陈赫36岁生日这天包括尹正在内的诸多圈内好友纷纷发微博送上祝福,但张子萱始终没有公开祝福,在当天录制带货视频的时候,喊了“工具人”来帮忙,虽然网友心知肚明这人就是陈赫,但张子萱依旧全程打码。
从二人结婚之后,从未有过同框的时候,就连张子萱的全家福都只给自己留了正脸,包括陈赫在内的全家人都打了码。
张子萱婚后也淡出演艺圈,专心经营自己的服装店,尽量避免接触媒体,陈赫也从不在公开场合谈论妻子,两人如此小心翼翼,无非是对六年前的舆论压力无法释怀。
当初张子萱背负着小三骂名,陈赫被骂撒谎精,而前妻许婧安静地转身离场,只留下一句我们依旧是亲人,不卑不亢,不凄不怨,而六年后的许婧活成了让人羡慕的样子。
从校服到婚纱的恋爱总是让人心生向往,单纯干净的感情足以对抗成人世界的复杂和尘埃,陈赫和许婧的感情就是这样开始的。
他们相识于十四五岁的豆蔻年华,从初中开始青涩的恋爱,一路牵手到了大学。陈赫考上了上海戏剧学院,许婧考上了浙江传媒大学,一个在上海一个在杭州,虽然相隔不远但也算是异地恋,许婧一直珍藏着大学期间奔波在两个城市之间的144张火车票。
大学毕业之后陈赫进了上海话剧中心,许婧便追随他而来,俩人一起开始了沪漂的生活,最初的一年不过就是两个大学刚毕业相互搀扶着前进的情侣,直到一年以后,陈赫因为《爱情公寓》一夜爆红,贱萌贱萌的好男人形象深得年轻观众的喜爱,而那之后他也开始越来越忙。
但是不管他拍戏熬到多晚,只要他说回家,许婧就会等他回来,并且在他进门之前把饭菜热好,直到有一天许婧准备好了一切,但陈赫却说剧组太忙不回来了,那一次许婧感受到了真真切切的失望。
许婧本身并不是个甘于平凡的小女人,她也有自己的理想抱负,喜欢旅行,理想是做一个旅行家,但是为了陈赫她心甘情愿地被拴在这个高楼林立的城市里。
于是许婧不再等待,她也开始追求自己的事业,这就导致俩人又回到了聚少离多的时候,为了给彼此一个归宿,2013年1月陈赫跟许婧登记结婚,结束了长达13年的恋爱上跑,之后俩人去马尔代夫度蜜月,9月的时候又在普吉岛举办了温馨甜蜜的婚礼。
一段时间以来朝夕相处的生活让感情似乎回到了从前,但其实冷静下来之后彼此都知道不过就是假象。
2014年陈赫接到一档真人秀的工作,节目组邀请他跟许婧一起参加,但其实俩人当时的婚姻状态已经是貌合神离,而且陈赫在拍摄《医馆笑传》的时候已经跟张子萱打得火热。
不过许婧还是答应了节目组的邀请,配合陈赫演了两个多月的恩爱夫妻,这档节目也让更多人认识了许婧和他们之间14年爱情长跑的故事,节目播出之后陈赫还一度被夸长情,跟曾小贤一样的“好男人”。
然而贱萌好男人的人设立了不到半年,陈赫就翻车了。2015年1月突然有多家媒体收到知情人士爆料,称陈赫跟许婧已经离婚,并且陈赫是婚内出轨。
三天后陈赫不堪重压,发文道歉,声称只是因为工作关系无暇顾及妻子,导致俩人长期处于聚少离多的状态,半年前俩人已经签订了离婚协议,对于一直隐瞒实情表示道歉,为了工作实在没有办法,但并没有解释婚内出轨的传言。
四天后陈赫又放出道歉语音,言辞诚恳几度哽咽,声称希望大家都快乐,可是却让大家都失望了,并为自己的行为真诚道歉。
然而媒体似乎并不买账,第二天风行娱乐就放出石锤,是一整段陈赫和张子萱共度良宵的视频,从俩人前后脚进入公寓,再到厨房甜蜜拥吻,手牵手煮饭,全都被拍得一清二楚。
实锤一出陈赫无言以对,不得不放出2014年9月与许婧签订的离婚协议书,有细心的网友发现,协议书的甲方是陈赫,并且落款处没有盖章,疑似签订协议并没有离婚,并喊话陈赫拿出离婚证,对此陈赫没有回应。
也有网友调侃陈赫,节目在八月到时候还在录制,而九月他们就签了离婚协议,作为艺人也是相当敬业了,婚姻关系已经降到冰点了,还能在节目里秀恩爱。
还有网友爆料,其实早在拍摄《医馆笑传》的时候,就有记者在机场拍到过陈赫和张子萱,当时陈赫的反应很激烈,难不成是做贼心虚,总之无论陈赫如何解释,都坐实了他“渣男”的罪名。
随着事件热度的不断发酵,几天后许婧突然发文为陈赫说话,大意就是我们是和平分手,没有狗血的剧情,俩人十四年的感情彼此都很珍惜,只是没有办法走到最后,不是夫妻还是亲人。
许婧的豁达瞬间赢得了网友的一致好评,之后她潇洒地退出了这场纷争,开始到世界各地旅行,做了一个职业的旅行博主,镜头里的许婧依旧美丽,笑容灿烂,眼神坚定,她把视野对准了更宽阔的大千世界,独自美丽,自信洒脱,活成了让人羡慕的样子。
这几年她穿梭于世界各地,用文字讲述看到的人,听到的故事,用镜头记录看过的风景,品尝过的美食,还结交了很多的朋友。
