【《故土的陌生人》 听见美国社会撕裂的“深层故事”】
作者：[美] 阿莉·拉塞尔·霍赫希尔德
译者：夏凡
出版：社会科学文献出版社 2020年5月
致敬词
2020年的美国大选充分体现出美国社会的严重撕裂。无法互相理解、无法互相共情、情绪化的互相攻讦，戾气充斥在美国社会的方方面面。《故土的陌生人》是一本尝试跨越美国两派“同理心之墙”的著作。霍赫希尔德在美国支持共和党和茶党的“红州”做了历经五年扎实的田野调查，她以翔实的一手资料，为大家勾勒出这些共和党支持者背后的“深层故事”。
我们致敬《故土的陌生人》，致敬它的作者霍赫希尔德。这本书为我们理解美国社会的撕裂提供了富有创见的视角——美国蓝领工人们失落的“美国梦”所导致的哀怨情绪，在他们的政治选择中扮演了重要的角色。霍赫希尔德为了探寻社会撕裂的本质，以富有洞见的研究范式、优美而细腻的文字、严谨的专业精神、悲天悯人的公共关怀，为读者描绘了一幅被历史洪流抛弃的人们的全景图。霍赫希尔德用她的行动和文字告诉全人类，想要告别分歧，学会倾听、将心比心是达成和解的第一步。
答谢词
非常感谢《故土的陌生人》能得到你们的推荐！如今，除了感激之情外，我还觉得一切都充满了希望。当我决定出发去路易斯安那州的那个受污染的沼泽地里调研时，我希望我能搭建一座我与特朗普支持者之间“同理心之桥”。当时，我觉得我所搭建的这座“同理心之桥”已经跨越了相当长的距离，但是，当我知道你们在北京也读到这本书时，你们所搭建的“同理心之桥”比我所搭建的“同理心之桥”要长得多——因为这座桥跨越了语言、文字、地理、历史和民族文化之间的差别。让我感到一切都充满了希望的是，假如每个人都能搭建出这座“同理心之桥”，那么这个世界还有很多的可能性。非常感谢！
——霍赫希尔德
这本书
“把听来的悲伤和愤怒化作文字”
新京报：你觉得《故土的陌生人》对于普通大众来说意味着什么？你这本书想对普通读者传递一个什么样的信息？
霍赫希尔德：这本书的意义将由读者来评判，但我可以告诉大家我的希望：在写这本书的时候，我希望我能通过隐喻和故事，把我从与我交谈的人那里所听来的悲伤和愤怒转化为文字，并以此再唤起处于不同政治光谱读者的共鸣。
如果我们面对不同意见者时，能够放下羞辱和指责之心，我们也许能找到我们与不同意见者之间的共同点。在找到共同点之后，我们才能更好地理解我们与不同意见者之间的分歧之处。全人类都是一样的：一个人只要有失去了什么——失去了自己熟悉的生活方式、失去了健康的身体、失去了良好的生态环境或气候环境——那个人就会有许多痛苦。面对痛苦，人们总希望能得到他人的理解。我在写这本书的时候，我希望我能启发全人类——不管我们在什么地方，遇到什么样的人，我们都能拥有共情心，去试图探索和理解他人内心深处的“深层故事”。
这个人
“情感社会学的观察视角启发了我”
新京报：在学术界，你以情感社会学的学术研究而闻名，政治研究似乎不在你的专业研究的范畴内。为何你会做关于美国政治的研究？你之前在情感社会学上的研究经验如何帮助你做政治方面的研究？
霍赫希尔德：我和许多公民一样对政治有着强烈的兴趣。在2008年金融危机之后，我读到了一些关于美国极右翼茶党崛起的书籍。那时，我突然察觉到，一场令人不安的政治运动要开始了。这场政治运动可能会威胁到我所珍视的许多价值观和我毕生事业所奋斗的目标——消除气候变化的威胁、消除贫困、致力于种族和性别公正、致力于建立一个对家庭友好的工作环境。我意识到，我远远地了解这场政治运动是不够深入的。首先，我得先了解参与这场政治运动的人是怎么想的。只有这样，我才能真正理解这场政治运动。
