脾阴相关方面，能够更加深入的研究。

妇科疾患从脾阴论治举隅

作者/吴雪华

一、阴虚子烦，濡脾阴以宁心神

 

贺××，女，24岁，2000年10月12日就诊。妊娠6月余，自觉心神不宁、莫名烦躁1月，近因胎动不安前来就诊。诉口干咽燥，五心烦热，烦满不思食，心悸，乏力，形瘦，小溲短赤，大便常干结，脉细数，舌红少苔。 证属子烦。辨为心脾阴虚，热扰心胸。治拟滋脾阴以宁心神，少佐清热除烦。 

处方：山药、玉竹、莲肉、芡实各15g，天麦冬、茯神、姜竹茹、生谷麦芽各10g，太子参30g，黄芩6g，知母5g，炙甘草3g。 5剂后烦闷见减，再7剂后心中烦闷已除，胎儿亦转宁静。 上方去知母、竹茹，加扁豆15g、远志10g、白术6g，黄芩改3g，隔日1剂。又15剂，诸症悉除。后足月顺产一男婴。 按：患者体瘦阴虚，孕后血聚养胎，心脾阴血益感不足，内热又乘心脾，遂生子烦诸症。《妇人大全良方》：“若妊娠之人，脏腑气虚，荣卫不理，阴阳隔绝，热气乘于心脾，津液枯少，故令心烦而口干也。” 方用山药、莲肉、芡实、玉竹、麦冬、茯神、太子参养脾阴益心阴；麦冬、黄芩、竹茹清热除烦；玉竹、天冬合知母滋阴清热益肾泻相火，可得水火相济；炙甘草、谷麦芽健脾升清助运化。 全方共奏养脾滋阴，清热除烦安胎之功。脾为五脏之母，脾阴充足，灌溉一身，脏得之而能液，腑得之而能气，故取效后又通过补养脾阴调理，终获痊愈。 
二、闭经不孕，滋脾阴以益化源 曹××，女，26岁，1996年8月3日诊。闭经8个月，今因婚后半年未孕而来诊。患者形体羸瘦，神疲纳呆，头昏腰酸，五心烦热，口干不多饮，大便干结。询其以往经汛超前，经期约4天，量少色红质稠，自去年起经期仅1～2天，渐至闭经。诊脉细数，舌红少苔。 

证属闭经，由脾阴不足，营阴匮乏，冲任失源所致。治拟滋脾阴以益化源。 方选资生丸加减：党参、山药、莲肉、芡实、扁豆、玉竹、黄精各15g，白术6g，麦冬、白薇、地骨皮、生谷麦芽各10g，陈皮、桔梗各3g。隔日1剂。另阿胶每月10g（烊化服）。 服药4个月，月经复潮，量少色红，两天即净。 上方去地骨皮、麦冬，选加二至丸、菟丝子、山茱萸、制香附、丹参等品，又1个月，经汛再潮，色红，经量增多，经期4天，余症亦大减。再续服上方2月余，月经如常，诸症亦除。于1997年6月相告已妊娠。 按：患者素有阴虚血热，故月经超前而量少，又因失治，营血匮乏而经闭。 《沈氏女科辑要》：“阴愈虚，行愈速，甚至旬日半月一行也。更有血已无多，而犹每月竭蹶一行者，其涸也，可立而待也。” 本例治重脾阴者，实据“脾为太阴，乃三阴之长，故治阴虚者，当以滋脾阴为主，脾阴足，自能灌溉诸脏腑也。”（《医学衷中参西录》引陈修园语）。 脾阴滋生，营阴自丰，冲任有源，经血自至。缪氏资生丸滋而不腻，补而不燥，《古今名医方论》谓是方“能补能运，臻于至和”，为补脾阴之良方。 前人有“玉竹代参地，黄精代参芪”一说，选加后既可调补脾阴，又可益气补阴血；白薇、地骨退虚热。 待首次月经复潮后选加香附、丹参，用以调畅气血，取其疏通之功；选加二至丸、菟丝子、山茱萸，则可配合资生丸补肝肾益天癸，促其使月经如期来潮，于日后摄精受胎大为有利。
本文摘自《四川中医》，2003年第21卷第9期。作者/吴雪华，转载请注明出处。

#荨麻疹# 中医解析寒冷性荨麻疹：
属于祖国医学中“风疹”、“瘾疹”范畴，《诸病源候论》曰：“白疹得天阴雨冷则剧出，风中亦剧，得晴暖则灭，著衣身暖亦瘥也。”形象地描述了寒冷性荨麻疹温愈冷甚的临床特点。《证治准绳·疡医》载：“邪气客于肌肤，复遇风寒相搏则为瘾疹”。《黄帝内经·素问》曰：“风邪客于肌中则肌虚……又被寒搏皮肤，外发腠理，淫气妄行，则为痒也。”《内经》曰：“邪之所凑，其气必虚。”古代医家多认为寒冷性荨麻疹内因正气（阳气）不足，外因风寒邪气侵袭，以致卫外不固，风寒相搏，郁于皮肤腠理，故发此病。