期间也有娱乐公司向她抛出橄榄枝,但许婧尝试拍摄了几部广告之后,还是觉得娱乐圈并不适合自己,故而没有向前迈出那一步,相比于掌声和灯光,她更喜欢自由的生活。
旅行期间,许婧还创办了自己的品牌民宿,民族工艺品,开公司做老板,还出了一本书名叫《只有时间知道》,分享旅途中的点点滴滴。
这些年她有自己喜欢的事业,靠爱好赚钱,然后再用赚的钱去旅行,没有再为任何人停下脚步,但是走着走着身边也就多了一个人。
2020年许晴在个人社交平台上传了一张外籍男友做饭的照片,并称他为T先生,照片中的男人赤裸上身,肌肉清晰可见,笑盈盈地在煮东西,似乎是知道许婧在拍他,还有些不好意思。
今年年初的时候,有媒体放出一段许婧与好友聊天的视频,谈及男友许婧说他们有很多共同话题和爱好。
T先生是一位建筑师,俩人经常一起讨论设计方案,还共同动手改造房子,而由于疫情的影响俩人已经大半年没有见过面,而许婧也正准备结束手头的工作之后就飞去加拿大找她的T先生,许久不见甚是想念,她还笑称俩人是牛郎织女。
据悉俩人在加拿大购置了一栋具有100多年历史的别墅,未来可能会长期在那边定居生活,而许婧的朋友也对这位T先生非常认可,说他是一个可以托付的人,并顺势问许婧是否有结婚的打算,而许婧坦言婚姻孩子对她来说都不是必须的,只要她们在一起幸福就好。
之后没过几天,许婧就又上传了自己在隔离酒店的照片,网友留言离重逢又进了一步。
而就在不久之前的万圣节,许婧跟男友拍摄了一组带着头套的搞怪照片,狗狗和大熊甜蜜相拥,还有一众好友欢乐聚会。
如今远在大洋彼岸的许婧跟她的T先生过着甜蜜幸福的生活,陈赫那一页早就翻过去了,虽说曾有十四年的爱情长跑,但终究还是被现实击碎了幻想,但不管怎样现在的许婧是幸福的,而陈赫也有了两个可爱的女儿,虽然他依旧对婚姻和妻子讳莫如深,但还是希望他们能各自安好,各自欢喜。
从二人结婚之后,从未有过同框的时候,就连张子萱的全家福都只给自己留了正脸,包括陈赫在内的全家人都打了码。
张子萱婚后也淡出演艺圈,专心经营自己的服装店,尽量避免接触媒体,陈赫也从不在公开场合谈论妻子,两人如此小心翼翼,无非是对六年前的舆论压力无法释怀。
当初张子萱背负着小三骂名,陈赫被骂撒谎精,而前妻许婧安静地转身离场,只留下一句我们依旧是亲人,不卑不亢,不凄不怨,而六年后的许婧活成了让人羡慕的样子。
从校服到婚纱的恋爱总是让人心生向往,单纯干净的感情足以对抗成人世界的复杂和尘埃,陈赫和许婧的感情就是这样开始的。
他们相识于十四五岁的豆蔻年华,从初中开始青涩的恋爱,一路牵手到了大学。陈赫考上了上海戏剧学院,许婧考上了浙江传媒大学,一个在上海一个在杭州,虽然相隔不远但也算是异地恋,许婧一直珍藏着大学期间奔波在两个城市之间的144张火车票。
大学毕业之后陈赫进了上海话剧中心,许婧便追随他而来,俩人一起开始了沪漂的生活,最初的一年不过就是两个大学刚毕业相互搀扶着前进的情侣,直到一年以后,陈赫因为《爱情公寓》一夜爆红,贱萌贱萌的好男人形象深得年轻观众的喜爱,而那之后他也开始越来越忙。
但是不管他拍戏熬到多晚,只要他说回家,许婧就会等他回来,并且在他进门之前把饭菜热好,直到有一天许婧准备好了一切,但陈赫却说剧组太忙不回来了,那一次许婧感受到了真真切切的失望。
许婧本身并不是个甘于平凡的小女人,她也有自己的理想抱负,喜欢旅行,理想是做一个旅行家,但是为了陈赫她心甘情愿地被拴在这个高楼林立的城市里。
于是许婧不再等待,她也开始追求自己的事业,这就导致俩人又回到了聚少离多的时候,为了给彼此一个归宿,2013年1月陈赫跟许婧登记结婚,结束了长达13年的恋爱上跑,之后俩人去马尔代夫度蜜月,9月的时候又在普吉岛举办了温馨甜蜜的婚礼。
一段时间以来朝夕相处的生活让感情似乎回到了从前,但其实冷静下来之后彼此都知道不过就是假象。
2014年陈赫接到一档真人秀的工作,节目组邀请他跟许婧一起参加,但其实俩人当时的婚姻状态已经是貌合神离,而且陈赫在拍摄《医馆笑传》的时候已经跟张子萱打得火热。
不过许婧还是答应了节目组的邀请,配合陈赫演了两个多月的恩爱夫妻,这档节目也让更多人认识了许婧和他们之间14年爱情长跑的故事,节目播出之后陈赫还一度被夸长情,跟曾小贤一样的“好男人”。
然而贱萌好男人的人设立了不到半年,陈赫就翻车了。2015年1月突然有多家媒体收到知情人士爆料,称陈赫跟许婧已经离婚,并且陈赫是婚内出轨。