所以，在我的调研过程中，我把我在情感社会学里的研究经验作为我的观察的内在视角。在问题意识上，情感社会学的研究视角深深启发了我。我到调研地后，我会去思考，我所结交的新朋友们对这个社会有什么样的看法？我怎么样才能知道他们真正的看法？在我与他们深度访谈的过程中，他们的内心深处的感受是否可以用所谓的 “深层故事”的形式来表达？他们对他们日渐挣扎的生活有什么样直观的感受？ 像美国的经济系统对某些工作所形成的需求一样，美国的政治系统本身是否同样创造出了一种我称之为“情感劳动”（emotional labor）的需求？ 在我与新朋友们交谈完，阅读我的采访记录时，这些问题就从我脑袋里蹦了出来。其中，这里面的一些问题在我脑海中孕育成熟后，就被我写到了书上。
这一年
美国的政治分歧在未来能弥合吗？
新京报：今年美国政治有了重大的改变——拜登赢下了美国大选。你对拜登胜选感到惊讶吗？
霍赫希尔德：我对拜登胜选一点都不惊讶。但是，我对在这场美国大选中，自由派谨小慎微的目标感到非常惊讶——比如，他们竟然拒绝了一项提高少量税收，以更好地资助加州公立学校的法案。
新京报：为何特朗普会输掉美国大选？特朗普的支持者是怎么看待大选结果的？拜登的胜选会不会加深美国社会两派之间的撕裂？
霍赫希尔德：特朗普输了，是因为反对他的选民比赞成他的选民多。民主党人和一些共和党人，对他无视道德准则和政府运作法则的做法感到非常厌恶，他们一起动员民众参与投票。数以万计的志愿者给摇摆州的选民们写信和明信片，号召他们投票给拜登。许多退休的老教授给摇摆州的选民一个个打电话给拜登拉票。
在大选结束后，特朗普的支持者依然被他的魅力所吸引，但他们不得不接受他的失败。我知道，这是一件很难的事。在这个“深层故事”的后续中，特朗普让许多特朗普支持者们相信，这是一场被“窃取”的选举。这让特朗普的支持者们感到困惑、退缩，进而转化成愤怒，他们觉得自己受到了侮辱。
新京报：你如何评价拜登的胜选？在拜登任下，美国政治对立的社会撕裂和冲突的“同理心之墙”能够被跨越吗？
霍赫希尔德：我自己很欣慰拜登的胜选。我希望他能弥合美国痛苦的政治分歧。只有这样做，拜登才可能解决一个悖论：尽管美国的左右两派有很多分歧，但他们都非常珍视美国的价值观。左派憎恨特朗普，因为左派觉得特朗普威胁到美国的价值观。右派很憎恨左派，因为他们认为左派“窃取”了选举结果。也许，至少在这一点上，左右两派有着可以达成一致的地方。
最近的美国政治依然令人沮丧。不过，以前美国也从类似的麻烦中走了出来。1919年，在美国军队从第一次世界大战战场回国后，美国经受住了来自本土主义、种族主义、反移民右派的许多暴力抗议事件。在20世纪60年代，美国也经历过左派的反抗——反对越南战争和种族主义的抗争。当然，我写的这本书并不会结束美国社会的分裂和动荡，但我希望我能以一种微小的、温和的、渐进的方式，来帮助社会弥合矛盾。
作者：[美] 阿莉·拉塞尔·霍赫希尔德
译者：夏凡
出版：社会科学文献出版社 2020年5月
致敬词
