#松山医话# 多次射线照射后的血小板减少，如今转化进展为急性白血病！
这是一位可怜的小女孩，今年已经7岁，来我这里第一次就诊是一年多前的2020年4月7号，当时的疾病诊断是ITP，医学名称是免疫性血小板减少性紫癜，既往称特发性、原发性血小板减少性紫癜，是一种西医治疗乏效、中医治疗有优势的常见血液病，也是儿童最常见的血液病之一。来我的门诊寻求中医治疗的原因，也在于此前数年的西医治疗没有任何效果，而且有一定程度的贫血，当时以为时常有出血现象而导致了轻度的贫血，初诊中医的那段时间，母亲说时不时有鼻腔出血、身上出血点等出血现象。走投无路，而来进行中医治疗。
初次就诊过程中就了解到这样一个事实：在小女孩仅三个月大的时候，曾经得了一次肺炎没有得到及时控制而病情加重，于是住进了ICU进行重症肺炎的抢救！通常，正常肺部CT片呈现出双肺完全黑色的影像，如果肺部感染后就会在正常黑色影像上出现点状、片状、团块等各种各样的白色影像，CT片上白色的影像面积越大越宽，则表明肺部感染的面积越大越宽，如果整个肺都呈白色则表明整个肺有严重感染，当双肺都呈大面积、完全的白色时，俗称“白肺”，就表明双肺的感染已经相当的严重了。当时小女孩的肺部感染加重以后，在ICU的抢救过程中就出现了“白肺”，后经过各种抗感染、呼吸支持等抢救措施，总算是把感染控制了、命给救过来了，整个的耗时为45天的ICU治疗。由于ICU是不允许家属陪伴的，都是每天有固定时间探视，所以里面的抢救过程和治疗情况家属和患方都是不清楚的。出院时ICU医生对孩子母亲讲到了这样的情况：当时肺部感染很重，为了解肺部感染的治疗情况，几乎每两三天就要拍一次X光片或者CT片，这样算下来如果粗略地估计，45天的ICU抢救过程中可能拍片为十余次接近二十次。出院了嘛，命抢救过来了总是好事。
然而我在初诊时就突然冒出来这样一个念头，这么多次的X检查、CT检查，对于三个月大的孩子来说是非常大的幅射量，连成人都可能有很在的幅射风险，何况三个月大、骨髓功能幼稚而虚弱不成熟的婴儿，对身体、对骨髓造血功能的损伤是非常大的，虽然救命要紧，但是后续的影响当时是无法预料的。查看当时母亲的记录发现，婴儿出院后不久，就发现血小板明显的下降，由200个单位以上降到40多个单位的水平，而且此后一直都升不上去。此后在逐渐长大的过程中，血小板几乎没有怎么回升而不过是略有上升但很快又降下去了，其间会伴随各种各样的出血现象，比如牙龈出血、鼻腔出血、皮肤出血点或者瘀青出血，经过各种西医治疗方法包括静脉丙球的冲击、常规激素的冲击、注射提升血小板的针药等等，什么办法都用上了还是没有效果，而且逐步的开始有了轻度的贫血，当时也认为可能有鼻血之类的可能是出血较多的原因也没有重视。
医生也曾考虑过有没有遗传方面的问题导致这么小开始就出现了血小板减少、贫血，于是在孩子5岁左右的时候进行了一次全面检查，包括骨髓检查、染色体检查发现，有7号染色体的缺失，这是一个非常严重的染色体异常表现，通常如果发生在血液病的话会有不良预后的提示。也因此，医生也考虑不是单纯的血小板减少性紫癜，而是另一种更为严重、预后高度不良、容易转化为急性髓系白血病的血液病——骨髓增生异常综合征，但由于没有更多的证据和骨髓典型表现而没有确诊。
但是据此信息和证据我认为，对于3个月大的婴儿来说，那么多次的X光检查，其幅射量是相当惊人和难以评估其对骨髓创伤的。婴儿本就非常脆弱、生长发育还未完成，那怕很小剂量的幅射也会造成很大的破坏和影响，那怕当时因为抢救需要检查但其破坏性不能忽视，也很可能是出院就发生血小板减少的重要可能原因。由于幅射具有的破坏性还在于形成病态的造血，就是生产出来不正常的血细胞，并且在幅射之下出现了可能的与7号染色体缺失有关的影响，也就是出现骨髓增生异常综合征的可能性有一定的相关性。由于不典型，所以表现为长期血小板减少、轻中度的贫血。至于这么小的孩子为什么会得这个病，医生没有解释只说不清楚原因。
既然西医治疗近6年都没有什么效果，经常出现各种出血，于是经人打听后，才开始进行中医药的治疗。这才有了开始描述的那一幕：小女孩在妈妈带领下来吃中药了。经过数月的治疗，血小板确实没有多少提升，仍然很低，但是之前非常容易出血的现象得到了控制，也没有经常进行各种出血的抢救了，治疗费用也得以大幅下降了。虽然也有出血突然在感冒后，或者不明原因出现加重的情况，但是总体的危重情况是明显减轻了，这也成为孩子妈妈坚持下来一直吃中药的可能原因吧。血小板减少引起的麻烦明显减少以后，看似平静的病情就这样维持了近一年多。我也认为孩子小可能大一直，免疫功能恢复一些，或许就能够恢复，目前这样在中药的保护下不出现出血危险也是一种治疗策略，毕竟还能够正常的生活，就是坚持吃中药可能有些麻烦和困难。