三天后陈赫不堪重压,发文道歉,声称只是因为工作关系无暇顾及妻子,导致俩人长期处于聚少离多的状态,半年前俩人已经签订了离婚协议,对于一直隐瞒实情表示道歉,为了工作实在没有办法,但并没有解释婚内出轨的传言。
四天后陈赫又放出道歉语音,言辞诚恳几度哽咽,声称希望大家都快乐,可是却让大家都失望了,并为自己的行为真诚道歉。
然而媒体似乎并不买账,第二天风行娱乐就放出石锤,是一整段陈赫和张子萱共度良宵的视频,从俩人前后脚进入公寓,再到厨房甜蜜拥吻,手牵手煮饭,全都被拍得一清二楚。
实锤一出陈赫无言以对,不得不放出2014年9月与许婧签订的离婚协议书,有细心的网友发现,协议书的甲方是陈赫,并且落款处没有盖章,疑似签订协议并没有离婚,并喊话陈赫拿出离婚证,对此陈赫没有回应。
也有网友调侃陈赫,节目在八月到时候还在录制,而九月他们就签了离婚协议,作为艺人也是相当敬业了,婚姻关系已经降到冰点了,还能在节目里秀恩爱。
还有网友爆料,其实早在拍摄《医馆笑传》的时候,就有记者在机场拍到过陈赫和张子萱,当时陈赫的反应很激烈,难不成是做贼心虚,总之无论陈赫如何解释,都坐实了他“渣男”的罪名。
随着事件热度的不断发酵,几天后许婧突然发文为陈赫说话,大意就是我们是和平分手,没有狗血的剧情,俩人十四年的感情彼此都很珍惜,只是没有办法走到最后,不是夫妻还是亲人。
许婧的豁达瞬间赢得了网友的一致好评,之后她潇洒地退出了这场纷争,开始到世界各地旅行,做了一个职业的旅行博主,镜头里的许婧依旧美丽,笑容灿烂,眼神坚定,她把视野对准了更宽阔的大千世界,独自美丽,自信洒脱,活成了让人羡慕的样子。
这几年她穿梭于世界各地,用文字讲述看到的人,听到的故事,用镜头记录看过的风景,品尝过的美食,还结交了很多的朋友。
期间也有娱乐公司向她抛出橄榄枝,但许婧尝试拍摄了几部广告之后,还是觉得娱乐圈并不适合自己,故而没有向前迈出那一步,相比于掌声和灯光,她更喜欢自由的生活。
旅行期间,许婧还创办了自己的品牌民宿,民族工艺品,开公司做老板,还出了一本书名叫《只有时间知道》,分享旅途中的点点滴滴。
这些年她有自己喜欢的事业,靠爱好赚钱,然后再用赚的钱去旅行,没有再为任何人停下脚步,但是走着走着身边也就多了一个人。
2020年许晴在个人社交平台上传了一张外籍男友做饭的照片,并称他为T先生,照片中的男人赤裸上身,肌肉清晰可见,笑盈盈地在煮东西,似乎是知道许婧在拍他,还有些不好意思。
今年年初的时候,有媒体放出一段许婧与好友聊天的视频,谈及男友许婧说他们有很多共同话题和爱好。
T先生是一位建筑师,俩人经常一起讨论设计方案,还共同动手改造房子,而由于疫情的影响俩人已经大半年没有见过面,而许婧也正准备结束手头的工作之后就飞去加拿大找她的T先生,许久不见甚是想念,她还笑称俩人是牛郎织女。
据悉俩人在加拿大购置了一栋具有100多年历史的别墅,未来可能会长期在那边定居生活,而许婧的朋友也对这位T先生非常认可,说他是一个可以托付的人,并顺势问许婧是否有结婚的打算,而许婧坦言婚姻孩子对她来说都不是必须的,只要她们在一起幸福就好。
之后没过几天,许婧就又上传了自己在隔离酒店的照片,网友留言离重逢又进了一步。
而就在不久之前的万圣节,许婧跟男友拍摄了一组带着头套的搞怪照片,狗狗和大熊甜蜜相拥,还有一众好友欢乐聚会。
如今远在大洋彼岸的许婧跟她的T先生过着甜蜜幸福的生活,陈赫那一页早就翻过去了,虽说曾有十四年的爱情长跑,但终究还是被现实击碎了幻想,但不管怎样现在的许婧是幸福的,而陈赫也有了两个可爱的女儿,虽然他依旧对婚姻和妻子讳莫如深,但还是希望他们能各自安好,各自欢喜。
孕36周发现孩子有肿瘤,爸爸的选择是…父母和孩子之间,都是生死之交
生孩子,就是一场冒险。
小生命的降生,总是伴随各种美好的词汇:喜悦,惊叹,娇嫩,怜爱…
然而,并不是每个生命的诞生,都是一帆风顺。
网上曾经有这样一个提问:
如果你在产检时发现孩子有严重的病,你会留下他还是打掉?
这个问题难以想象 ,又何其残忍。
今天,给大家分享的是一个爸爸的真实经历。
我儿子,在产检的时候一直很顺利,每次 B 超、彩超,都没有任何问题。
但是,在预产期前 20 多天,B 超发现腹部有一肿块,大小 41mm × 38 mm × 44 mm,对于一个未出生的宝宝来说,是相当大一坨了。
对于这个突发情况,我感觉毫无真实感,甚至觉得是梦里的情景。
毕竟长达 10 个月的孕检,什么问题都没有,最后半个月才出现这么大一块东西,实在是毫无心理准备。
像所有的电视剧里演的一样,医生问我:孩子留不留?这个话题太沉重了!