2020年的美国大选充分体现出美国社会的严重撕裂。无法互相理解、无法互相共情、情绪化的互相攻讦，戾气充斥在美国社会的方方面面。《故土的陌生人》是一本尝试跨越美国两派“同理心之墙”的著作。霍赫希尔德在美国支持共和党和茶党的“红州”做了历经五年扎实的田野调查，她以翔实的一手资料，为大家勾勒出这些共和党支持者背后的“深层故事”。
我们致敬《故土的陌生人》，致敬它的作者霍赫希尔德。这本书为我们理解美国社会的撕裂提供了富有创见的视角——美国蓝领工人们失落的“美国梦”所导致的哀怨情绪，在他们的政治选择中扮演了重要的角色。霍赫希尔德为了探寻社会撕裂的本质，以富有洞见的研究范式、优美而细腻的文字、严谨的专业精神、悲天悯人的公共关怀，为读者描绘了一幅被历史洪流抛弃的人们的全景图。霍赫希尔德用她的行动和文字告诉全人类，想要告别分歧，学会倾听、将心比心是达成和解的第一步。
答谢词
非常感谢《故土的陌生人》能得到你们的推荐！如今，除了感激之情外，我还觉得一切都充满了希望。当我决定出发去路易斯安那州的那个受污染的沼泽地里调研时，我希望我能搭建一座我与特朗普支持者之间“同理心之桥”。当时，我觉得我所搭建的这座“同理心之桥”已经跨越了相当长的距离，但是，当我知道你们在北京也读到这本书时，你们所搭建的“同理心之桥”比我所搭建的“同理心之桥”要长得多——因为这座桥跨越了语言、文字、地理、历史和民族文化之间的差别。让我感到一切都充满了希望的是，假如每个人都能搭建出这座“同理心之桥”，那么这个世界还有很多的可能性。非常感谢！
——霍赫希尔德
这本书
“把听来的悲伤和愤怒化作文字”
新京报：你觉得《故土的陌生人》对于普通大众来说意味着什么？你这本书想对普通读者传递一个什么样的信息？
霍赫希尔德：这本书的意义将由读者来评判，但我可以告诉大家我的希望：在写这本书的时候，我希望我能通过隐喻和故事，把我从与我交谈的人那里所听来的悲伤和愤怒转化为文字，并以此再唤起处于不同政治光谱读者的共鸣。
如果我们面对不同意见者时，能够放下羞辱和指责之心，我们也许能找到我们与不同意见者之间的共同点。在找到共同点之后，我们才能更好地理解我们与不同意见者之间的分歧之处。全人类都是一样的：一个人只要有失去了什么——失去了自己熟悉的生活方式、失去了健康的身体、失去了良好的生态环境或气候环境——那个人就会有许多痛苦。面对痛苦，人们总希望能得到他人的理解。我在写这本书的时候，我希望我能启发全人类——不管我们在什么地方，遇到什么样的人，我们都能拥有共情心，去试图探索和理解他人内心深处的“深层故事”。
这个人
“情感社会学的观察视角启发了我”
新京报：在学术界，你以情感社会学的学术研究而闻名，政治研究似乎不在你的专业研究的范畴内。为何你会做关于美国政治的研究？你之前在情感社会学上的研究经验如何帮助你做政治方面的研究？
霍赫希尔德：我和许多公民一样对政治有着强烈的兴趣。在2008年金融危机之后，我读到了一些关于美国极右翼茶党崛起的书籍。那时，我突然察觉到，一场令人不安的政治运动要开始了。这场政治运动可能会威胁到我所珍视的许多价值观和我毕生事业所奋斗的目标——消除气候变化的威胁、消除贫困、致力于种族和性别公正、致力于建立一个对家庭友好的工作环境。我意识到，我远远地了解这场政治运动是不够深入的。首先，我得先了解参与这场政治运动的人是怎么想的。只有这样，我才能真正理解这场政治运动。
