【每日一药】茯神:三世堂整理

 性味:味甘,性平。无毒。
归经:归心、脾经。

宁心,安神,利水。属安神药下分类养心安神药。

功效:
疗风眩,风虚,五劳,口干。止惊悸,多恚怒,善忘。开心益智,养精神。

主治:
治心虚惊悸,健忘,失眠,惊痫,小便不利。

论述:
《纲目》《神农本草》止言茯苓,《名医别录》始添茯神,而主治皆同。后人治心病必用茯神,故洁古张氏谓风眩心虚非茯神不能除,然茯苓未尝不治心病也。

《本草经疏》茯神抱木心而生,以此别于茯苓。《别录》谓茯神平,总之,其气味与性应是茯苓一体,茯苓入脾肾之用多,茯神入心之用多。

《药品化义》茯神,其体沉重,重可去怯,其性温补。补可去弱。戴人曰,心本热,虚则寒。如心气虚怯,神不守舍,惊悸怔忡,魂魄恍惚,劳怯健忘,俱宜温养心神,非此不能也。

《别录》:“疗风眩,风虚,五劳,口干。止惊悸,多恚怒,善忘。开心益智,养精神。

《药性论》:“主惊痫,安神定志,补劳乏;主心下急痛坚满,小肠不利。

配伍论述:
配茯苓:茯苓、茯神本于一体,如《本草纲目》曰:“《神农本草》止言茯苓,《名医别录》始添茯神,而主治皆同。后人治心病必用茯神,故洁古张氏谓风眩心虚非茯神不能除,然茯苓未尝不治心病也。”茯神抱木而生,有取木助火之意,茯苓入脾肾之用多,茯神则多入心,相须为用,健脾益气,利水消肿,兼能通心气,安心神,用治水火不济之心慌心悸,少气懒言,夜寐不宁,多有良效。

配合欢花:治阴虚血少,心神失濡、忧郁不乐、虚烦不眠、多梦易醒等证。合欢花,甘平之品,开郁解忧,除烦安神,如《四川中药志》曰:“能合心志……解郁,治心虚失眠。”茯神微温甘淡,养血宁心,如《药性论》曰:“安神定志,补劳乏”。二药相伍,药力平和,气血兼顾,共奏养血解郁,宁心安神之功。

配桅子:除烦安神,为血虚阴亏、热扰神明之烦热盗汗,失眠多梦,心悸怔忡等证所宜。栀子苦寒,清热泻火,凉血解毒,擅入心经,长于清心透邪,除烦解郁;茯神甘微温,养血益气,宁心安神,其性沉重,重可去怯除烦。二药相合,一甘一苦,一温一寒,补心血,泄心火,标本兼顾,寒温并调,为血虚阴亏,心神不宁疗治妙品。

治心神不定,恍惚不乐:茯神100g(去皮),沉香半两。并为细末,炼蜜丸,如小豆大。每服三十丸,食后人参汤下。

治虚劳烦躁不得眠:茯神(去木)、人参各50g,酸枣仁(炒,去皮,别研)250g。上三味粗捣筛。每服三钱匕,以水一盏,入生姜半分,拍碎,煎至七分,去滓,空腹温服,日二夜一。

治心虚血少,神不守舍,多惊恍惚,睡卧不宁:人参(去芦头)、茯神(去木)、黄耆(蜜炙)、熟干地黄(洗,焙)、当归(洗,焙)、酸枣仁(去皮,炒)、朱砂(别研,一半入药,一半为衣)。上件各等分,为细末,炼蜜为九,如梧桐子大。每服三十丸,煎人参汤下。(《杨氏家藏方》茯神丸)

治心腹虚气郁郁膨闷不食:用茯神去皮为末,炼蜜丸如桐子大,每服七丸,温酒送下,日三服。(《医学入门》交感丹)

治心神不定,恍惚不乐:
茯神二两(去皮),沉香半两。并为细末,炼蜜丸,如小豆大。每服三十丸,食后人参汤下。(《百一选方》朱雀丸)