要知道,那已经是一个活生生的人了!
全家人都倾向等孩子出生后再处理,大家都抱着最好的希望。
孩子不会有事的。
十四天后,孩子出生了,3.3 公斤,看上去非常可爱。
出生后第一件事,就是检查肿瘤,第三天就做了 B 超。
结果非常不理想,甚至比预想中最坏的情况还要坏。
结果显示,孩子左下腹有一包块,实性,大小约 62 mm × 42 mm × 42 mm,考虑为神经母细胞瘤,部分侵袭椎管内。
那种晴天霹雳的心情我怎么能够写得出来?
曾想过各种可能,设想就算是肿瘤,就算治疗费用昂贵,无论如何艰难,总能够拿掉的。
但看到「侵袭椎管内」这几个字,即使没有专业医疗知识,我们也知道问题的严重性。
整个家庭像掉进冰水里了。
难以理解,命运为何如此不公?
为什么是我们?为什么是我们?为什么是我们?
哭,喊,嗟叹,各种哀嚎,这都默默地在我心中进行,并不能表现出来,不能让家里陷入更坏的情况。
既然决定留下孩子,就一定要尽力到底。
家里没有出现任何埋怨,大家都很积极面对。
照顾好产妇和 baby,搜集各种医学资料,联系每个想到的能帮忙朋友亲戚,联系医院医生等等,都决心要打一场硬仗。
儿子在出生后 20 天,做了人生中第一次 MR。
机器太吵了,打桩机一样,小家伙不可能睡着静静地做检查,必须用镇静剂。
刚出生十多天的孩子,早上 5 点多就从家里出发,去大医院排队,又吃镇静药又打镇静针,结果还是不肯乖乖睡好,让第一次检查失败。
排队一个星期后再去,这次一早就不让他睡,不让他吃,到了临做检查的时候才一次让他吃,吃饱好入睡,同时还要加镇静剂,想到都让人心疼。
耗时差不多一个小时,在外面等真是心焦,很担心门忽然打开护士出来说又失败了。
检查结果比原来的更坏了:
左中下腹膜后有一软组织肿块,大小约 58mm × 42mm × 49mm,考虑为恶性肿瘤。
累及左侧腰部分椎间孔及沿扩大的椎间孔到达椎管硬膜外区,硬膜囊及左肾和左腰大肌明显受压移位。
一个月后又在另一间医院做了一次 MR,结果显示:
左侧脊柱旁及背部肌间隙内多发不规则肿块,最大约 50mm × 43mm,肿块部分经椎间孔进入椎管内,相应椎间孔扩大;左肾明显受压移位,且与肿块相贴
腹主动脉及双侧髂总、髂内外动脉也相应移位并部分被包绕。结论考虑腹膜后神经源性恶性肿瘤性病变。
坏消息真是一个接着一个,虽然很伤心,还是默默把眼泪往肚子里咽了。
拿着检查结果,把这方面有名气的医生都跑了遍,凌晨就起床去医院排队,围在病房门口等个把小时就为了和医生谈上几句话,几百块挂一个专家号还得抢等等,都是常态。
然而,每去一次医院,我们的心就变冷一点。
神经母细胞瘤是比较常见的婴儿肿瘤,在婴儿肿瘤致死原因排前几名。
我孩子的情况除了肿瘤外,最麻烦的是肿瘤还入侵了椎管,包饶脊髓马尾丛,任由肿瘤继续增大或者处理不当。
损伤了神经的话,瘫痪是分分钟的事。
最后听说某个医院最出名的两个医生,一个主攻手术,一个主攻化疗,让我们去找找。
最后我们决定先去找主攻手术的,因为觉得化疗对这么小的孩子伤害太大了。
他看了结果,说非常难办,因为这个肿瘤不仅仅是肿瘤那么简单,入侵了椎管,就涉及到神经外科的事。
他擅长儿科手术,但神经外科的事情要别的医生解决。
在我们哀求下,他答应把我们排进每周一次的专家会诊。
苦等一个星期,终于到了专家会诊,一大早去到门口,已经聚了不少人。
一群医生在一个小房间里拿着一堆案子在讨论。
大家在外面眼巴巴地等,没人说一句话。
终于出来了,所有人争着挤过去,都想争取尽量多的时间跟医生交流,我们也一样,但听到的回复只有简单几句。
神经外专家说:「这个孩子的脚现在应该已经不能动了。」
我们的主治医生说:「这个案子没有办法处理。」
没聊几句就阻止了我们的追问,因为还有很多人缠着他。
没可能啊,我的孩子的腿现在正常得很,一点瘫痪的迹象都没有。
除了有时有点不自然的颤抖。
我们当然继续不停挂号,不停求他想办法。
最后主攻手术的医生说:「外面的肿瘤他可以处理,但你要先去找神经外的主任,问他能不能搞椎管里面的,可以我才能做外面的,只做外面不做里面没意义。」
没办法,我们又排一个星期队去找神经外。
神经外的主任说,要搞里面的:「先叫儿科的把外面的清除掉,才能想办法。」
后来他不忍心看我们像皮球一样被踢来踢去,花了不少时间跟我们说明手术的难度。
首先处理腹腔内的肿瘤并不是特别难,但也是一台大型手术。
这么小的孩子,风险已经非常大,更麻烦的是椎管内的手术。
这要把脊柱两块壁板切除,才能把工具伸进去很小心很小心地清理。
这个过程风险很大,毕竟这么小的婴儿。
一不小心伤到神经,谁也不能保证会不会瘫痪;而且要把肿瘤清理干净,也是非常不容易。