所以，在我的调研过程中，我把我在情感社会学里的研究经验作为我的观察的内在视角。在问题意识上，情感社会学的研究视角深深启发了我。我到调研地后，我会去思考，我所结交的新朋友们对这个社会有什么样的看法？我怎么样才能知道他们真正的看法？在我与他们深度访谈的过程中，他们的内心深处的感受是否可以用所谓的 “深层故事”的形式来表达？他们对他们日渐挣扎的生活有什么样直观的感受？ 像美国的经济系统对某些工作所形成的需求一样，美国的政治系统本身是否同样创造出了一种我称之为“情感劳动”（emotional labor）的需求？ 在我与新朋友们交谈完，阅读我的采访记录时，这些问题就从我脑袋里蹦了出来。其中，这里面的一些问题在我脑海中孕育成熟后，就被我写到了书上。
这一年
美国的政治分歧在未来能弥合吗？
新京报：今年美国政治有了重大的改变——拜登赢下了美国大选。你对拜登胜选感到惊讶吗？
霍赫希尔德：我对拜登胜选一点都不惊讶。但是，我对在这场美国大选中，自由派谨小慎微的目标感到非常惊讶——比如，他们竟然拒绝了一项提高少量税收，以更好地资助加州公立学校的法案。
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#西五街测评官[超话]#
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像是一本回忆录记录情人之间的点点滴滴，每打开一支香水就像打开一封充满回忆的信
没有哪个女生可以拒绝香水的诱惑，何况是整整12支
每一支都有独一无二的韵味
我比较心动的三支
✨13 橙花与木棉✨
清新的花香调♡前调有种清甜的橘子香，慢慢散发花香味，最后是木棉花的回味
✨16 济州岛茶与樱花✨
清新花草香调♡前调像凉爽的柠檬茶，一点点薄荷的味道，最后回甘有一点甜滋滋的
✨20 香草与海盐✨
东方香草香调♡前调自然的花草香，海盐的感觉逐渐凸显，最后回归香草味
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“厄瓜多尔，人们像苍蝇一样死去”，专家预测南美将成新冠疫情中心！
厄瓜多尔最大城市瓜亚基尔（Guayaquil）沦为中南美洲疫情最严重的地区，炎热的街道上几乎空无一人，只能看到几具被扔在街道上的尸体。甚至有患者在家中死去多日，都无人理会。图1:4月1日，在瓜亚基尔，死者的尸体就摆放在人行道上/华盛顿邮报
瓜亚基尔有近300万人口，这座城市正在成为拉丁美洲新型冠状病毒暴发的中心。专家们担心，疫情在厄瓜多尔的暴发是一个预兆：在亚洲、欧洲和北美之后，南美洲或将成为下一个大流行的中心地带。但面对病毒，它们的医疗卫生系统可能毫无招架之力。
街头横尸的惨剧[伤心]
“我们厌倦了拨打911，他们只会告诉我们继续等待。”路透社获得的一个瓜亚基尔当地人费尔南多·埃斯潘（Fernando Espan）拍摄的视频中，埃斯潘抱怨着当地政府的不作为。当摄像机移过一扇窗户，屋内正中央正摆放着一个黑色塑料袋包裹的尸体。
在30多度的高温天气里，尸体已经在家中存放多日，仍然无人前来收尸下葬。
厄瓜多尔卫生部在当地时间4月3日时宣布，该国确诊病例较前一日增加205例，累计确诊3368例。新增死亡病例25例，累计死亡病例145例。145例死亡病例中，有102例发生在上述瓜亚基尔市所在的瓜亚斯省。
因为确诊和死亡人数超过了当地医疗卫生体系的承受能力，瓜亚基尔市不但医疗体系崩溃，殡葬业也吃不消，街头出现多具弃置的尸体，并在社交媒体上疯传。