前两天（2022年1月4号）的下行出诊名医堂时，小女孩的妈妈带着她再次复诊了，这次带来了坏消息：2021年12月12号发烧在我院急诊科检查时发现白细胞异常升高到42个单位，随后在某三甲医院儿童急诊科住院退烧，当时血小板减少后进行了血小板的输注，这次没有象以往那样出现血小板的输注后的回升，根本稳不住还出血不止。于是进行了骨髓检查，结果确诊为急性髓系白血病（M4型）。考虑到之前早就发生的7号染色体的缺失，说明孩子的血小板减少应该是骨髓增生异常综合征，这是一个容易发生于中老年人群、周围有毒装修环境中生活、年老体虚人群的一种恶性血液病，也是一种高风险向急性髓系白血病转化的疾病，而事实上现在没有能够逆转病情，发生了急性髓性白血病。这个案例提示我们，大量的幅射对造血系统有严重的危害。二战时期广岛长崎的原子弹爆炸、切尔诺贝利核泄漏事故所带来的核幅射都是造成骨髓造血摧毁、引起急性白血病的重要原因。多次、大量的X光幅射，比如频繁的CT检查、PET-CT检查，对于儿童特别是婴儿、对于体弱者、对于年龄体虚者的破坏性很大，其长期后遗症的影响难以在检查当时有合理和客观的评估。那些动不动就拍CT片的、拍X光检查的情况，医生和家长都一定要千万注意尽量避免动不动就随意拍片，那种不拍片就不能判断病情、不检查就不知道综合评判的医疗风险有时是很大的。其实，儿童感冒、儿童肺炎不少是由于病毒感染所引起的，输液打针、抗细菌治疗真的意义不大要避免，中医中药对于儿童感染的治疗有很大的优势。就我个人的亲身经历来说，从小到在的几十年，包括儿童时期的感冒发烧都从来没有进行输液打针治疗，全部是家里的中药保驾护航给退了烧、治好了各种重感冒，这个话题将在以后进行专题解说。
小女孩转化为急性髓系白血病本就是令人遗憾而难过的，但是更令人遗憾的是：医生给家长如必须做造血干细胞移植的条件下，才给她做前期的化疗，如果不做移植就不给她做化疗，意思是现在或许不给予任何治疗！孩子的家长无奈地问我有什么意见，我给出的意见是：移植的前提条件是前期化疗的完全缓解，否则意义不大，目前还不知道是否具备了移植的条件。如果那家医院不给化疗，那就先转到其它能够治疗儿童白血病的三甲医院先进行两到三个疗程的化疗再看情况（我们中医院可接受成人急性白血病的化疗，暂时还没有进行儿童的化疗）。如果化疗的效果好才考虑是否移植，那是第二步的事情了，现在还考虑不了那么远。如果化疗效果不好再选择其它保守治疗。同时，在儿童化疗期间，一定要联合中医药的增效减毒予以配合，否则单纯化疗的损伤和副作用是很大的。
至于不移植就给予化疗的策略，那真是一个不可理喻的处理方式，作为医生的我、作为孩子的家长，也是难以接受了。在与孩子母亲交待病情和注意事项时，我看到孩子母亲一直双眼含泪，不女孩也是一直怯怯地看着我，她也许并不知道什么是急性白血病，也许不知道家长那难受的心情，也许不知道作为医生的我也深感无比的辛酸与难过，在这里只能祝愿小女孩一切顺利！ https://t.cn/R2WxuoH
这是一位可怜的小女孩，今年已经7岁，来我这里第一次就诊是一年多前的2020年4月7号，当时的疾病诊断是ITP，医学名称是免疫性血小板减少性紫癜，既往称特发性、原发性血小板减少性紫癜，是一种西医治疗乏效、中医治疗有优势的常见血液病，也是儿童最常见的血液病之一。来我的门诊寻求中医治疗的原因，也在于此前数年的西医治疗没有任何效果，而且有一定程度的贫血，当时以为时常有出血现象而导致了轻度的贫血，初诊中医的那段时间，母亲说时不时有鼻腔出血、身上出血点等出血现象。走投无路，而来进行中医治疗。
初次就诊过程中就了解到这样一个事实：在小女孩仅三个月大的时候，曾经得了一次肺炎没有得到及时控制而病情加重，于是住进了ICU进行重症肺炎的抢救！通常，正常肺部CT片呈现出双肺完全黑色的影像，如果肺部感染后就会在正常黑色影像上出现点状、片状、团块等各种各样的白色影像，CT片上白色的影像面积越大越宽，则表明肺部感染的面积越大越宽，如果整个肺都呈白色则表明整个肺有严重感染，当双肺都呈大面积、完全的白色时，俗称“白肺”，就表明双肺的感染已经相当的严重了。当时小女孩的肺部感染加重以后，在ICU的抢救过程中就出现了“白肺”，后经过各种抗感染、呼吸支持等抢救措施，总算是把感染控制了、命给救过来了，整个的耗时为45天的ICU治疗。由于ICU是不允许家属陪伴的，都是每天有固定时间探视，所以里面的抢救过程和治疗情况家属和患方都是不清楚的。出院时ICU医生对孩子母亲讲到了这样的情况：当时肺部感染很重，为了解肺部感染的治疗情况，几乎每两三天就要拍一次X光片或者CT片，这样算下来如果粗略地估计，45天的ICU抢救过程中可能拍片为十余次接近二十次。出院了嘛，命抢救过来了总是好事。
然而我在初诊时就突然冒出来这样一个念头，这么多次的X检查、CT检查，对于三个月大的孩子来说是非常大的幅射量，连成人都可能有很在的幅射风险，何况三个月大、骨髓功能幼稚而虚弱不成熟的婴儿，对身体、对骨髓造血功能的损伤是非常大的，虽然救命要紧，但是后续的影响当时是无法预料的。查看当时母亲的记录发现，婴儿出院后不久，就发现血小板明显的下降，由200个单位以上降到40多个单位的水平，而且此后一直都升不上去。此后在逐渐长大的过程中，血小板几乎没有怎么回升而不过是略有上升但很快又降下去了，其间会伴随各种各样的出血现象，比如牙龈出血、鼻腔出血、皮肤出血点或者瘀青出血，经过各种西医治疗方法包括静脉丙球的冲击、常规激素的冲击、注射提升血小板的针药等等，什么办法都用上了还是没有效果，而且逐步的开始有了轻度的贫血，当时也认为可能有鼻血之类的可能是出血较多的原因也没有重视。