清理干净后,因为两块受力壁板已经去掉了,脊柱撑不起来,只能打钢钉。
成人打钢钉还好,但婴儿是不断生长的,钢钉不会生长,很快就会把脊柱弄变形,只能每隔一段时间重新打一次,每次都是一个难度巨大的手术,这个过程一直维持到他长大。
这两台手术做下来,不是一般人能撑得住的。
即使这样,也没有人能保证,这个肿瘤不会复发。
最后他还说,每天那么多病人求医,儿科那边专家肯定找把握较大的来处理了,我们案子风险太大,没人想接的。
我不清楚他是不是在吓唬我,但他说的也是老实话,做手术的风险,我自己心里也有数,即使医生肯做,我也很纠结要不要冒险。
手术这条路走不通,我们就去了找做化疗的。
几百块挂了个号,全过程不超过 5 分钟。
医生说,「孩子太小了,不能化疗,去找做手术的吧」,把我们赶了出来。
继续去找名气没那么大的医院,也回到普通医院看,还咨询了国外的医院,意见都一致。
名气没那么大的医生,反而跃跃欲试,化疗也可以,手术也可以,都有医院愿意做。
但是,即使化疗了,也只是把肿瘤缩小,方便手术而已,手术一定不能免的。
这回轮到我们犹豫了,毕竟孩子只有几个月大,治疗的风险比不治疗还要大啊…
到这个阶段,路基本上走绝了。
我们能做的,就是每个月坚持做 B 超,观察肿瘤的长势。
从开始的 4CM,3 个月就长到了 8CM。
8CM,一个成年人的拳头那么大,塞在一个 3 个月大的孩子肚里。
这情形我都不敢想象。
不过到这个时候,我们已经忘记他这个病的存在了,每天和他开开心心的生活,和正常人一样。
与其冒巨大风险在可怕的手术下挣扎,苟延残喘,没有尊严地活着,不如面对现实,接纳肿瘤的存在。
无论他生命长与短,都希望他过得快快乐乐。
所以我给他起的名字,单名一个瑜字,意思是他出生就带着一块玉在肚子里,并且要接纳它的存在。
希望他们能和睦相处,好好活下去。
然后,事情开始出现了转机。
8cm 的下一个月,并没有长到 9cm,而是变成了 7cm。
再下一个月,7cm 变成了 6cm。
肿瘤的血流信号,从开始的丰富,到稍丰富,到稀疏。
到 6 个月大的时候,再做了一次 MR,已经变成了 39mm × 30mm。
此时肿瘤还有填充椎间孔,但椎管内已经看不到肿瘤了。
肿瘤在缩小!!肿瘤在缩小!!肿瘤在缩小!!
这种快乐,同样不能用语言去表达,那么多的压力,那么多的焦虑,这个时候终于得到了一点点放松。
拿到检查结果的这天正好是我生日,真是没有比这更好的生日礼物了!
谢天谢地,更感谢小 baby 他自己,是他自己赢得了这场战斗,是他坚强地为自己争取到了人生。
我真是感动得无法言语,是他给我们整个家庭重获新生。
希望他以后能一路走好,坚强地活好自己的人生。
之后我们就放松了对肿瘤的监控,3 个月才检查一次,每次检查我都感到很紧张,担心死灰复燃。幸好,肿瘤慢慢地消失了。
一年后,我们给孩子进行了一次全面检查,包括 B 超,验血。
结果显示各种指标正常,B 超反复扫描已经找不到一丝肿瘤的影子了。
一个 8 cm 大的包块,已经完完全全被他身体吸收了。
医生说,神经母细胞瘤 4S 期是有自愈的可能性,是唯一一种可以出现自愈的肿瘤。
文献记载几率大概为 1%,但医生也说,从来没见过这么大的肿瘤也能够完全吸收。
我的孩子,他就是我的英雄。
现在,小家伙现在天天上兴趣班好忙,9 月就升中班了。
他还有了一个两岁的弟弟。
两兄弟感情不错,他会给弟弟讲故事,喂弟弟吃饭,过马路保护弟弟。
当然,还会抢弟弟的玩具,跟弟弟吵架。
我们现在,忙乱,并快乐着。
我们这个例子属于小概率事件,没有参考价值。
希望不会给大家带来误导。
一般问题产检应该都能检出,正如其它回答说的那样,问题严重就应该打掉,道理大家都懂,产检本身就是这个目的。
像我们这种到临出生才爆出来的问题,我真的无法回答。
试想怀胎十月,天天盼望着TA的到来,到可能第二天就要见面了,才忽然要做这种残酷的抉择…
我们是下不了手…
而且信息量也不够,只有生出来才知道是好是坏,难不难处理。
这种情况只能看各家情况自行判断了,很考验判断力和运气。
希望没有人再需要面对这种困境了。
真的,无论做了什么决定,都要考虑最坏的情况,自己能不能承受,然后就积极面对,负责到底。
尽人事听天命。
有很多事情很无奈,真不是一句道理那么简单。
建议还是着重参考其它回答,小概率事件真不能作为参考。
再次祝愿所有宝宝都健康,不要再遇到我们这样的难题了。
生孩子,就是一场冒险。
小生命的降生,总是伴随各种美好的词汇:喜悦,惊叹,娇嫩,怜爱…
然而,并不是每个生命的诞生,都是一帆风顺。
网上曾经有这样一个提问:
如果你在产检时发现孩子有严重的病,你会留下他还是打掉?
