【澳元/美元前景：尚未摆脱颓势，多头守住0.6900至为关键】周三澳元兑美元出现大规模的空头回补行情并结束五连跌，前一日在0.6850附近触及一个多月低点。美联储决议公布后美元自20年新高回落引发该货币对强势反弹。美联储极加息75个基点，这是1994年以来最大规模加息，也表明加快政策收紧之路将控制物价压力。不过美元出现典型的“买传闻，卖事实”行情，美联储主席鲍威尔不太鹰派的讲话进一步引发美元下跌。https://t.cn/A6ahUYY0
在过去的20年里，神经科学家在识别患有精神健康障碍的人的大脑变化方面取得了巨大的飞跃，包括抑郁症、焦虑症、创伤后应激障碍和精神病。
每一次飞跃都伴随着一个巨大的希望，即这一发现将成为改善心理健康治疗的关键变量。偶尔，这种希望也是合理的。例如，在2008年，一些出现妄想、幻觉和其他症状的脑炎患者被发现产生了针对大脑中特定受体（最常见的是NMDA受体）的自身抗体。鉴于这些病人的许多症状与典型的精神病相似，他们通常首先由精神病医生接诊。现在，有类似症状的病人可以进行筛查，在他们的血液或脑脊液中寻找特定的抗体，如果搜索结果呈阳性，则使用免疫疗法进行治疗。
然而，除了这种罕见的例外情况，了解大脑回路在精神健康障碍中的变化还没有彻底改变我们治疗精神健康疾病的能力。部分原因是我们才刚刚开始了解现有的治疗方法是如何改变大脑的，如抗抑郁药物治疗和认知疗法。
这里的一个关键问题是，抗抑郁药物治疗和心理治疗是否会引起大脑的类似变化。如果它们确实如此，这将意味着，尽管与参加治疗课程相比，服用药物的感觉可能不同，但这两种治疗方法正在以类似的方式，对类似的神经过程起作用。另一方面，如果每种治疗方法对你的大脑有不同的作用，这将表明它们通过不同的神经机制发挥作用，这将对潜在的治疗效果有重要影响。
为了找到一些答案，我和剑桥大学MRC认知和脑科学系的同事们最近收集了以前24项抗抑郁药试验和19项认知疗法试验的数据。这包括数百名患有不同疾病（抑郁症、社交焦虑症和其他一些疾病）的患者的大脑扫描数据。通过比较治疗后与治疗前的大脑激活的变化，我们能够直观地看到大脑的哪些部分因哪种治疗而发生变化，并寻找任何重叠的区域。
结果发现，抗抑郁药物治疗和心理治疗所带来的大脑变化之间没有重叠。相反，心理治疗特别改变了内侧前额叶皮层的大脑激活，该区域涉及注意力和对自己情绪状态的认识，而抗抑郁药物治疗特别改变了杏仁核的激活，该区域更直接地负责产生情绪。
虽然药物和心理治疗影响了解剖学上不同的区域，但这些区域在功能上是相关的。在一项单独的分析中，涉及一大群在大脑扫描仪中暴露于情绪刺激的参与者的数据，我们发现这两个区域与大脑中所谓的 "情感网络 "明显重叠。这个网络是由大脑中相互关联的区域组成的，这些区域在各种情绪或感觉状态（愤怒、快乐、悲伤等）中一起工作。换句话说，抗抑郁药物治疗和心理治疗作用于同一个大脑功能网络的不同部分。
基于对情感网络不同组成部分的了解，我们的工作表明，心理治疗改变了涉及将你的意识注意力集中在情感上的大脑区域的功能。相比之下，抗抑郁药物治疗改变了参与体验感受本身的大脑区域。这些发现对治疗有重要意义，意味着这两种治疗方式可以发挥加法作用；也就是说，它们结合起来可能更有效（支持这一点的其他工作表明，药物治疗和心理治疗结合起来比单独治疗抑郁症更好）。
这项工作的另一个重要意义在于显示了发现 "生物标志物 "或大脑特征的潜在价值，这些标志物可能可以预测哪种治疗方法最适合哪位患者。毕竟，如果抗抑郁药物治疗和心理治疗对大脑有不同的影响，那么大脑显示出特定的局部功能变化（例如，在内侧前额叶皮层）的患者可能更有可能对针对这些相同区域的干预措施作出反应（从我们的研究中，你可能假设这些人对心理治疗的反应更好）。相反，那些在其他地方（如杏仁核）有变化的人可能更有可能对针对杏仁核的治疗（即抗抑郁药物治疗）做出反应。当然，我们需要测试这些假设，但之前的研究已经支持了这一逻辑，表明不同的治疗方法对具有特定大脑激活模式的病人效果更好。