医生也曾考虑过有没有遗传方面的问题导致这么小开始就出现了血小板减少、贫血，于是在孩子5岁左右的时候进行了一次全面检查，包括骨髓检查、染色体检查发现，有7号染色体的缺失，这是一个非常严重的染色体异常表现，通常如果发生在血液病的话会有不良预后的提示。也因此，医生也考虑不是单纯的血小板减少性紫癜，而是另一种更为严重、预后高度不良、容易转化为急性髓系白血病的血液病——骨髓增生异常综合征，但由于没有更多的证据和骨髓典型表现而没有确诊。
但是据此信息和证据我认为，对于3个月大的婴儿来说，那么多次的X光检查，其幅射量是相当惊人和难以评估其对骨髓创伤的。婴儿本就非常脆弱、生长发育还未完成，那怕很小剂量的幅射也会造成很大的破坏和影响，那怕当时因为抢救需要检查但其破坏性不能忽视，也很可能是出院就发生血小板减少的重要可能原因。由于幅射具有的破坏性还在于形成病态的造血，就是生产出来不正常的血细胞，并且在幅射之下出现了可能的与7号染色体缺失有关的影响，也就是出现骨髓增生异常综合征的可能性有一定的相关性。由于不典型，所以表现为长期血小板减少、轻中度的贫血。至于这么小的孩子为什么会得这个病，医生没有解释只说不清楚原因。
既然西医治疗近6年都没有什么效果，经常出现各种出血，于是经人打听后，才开始进行中医药的治疗。这才有了开始描述的那一幕：小女孩在妈妈带领下来吃中药了。经过数月的治疗，血小板确实没有多少提升，仍然很低，但是之前非常容易出血的现象得到了控制，也没有经常进行各种出血的抢救了，治疗费用也得以大幅下降了。虽然也有出血突然在感冒后，或者不明原因出现加重的情况，但是总体的危重情况是明显减轻了，这也成为孩子妈妈坚持下来一直吃中药的可能原因吧。血小板减少引起的麻烦明显减少以后，看似平静的病情就这样维持了近一年多。我也认为孩子小可能大一直，免疫功能恢复一些，或许就能够恢复，目前这样在中药的保护下不出现出血危险也是一种治疗策略，毕竟还能够正常的生活，就是坚持吃中药可能有些麻烦和困难。
前两天（2022年1月4号）的下行出诊名医堂时，小女孩的妈妈带着她再次复诊了，这次带来了坏消息：2021年12月12号发烧在我院急诊科检查时发现白细胞异常升高到42个单位，随后在某三甲医院儿童急诊科住院退烧，当时血小板减少后进行了血小板的输注，这次没有象以往那样出现血小板的输注后的回升，根本稳不住还出血不止。于是进行了骨髓检查，结果确诊为急性髓系白血病（M4型）。考虑到之前早就发生的7号染色体的缺失，说明孩子的血小板减少应该是骨髓增生异常综合征，这是一个容易发生于中老年人群、周围有毒装修环境中生活、年老体虚人群的一种恶性血液病，也是一种高风险向急性髓系白血病转化的疾病，而事实上现在没有能够逆转病情，发生了急性髓性白血病。这个案例提示我们，大量的幅射对造血系统有严重的危害。二战时期广岛长崎的原子弹爆炸、切尔诺贝利核泄漏事故所带来的核幅射都是造成骨髓造血摧毁、引起急性白血病的重要原因。多次、大量的X光幅射，比如频繁的CT检查、PET-CT检查，对于儿童特别是婴儿、对于体弱者、对于年龄体虚者的破坏性很大，其长期后遗症的影响难以在检查当时有合理和客观的评估。那些动不动就拍CT片的、拍X光检查的情况，医生和家长都一定要千万注意尽量避免动不动就随意拍片，那种不拍片就不能判断病情、不检查就不知道综合评判的医疗风险有时是很大的。其实，儿童感冒、儿童肺炎不少是由于病毒感染所引起的，输液打针、抗细菌治疗真的意义不大要避免，中医中药对于儿童感染的治疗有很大的优势。就我个人的亲身经历来说，从小到在的几十年，包括儿童时期的感冒发烧都从来没有进行输液打针治疗，全部是家里的中药保驾护航给退了烧、治好了各种重感冒，这个话题将在以后进行专题解说。
小女孩转化为急性髓系白血病本就是令人遗憾而难过的，但是更令人遗憾的是：医生给家长如必须做造血干细胞移植的条件下，才给她做前期的化疗，如果不做移植就不给她做化疗，意思是现在或许不给予任何治疗！孩子的家长无奈地问我有什么意见，我给出的意见是：移植的前提条件是前期化疗的完全缓解，否则意义不大，目前还不知道是否具备了移植的条件。如果那家医院不给化疗，那就先转到其它能够治疗儿童白血病的三甲医院先进行两到三个疗程的化疗再看情况（我们中医院可接受成人急性白血病的化疗，暂时还没有进行儿童的化疗）。如果化疗的效果好才考虑是否移植，那是第二步的事情了，现在还考虑不了那么远。如果化疗效果不好再选择其它保守治疗。同时，在儿童化疗期间，一定要联合中医药的增效减毒予以配合，否则单纯化疗的损伤和副作用是很大的。
至于不移植就给予化疗的策略，那真是一个不可理喻的处理方式，作为医生的我、作为孩子的家长，也是难以接受了。在与孩子母亲交待病情和注意事项时，我看到孩子母亲一直双眼含泪，不女孩也是一直怯怯地看着我，她也许并不知道什么是急性白血病，也许不知道家长那难受的心情，也许不知道作为医生的我也深感无比的辛酸与难过，在这里只能祝愿小女孩一切顺利！ https://t.cn/R2WxuoH
【虞城县农村广场文化掠影：好“舞台”上演好生活】
“我们这个村的广场目前是全县乡村面积最大的广场，已连续举行了4届农民运动会，大家利用农闲时间在这里健身、聊天，参加活动，心里别提多高兴了。”日前，人民日报驻虞城县刘店乡张庄村第一书记孙德庚高兴地说。