这个问题难以想象 ,又何其残忍。
今天,给大家分享的是一个爸爸的真实经历。
我儿子,在产检的时候一直很顺利,每次 B 超、彩超,都没有任何问题。
但是,在预产期前 20 多天,B 超发现腹部有一肿块,大小 41mm × 38 mm × 44 mm,对于一个未出生的宝宝来说,是相当大一坨了。
对于这个突发情况,我感觉毫无真实感,甚至觉得是梦里的情景。
毕竟长达 10 个月的孕检,什么问题都没有,最后半个月才出现这么大一块东西,实在是毫无心理准备。
像所有的电视剧里演的一样,医生问我:孩子留不留?这个话题太沉重了!
要知道,那已经是一个活生生的人了!
全家人都倾向等孩子出生后再处理,大家都抱着最好的希望。
孩子不会有事的。
十四天后,孩子出生了,3.3 公斤,看上去非常可爱。
出生后第一件事,就是检查肿瘤,第三天就做了 B 超。
结果非常不理想,甚至比预想中最坏的情况还要坏。
结果显示,孩子左下腹有一包块,实性,大小约 62 mm × 42 mm × 42 mm,考虑为神经母细胞瘤,部分侵袭椎管内。
那种晴天霹雳的心情我怎么能够写得出来?
曾想过各种可能,设想就算是肿瘤,就算治疗费用昂贵,无论如何艰难,总能够拿掉的。
但看到「侵袭椎管内」这几个字,即使没有专业医疗知识,我们也知道问题的严重性。
整个家庭像掉进冰水里了。
难以理解,命运为何如此不公?
为什么是我们?为什么是我们?为什么是我们?
哭,喊,嗟叹,各种哀嚎,这都默默地在我心中进行,并不能表现出来,不能让家里陷入更坏的情况。
既然决定留下孩子,就一定要尽力到底。
家里没有出现任何埋怨,大家都很积极面对。
照顾好产妇和 baby,搜集各种医学资料,联系每个想到的能帮忙朋友亲戚,联系医院医生等等,都决心要打一场硬仗。
儿子在出生后 20 天,做了人生中第一次 MR。
机器太吵了,打桩机一样,小家伙不可能睡着静静地做检查,必须用镇静剂。
刚出生十多天的孩子,早上 5 点多就从家里出发,去大医院排队,又吃镇静药又打镇静针,结果还是不肯乖乖睡好,让第一次检查失败。
排队一个星期后再去,这次一早就不让他睡,不让他吃,到了临做检查的时候才一次让他吃,吃饱好入睡,同时还要加镇静剂,想到都让人心疼。
耗时差不多一个小时,在外面等真是心焦,很担心门忽然打开护士出来说又失败了。
检查结果比原来的更坏了:
左中下腹膜后有一软组织肿块,大小约 58mm × 42mm × 49mm,考虑为恶性肿瘤。
累及左侧腰部分椎间孔及沿扩大的椎间孔到达椎管硬膜外区,硬膜囊及左肾和左腰大肌明显受压移位。
一个月后又在另一间医院做了一次 MR,结果显示:
左侧脊柱旁及背部肌间隙内多发不规则肿块,最大约 50mm × 43mm,肿块部分经椎间孔进入椎管内,相应椎间孔扩大;左肾明显受压移位,且与肿块相贴
腹主动脉及双侧髂总、髂内外动脉也相应移位并部分被包绕。结论考虑腹膜后神经源性恶性肿瘤性病变。
坏消息真是一个接着一个,虽然很伤心,还是默默把眼泪往肚子里咽了。
拿着检查结果,把这方面有名气的医生都跑了遍,凌晨就起床去医院排队,围在病房门口等个把小时就为了和医生谈上几句话,几百块挂一个专家号还得抢等等,都是常态。
然而,每去一次医院,我们的心就变冷一点。
神经母细胞瘤是比较常见的婴儿肿瘤,在婴儿肿瘤致死原因排前几名。
我孩子的情况除了肿瘤外,最麻烦的是肿瘤还入侵了椎管,包饶脊髓马尾丛,任由肿瘤继续增大或者处理不当。
损伤了神经的话,瘫痪是分分钟的事。
最后听说某个医院最出名的两个医生,一个主攻手术,一个主攻化疗,让我们去找找。
最后我们决定先去找主攻手术的,因为觉得化疗对这么小的孩子伤害太大了。
他看了结果,说非常难办,因为这个肿瘤不仅仅是肿瘤那么简单,入侵了椎管,就涉及到神经外科的事。
他擅长儿科手术,但神经外科的事情要别的医生解决。
在我们哀求下,他答应把我们排进每周一次的专家会诊。
苦等一个星期,终于到了专家会诊,一大早去到门口,已经聚了不少人。
一群医生在一个小房间里拿着一堆案子在讨论。
大家在外面眼巴巴地等,没人说一句话。
终于出来了,所有人争着挤过去,都想争取尽量多的时间跟医生交流,我们也一样,但听到的回复只有简单几句。
神经外专家说:「这个孩子的脚现在应该已经不能动了。」
我们的主治医生说:「这个案子没有办法处理。」
没聊几句就阻止了我们的追问,因为还有很多人缠着他。
没可能啊,我的孩子的腿现在正常得很,一点瘫痪的迹象都没有。
除了有时有点不自然的颤抖。
我们当然继续不停挂号,不停求他想办法。
最后主攻手术的医生说:「外面的肿瘤他可以处理,但你要先去找神经外的主任,问他能不能搞椎管里面的,可以我才能做外面的,只做外面不做里面没意义。」
没办法,我们又排一个星期队去找神经外。
神经外的主任说,要搞里面的:「先叫儿科的把外面的清除掉,才能想办法。」
后来他不忍心看我们像皮球一样被踢来踢去,花了不少时间跟我们说明手术的难度。
首先处理腹腔内的肿瘤并不是特别难,但也是一台大型手术。
这么小的孩子,风险已经非常大,更麻烦的是椎管内的手术。
这要把脊柱两块壁板切除,才能把工具伸进去很小心很小心地清理。
这个过程风险很大,毕竟这么小的婴儿。