以大脑为基础的精神健康疾病的治疗思路也可能帮助我们发明新的治疗方法。在伦敦大学学院攻读博士学位期间，我与神经科学家Jonathan Roiser、D Chamith Halahakoon和国家医疗服务系统的临床心理学家团队一起进行了一项关于抑郁症的大脑刺激试验。我们走访了伦敦国家医疗服务系统中负责改善心理治疗的诊所，对患者的大脑进行扫描，然后在他们开始心理治疗之前立即对他们进行脑刺激，并在治疗结束后再次扫描他们的大脑。当我为试验招募病人时，我听到了许多关于治疗失败的故事：病人之前尝试了所有的方法，但都没有效果。我很想说，我们的试验是这一规则的例外，我们发现了一种方法，可以大量增加经过认知行为治疗疗程后康复的病人的数量。我们没有做到这一点，但我们确实取得了一个令人兴奋的重要发现。
一些患者显示出联合治疗的明显好处，而一些则没有，就像许多抑郁症的治疗一样。最重要的是，我们进行的脑部扫描显示，正是那些治疗前在前额叶皮层（脑刺激所针对的脑区，已被证明这块脑区在许多抑郁症患者中无法正常工作）活动最高的患者最可能对治疗产生反应。而同样接受治疗的安慰剂对比组则不是这种情况。换句话说，前额叶皮层激活的增加是一个特定的预测器或生物标志物，可以预测联合治疗的可能效果。虽然这是几年前的事情，但它仍然是我所有研究中最喜欢的结果。尽管总的来说，这种治疗方法并不特别成功，但我们发现了关于治疗对谁有效的有用信息有可能使我们在确定每个病人的正确治疗方法方面更进一步。
今天，精神健康障碍最重要的难题不是它们是否会改变大脑，而是如何改变。未来的治疗方法可能会测量病人的大脑变化，或使用智能手机应用程序来量化行为的关键方面，并指导每个病人接受对这些大脑或行为指标最有效的治疗，而不论其诊断如何。一些研究已经开始对此进行测试，但我们离解决这个难题还有很长的路要走。我们这个时代的一个重要的科学挑战将是在个人层面上测量心理健康中发生的认知和生物变化，并绘制出它们与治疗结果的关系图。这并不容易，但它可能会改善心理健康。我希望，在科学数据和理论（包括神经科学发现）的推动下，一个更加个性化的方法最终可以改善心理健康障碍患者的生活，帮助临床医生为合适的病人找到合适的治疗方法。
节选自酷炫脑文章《为什么改善抑郁，需要心理治疗跟药物治疗相结合？》
每一次飞跃都伴随着一个巨大的希望，即这一发现将成为改善心理健康治疗的关键变量。偶尔，这种希望也是合理的。例如，在2008年，一些出现妄想、幻觉和其他症状的脑炎患者被发现产生了针对大脑中特定受体（最常见的是NMDA受体）的自身抗体。鉴于这些病人的许多症状与典型的精神病相似，他们通常首先由精神病医生接诊。现在，有类似症状的病人可以进行筛查，在他们的血液或脑脊液中寻找特定的抗体，如果搜索结果呈阳性，则使用免疫疗法进行治疗。
然而，除了这种罕见的例外情况，了解大脑回路在精神健康障碍中的变化还没有彻底改变我们治疗精神健康疾病的能力。部分原因是我们才刚刚开始了解现有的治疗方法是如何改变大脑的，如抗抑郁药物治疗和认知疗法。
这里的一个关键问题是，抗抑郁药物治疗和心理治疗是否会引起大脑的类似变化。如果它们确实如此，这将意味着，尽管与参加治疗课程相比，服用药物的感觉可能不同，但这两种治疗方法正在以类似的方式，对类似的神经过程起作用。另一方面，如果每种治疗方法对你的大脑有不同的作用，这将表明它们通过不同的神经机制发挥作用，这将对潜在的治疗效果有重要影响。
为了找到一些答案，我和剑桥大学MRC认知和脑科学系的同事们最近收集了以前24项抗抑郁药试验和19项认知疗法试验的数据。这包括数百名患有不同疾病（抑郁症、社交焦虑症和其他一些疾病）的患者的大脑扫描数据。通过比较治疗后与治疗前的大脑激活的变化，我们能够直观地看到大脑的哪些部分因哪种治疗而发生变化，并寻找任何重叠的区域。
结果发现，抗抑郁药物治疗和心理治疗所带来的大脑变化之间没有重叠。相反，心理治疗特别改变了内侧前额叶皮层的大脑激活，该区域涉及注意力和对自己情绪状态的认识，而抗抑郁药物治疗特别改变了杏仁核的激活，该区域更直接地负责产生情绪。