近年来，虞城县致力于脱贫攻坚与乡村振兴的有效衔接，推进人居环境综合整治，推动乡村“一个文化活动广场、一个文化活动室、一个简易戏台、一个宣传栏、一套文化器材、一套广播器材、一套体育设施器材的“七个一工程”，所有村庄建成了村广场，搭建了村文化舞台。村民广场上来休闲，舞台上种文化。许多舞台还被赋予浓厚的文化内涵，村民幸福指数明显提升。
刘店乡张庄村：
让广场成为活动的“氧吧”
“我们每天晚上都来跳广场舞。”张庄村舞蹈队长李小会开心地说。
刘店乡张庄村位于虞城县城南10公里东沙河南岸，辖6个自然村11个村民组。人民日报驻张庄村第一书记孙德庚到村后，看到村里垃圾遍地、荒草丛生，决心改变村容村貌。经过几年的不懈努力，终于建成2万平方米的村民休闲娱乐活动广场。如今，站在沙河岸南望，清清的河水缓缓东流，岸边是郁郁葱葱的绿化林，凉亭、木桥、长廊错落有致，村室、派出所、卫生室和活动中心位于广场的西侧，整个东部至203省道下沿成了村民游乐活动的中心。
“下一步，我们准备再建一个标准化篮球场、4个羽毛球场，周围有看台，让大家高高兴兴来看球赛！”孙德庚自信地说。
城郊乡郭土楼村：
用广场描绘孝善的底色
“俺们这个广场舞队有18人，老人年轻人都有，大家晚上在一起跳舞，很开心。”刚结束一轮广场舞，郭土楼杨善庙村民谢玉真一边擦汗一边和记者唠嗑。
谢玉真是村里的脱困户，在村“两委”的帮助下跟着其他村民把杨善庙村打造成远近闻名的乡村旅游景点。后来村里挖掘先人杨善人的孝善事迹，在开发乡村游的基础上，于广场一角建起了以孝治家乡村示范基地，周一至周五村里80岁以上的老人上午免费就餐。谢玉真和村里一班留守妇女做了义工。如今，村里垃圾有人扫，老人就餐有人管，各项社会服务有人做，村里的孝善活动每年数茬。
在杨善庙村1000平方米左右的文化广场，东边有村湖碧波荡漾，数只白鹅水中起舞，竹廊凉亭相间，孝善文化塑像点缀其中。200余平方米的舞台用竹子搭建，与村里许多竹建筑相配，彰显了乡村游风格。每逢重阳节等节日，全村老人欢聚一堂，看歌舞看演出。
杨善庙的村西孝善湖南岸，是村里打造的另一个健身广场，每到傍晚，村里文艺宣传队、广场舞队在此演出，男女老少同唱一台戏。
李老家乡刘庄村：
让广场成为国学的基地
“父母呼、应勿缓，父母命、行勿懒……”李老家乡刘庄村的广场上，大喇叭正朗诵的《弟子规》清晰入耳，广场四周随处可见国学宣传标语和宣传墙画。
“学国学，不但传承了传统文化，更能提升自己的文化道德修养。”正在广场设计宣传标语的村民张红海说。
刘庄村文化广场位于村东首，占地面积2000多平方米。2015年6月，村里先后投资270余万元，建成多功能文化大舞台、村民文体活动广场。配备了各类健身器材，并利用原废闲地建成6000平方米左右的绿地。舞台北有一处国学讲堂，木质结构，为围绕国学文化实施美丽乡村升级改造工程，房屋建设有规划有管理。以国学文化讲堂为中心，村里的一条路、一座桥、一个塘、一片瓦都结合传统文化，赋予它们新的含义。
周末，商丘师范学院大学生到国学讲堂为大家义务讲授国学知识。商丘师范学院大学生实践基地、商丘师范学院新闻传播学院文化志愿者服务基地、商丘市国学文化刘庄村道德讲堂、虞城县作家协会创作基地等4块牌匾分挂两侧。
“我们定期在广场上开展国学文化教育活动，帮助孩子逐步形成良好的个性心理和积极的情感态度。”村小学校长刘永峰说。同时，村里立足国学讲堂和文化广场，把打造国学村和致力美丽乡村建设、十星级文明户评选及“好婆婆、好媳妇、好家庭”评选等活动结合起来。
乔集镇刘楼村：
让舞台盛放杂技的魅力
“电影《这不是买卖》那天在俺村杂技大舞台开拍了，俺还当了群众演员哩。”日前，乔集镇刘楼村党支部副书记刘世生说。
刘楼村是河南特色文化村。“上到九十九，小到刚会走，人人会杂技，都能露一手”是该村成为虞城县唯一杂技村的真实写照。
2017年，乔集镇通过财政投资，在原老村盘的基础上，通过“空心村”“老村盘”改造，建起了面积6000平方米的杂技文化广场，建起了以“鼓”为造型的圆形舞台，为村里杂技爱好者搭建别样的乡村舞台。村里文化合作社347人有了活动场地。杂技创新编排分社、腰鼓民俗创作表演分社、非遗传承文化分社、孝道文化分社、戏曲编排分社、歌舞编创表演分社等有了“显摆”的地方。每到春节、重阳节、中秋节等节日，全村百姓围坐在“大鼓”前，广场舞、腰鼓队、曲剧团、豫剧队、杂技团成员纷纷登台亮相，80平方米左右的大舞台上精彩纷呈，为全村及周边群众带来一场又一场的视觉盛宴。
杂技广场的南侧，是村民健身广场。除了健身器材外，还有乒乓球台、象棋台等。村民刘文礼、刘保金等几位村民正在器材上锻炼身体。刘文礼高兴地说：“想不到俺村也能发展得这么好。”
刘楼村东侧，还有一个面积40余平方米的小广场，目前还在建设中。乔集镇党委书记刘伟说：“杂技村热情好客，小广场又处在村口，干脆就叫‘迎宾广场’吧。”
（记者 刘建谠 通讯员 谢卫勋 来源：商丘网—商丘日报）
“我们这个村的广场目前是全县乡村面积最大的广场，已连续举行了4届农民运动会，大家利用农闲时间在这里健身、聊天，参加活动，心里别提多高兴了。”日前，人民日报驻虞城县刘店乡张庄村第一书记孙德庚高兴地说。
