#浪浪钉[超话]#
30岁的阿姨一枚,腐龄十来年了,以前从来没嗑过真人cp(已官宣的异性恋不算),从3.14号无意间打开王牌直播开始,一发不可收收拾。在今天之前,我都还觉得什么情都行,lp的那个11:29的dy,第一次真切的感觉就是爱啊。
啊啊啊啊,我和我老公都不会卡生日点啊。
另外,真的不应该在睡前打开超话。

从宋朝一直用到现在,通治内外妇儿表里阴寒五积伏邪症瘕所致一切病证

“症瘕(囊肿、肿瘤)”能治吗?能。因为“症瘕”就是寒湿、瘀血凝积形成的。 如果腹部积聚要

这个方子就像一张网,能将一切病一网打尽,这是古人说的。清代著名医学家汪讱庵称之为“解表温中除湿之剂,去痰消痞调经之方,一方统治多病,惟活法者变而通之”。“能散寒积,食积,气积,血积,痰积”。

所有的疾病,都离不开这“五积”,而这个方子能把这些“积”全部散掉。这“五积”虽然不可能同时出现在一个人身上,但只要身体不够健康或者是亚健康,就少不了其中一个或两个“积”。像肥胖的人少不了有痰湿,口气大的多半有食积,整天吵架的肯定有气积,经常喝冷饮吃生冷食物的体内会有寒气,跌打损伤、气滞严重常有血积。

或问“症瘕(囊肿、肿瘤)”能治吗?能。因为“症瘕”就是寒湿、瘀血凝积形成的。

如果腹部积聚要用桂枝茯苓丸或少腹逐瘀汤,那么,如果积滞在脏腑、经络、血脉,甚至在四肢、头脑,就要用五积散。五积散既能治疗饮食过度引起的疳积,也能治疗各类瘤结包块。

下面把5种“积”分别说一下。

寒积,指体内寒邪滞结的病证。《杂病源流犀烛.积聚症瘕痃癖源流》:“寒积,感伤寒冷成积,腹中疼痛,必以手重按,或将物顶住稍可,口吐清水也。”是由于体内寒气积聚在一起,寒气过盛发展而成的。症状为阳气不达四肢手脚会常年冰冷,肠寒便溏,女性会有宫寒、卵巢囊肿、子宫肌瘤等。

食积又称积滞。多由食物在胃里没有完全消化引起。临床以不思乳食,腹胀嗳腐,大便酸臭或便秘为特征。主要表现为口臭、腹部胀满、大便干燥或者酸臭、嗳气酸腐、肚腹胀热等。

气积也叫气滞,是指气的流通不畅,郁滞不通的病理状态。可因饮食邪气或七情郁结而致;亦可因体弱气虚不运而引起。随所滞之脏腑经络而出现不同症状。气滞于脾则胃纳减少,胀满疼痛,气滞于肝则肝气横逆,胁痛易怒,气滞于肺则肺气不清,痰多喘咳。气滞的表现虽然各不一样,但共同的特点不外闷、胀、疼痛。

血积,凡离开经脉之血不能及时消散和瘀滞于某一处,或血流不畅,运行受阻,郁积于经脉或器官之内呈凝滞状态,都叫血瘀。

疼痛如针刺刀割,痛有定处而拒按,常在夜间加剧。肿块在体表者,色呈青紫;在腹内者,坚硬按之不移,又称之为疤积。出血反复不止,色泽紫暗,或大便色黑如柏油。面色黧黑,肌肤甲错,口唇爪甲紫暗,或皮下紫斑,或肌肤微小血脉丝状如缕,或腹部青筋外露,或下肢青筋胀痛。妇女常见经闭。舌质紫暗,或见瘀斑瘀点,脉象细涩,总之以痛、紫、瘀、块、涩为特点。

