每天学一点儿，不断进步中。大家早上好，我是孙民焱医生。
Learn and keep improving. Good morning everyone, I'm Dr. Sun Minyan.

Cervical spinal stenosis can be a result of kyphosis in the neck
颈椎椎管狭窄这种结果也可能发生于后凸畸形的颈部。

椎管狭窄（spinal stenosis）是各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根，从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。椎管狭窄从狭窄部位上分为：颈椎管狭窄、胸椎管狭窄及腰椎管狭窄。从病因上主要分为先天性椎管狭窄及后天获得性椎管狭窄。

发病原因主要与以下因素有关：
①先天性发育畸形，主要为先天性小椎管，特点是多节椎管发病，起病较早，神经功能症状明显；
②骨质增生，黄韧带肥厚，后纵韧带骨化导致椎管内容积减小；
③侧隐窝狭窄和椎间盘病变，对应节段的椎管狭窄；
④创伤后骨折、椎体滑脱；
⑤医源性狭窄，颈胸腰椎手术后脊柱不稳定继发后凸等畸形，畸形节段引起椎管狭窄。

颈椎管狭窄的临床表现
（1）疼痛、麻木颈椎管狭窄常出现颈部疼痛，多为酸痛、胀痛。四肢的感觉麻木，上肢放射痛，可有放电样及烧灼样疼痛。
（2）肢体活动、大小便功能障碍四肢无力、肌肉萎缩，严重狭窄轻微外力影响下可出现截瘫、大小便失禁等。会阴区麻木，性功能下降。（部分解释来源于百度百科）

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读后感：
1 从这位较严重的2009拍摄的sumei患者颈椎侧位片可以看出，成年后较极端颈椎反弓畸形，会有比较多的病理征，除了椎管狭窄，棘上韧带处起止点的钙化增生也是比较明显，当颈椎长期屈曲，后侧诸韧带弛缓拉长，棘突轴向张开，组织液滞留，因此产生适应性韧带增厚和附着点钙化。
2 颈椎向前的弧度消失，变成向后，颈前侧骨性空间增加，下颌骨、舌骨、气管、食管后移，颈前肌群短缩，舌骨上下肌群亦产生变化，下颌骨在咬合时前后移动幅度加大，不断对上牙产生不良刺激，因此可以看到上牙前突，也就是俗称的“龅牙”。龅牙产生的原因有许多种，本例只是其中一种。

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