近年来，虞城县致力于脱贫攻坚与乡村振兴的有效衔接，推进人居环境综合整治，推动乡村“一个文化活动广场、一个文化活动室、一个简易戏台、一个宣传栏、一套文化器材、一套广播器材、一套体育设施器材的“七个一工程”，所有村庄建成了村广场，搭建了村文化舞台。村民广场上来休闲，舞台上种文化。许多舞台还被赋予浓厚的文化内涵，村民幸福指数明显提升。
刘店乡张庄村：
让广场成为活动的“氧吧”
“我们每天晚上都来跳广场舞。”张庄村舞蹈队长李小会开心地说。
刘店乡张庄村位于虞城县城南10公里东沙河南岸，辖6个自然村11个村民组。人民日报驻张庄村第一书记孙德庚到村后，看到村里垃圾遍地、荒草丛生，决心改变村容村貌。经过几年的不懈努力，终于建成2万平方米的村民休闲娱乐活动广场。如今，站在沙河岸南望，清清的河水缓缓东流，岸边是郁郁葱葱的绿化林，凉亭、木桥、长廊错落有致，村室、派出所、卫生室和活动中心位于广场的西侧，整个东部至203省道下沿成了村民游乐活动的中心。
“下一步，我们准备再建一个标准化篮球场、4个羽毛球场，周围有看台，让大家高高兴兴来看球赛！”孙德庚自信地说。
城郊乡郭土楼村：
用广场描绘孝善的底色
“俺们这个广场舞队有18人，老人年轻人都有，大家晚上在一起跳舞，很开心。”刚结束一轮广场舞，郭土楼杨善庙村民谢玉真一边擦汗一边和记者唠嗑。
谢玉真是村里的脱困户，在村“两委”的帮助下跟着其他村民把杨善庙村打造成远近闻名的乡村旅游景点。后来村里挖掘先人杨善人的孝善事迹，在开发乡村游的基础上，于广场一角建起了以孝治家乡村示范基地，周一至周五村里80岁以上的老人上午免费就餐。谢玉真和村里一班留守妇女做了义工。如今，村里垃圾有人扫，老人就餐有人管，各项社会服务有人做，村里的孝善活动每年数茬。
在杨善庙村1000平方米左右的文化广场，东边有村湖碧波荡漾，数只白鹅水中起舞，竹廊凉亭相间，孝善文化塑像点缀其中。200余平方米的舞台用竹子搭建，与村里许多竹建筑相配，彰显了乡村游风格。每逢重阳节等节日，全村老人欢聚一堂，看歌舞看演出。
杨善庙的村西孝善湖南岸，是村里打造的另一个健身广场，每到傍晚，村里文艺宣传队、广场舞队在此演出，男女老少同唱一台戏。
李老家乡刘庄村：
让广场成为国学的基地
“父母呼、应勿缓，父母命、行勿懒……”李老家乡刘庄村的广场上，大喇叭正朗诵的《弟子规》清晰入耳，广场四周随处可见国学宣传标语和宣传墙画。
“学国学，不但传承了传统文化，更能提升自己的文化道德修养。”正在广场设计宣传标语的村民张红海说。
刘庄村文化广场位于村东首，占地面积2000多平方米。2015年6月，村里先后投资270余万元，建成多功能文化大舞台、村民文体活动广场。配备了各类健身器材，并利用原废闲地建成6000平方米左右的绿地。舞台北有一处国学讲堂，木质结构，为围绕国学文化实施美丽乡村升级改造工程，房屋建设有规划有管理。以国学文化讲堂为中心，村里的一条路、一座桥、一个塘、一片瓦都结合传统文化，赋予它们新的含义。
周末，商丘师范学院大学生到国学讲堂为大家义务讲授国学知识。商丘师范学院大学生实践基地、商丘师范学院新闻传播学院文化志愿者服务基地、商丘市国学文化刘庄村道德讲堂、虞城县作家协会创作基地等4块牌匾分挂两侧。
“我们定期在广场上开展国学文化教育活动，帮助孩子逐步形成良好的个性心理和积极的情感态度。”村小学校长刘永峰说。同时，村里立足国学讲堂和文化广场，把打造国学村和致力美丽乡村建设、十星级文明户评选及“好婆婆、好媳妇、好家庭”评选等活动结合起来。
乔集镇刘楼村：
让舞台盛放杂技的魅力
“电影《这不是买卖》那天在俺村杂技大舞台开拍了，俺还当了群众演员哩。”日前，乔集镇刘楼村党支部副书记刘世生说。
刘楼村是河南特色文化村。“上到九十九，小到刚会走，人人会杂技，都能露一手”是该村成为虞城县唯一杂技村的真实写照。
2017年，乔集镇通过财政投资，在原老村盘的基础上，通过“空心村”“老村盘”改造，建起了面积6000平方米的杂技文化广场，建起了以“鼓”为造型的圆形舞台，为村里杂技爱好者搭建别样的乡村舞台。村里文化合作社347人有了活动场地。杂技创新编排分社、腰鼓民俗创作表演分社、非遗传承文化分社、孝道文化分社、戏曲编排分社、歌舞编创表演分社等有了“显摆”的地方。每到春节、重阳节、中秋节等节日，全村百姓围坐在“大鼓”前，广场舞、腰鼓队、曲剧团、豫剧队、杂技团成员纷纷登台亮相，80平方米左右的大舞台上精彩纷呈，为全村及周边群众带来一场又一场的视觉盛宴。
杂技广场的南侧，是村民健身广场。除了健身器材外，还有乒乓球台、象棋台等。村民刘文礼、刘保金等几位村民正在器材上锻炼身体。刘文礼高兴地说：“想不到俺村也能发展得这么好。”
刘楼村东侧，还有一个面积40余平方米的小广场，目前还在建设中。乔集镇党委书记刘伟说：“杂技村热情好客，小广场又处在村口，干脆就叫‘迎宾广场’吧。”
（记者 刘建谠 通讯员 谢卫勋 来源：商丘网—商丘日报）
