回暖地产市场，我们还需要做些什么？

纵观3月以来，疫情叠加俄乌危机带来的通胀，对经济双重冲击下，稳增长政策及时作出改变，由基建独挑大梁，扩充为基建+地产双轮驱动，在此期间，对于占GDP30%的地产市场，有哪些变化呢？

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首先是自下而上，全国150余城，进行了多频次的楼市宽松政策，这点数不胜数不再赘述；其次自上而下，央行外一周之内针对房贷，两次非对称性降息，自2008年来绝无仅有；对于供给侧的开发商，也进行了金融纾困，支持房企发债，而且开发贷也有大幅度增加，大大缓解了房企资金链断裂，以致被束缚住手脚，影响整个地产链条运转的现状

诸多刺激和纾困政策下，地产市场实际表现如何？5月前二十房企销售额同比仍降30%，二手房市场一潭死水，表明政策并未有效传导到市场，当然这点也在预料之中，在金融中心和物流枢纽上海复工前，整个经济秩序仍在半停顿中，未能恢复，地产市场也未启动；但在一些疫情冲击比较小的三线城市，楼市未见气色，就不能仅仅归咎于疫情

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经过观察，笔者认为，地产市场回暖中的预期问题，同样不容小觑，必须这个角度也有相对应的政策，才能让地产市场在重新启动后，如虎添翼，顺利实现地产投资增长和拉动消费的双目标

具体来说，在过去十四年，自2008年来，虽然地产市场经历了三次大的周期，但每个时期，消费者对房价有强烈的上涨预期，在强周期时多一些，在弱周期时少一些，在一线中心城市更强，在三四线城市更弱，如果用一个数据来衡量的话，我们可以用PMI来举例，如果把50作为荣枯线，那么总在50以上

但现在的问题，这个预期值，很可能已经跌破50，在三四线城市表现更为明显；比如山东菏泽，江西赣州此类标准三线城市，楼市刺激政策收效甚微，是当地消费者对楼市已无上涨预期，在大规模棚改结束后，其实居民住房面积，已有报障，如对房价预期看淡，那么缺乏购买动力

笔者可以再用一个角度，把这个原因试图诠释的更形象一些，过去很多年，由于楼市的强劲，消费者的心智普遍对房价上涨预期强烈，可以理解为开发商卖给消费者者，是房子+看涨期权，而政府定期的刺激政策，可以视为确保刚性兑付

那么在去年调控以来，一些三四线城市，有个不得不承认事实是，对房价的预期，已经普遍不再看涨，是以消费者失去购买的动力，民间有句俗话“买涨不买跌”，就是这种心理的形象表述

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要改变三四线城市，包涵某些二线，楼市一蹶不振，地产市场的各种刺激政策，边际效应越来越差的现状，必须从改变预期上下功夫；笔者记得15年时，央行当时的领导，出面坦言我国居民杠杆率并不高，还有很大空间，极大鼓舞了市场信心；那么今年，也可以有高层，对楼市前景有个明确的表态，可以坚定消费者的预期，对市场回暖的作用，也会是非常关键的

遏止房地产市场“一抓就死，一放就乱”的现象，以及炒作过度，和给市场正面预期，是两个性质的问题，鼓励预期，是打通地产市场循环的必要条件

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【10岁女童患罕见病手脚痛到落泪，重庆专家首用酶替代治疗解其病痛】
重庆之声5月25日讯 重庆巴南10岁女孩玲玲（化名））患上一种“怪病”，从7岁开始，就莫名脚趾疼痛，几个月痛一次。刚开始，玲玲爸妈以为孩子是生长痛，去医院检查，也没发现异常。但随着年龄增长，玲玲的病情不断加重，疼痛从脚趾蔓延到了手指，并频繁发作，钻心的疼痛常常突然袭来让孩子痛苦不堪，眼泪直流。五年级的玲玲，常常不得不请假辍学在家。

2022年春节以来，玲玲几乎每天都会疼痛，家人想尽各种办法给孩子止痛，从刚开始吃止痛药，到后来止痛药都不管用，孩子爸爸无奈只能让孩子喝点白酒止痛，而妈妈只能双手握住孩子的脚趾安抚。