痰积为九积之一,指痰浊积聚于胸膈之积证。是由体虚复感外邪,情志饮食所伤,以及它病日久不愈等原因引起的,以腹内结块;或胀或痛为主要临床特征的一类病证。朱丹溪谓:“痰之为物,随气升降,无处不到。……凡痰之为患,为喘为咳,为呕为利,为眩为晕,心嘈杂、怔忡、惊悸,为寒热肿痛,为痞膈,为壅塞;或胸胁间漉漉有声;或背心一片常为冰冷;或四肢麻痹不仁。”

有句顺口溜:五积散,房上不喊房下喊;有病无病,防风通圣。前半句是说五积散这个方子使用面非常广,不是你在服,就是他在服。后半句是说防风通圣散是个既能预防又能治疗的药物。平时没有病,也可以适当地服用,用以疏风通肠,将体内的浊湿排出去。如果出现痤疮、便秘等上火的热证直接可以服用。

五积散,出自唐《仙授理伤续断秘方》。又名异功五积散和熟料五积散。

苍术、桔梗各二十两,枳壳、陈皮各六两,芍药、白芷、川芎、当归、甘草、肉桂、茯苓、半夏各三两,厚朴、干姜(炮)各四两,麻黄六两。一两合30克。

上药研粗末,水煎,加生姜,热服。成人一般用4钱,加水适量,一次煎,煎取七分,去滓温服,这是一次量。日二三服,分次煎服。

汤剂参考量:苍术15克、桔梗15克,枳壳9克、陈皮9克,芍药5克、白芷5克、川芎5克、当归5克、甘草5克、肉桂5克、茯苓5克、半夏5克,厚朴6克、干姜6克、麻黄6克。

功效:发表温里,顺气化痰,活血消积。

本方主治范围广泛,凡表里内外、脏腑经络之寒湿阴邪,皆能治疗。

临床以寒热无汗、胸腹胀满、苔白腻、脉沉迟为辨证要点。外感风寒,内伤生冷证,症见身热无汗,头痛身疼,项背拘急,胸满恶食,呕吐腹痛,以及妇女血气不和,心腹疼痛,月经不调,苔白腻,脉沉迟。

现在用于治疗感冒、肩周炎、慢性盆腔炎、产后发热、筋痹,腰痛、腹痛、重症肌无力、痛经、闭经、癥瘕、缠腰火丹等病症。

当代中医药学家叶橘泉先生用五积散的适应症是:

1、胃内停滞寒饮宿食,胃痛,或呕吐,脘腹胀满,或胃内有振水音,腰膝有冷感者。

2、脘腹挛急痛,疝气上冲,或冷气攻冲,呕吐,饮食不能下,上热下冷,或四肢厥冷者。

3、妇人血气不调,月经不匀,或痛经,白带下,腰以下冷痛,脉沉迟者。

4、咳嗽气喘,动悸迫促,胸内苦闷痞塞,喉间痰涎拥塞,伴有肩背臂痛,腰股挛急痛,脉沉实有力者。

5、风寒湿痹,筋骨痛,跌打宿伤,腰脊冷痛,脚气,脚膝拘挛疼痛,疝气腹中冷痛,或遇冷则发病,腰脚冷感者。

6、感冒风寒,恶寒头痛,不发热,全身疼痛,胸闷,咳嗽气逆,或腹痛,脉实无汗者。

张仲景在《伤寒论》中说:“五月之时,阳气在表,胃中虚冷,以阳气内微,不能胜冷。”这个方子夏天用得最多。

注意:素体阴虚或湿热为患者,不宜使用本方。

五积散方解

方中重用苍术,既解表又燥湿,配厚朴,合陈皮、甘草为平胃散,功擅苦温燥湿、健脾助运,以消湿积。

陈皮、半夏、茯苓、甘草相伍,为二陈汤,行气燥湿化痰,以消痰积。

麻黄、白芷辛温发汗解表以散外寒,干姜、肉桂辛热温里以祛内寒,合而用之,以除寒积。

当归、芍药、川芎活血化瘀止痛,以化血积。这是大半个四物汤去了熟地。

桔梗、枳壳升降气机,理气宽胸,善行气积,并可助化痰除湿;炙甘草健脾和中,调和诸药。

诸药合用,共收表里同治、散寒温里、气血痰湿并行之功,使脾运复健,气机通畅,痰消湿化,血脉调和,诸症得解。

这个药,过去药店都有卖的,现在药店基本找不到了。这么好用的药,不知为什么药厂不生产。还有应用广泛的乌梅丸也是这种情况,难道药厂只认为是“驱虫药”?

五积散方子用量比较大,可以按照比例缩减自行加工。

宋代陈言《三因极一病证方论》云:“五积散治太阴伤寒,脾胃不和及有积聚腹痛”者。

严用和《济生方》:“本方主治感冒寒邪,头疼身痛,项强拘急,恶寒或腹痛;又治伤寒发热,头疼恶风,内伤生冷,胸膈胀满,风寒湿气客于经络,腰脚酸痛及妇人难产,血滞不通,月候不调。”

明代龚信父子合编《古今医鉴》云:“五积散治寒邪卒中,直入阴经等症”,用治伤寒之阴证。

清代陈修圆《时方妙用》云:“中脘作痛,手不可近,乃内外不和,外则寒气凝于毛皮,内则垢浊停于中脘,当审其体之虚实而施治……实者宜五积散。”又《时方歌括》云:“表里俱寒,外而头项强痛,内而肚腹亦痛,较桂枝证更甚者,服此汤。”如本方去麻黄,酒煎服,治痢后鹤膝风甚效云。

云南名医来春茂先生当年在农村走街串巷,经常用五积散为贫苦百姓治病,花钱少,见效快,颇受民众欢迎。

五积散是个又好又便宜的方子,发表温里,顺气化痰,活血消积,可惜现在用的人不多了。希望大家能够重视它,不要把这个治病秘方束之高阁。

文源

网络

提示:文中处方,请在专业中医指导下辩证使用。

朱仁康老中医治疗阑尾周围脓肿验案

[例一]

李××,女,65岁,住院号39087,初诊日期:1959年12月19日。

家属代诉:恶心,呕吐,发烧伴右下腹痛两周。

现病史:两周前开始脐周围疼痛,并有恶心,不思饮食,纳后即吐,认为患胃痛而未予治疗。痛渐转移到右下腹部,隐隐作痛,右腿不能伸直起坐,屈身而卧,伴有发烧,朝轻暮重,连日不退,大便多日未解,曾诊为阑尾炎,经肌注青霉素三天,未见好转。

入院检查:神志清楚,精神萎顿,痛苦面容,表情淡漠,右下腹可摸到一个9×7厘米大小之包块,腹壁紧张,压痛,有反跳痛,肌肤甲错,右下肢踡曲而卧,脉象沉细,舌尖光苔根薄黄腻。体温38 ,白细胞总数18,600/立方毫米,中性81%,血压150/80毫米汞柱。

中医诊断:肠痈。
西医诊断:阑尾周围脓肿。
证属:湿热挟瘀、阻滞肠腑,营卫不和,热胜肉腐。

治疗:和营化瘀,排毒消肿。
药用:炒桃仁9克 瓜蒌仁9克 冬瓜子仁9克 丹皮6克 归尾9克 赤芍6克 银花9克 连翘9克 炙甲片6克 皂角刺9克 伸筋草9克 水煎服。
外敷金黄膏(附金黄散(金黄膏) 方,配方:大黄 姜黄、黄柏、白芷各2500g 南星、陈皮、苍术、厚相、甘草各1000g、天花粉5000g。