【《奇妙物语——快手新市井·达人商业价值白皮书》发布，重新定义达人价值】近年来，短视频已成为用户心智聚集地。CNNIC《第48次中国互联网络发展状况统计报告》显示：短视频用户突破8.8亿，网络直播用户规模达6.38亿，近54%的网民每天都会看短视频。在此背景下，达人的营销价值不断攀升，内容创作者能够通过个性化表达，聚集不同兴趣圈层，营造真实社交空间，提供消费场域满足用户精神、物质需求，从而实现碎片化空间内的点对点高效营销。
近期，磁力引擎联合克劳锐发布《奇妙物语——快手新市井·达人商业价值白皮书》（以下简称“白皮书”），通过详实的数据和鲜活的实例剖析新市井商业下快手的内容营销生态，呈现快手达人商业价值特征，揭示未来快手达人营销发展趋势。
白皮书指出，基于快手新市井商业的社区生态，达人呈现出烟火气、关系铁、会整活儿三大特色商业价值，快手内容创作者的商业市场容量逐年扩大，正成为广告主的主要商业“推手”。来自克劳锐指数研究院的数据显示，超过62%的广告主在2021年将社会化营销重点放在短视频及KOL推广上，快手平台品牌广告商数量同比增幅近4倍，平台上的“达人经济”也随之爆发出更巨大的商业想象力。
五大角色向上发展，达人营销生态持续繁荣
以普惠逻辑和科学产品形态为基础，快手将生活与感情、内容与商业充分融合，通过丰富多元的达人类型，连通公域与私域；用覆盖130+兴趣标签的兴趣圈层、70+细分领域的内容圈层、20万+聚星创作者的创制圈层以及20+产品赋能的营销圈层，构成快手包罗万象的“新市井”达人营销生态。
在新市井商业生态中，快手达人、用户、MCN机构、品牌方、平台方五大角色向上发展，同时，内容生态表现出的特征也与新市井商业生态的特点一脉相承，“活力”、“信任”、“供给充足”、“交易高频”、“包容与开放”五大特征鲜明突出，呈现出一片新市井繁荣景象。
白皮书显示，2021年H1快手平台品牌广告商数量同比增幅近4倍，2021年1—5月磁力聚星订单数量同比增幅340%。基于丰富多元的内容生态和独特的达人群体价值，快手达人以内容链接用户和品牌，通过自身影响力、传播力、互动力、转化力、留存力、购买力，助力广告主实现品牌渗透、产品种草、口碑塑造、效果转化等营销目标，已经成为不可忽视的营销加速器。
具备三大特色的快手达人，给营销带来新“聚”力
是什么让快手达人受到众多品牌广告主的青睐？答案是：与众不同。
快手的达人遍布全国各地，他们通过海量内容展现真实的世界之美，通过他们的内容，用户看到了人间温情，看到了大地的广阔，也感受到了世界的精彩。白皮书指出，快手达人具备三大与众不同的特征：会整活儿、关系铁、烟火气。
快手达人人均“会整活儿”
快手达人有极强的内容创造力，为全网输送了很多新鲜好玩的热梗、段子、绝活儿，也让快手成为了全网的创意发源地。他们个个身怀绝技，各显神通，让实操与猎奇完美融合；他们各有态度，通过作品表达真实风貌，传递正能量，激发用户的价值认同。快手达人将创意融入作品与生活，为品牌内容营销赋能。
作为国家级非物质文化遗产“面人郎”第三代传人，郎佳子彧能用一条“跨越时空的北大同学录”的视频引发热议将“面人”传统手艺重新带到大众视野中；也能在 “王者荣耀西游守护者”主题活动中，以“整活”技能再现86版《西游记》的经典大圣形象，实现IP联合破圈。
作为一个小众艺术表演者，“迪老诗·腹语”靠着绝活腹语积累了1200万粉丝，带着手偶搭档“老徐”走上街头搭讪路人，通过一人一偶互相捧哏逗哏，拉满作品的喜剧效果的同时将商业化内容巧妙的融入。
“关系铁”成为快手达人商业价值共性
2021年光合创作者大会公布数据显示，快手70%的GMV来自私域，62%的内容触达来自私域，70%的互动来自私域，高频互动激活了独特的信任转化方式，2021年9月，快手电商重复购买率为70%+（数据来源：快手Q3财报）。
演员出身，一年在快手涨粉超1000万，并自创 “闫妈严选”品牌IP的表演艺术家闫学晶以自身公信力背书，以信任加持带货能力，全面展示商品的优缺点，通过唠嗑模式造就亲密关系，单月最高销售额1.5亿。
拥有13年美妆经验，最高单场销售额达3.68亿元的美妆达人瑜大公子也在快手拥有2864万铁粉。作为快手头部美妆主播，瑜大公子在入行两年时间内多次举办宠粉庆典，也在主播的身份之外，不断为粉丝呈现着更多的可能性。
凭借直播带货首秀2.3亿的成绩，黄子韬头顶“天花板”称号在主播界出道。其首播直播长达11小时，订单总数突破160万。在快手，信任等级的修炼远比粉丝量级的提升重要得多。
“我们家买货的基本都是老粉，因为我们卖得贵，新粉不敢贸然买，都会观察几场直播之后才下单，但只要下单后，基本上都会成为铁粉。”快手奢侈品主播徐杉对“信任关系”有更深的体会，新粉的“观察”实际上是建立信任的过程，长期的情感交往，让粉丝对徐杉有无法替代的信任，这也意味着快手主播有更强的种草及转化能力。
事实上，快手达人与粉丝关系铁的核心价值，在于产生稳定的流量与转化。公域流量全面触达形成广场式社交模式，让用户从陌生到熟悉，而私域流量以信任反哺打造社区式生活，让用户从熟悉到信任，才是提升转化与留存的关键。
“烟火气”达人，打造有情感的商业社区
当生活与商业融合，所产生的烟火气息代表着一种包容与开放的态度，快手达人背后既是真实的社会和生活，也代表着某种文化的传承，在快手，烟火气的话题是通往真实世界的“任意门”，#家乡美食#、#年味#、#感受人间烟火#等话题均获得百亿次讨论，不仅让达人收获了广泛的关注，也为品牌创造了多元场景，让品牌融入市井生活。