一不小心伤到神经,谁也不能保证会不会瘫痪;而且要把肿瘤清理干净,也是非常不容易。
清理干净后,因为两块受力壁板已经去掉了,脊柱撑不起来,只能打钢钉。
成人打钢钉还好,但婴儿是不断生长的,钢钉不会生长,很快就会把脊柱弄变形,只能每隔一段时间重新打一次,每次都是一个难度巨大的手术,这个过程一直维持到他长大。
这两台手术做下来,不是一般人能撑得住的。
即使这样,也没有人能保证,这个肿瘤不会复发。
最后他还说,每天那么多病人求医,儿科那边专家肯定找把握较大的来处理了,我们案子风险太大,没人想接的。
我不清楚他是不是在吓唬我,但他说的也是老实话,做手术的风险,我自己心里也有数,即使医生肯做,我也很纠结要不要冒险。
手术这条路走不通,我们就去了找做化疗的。
几百块挂了个号,全过程不超过 5 分钟。
医生说,「孩子太小了,不能化疗,去找做手术的吧」,把我们赶了出来。
继续去找名气没那么大的医院,也回到普通医院看,还咨询了国外的医院,意见都一致。
名气没那么大的医生,反而跃跃欲试,化疗也可以,手术也可以,都有医院愿意做。
但是,即使化疗了,也只是把肿瘤缩小,方便手术而已,手术一定不能免的。
这回轮到我们犹豫了,毕竟孩子只有几个月大,治疗的风险比不治疗还要大啊…
到这个阶段,路基本上走绝了。
我们能做的,就是每个月坚持做 B 超,观察肿瘤的长势。
从开始的 4CM,3 个月就长到了 8CM。
8CM,一个成年人的拳头那么大,塞在一个 3 个月大的孩子肚里。
这情形我都不敢想象。
不过到这个时候,我们已经忘记他这个病的存在了,每天和他开开心心的生活,和正常人一样。
与其冒巨大风险在可怕的手术下挣扎,苟延残喘,没有尊严地活着,不如面对现实,接纳肿瘤的存在。
无论他生命长与短,都希望他过得快快乐乐。
所以我给他起的名字,单名一个瑜字,意思是他出生就带着一块玉在肚子里,并且要接纳它的存在。
希望他们能和睦相处,好好活下去。
然后,事情开始出现了转机。
8cm 的下一个月,并没有长到 9cm,而是变成了 7cm。
再下一个月,7cm 变成了 6cm。
肿瘤的血流信号,从开始的丰富,到稍丰富,到稀疏。
到 6 个月大的时候,再做了一次 MR,已经变成了 39mm × 30mm。
此时肿瘤还有填充椎间孔,但椎管内已经看不到肿瘤了。
肿瘤在缩小!!肿瘤在缩小!!肿瘤在缩小!!
这种快乐,同样不能用语言去表达,那么多的压力,那么多的焦虑,这个时候终于得到了一点点放松。
拿到检查结果的这天正好是我生日,真是没有比这更好的生日礼物了!
谢天谢地,更感谢小 baby 他自己,是他自己赢得了这场战斗,是他坚强地为自己争取到了人生。
我真是感动得无法言语,是他给我们整个家庭重获新生。
希望他以后能一路走好,坚强地活好自己的人生。
之后我们就放松了对肿瘤的监控,3 个月才检查一次,每次检查我都感到很紧张,担心死灰复燃。幸好,肿瘤慢慢地消失了。
一年后,我们给孩子进行了一次全面检查,包括 B 超,验血。
结果显示各种指标正常,B 超反复扫描已经找不到一丝肿瘤的影子了。
一个 8 cm 大的包块,已经完完全全被他身体吸收了。
医生说,神经母细胞瘤 4S 期是有自愈的可能性,是唯一一种可以出现自愈的肿瘤。
文献记载几率大概为 1%,但医生也说,从来没见过这么大的肿瘤也能够完全吸收。
我的孩子,他就是我的英雄。
现在,小家伙现在天天上兴趣班好忙,9 月就升中班了。
他还有了一个两岁的弟弟。
两兄弟感情不错,他会给弟弟讲故事,喂弟弟吃饭,过马路保护弟弟。
当然,还会抢弟弟的玩具,跟弟弟吵架。
我们现在,忙乱,并快乐着。
我们这个例子属于小概率事件,没有参考价值。
希望不会给大家带来误导。
一般问题产检应该都能检出,正如其它回答说的那样,问题严重就应该打掉,道理大家都懂,产检本身就是这个目的。
像我们这种到临出生才爆出来的问题,我真的无法回答。
试想怀胎十月,天天盼望着TA的到来,到可能第二天就要见面了,才忽然要做这种残酷的抉择…
我们是下不了手…
而且信息量也不够,只有生出来才知道是好是坏,难不难处理。
这种情况只能看各家情况自行判断了,很考验判断力和运气。
希望没有人再需要面对这种困境了。
真的,无论做了什么决定,都要考虑最坏的情况,自己能不能承受,然后就积极面对,负责到底。
尽人事听天命。
有很多事情很无奈,真不是一句道理那么简单。
建议还是着重参考其它回答,小概率事件真不能作为参考。
再次祝愿所有宝宝都健康,不要再遇到我们这样的难题了。
【纪要】我武生物(300357)策略会交流纪要20210826
上半年经营情况
营业收入3.48亿,同比增长33.99%,因为2020上半年基数偏低,同比2019年上半年约增长26%。净利润1.47个亿,同比增长37.61%,扣非净利1.32亿,同比增长26.85%。
公司从去年开始净利润增速基本赶不上营收增速,原因:1)持续加大研发投入,近两三年公司做干细胞、天然药物;2)公司在上半年推出第二大单品,结束了公司单一产品局面。公司针对中国北方蒿属花粉过敏患者的脱敏制剂,黄花蒿花粉变应原舌下滴剂于1月30日取得注册证书,4月份通过GMP符合性检查,5月开始向商业公司供货.