虽然药物和心理治疗影响了解剖学上不同的区域，但这些区域在功能上是相关的。在一项单独的分析中，涉及一大群在大脑扫描仪中暴露于情绪刺激的参与者的数据，我们发现这两个区域与大脑中所谓的 "情感网络 "明显重叠。这个网络是由大脑中相互关联的区域组成的，这些区域在各种情绪或感觉状态（愤怒、快乐、悲伤等）中一起工作。换句话说，抗抑郁药物治疗和心理治疗作用于同一个大脑功能网络的不同部分。
基于对情感网络不同组成部分的了解，我们的工作表明，心理治疗改变了涉及将你的意识注意力集中在情感上的大脑区域的功能。相比之下，抗抑郁药物治疗改变了参与体验感受本身的大脑区域。这些发现对治疗有重要意义，意味着这两种治疗方式可以发挥加法作用；也就是说，它们结合起来可能更有效（支持这一点的其他工作表明，药物治疗和心理治疗结合起来比单独治疗抑郁症更好）。
这项工作的另一个重要意义在于显示了发现 "生物标志物 "或大脑特征的潜在价值，这些标志物可能可以预测哪种治疗方法最适合哪位患者。毕竟，如果抗抑郁药物治疗和心理治疗对大脑有不同的影响，那么大脑显示出特定的局部功能变化（例如，在内侧前额叶皮层）的患者可能更有可能对针对这些相同区域的干预措施作出反应（从我们的研究中，你可能假设这些人对心理治疗的反应更好）。相反，那些在其他地方（如杏仁核）有变化的人可能更有可能对针对杏仁核的治疗（即抗抑郁药物治疗）做出反应。当然，我们需要测试这些假设，但之前的研究已经支持了这一逻辑，表明不同的治疗方法对具有特定大脑激活模式的病人效果更好。
以大脑为基础的精神健康疾病的治疗思路也可能帮助我们发明新的治疗方法。在伦敦大学学院攻读博士学位期间，我与神经科学家Jonathan Roiser、D Chamith Halahakoon和国家医疗服务系统的临床心理学家团队一起进行了一项关于抑郁症的大脑刺激试验。我们走访了伦敦国家医疗服务系统中负责改善心理治疗的诊所，对患者的大脑进行扫描，然后在他们开始心理治疗之前立即对他们进行脑刺激，并在治疗结束后再次扫描他们的大脑。当我为试验招募病人时，我听到了许多关于治疗失败的故事：病人之前尝试了所有的方法，但都没有效果。我很想说，我们的试验是这一规则的例外，我们发现了一种方法，可以大量增加经过认知行为治疗疗程后康复的病人的数量。我们没有做到这一点，但我们确实取得了一个令人兴奋的重要发现。
一些患者显示出联合治疗的明显好处，而一些则没有，就像许多抑郁症的治疗一样。最重要的是，我们进行的脑部扫描显示，正是那些治疗前在前额叶皮层（脑刺激所针对的脑区，已被证明这块脑区在许多抑郁症患者中无法正常工作）活动最高的患者最可能对治疗产生反应。而同样接受治疗的安慰剂对比组则不是这种情况。换句话说，前额叶皮层激活的增加是一个特定的预测器或生物标志物，可以预测联合治疗的可能效果。虽然这是几年前的事情，但它仍然是我所有研究中最喜欢的结果。尽管总的来说，这种治疗方法并不特别成功，但我们发现了关于治疗对谁有效的有用信息有可能使我们在确定每个病人的正确治疗方法方面更进一步。
今天，精神健康障碍最重要的难题不是它们是否会改变大脑，而是如何改变。未来的治疗方法可能会测量病人的大脑变化，或使用智能手机应用程序来量化行为的关键方面，并指导每个病人接受对这些大脑或行为指标最有效的治疗，而不论其诊断如何。一些研究已经开始对此进行测试，但我们离解决这个难题还有很长的路要走。我们这个时代的一个重要的科学挑战将是在个人层面上测量心理健康中发生的认知和生物变化，并绘制出它们与治疗结果的关系图。这并不容易，但它可能会改善心理健康。我希望，在科学数据和理论（包括神经科学发现）的推动下，一个更加个性化的方法最终可以改善心理健康障碍患者的生活，帮助临床医生为合适的病人找到合适的治疗方法。
节选自酷炫脑文章《为什么改善抑郁，需要心理治疗跟药物治疗相结合？》
就在离校的前一天晚上，大雨来了，可能今晚的天津也在为我们这些即将结束大学生活各奔东西的天涯人哀戚吧；
高中时畅想大学的精彩，结果四年下来发现并没有当初想象的美好，甚至不愉快的烦心事有很多很多，那时也没想到大学四年自己想的最多的话题就是“如果当初……”；