治心虚血少,神不守舍,多惊恍惚,睡卧不宁:
人参(去芦头)、茯神(去木)、黄耆(蜜炙)、熟干地黄(洗,焙)、当归(洗,焙)、酸枣仁(去皮,炒)、朱砂(别研,一半入药,一半为衣)。上件各等分,为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,煎人参汤下。(《杨氏家藏方》茯神丸)

治虚劳烦躁不得眠:
茯神(去木)、人参各一两,酸枣仁(炒,去皮,别研)五两。上三味粗捣筛。每服三钱匕,以水一盏,入生姜半分,拍碎,煎至七分,去滓,空腹温服,日二夜一。(《圣济总录》茯神汤)

治诸风恍惚,心神烦乱,志意不安,或卧惊恐:
茯神(一两) 石膏(研.二两) 龙齿(二两) 麦门冬(去心.一两半) 黄蓍(一两) 甘草(炙.半两) 石菖蒲(一两) 人参(去芦.一两) 防风(三分) 远志(去心.半两) 熟干地黄(一两) 羚羊角屑(一两)。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,枣三枚,煎至六分,去滓,不拘时温服。  

【临床应用】内服:煎汤,9~15克;或入丸、散。主治心虚惊悸,健忘,失眠,惊痫,小便不利。

禁忌:
肾虚小便不利或不禁、虚寒性较大性较大滑精者慎。

当众人作过祷告,撒出大麦,斯拉苏墨得斯,奈斯托耳心志高昂的儿子,挨着牛身站定,对着颈脖击砍,劈断筋腱,消散了它的力气。女人们放声哭喊,奈斯托耳的女儿和儿媳们,连同雍雅的妻子,欧鲁迪凯,克鲁墨诺斯的长女。他们抬起牛躯,搬离广袤的大地,牢牢把住,由裴西斯特拉托斯,民众的首领,割断喉管,放出黑红的牛血,魂灵飘脱骨骼,离它而去。他们切开牛身,剔出腿骨,按照合宜的程序,用油脂包裹,双层,把小块的生肉置于其上。老人把肉包放在劈开的木块上烧烤,洒上闪亮的醇酒,年轻人站在他身边,手握五指尖叉。焚烧了祭畜的腿件并品尝过内脏,他们把所剩部分切成条块,用叉子挑起,仔细炙烤后,脱叉备用。

(一)万物皆有灵,有灵以谓生

《抱朴子·微旨》说:“山川草木,井灶洿池,犹皆有精气;人身之中,亦有魂魄;况天地为物之至大者,於理当有精神。”这是中国历史文献中第一次明确出现的万物有灵论。

“万物之灵”一词出自《尚书·泰誓上》,指人为世界上一切物种中最有灵性的。记载了“惟天地万物父母,惟人万物之灵。”葛洪认为人居万物之首,乃是万物之灵,故在《抱朴子· 内篇》说:“有生最灵,莫过乎人”;“夫陶冶造化,莫灵于人。”

对此,天地化育的万物中,对于人的记载,不同的古籍中皆有相同的经典描述:“天覆地载,万物悉备,莫贵于人。”(《黄帝内经》

于人而言,与天地并生,是谓万物之灵,据《道德经》所载:“故道大,天大,地大,人亦大。域中有四大,而人居其一焉。”足见,人与道、天地同大,天人本合一。在《抱朴子·内篇》中,葛洪立“玄”为本,把“玄”、“道”及“一”联系起来,三者实乃异名而同义,皆指宇宙万物本源。《抱朴子· 地真》曰:“道起於一,其贵无偶,各居一处,以象天地人,故曰三一也。”充分体现了天、地、人与道一体并存的天人合一观。

(二)上工守神,形须神而立

生而为人,葛洪指出人体是由形、气、神组成合而为一的。有形的身体是因为有无形的神(精气神的神)的存在才谓之生命,身体是神的房子,生命体的机能是由“神”主宰气(能量)来运行的,失去了“神”,人体生命体则失去生命力,名存实亡。对此《抱朴子 ·至理》中说:

“夫有因无而生焉,形须神而立焉。有者,无之宫也。形者,神之宅也。故譬之於堤,堤坏则水不留矣。方之於烛,烛糜则火不居矣。身劳则神散,气竭则命终。”

说明身体必须有灵魂的进驻才能生存,人体为形的层面,是灵魂的房子,比如堤坝一旦崩坏,水就无法留驻;蜡烛一旦燃尽,火就不会存在;人体元气衰竭,生命就会结束,神识也无法凝聚,更无法固精。

西汉《淮南鸿烈》更是对人生命体的构成进行了准确的描述:“形者生之舍也,气者生之充也,神者生之制也。”无独有偶,《素问病机气宜保命集》同样记载了:

“人受天地之气,以化生性命也,是以形者生之舍也,气者,生之元也,神者生之制也,。”

首先,“形”就是指没有气和神的纯粹的物质肉身,肉身是生命的房子。房子本身是“死的构造体”,而纯粹的身体“物质结构”就是失去气和神的“尸体”,如同案板上的肉。肉身存在的意义就是承载灵魂,有了灵魂我们才成为“生命”。

其次,气为生之“充”,是指生命的机能是通过气的运行来实现的,从细胞振动,到器官、系统的各种机能的正常运行,比如血液的循环、心脏的跳动、肠胃的蠕动等等都离不开气的推动。对此,很多经典都有所记载:“气者,人之根本也”(《难经·八难》)。“人之生死,全赖乎气。气聚则生,气壮则康,气衰则弱,气散则死”(《医权初编》)。“夫人在气中,气在人中,自天地至于万物,无不须气以生者也。”(《抱朴子·至理》)。由此看来,气依赖生命而存在,抛开生命载体,纯粹的“气”本身是没有生命的,那么气又是如何运行的呢?

这就是生命的最关键之所在,即神者生之制也,“制”即是主宰,也就是说,神即是灵,即是真正的生命,在人体“神”由三魂七魄和后天的显意识、先天的潜意识组成,生命体所体现的阴阳虚盛,能量频率的高低,肉体是否健康,都是“神”所决定的。

“上工守神”就是此意,庸医下工守形,真正的中医守神,招魂复魄,扶正固本,现代医学失去了“神”,就等于电脑没有了网络,只剩躯壳。所以葛洪在《抱朴子外篇·正郭》说“而世人逐其华而莫研其实,玩其形而不究其神”。

(三)魂魄主宰生命体的生死病健

中国传统文化《大学》曰:物有本末,事有终始,知所先后,则近道矣。要研究生命健康必须抓住“根本”,生命的根本即是心,即是神。神在人体主要包含魂魄,它决定着人体的疾病与健康,也是心性的体现。《黄帝内经》记载:“气血已和,荣卫已通,五脏已成。神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。”

魂魄,是中医神志理论的基本概念之一,是中国传统文化的重要组成部分。《抱朴子·论仙》里论述了魂魄与人的疾病生死的关系:

“故不见鬼神,不见仙人,不可谓世间无仙人也。人无贤愚,皆知己身之有魂魄,魂魄分去则人病,尽去则人死,故分去则术家有拘录之法,尽去则礼典有招呼之义。此之为物至近者也,然与人俱生,至乎终身,莫或有自闻见之者也。岂可遂以不闻见之,又云无之乎?”