38岁的居民维克托·莫兰德（Victor Morande）在家中死于呼吸衰竭。在当地电视台的一次采访中，维克托的堂姐凯拉·雷耶斯（Keyla Reyes）哭诉，“他已经死了四天了。我们一直在报警，但没人来。”
由于腐烂的尸臭充满了她的房子，在32℃高温下，雷耶斯别无选择，只能将其搬到了人行道上。
除了曝尸街头的遗体，摆放在路边的棺材也不少。有些患者死后虽然能入棺，但缺乏后续程序也不能下葬。厄瓜多官员出面致歉，仍无法浇熄民众怒火：“很多人都有打求救电话，但得到的回应都是要他们再等等”、“我家有2 个人生病到快要窒息了，但都没有救护车来，快行行好帮帮她们吧！”
图2: 4月2日在瓜亚基尔（Guayaquil）的一处家庭公寓外，棺材里装有死于COVID-19的死者，棺材上包裹着塑料，上面覆盖着纸板/美联社
厄瓜多尔从3月25日开始实施每天长达15小时的宵禁措施，这影响了救护车司机和殡葬从业者的工作。厄瓜多尔为应对冠状病毒危机而成立的联合军事特遣部队负责人豪尔赫·瓦特（Jorge Wated）在周三的电视采访中表示，他的特遣部队在过去三天中“每天收尸的死者从30人增加到150人”。
图3:当地时间星期四，一对夫妇运着一个空棺材在瓜亚基尔收葬亲戚的尸体 / 路透社
为什么是厄瓜多尔？[伤心]
厄瓜多尔于2月29日确认了该国首例COVID-19病例。一名71岁的厄瓜多尔女性情人节从西班牙返回瓜亚基尔，两周后成当地首宗确诊个案。
自那时以来，瓜亚基尔的病例数激增，跃升至2200多例，约占厄瓜多尔总数的70％，远远超过首都基多的病例数。
当地卫生专家分析认为，瓜亚基尔市向意大利和西班牙派遣了许多交换生，近期，很多人返回厄瓜多尔度假，可能是病毒在厄瓜多尔传播的原因。而医疗卫生系统应对不力，则导致了疫情的快速蔓延。
马塞洛·卡斯蒂略（Marcelo Castillo ）是瓜亚基尔肯尼迪诊所（Kennedy Clinic Hospital）的重症监护医生。他在接受《华盛顿邮报》的电话采访中说，“我在瓜亚基尔以北的城市富裕的地区工作。”“我可以告诉你，人们已经开始明白，即使有钱有政治关系，他们也可能无法幸免。”
卡斯蒂略说，“在这里，人们死得像苍蝇。”
因为就诊困难，患者家属和医疗工作者发生冲突/图4来自半岛电视台新闻截图
甚至连瓜亚基尔市市长辛西娅·维特里（Cynthia Viteri），似乎也对目前的现状感到震惊。
维特莉除了在推特上安抚民众，说市政府已在竭力处理外，也怪罪中央政府做得不够多。她在Facebook的视频中问：“看看这国家的公卫系统正在发生什么！遗体被弃置在大马路旁，病患甚至倒在医院前，但没有人想要处理。”
而且，公众担心，因为医疗卫生系统的崩溃，真实确诊的阳性病例比厄瓜多尔政府所报告的要高。
“目前，瓜亚基尔的局势十分严峻，”救灾组织 CARE 在拉丁美洲和加勒比地区的主管塔蒂·贝托鲁奇（Tati Bertolucci）说，“街道上有尸体，卫生系统崩溃了，所以并不是每个有症状的人都可以接受检查或治疗。”
厄瓜多尔总统列宁·莫雷诺（Lenin Moreno）在当地时间周四的演讲中警告说，瓜亚基尔及其周边地区可能有多达3500人死于新型冠状病毒。
总统呼吁各级政府对危机造成的数字保持透明，“说实话很重要。”他补充说，“无论是确诊病例还是死亡人数，记录的都不够。”
图5:当地时间星期三，瓜亚基尔瓜斯莫苏尔州立综合医院急诊室的入口 / 路透社