达人“我是田姥姥”以调皮外孙和碎嘴姥姥的搞笑生活为题材，创作了近200条幽默搞笑的温馨生活日常，积累了1187万粉丝。以外孙和姥姥相处的日常切入商业主题，结合剧情深度植入各种品牌，田姥姥以亲子情感为商业增添一丝温度。
除了都市生活日常，在原生态的自然环境中，牧民达西借助蒙古族文化遗产展现淳朴牧民生活，达西的视频充满对生活的热情，草原美食、农牧生活、自然美景皆得以展示，真实接地气的内容和始终挂在脸上淳朴的笑容，让达西收获了276万粉丝，也为商业带来一抹草原蓝天的广袤和清新。
达人“整活”创造多元丰富内容，凭借强互动力和高热点汇聚人气，“关系铁”汇聚信任，以高复购率提升电商转化能力，社区“烟火气”则以兴趣关系汇聚情怀，从而打造强烈的圈层影响力。快手的特色达人，用十八般武艺和真实的生活，将自身价值传递给品牌，为品牌聚人气、聚情怀、聚信任。
五维营销空间铸就品销合璧，达人营销未来无限可期
基于达人独特的商业价值，快手积极通过官方营销项目及IP活动，在营销节点全程规划，以内容营销赋能驱动，通过直播带货全域把控，在垂直领域布局深度营销，打造五维营销空间，造就品销合璧。
今年年初，快手与惠普合作 “未来我来”的活动主题， 期间，惠普与快手孙快快马头琴、极客少年、郎佳子彧及云南小花4位“未来青年”拍摄了TVC视频，深度挖掘青年们的成长故事并制成“未来青年图鉴”。数据显示，合作项目总曝光量累计达7664W，项目总点击量达1213W。其中，惠普与快手4位“未来青年”合作的TVC视频播放量达734w，总点赞量达16.1w，数据之外，也以真实的人传递真实的品牌故事，实现了产品与理念共创。
在最后，白皮书基于快手达人三大特征及其商业价值，结合当下短视频营销发展态势，提出快手红人营销几大发展趋势。首先，快手通过信任构建的市井文化将加速品牌孵化；其次，原生态创作者或将成为品牌商业合作的中流砥柱，地域达人或成品牌“终身”推荐官；最后，内容通过公域扩散至不同圈层的的“快手式传播”将有效提升品牌营销ROI。
在达人营销成为广告主“必选项”的当下，达人与品牌在磁力引擎“新市井商业”生态中发生碰撞，成为彼此不可或缺的伙伴。此次，磁力引擎联合克劳锐发布的《奇妙物语——快手新市井·达人商业价值白皮书》不但系统地为新市井商业生态中的达人、用户、MCN机构、品牌方、平台各个角色摸清了当下的商业模式和及未来演变趋势，而且也开启了快手在达人营销领域新的征程，未来，磁力引擎希望与更多伙伴携手并进，翻开达人营销新篇章。
获取完整报告内容，请移步“磁力引擎商业洞察”，还有更多快手官方商业资讯等着你。
近期，磁力引擎联合克劳锐发布《奇妙物语——快手新市井·达人商业价值白皮书》（以下简称“白皮书”），通过详实的数据和鲜活的实例剖析新市井商业下快手的内容营销生态，呈现快手达人商业价值特征，揭示未来快手达人营销发展趋势。
白皮书指出，基于快手新市井商业的社区生态，达人呈现出烟火气、关系铁、会整活儿三大特色商业价值，快手内容创作者的商业市场容量逐年扩大，正成为广告主的主要商业“推手”。来自克劳锐指数研究院的数据显示，超过62%的广告主在2021年将社会化营销重点放在短视频及KOL推广上，快手平台品牌广告商数量同比增幅近4倍，平台上的“达人经济”也随之爆发出更巨大的商业想象力。
五大角色向上发展，达人营销生态持续繁荣
以普惠逻辑和科学产品形态为基础，快手将生活与感情、内容与商业充分融合，通过丰富多元的达人类型，连通公域与私域；用覆盖130+兴趣标签的兴趣圈层、70+细分领域的内容圈层、20万+聚星创作者的创制圈层以及20+产品赋能的营销圈层，构成快手包罗万象的“新市井”达人营销生态。
在新市井商业生态中，快手达人、用户、MCN机构、品牌方、平台方五大角色向上发展，同时，内容生态表现出的特征也与新市井商业生态的特点一脉相承，“活力”、“信任”、“供给充足”、“交易高频”、“包容与开放”五大特征鲜明突出，呈现出一片新市井繁荣景象。
白皮书显示，2021年H1快手平台品牌广告商数量同比增幅近4倍，2021年1—5月磁力聚星订单数量同比增幅340%。基于丰富多元的内容生态和独特的达人群体价值，快手达人以内容链接用户和品牌，通过自身影响力、传播力、互动力、转化力、留存力、购买力，助力广告主实现品牌渗透、产品种草、口碑塑造、效果转化等营销目标，已经成为不可忽视的营销加速器。
具备三大特色的快手达人，给营销带来新“聚”力
是什么让快手达人受到众多品牌广告主的青睐？答案是：与众不同。
快手的达人遍布全国各地，他们通过海量内容展现真实的世界之美，通过他们的内容，用户看到了人间温情，看到了大地的广阔，也感受到了世界的精彩。白皮书指出，快手达人具备三大与众不同的特征：会整活儿、关系铁、烟火气。
快手达人人均“会整活儿”
快手达人有极强的内容创造力，为全网输送了很多新鲜好玩的热梗、段子、绝活儿，也让快手成为了全网的创意发源地。他们个个身怀绝技，各显神通，让实操与猎奇完美融合；他们各有态度，通过作品表达真实风貌，传递正能量，激发用户的价值认同。快手达人将创意融入作品与生活，为品牌内容营销赋能。