“没有人知道明天和意外哪个会先来”，这句话是真TM有道理啊，就像大二上的自己想不到那个寒假就会遇到疫情，大二下在网上上了大半个学期课的自己也想不到两年后的大四疫情不仅没有结束反而愈演愈烈，去年开开心心回家过寒假的自己也没想到自己最后的大四时光就这么草草收场：因为疫情，想象中的集体毕业照缺了很多人，想象中的宿舍四人留念也缺了昊宝，想象中的班级毕业聚餐、狂欢也因为疫情和缺人不了了之……怎么说呢，有遗憾也有庆幸，自己这倒霉体质能有穿学士服拍照的机会也算是很幸运了吧？
晚上班里的男生们又小聚了一下，xlh很感性地问我：“要分别了你难过吗？”我当时笑呵呵地说：没事，离别是为了下一次更好的重逢。”他大概觉得我是个冷血的人吧。其实，我自认自己确实是个很感性的人，离别的伤感当然有，只是由于烦心事太多，也就不足为虑了；
想来想去，发现自己最开心的时光居然是20年五一和堂妹的那场“说走就走的旅行”，两人晚上商量，一拍即合就买第二天出发去西安的票，在西安为省钱住了青旅、逛了能逛到的景点、看了兵马俑、吃了羊肉泡馍……除了当时的鞋不跟脚和手机不给力，其他部分和我想象中的大学生活一模一样，也不知道自己下一次说走就走的旅行会是什么时候了，也许是一年后，也许是十年后，也许再也不会有了……
去年春天在宿舍楼下的门庭下发现一窝燕子，作为人们口中的“吉兆”，路过的学生们都为在此落户的新邻居感到欣喜，但是秋天燕子走了以后，燕子窝不知出于什么原因也毁坏了，当时还为“燕子以后不会再来这里落户了”而深感惋惜，结果今年回学校后某一天路过门庭偶然抬头，这窝小生灵又筑起新的爱窝。虽然我并不能证明他们就是去年的燕子一家人，但是我愿意相信，万物皆有灵，一定有某种巧合把他们和这座学校连接在了一起，他们会信守承诺每年如期而至，为这栋楼的学生们带来好运；
今当远离，虽不至临“博”涕零，然思绪万千，不足为外人道也。 https://t.cn/RxrBSmT
高中时畅想大学的精彩，结果四年下来发现并没有当初想象的美好，甚至不愉快的烦心事有很多很多，那时也没想到大学四年自己想的最多的话题就是“如果当初……”；
“没有人知道明天和意外哪个会先来”，这句话是真TM有道理啊，就像大二上的自己想不到那个寒假就会遇到疫情，大二下在网上上了大半个学期课的自己也想不到两年后的大四疫情不仅没有结束反而愈演愈烈，去年开开心心回家过寒假的自己也没想到自己最后的大四时光就这么草草收场：因为疫情，想象中的集体毕业照缺了很多人，想象中的宿舍四人留念也缺了昊宝，想象中的班级毕业聚餐、狂欢也因为疫情和缺人不了了之……怎么说呢，有遗憾也有庆幸，自己这倒霉体质能有穿学士服拍照的机会也算是很幸运了吧？
晚上班里的男生们又小聚了一下，xlh很感性地问我：“要分别了你难过吗？”我当时笑呵呵地说：没事，离别是为了下一次更好的重逢。”他大概觉得我是个冷血的人吧。其实，我自认自己确实是个很感性的人，离别的伤感当然有，只是由于烦心事太多，也就不足为虑了；
想来想去，发现自己最开心的时光居然是20年五一和堂妹的那场“说走就走的旅行”，两人晚上商量，一拍即合就买第二天出发去西安的票，在西安为省钱住了青旅、逛了能逛到的景点、看了兵马俑、吃了羊肉泡馍……除了当时的鞋不跟脚和手机不给力，其他部分和我想象中的大学生活一模一样，也不知道自己下一次说走就走的旅行会是什么时候了，也许是一年后，也许是十年后，也许再也不会有了……
去年春天在宿舍楼下的门庭下发现一窝燕子，作为人们口中的“吉兆”，路过的学生们都为在此落户的新邻居感到欣喜，但是秋天燕子走了以后，燕子窝不知出于什么原因也毁坏了，当时还为“燕子以后不会再来这里落户了”而深感惋惜，结果今年回学校后某一天路过门庭偶然抬头，这窝小生灵又筑起新的爱窝。虽然我并不能证明他们就是去年的燕子一家人，但是我愿意相信，万物皆有灵，一定有某种巧合把他们和这座学校连接在了一起，他们会信守承诺每年如期而至，为这栋楼的学生们带来好运；
今当远离，虽不至临“博”涕零，然思绪万千，不足为外人道也。 https://t.cn/RxrBSmT
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