拉美地区累计确诊病例近3万[伤心]
除了厄瓜多尔，巴西、智利等国的确诊病例都在迅猛增长。根据拉美地区卫生部门4月3日公布的新冠疫情数据显示，拉美地区累计确诊病例数已逼近3万例。
巴西卫生部3日宣布，当天巴西新增确诊病例1146例，累计确诊9056例；新增死亡病例60例，累计死亡病例359例。
面对严峻疫情、死亡人数猛增，在巴西圣保罗的维拉福尔摩沙公墓，有无人机拍摄到，工作人员埋葬一名死者时穿上了防护服，一些人向死者致以最后的敬意，并在墓上留下了鲜花。墓地还有几十个开放的坟墓等待使用。据管理局称，在新冠病毒开始传播后，下葬的人数增加了30%。
图6:在巴西圣保罗，墓地工作人员穿防护服挖新坟，为严峻疫情作准备/美联社
纽约和意大利目前仍然是COVID-19全球大流行的最前线。但是流行病学家和公共卫生专家说，冠状病毒已经准备好向南部蔓延，吞噬已经因卫生保健系统、脆弱的政府和贫困人口而饱受困扰的发展中国家。
专家：大流行的中心将来到印度、南美和非洲
专家们开始普遍担心，面对迅速蔓延的疫情，许多医疗卫生系统先进的国家尚且不堪负荷，印度、南美和非洲的发展中国家，可能将对新冠病毒毫无招架之力。
哈佛全球健康研究所所长艾希什·贾（Ashish Jha）表示：“在三到六周内，欧洲和美国的病例数将继续增加，但是毫无疑问，大流行的中心将迁至孟买、里约热内卢和蒙罗维亚（西部非洲利比里亞共和國的首都）等地。”
“这让我们非常担心。”他强调。
目前尚不清楚随着春季和夏季来到北半球，疫情是否会有所缓解。但是，如果是这样，人们越来越担心，病毒仍将在南半球的冬季继续传播，从而增加了今年冬季，病毒又一轮向北美、欧洲和亚洲传播的可能性。
北京大学公共卫生学院教授宁毅近日接受《北京日报》采访时表达了相同的担忧，他认为，“现在疫情向南发展到了澳洲、南美，向北在北欧国家蔓延。目前看来，疫情度过夏天，延续到冬天的可能性是极大的，今年内疫情很难结束，甚至可能在秋冬季加剧，存在全球大流行的长期威胁。”
宁毅分析，现在全球的国家可以分为三类：第一类是中国和韩国，都可以说是有效控制了疫情，日本和新加坡还要稳定一段时间，才能确定。第二类是确诊比较多的发达国家，比如美国、法国、西班牙、意大利等国家，还处在爬坡过程中，像意大利和西班牙已经稍有好转的迹象。
第三类包括印度和南美、非洲的发展中国家，“一些国家尽管报告病例不多，但是实际流行的情况可能比报告数据严重，一旦短时间内感染数量激增，可能会出现相当棘手的问题。”
来源：医学界 #美国新冠肺炎确诊突破33万##英国首相约翰逊高烧入院检测#
厄瓜多尔最大城市瓜亚基尔（Guayaquil）沦为中南美洲疫情最严重的地区，炎热的街道上几乎空无一人，只能看到几具被扔在街道上的尸体。甚至有患者在家中死去多日，都无人理会。图1:4月1日，在瓜亚基尔，死者的尸体就摆放在人行道上/华盛顿邮报
瓜亚基尔有近300万人口，这座城市正在成为拉丁美洲新型冠状病毒暴发的中心。专家们担心，疫情在厄瓜多尔的暴发是一个预兆：在亚洲、欧洲和北美之后，南美洲或将成为下一个大流行的中心地带。但面对病毒，它们的医疗卫生系统可能毫无招架之力。
街头横尸的惨剧[伤心]
“我们厌倦了拨打911，他们只会告诉我们继续等待。”路透社获得的一个瓜亚基尔当地人费尔南多·埃斯潘（Fernando Espan）拍摄的视频中，埃斯潘抱怨着当地政府的不作为。当摄像机移过一扇窗户，屋内正中央正摆放着一个黑色塑料袋包裹的尸体。