2022年2月，家长带着玲玲来到重医附属儿童医院肾脏内科主任王墨教授门诊就诊。经过病史询问，王墨主任了解到玲玲的爸爸幼年也有类似的症状表现，脚趾和手指疼痛并有强烈烧灼感，冬天都想光脚在地上踩，如今，玲玲的爸爸在已发展为尿毒症，必须靠血液透析维持肾脏功能，但引发脚趾和手指疼痛的病因，至今未解。结合玲玲典型的表现，王墨主任高度怀疑孩子患上了罕见病——“法布雷病”。

随后，玲玲进行了法布雷病的筛查，并通过基因检测、酶活性检测，最终确诊玲玲及其爸爸、奶奶都是法布雷病患者。

王墨主任介绍，Fabry病-(法布雷病)是一种十分罕见的X染色体连锁遗传性溶酶体贮积病，发病率为十万分之一。其发病机制是患者体内α-半乳糖苷酶A(α-GalA)先天性缺乏，从而使人体代谢产物酰基鞘氨醇三己糖苷(Gb3)和酰基鞘氨醇二己糖苷不能被裂解，在患者血管和各器官广泛蓄积，导致患者手脚通常有灼烧般的剧痛感，并伴有少汗、无汗和不散热的症状。

患法布雷病的人群，随着病程进展，症状会逐渐加重并出现肾、心等器官病变，诸如严重的肾功能衰竭甚至是尿毒症，或脑卒中、心肌梗塞等心脑血管并发症，如得不到有效治疗将严重危及生命。

2018年5月11日，法布雷病被列入国家卫生健康委员会等5部门联合制定的《第一批罕见病目录》。酶替代治疗被国外指南/共识推荐为法布雷病的一线疗法，其有效药物为阿加糖酶β和阿加糖酶α，2021年10月我国将阿加糖酶α纳入国家医保药品目录。

2022年5月21日，在肾脏内科医务人员的努力及家属的期待下，玲玲终于用上了药物——阿加糖酶α，并很幸运，用药过程中没有出现相关不良反应。玲玲成为重庆市第一例使用阿加糖酶α药物治疗的法布雷患儿。

5月23日中午，李秋教授通过视频连线，对即将出院的玲玲及其家人表达亲切慰问和关怀，鼓励玲玲一家树立战胜疾病的信心，并提醒孩子坚持长期随访和正规治疗。

近年来，李秋教授作为全国人大代表、重医附属儿童医院院长，高度重视儿童罕见病的诊断和治疗，多次为罕见病治疗用药或廉价药品进行奔走呼吁。2021年10月，在重庆市医学会儿科专委会主委李秋教授支持下，由重庆市医学会儿科罕见病学组副组长王墨牵头，成立了重庆市的多学科团队，积极进行法布雷病的筛查，现已完成10余人的病因筛查及家系验证，其中10岁的玲玲得以成功确诊。

“女儿是幸运的，非常感谢儿童医院肾脏内科团队让孩子早期确诊，并用上了药物，不会发展得像我一样尿毒症！”玲玲的爸爸眼含热泪感谢医护人员道。由于玲玲家境贫困，仅靠孩子妈妈一个人打零工赚钱勉强维持生计。肾脏内科医护人员积极为玲玲申请了国家医保报销，还帮助他们申请了社会救助等。

王墨主任提醒，如果发现患者有多器官损伤，如肢端疼痛、家族性尿毒症、心脏病等症状，要及时带到医院进行诊断治疗，医务人员也要加强对该病的筛查，只有重视了，才能及时发现和帮助到罕见病患者及其家庭。

重庆之声记者 向含笑 通讯员 袁儒青

今早电话问了家公在呼吸科重症室情况，家婆说视频上看到家公一听到她声音就流泪了，快八十岁的人插着胃管、尿管，呼吸机，不能说话，手脚固定，实在是太辛苦了。家婆叫他要坚强，过了难关就可以回家了，他满脸泪水点头回应。听到心里酸酸的，心里堵得慌，想到自己父母也是这把年纪了，想到我们如果也到这年纪，这种状况还有没有意志力撑得下去。