制法:共研细粉,混匀备用。

主治:清热除湿,消肿止痛。

主治阳证疮疡。

用法:可用酒、蜜、葱汁、麻油等调敷患处,每日1~2次。)。

二诊:(12月21日)两剂药后,大便得解,右小腹痛势见轻,腹壁紧张得缓,压痛减轻,热势已挫,略思纳食,舌苔根薄腻渐化,脉象弦滑,宗前方加败酱草9克,苡仁12克,三剂。

三诊:(12月24日)药后右下腹包块明显缩小,疼痛不甚,右足已能伸直,体温37.4 ,胃纳转馨,舌苔薄布,脉细滑。治宗前方加减。
生苡仁12克 冬瓜子仁9克 当归9克 赤芍9克 瓜蒌仁9克 丹皮9克 败酱草9克 陈皮6克 银花9克 水煎服。

四诊治:(12月27日)三剂后包块已摸不到,治愈出院。

本例患者由于急性阑尾炎未能得到及时控制,而形成阑尾周围脓肿。因年老体弱,采用中药治疗。以三仁汤为主,用丹皮、桃仁、归尾、赤芍活血散瘀;冬瓜子仁、生苡仁、败酱草排脓消肿;瓜蒌仁润燥通肠;银花、连翘清热解毒;并用山甲、角刺以攻其坚。朱 老医生认为山甲、角刺两药,具有消、托两面种作用,用于轻者能消,消之不可则托,促其自溃排脓。服药三剂后,诸症轻减,六剂后腹中包块明显缩小,继宗前方去山甲片、角刺,又服三剂后,包块全消而愈。

[例二]

秦××,女,34岁,初诊日期:1965年2月15日。

主诉:右下腹肿块疼痛七天。

现病史:怀孕五个月,七天前突然脐部疼痛,并感周期性身不适,纳食不香,偶有恶心,两天后,痛渐移至右下腹部,伴有畏寒发烧,体温37.8,初步诊断为阑尾炎,肌注青霉素二天,未予控制,仍感疼痛发烧。

检查:右下腹腹壁紧张,压痛明显,反跳痛阳性,重按可触及6×7厘米大小之包块,体温38.4,白细胞计数17,600/立方毫米,中性82%,脉细滑数,舌尖红,苔中间剥。

中医诊断:肠痈。
西医诊断:阑尾周围脓肿。
证属:胎热内炽,营卫失和,瘀滞成痈。

治疗:滋阴和营,清热解毒。
方药:生地榆9克 黄芩9克 元参9克 麦冬9克 当归9克 银花9克 连翘9克 生甘草9克 水煎服,三剂。

二诊:(2月18日)药后热势顿挫,(体温37.5)右小腹疼痛减,大便畅通,腹壁已不紧张,压痛减轻,脉滑带数,舌苔如前。

药用:生地榆9克 当归9克 赤芍9克 元参9克 银花9克 连翘9克 蚤休9克 败酱草9克 生甘草6克 服三剂。

三诊:(2月21日)诸证均见缓解,右下腹肿块显已缩小,痛缓已不拒按,体温趋平,脉细滑,苔薄净。前方去赤芍,加紫地丁9克,大贝母6克。三剂后,肿块逐渐缩小,二剂后,肿块已摸不 到,治愈出院。

此例怀胎五月而得肠痈症。对待此等病例,古人虽有“有故无殒亦无殒也”之说,朱老医生考虑到用活血破瘀、通里攻下之剂,电报损伤胎元,终非上策。因此处方选用地榆、当归、赤芍凉血、清热和营,元参、麦冬滋阴、润燥通肠,银花、连翘、生甘草、蚤休、黄芩清热败毒,后者黄芩又有安胎之功。考地榆一药,一般仅知其能凉血止血,而不知其能治脓疮。《本经》有“止脓血,治恶疮热疮”的记载。此例用药似乎平淡无奇,药后却使腹中肿块逐渐收小,终使吸收消失,不伤胎孕,是为上计。

——摘录《朱仁康皮肤科临床经验集》


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