在30多度的高温天气里，尸体已经在家中存放多日，仍然无人前来收尸下葬。
厄瓜多尔卫生部在当地时间4月3日时宣布，该国确诊病例较前一日增加205例，累计确诊3368例。新增死亡病例25例，累计死亡病例145例。145例死亡病例中，有102例发生在上述瓜亚基尔市所在的瓜亚斯省。
因为确诊和死亡人数超过了当地医疗卫生体系的承受能力，瓜亚基尔市不但医疗体系崩溃，殡葬业也吃不消，街头出现多具弃置的尸体，并在社交媒体上疯传。
38岁的居民维克托·莫兰德（Victor Morande）在家中死于呼吸衰竭。在当地电视台的一次采访中，维克托的堂姐凯拉·雷耶斯（Keyla Reyes）哭诉，“他已经死了四天了。我们一直在报警，但没人来。”
由于腐烂的尸臭充满了她的房子，在32℃高温下，雷耶斯别无选择，只能将其搬到了人行道上。
除了曝尸街头的遗体，摆放在路边的棺材也不少。有些患者死后虽然能入棺，但缺乏后续程序也不能下葬。厄瓜多官员出面致歉，仍无法浇熄民众怒火：“很多人都有打求救电话，但得到的回应都是要他们再等等”、“我家有2 个人生病到快要窒息了，但都没有救护车来，快行行好帮帮她们吧！”
图2: 4月2日在瓜亚基尔（Guayaquil）的一处家庭公寓外，棺材里装有死于COVID-19的死者，棺材上包裹着塑料，上面覆盖着纸板/美联社
厄瓜多尔从3月25日开始实施每天长达15小时的宵禁措施，这影响了救护车司机和殡葬从业者的工作。厄瓜多尔为应对冠状病毒危机而成立的联合军事特遣部队负责人豪尔赫·瓦特（Jorge Wated）在周三的电视采访中表示，他的特遣部队在过去三天中“每天收尸的死者从30人增加到150人”。
图3:当地时间星期四，一对夫妇运着一个空棺材在瓜亚基尔收葬亲戚的尸体 / 路透社
为什么是厄瓜多尔？[伤心]
厄瓜多尔于2月29日确认了该国首例COVID-19病例。一名71岁的厄瓜多尔女性情人节从西班牙返回瓜亚基尔，两周后成当地首宗确诊个案。
自那时以来，瓜亚基尔的病例数激增，跃升至2200多例，约占厄瓜多尔总数的70％，远远超过首都基多的病例数。
当地卫生专家分析认为，瓜亚基尔市向意大利和西班牙派遣了许多交换生，近期，很多人返回厄瓜多尔度假，可能是病毒在厄瓜多尔传播的原因。而医疗卫生系统应对不力，则导致了疫情的快速蔓延。
马塞洛·卡斯蒂略（Marcelo Castillo ）是瓜亚基尔肯尼迪诊所（Kennedy Clinic Hospital）的重症监护医生。他在接受《华盛顿邮报》的电话采访中说，“我在瓜亚基尔以北的城市富裕的地区工作。”“我可以告诉你，人们已经开始明白，即使有钱有政治关系，他们也可能无法幸免。”
卡斯蒂略说，“在这里，人们死得像苍蝇。”
因为就诊困难，患者家属和医疗工作者发生冲突/图4来自半岛电视台新闻截图
甚至连瓜亚基尔市市长辛西娅·维特里（Cynthia Viteri），似乎也对目前的现状感到震惊。
维特莉除了在推特上安抚民众，说市政府已在竭力处理外，也怪罪中央政府做得不够多。她在Facebook的视频中问：“看看这国家的公卫系统正在发生什么！遗体被弃置在大马路旁，病患甚至倒在医院前，但没有人想要处理。”
而且，公众担心，因为医疗卫生系统的崩溃，真实确诊的阳性病例比厄瓜多尔政府所报告的要高。