作为国家级非物质文化遗产“面人郎”第三代传人，郎佳子彧能用一条“跨越时空的北大同学录”的视频引发热议将“面人”传统手艺重新带到大众视野中；也能在 “王者荣耀西游守护者”主题活动中，以“整活”技能再现86版《西游记》的经典大圣形象，实现IP联合破圈。
作为一个小众艺术表演者，“迪老诗·腹语”靠着绝活腹语积累了1200万粉丝，带着手偶搭档“老徐”走上街头搭讪路人，通过一人一偶互相捧哏逗哏，拉满作品的喜剧效果的同时将商业化内容巧妙的融入。
“关系铁”成为快手达人商业价值共性
2021年光合创作者大会公布数据显示，快手70%的GMV来自私域，62%的内容触达来自私域，70%的互动来自私域，高频互动激活了独特的信任转化方式，2021年9月，快手电商重复购买率为70%+（数据来源：快手Q3财报）。
演员出身，一年在快手涨粉超1000万，并自创 “闫妈严选”品牌IP的表演艺术家闫学晶以自身公信力背书，以信任加持带货能力，全面展示商品的优缺点，通过唠嗑模式造就亲密关系，单月最高销售额1.5亿。
拥有13年美妆经验，最高单场销售额达3.68亿元的美妆达人瑜大公子也在快手拥有2864万铁粉。作为快手头部美妆主播，瑜大公子在入行两年时间内多次举办宠粉庆典，也在主播的身份之外，不断为粉丝呈现着更多的可能性。
凭借直播带货首秀2.3亿的成绩，黄子韬头顶“天花板”称号在主播界出道。其首播直播长达11小时，订单总数突破160万。在快手，信任等级的修炼远比粉丝量级的提升重要得多。
“我们家买货的基本都是老粉，因为我们卖得贵，新粉不敢贸然买，都会观察几场直播之后才下单，但只要下单后，基本上都会成为铁粉。”快手奢侈品主播徐杉对“信任关系”有更深的体会，新粉的“观察”实际上是建立信任的过程，长期的情感交往，让粉丝对徐杉有无法替代的信任，这也意味着快手主播有更强的种草及转化能力。
事实上，快手达人与粉丝关系铁的核心价值，在于产生稳定的流量与转化。公域流量全面触达形成广场式社交模式，让用户从陌生到熟悉，而私域流量以信任反哺打造社区式生活，让用户从熟悉到信任，才是提升转化与留存的关键。
“烟火气”达人，打造有情感的商业社区
当生活与商业融合，所产生的烟火气息代表着一种包容与开放的态度，快手达人背后既是真实的社会和生活，也代表着某种文化的传承，在快手，烟火气的话题是通往真实世界的“任意门”，#家乡美食#、#年味#、#感受人间烟火#等话题均获得百亿次讨论，不仅让达人收获了广泛的关注，也为品牌创造了多元场景，让品牌融入市井生活。
达人“我是田姥姥”以调皮外孙和碎嘴姥姥的搞笑生活为题材，创作了近200条幽默搞笑的温馨生活日常，积累了1187万粉丝。以外孙和姥姥相处的日常切入商业主题，结合剧情深度植入各种品牌，田姥姥以亲子情感为商业增添一丝温度。
除了都市生活日常，在原生态的自然环境中，牧民达西借助蒙古族文化遗产展现淳朴牧民生活，达西的视频充满对生活的热情，草原美食、农牧生活、自然美景皆得以展示，真实接地气的内容和始终挂在脸上淳朴的笑容，让达西收获了276万粉丝，也为商业带来一抹草原蓝天的广袤和清新。
达人“整活”创造多元丰富内容，凭借强互动力和高热点汇聚人气，“关系铁”汇聚信任，以高复购率提升电商转化能力，社区“烟火气”则以兴趣关系汇聚情怀，从而打造强烈的圈层影响力。快手的特色达人，用十八般武艺和真实的生活，将自身价值传递给品牌，为品牌聚人气、聚情怀、聚信任。
五维营销空间铸就品销合璧，达人营销未来无限可期
基于达人独特的商业价值，快手积极通过官方营销项目及IP活动，在营销节点全程规划，以内容营销赋能驱动，通过直播带货全域把控，在垂直领域布局深度营销，打造五维营销空间，造就品销合璧。
今年年初，快手与惠普合作 “未来我来”的活动主题， 期间，惠普与快手孙快快马头琴、极客少年、郎佳子彧及云南小花4位“未来青年”拍摄了TVC视频，深度挖掘青年们的成长故事并制成“未来青年图鉴”。数据显示，合作项目总曝光量累计达7664W，项目总点击量达1213W。其中，惠普与快手4位“未来青年”合作的TVC视频播放量达734w，总点赞量达16.1w，数据之外，也以真实的人传递真实的品牌故事，实现了产品与理念共创。
在最后，白皮书基于快手达人三大特征及其商业价值，结合当下短视频营销发展态势，提出快手红人营销几大发展趋势。首先，快手通过信任构建的市井文化将加速品牌孵化；其次，原生态创作者或将成为品牌商业合作的中流砥柱，地域达人或成品牌“终身”推荐官；最后，内容通过公域扩散至不同圈层的的“快手式传播”将有效提升品牌营销ROI。
在达人营销成为广告主“必选项”的当下，达人与品牌在磁力引擎“新市井商业”生态中发生碰撞，成为彼此不可或缺的伙伴。此次，磁力引擎联合克劳锐发布的《奇妙物语——快手新市井·达人商业价值白皮书》不但系统地为新市井商业生态中的达人、用户、MCN机构、品牌方、平台各个角色摸清了当下的商业模式和及未来演变趋势，而且也开启了快手在达人营销领域新的征程，未来，磁力引擎希望与更多伙伴携手并进，翻开达人营销新篇章。
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