人体的三魂七魄如同守卫,护卫着我们人体的生命系统正常运行,是抵御外邪进入身体的屏障,《黄帝内经·素问》中说明:“人虚即神游失守卫,使鬼神外干,是致夭亡。”当人体虚弱时,能量不足固摄不住魂魄时,导致魂魄分离。当魂魄不在体时,即魂不守舍、失魂落魄时,气血的运行就会变慢,此时“鬼神外干”,风寒湿邪乘虚而入,堵塞经络,造成气血不通,细胞就得不到营养和能量,久而久之从虚病变成实病。反之,《黄帝内经》说:“正气存内,邪不可干。”心神守其位,自然正气存内,外寒等“邪气”自然无法干扰。

同时《黄帝内经·灵枢》明确的记载了:“失神者死,得神者生也。”人的死亡不是肉体的死亡,心跳的停止,而是神即魂魄全部离开人体,才标志着生命体的结束:

“黄帝问于岐伯曰:愿闻人之始生,何气筑为基,何立而为楯,何失而死,何得而生?岐伯曰:以母为基,以父为楯;失神者死,得神者生也。”

《黄帝内经》帝曰:“形弊血尽而功不立者何?”——“岐伯曰:神不使也。”

文中黄帝问:“当一个人形体破败了,气血耗干了,治疗很难见效,为什么?”岐伯答:“是神气没有发挥作用。

可见,神——魂魄影响决定着人的生死病健,正如《上清洞真品》所言:“神全则气全,气全则形全,形全则百关调于内,八邪销于外。”魂魄全人则健,神不灵,则气不武,身则衰、则腐,乃至亡,所以魂魄分离造成百病滋生,甚至生命的灭亡。

(四)古神圣之医,疗人心疾

《东医宝鉴》一书说:“古神圣之医,能疗人之心,预使不致于有疾。今之医者,惟知疗人之疾,而不知疗人之心,是犹舍本逐末也。不穷其源而攻其流,欲求疾愈,不亦愚乎!虽一是侥幸而安之,此则世俗之庸医,不足取也。”一切疾病皆生于心,传于气,成于物质,显现于肉体,所以心病非病,是未病,上医治未病,调未发之时为调心,上工守神,心即神,庸医下医守形,神病治形,本末倒置。

葛洪在《抱朴子外篇·刺骄》说:“俗人徒睹其外形之粗简,不能察其精神之渊邈,务在皮肤,不料心志。”《黄帝内经》曰:“心者,生之本,神之处也。”所有的疾病都是“心病”在肉体上的投影,根源是挥之不去的自私、贪婪、愤怒、抱怨、爱恨情仇等低频意识不断的汇聚,低频意识会产生低频能量,使其不能化解而凝结,导致超低频能量的物质化显现,就是疾病,显现在低频的物质肉身上,而这肉体可见的疾病,却只是“心病”的影子,实际上它以低频意识的形态,存在于心上,这时,对肉体的吃药、扎针、手术如同捉影子,如何能治好病呢?心是树根,病是树叶,树叶的枯黄是在告诉我们根出了问题,所以,治病必须追根溯源,抓住根本,心病还需心药医。

(五)葛洪论“德之不备,体之不养”

中医是打开中华文明宝库的钥匙,“中医”和“中国传统文化”如同手心和手背,本就同心同体,都是以中正、德为核心的中华文明。“中”医其实就是德医,只有德心才是医者仁心,医道同源,真正医者即是德道者。所以葛洪在《内篇·勤求》说:“德之不备,体之不养”,“有德则自出,无道则沦亡。”。

《大医精诚》讲医德曰:凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦……在中国传统文化中,“大”即是“圣”,圣必是医,医者必是圣心,方能无病不治。中国传统文化的最高境界是可救国、治世的“圣人”,也是可医天医人的“圣医”,故古语云:不为良相,便为良医。

中国传统文化的核心思想就是正心、修德,此德非凡俗人心所认为的德,此德即大儒陆九渊所说:宇宙即吾心,吾心即宇宙。宇宙内事即吾分内之事,吾之分内之事即宇宙内事。这也正是天人合一思想的经典表述。有此大德必有大道,德道即是智慧,即拥有最高频率的能量。一切疾病、灾祸都是能量超低频现象,有了高频能量,就能提升低频能量的振动频率,改变低频物质的存在状态,从而化解疾病、灾祸等因缘。


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