“目前，瓜亚基尔的局势十分严峻，”救灾组织 CARE 在拉丁美洲和加勒比地区的主管塔蒂·贝托鲁奇（Tati Bertolucci）说，“街道上有尸体，卫生系统崩溃了，所以并不是每个有症状的人都可以接受检查或治疗。”
厄瓜多尔总统列宁·莫雷诺（Lenin Moreno）在当地时间周四的演讲中警告说，瓜亚基尔及其周边地区可能有多达3500人死于新型冠状病毒。
总统呼吁各级政府对危机造成的数字保持透明，“说实话很重要。”他补充说，“无论是确诊病例还是死亡人数，记录的都不够。”
图5:当地时间星期三，瓜亚基尔瓜斯莫苏尔州立综合医院急诊室的入口 / 路透社
拉美地区累计确诊病例近3万[伤心]
除了厄瓜多尔，巴西、智利等国的确诊病例都在迅猛增长。根据拉美地区卫生部门4月3日公布的新冠疫情数据显示，拉美地区累计确诊病例数已逼近3万例。
巴西卫生部3日宣布，当天巴西新增确诊病例1146例，累计确诊9056例；新增死亡病例60例，累计死亡病例359例。
面对严峻疫情、死亡人数猛增，在巴西圣保罗的维拉福尔摩沙公墓，有无人机拍摄到，工作人员埋葬一名死者时穿上了防护服，一些人向死者致以最后的敬意，并在墓上留下了鲜花。墓地还有几十个开放的坟墓等待使用。据管理局称，在新冠病毒开始传播后，下葬的人数增加了30%。
图6:在巴西圣保罗，墓地工作人员穿防护服挖新坟，为严峻疫情作准备/美联社
纽约和意大利目前仍然是COVID-19全球大流行的最前线。但是流行病学家和公共卫生专家说，冠状病毒已经准备好向南部蔓延，吞噬已经因卫生保健系统、脆弱的政府和贫困人口而饱受困扰的发展中国家。
专家：大流行的中心将来到印度、南美和非洲
专家们开始普遍担心，面对迅速蔓延的疫情，许多医疗卫生系统先进的国家尚且不堪负荷，印度、南美和非洲的发展中国家，可能将对新冠病毒毫无招架之力。
哈佛全球健康研究所所长艾希什·贾（Ashish Jha）表示：“在三到六周内，欧洲和美国的病例数将继续增加，但是毫无疑问，大流行的中心将迁至孟买、里约热内卢和蒙罗维亚（西部非洲利比里亞共和國的首都）等地。”
“这让我们非常担心。”他强调。
目前尚不清楚随着春季和夏季来到北半球，疫情是否会有所缓解。但是，如果是这样，人们越来越担心，病毒仍将在南半球的冬季继续传播，从而增加了今年冬季，病毒又一轮向北美、欧洲和亚洲传播的可能性。
北京大学公共卫生学院教授宁毅近日接受《北京日报》采访时表达了相同的担忧，他认为，“现在疫情向南发展到了澳洲、南美，向北在北欧国家蔓延。目前看来，疫情度过夏天，延续到冬天的可能性是极大的，今年内疫情很难结束，甚至可能在秋冬季加剧，存在全球大流行的长期威胁。”
宁毅分析，现在全球的国家可以分为三类：第一类是中国和韩国，都可以说是有效控制了疫情，日本和新加坡还要稳定一段时间，才能确定。第二类是确诊比较多的发达国家，比如美国、法国、西班牙、意大利等国家，还处在爬坡过程中，像意大利和西班牙已经稍有好转的迹象。
第三类包括印度和南美、非洲的发展中国家，“一些国家尽管报告病例不多，但是实际流行的情况可能比报告数据严重，一旦短时间内感染数量激增，可能会出现相当棘手的问题。”
来源：医学界 #美国新冠肺炎确诊突破33万##英国首相约翰逊高烧入院检测#
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