上半年黄花蒿从两条线走:1)公司商务部门积极推进公司在各个省份,特别是北方的主要省份的药品挂网工作,到目前为止进展较顺利。目前已经完成山东、北京、甘肃、黑龙江、陕西等超10个省市的挂网,价格也都出来了,还有4个省份已完成审核等待公示结果,包括内蒙是其中之一。因为考虑到公司黄花蒿新产品学术推广等需要时间,今年公司对产品销售规模没有非常高预期。2)以院外形式做推广,截止到目前为止约有12个省份(基本上都是中国北方省份),有约几十家医院已经可以开展脱敏治疗,并且在7月花粉季之前,已有一批患者参与脱敏治疗,包括现在花粉季也是要持续用药。7月份之后,因为公司当时药品的说明书是提前16周用药,但今年的花粉季对于新患还是以患者分析为主,在花粉季结束之后通知他们用药,对于已经是在花粉季前期用药的老患者,目前还是在持续用药的。
临床情况:
黄花蒿花粉变应原舌下滴剂儿童项目跟花粉点刺液的9个品种目前处于三期临床试验阶段。这9个点刺液其中有1个是应用性的对照,去掉之后,公司把这8个品种的点刺液分成了北方项目跟全国项目,北方主要是几个花粉产品,包括公司的黄花蒿花粉也是在北方的组合中,有个别品种因为花粉季过了,入组一般,目前的策略是把黄花蒿及另外一个品种跟对照品先申报。
人毛囊间充质干细胞治疗骨质疏松适应症的备案临床研究,在省中检院的质量复核报告和申报前的相关的准备工作都做了,一旦拿到质量复核报告,公司能比较快的提交材料。2021年8月份公司公告对原先参股19.9%的凯屹医药做了收购跟增资,持股比例增至35%。凯屹医药有针对小分子化药治疗支气管扩张适应症的苦丁皂苷A溶液目前处于一期临床阶段。
问答环节
Q1:用药患者数量?上半年新患增长情况?
A1:因为患者的数据在医院,公司拿不到所有患者的数据。1号的销量基本上可以代表当年新患人数。2019年没有疫情的时候,销量约40多万。去年受疫情影响,约30多万。患者用药时长每年是在延长的,往年公司新患有约15%的增速。上半年1-6月份,新患是同比2020年新患增速为69%,同比2019年上半年约12%,未完全恢复。但单看二季度的话已达20%增速。
Q2:新产品起效时间、治疗方案及年费用?
A2:治疗过敏性疾病主要有两种方式:1)对因治疗做脱敏2)暂时缓解症状但不改变过敏本身。脱敏治周期较长,在2~3年,从安全性角度考虑需要从很低的浓度逐渐的过渡到较高的浓度,所以起效时间约为3~6个月。黄花蒿年治疗成本大概在12,000元。黄花蒿跟粉尘螨机理相同,也是1号到5号,区别是粉尘螨儿童跟成人的号不同,儿童用到4号以后就一直用4号,而成人是用到5号,以后一直用5号。黄花蒿成人跟儿童都是1~5号,并且剂量相同,所以价格也相同。
Q3:黄花蒿刚上市时的少数不耐受情况和什么有关?
A3:黄花蒿当时是在做III期临床的时候,13家医院入组了800名患者,经不良反应统计,有很少量的局部不良反应不需要治疗就会自行缓解,没有严重不良反应。因为滴剂还可以做到比较很缓慢的爬坡,相对来说较安全。
Q4:黄花蒿是要在花粉季提前16周开始用药吗?
A4:这是公司临床的方案,临床方案首先是为了让患者到花粉季马上就能感觉到药效,第一年医生还是会避开花粉季用药。一旦用了到了花粉季就不再停止用药了。
Q5:黄花蒿销售人员是重新招人还是调以前北方的老员工?
A5:北方又招了一部分,但原先在北方也有销售人员做粉尘螨的销售,同时也在做黄花蒿,公司没有专门区分他们。因为不管是针对鼻炎还是哮喘适应性,学术推广对象都是同一批医生,区别不大,销售可以两种产品一起做。北方招人因为北方原先开拓市场较少。
Q6:粉尘螨滴剂未来渗透率进一步提升的关键点?
A6:1)疫情稳定,公司进行正常销售才能有正常增速,约在25~30%之间。2)点刺液上市后,会比较成规模,公司可以进行自主推广,粉尘螨滴剂也建立了一定的渠道,可以把更多的脱敏和过敏患者筛出来。3)口碑效应或宣传效应,宣传在到达临界值后会有加速。4)好的销售人员增加会起到加速作用。5)公司现在有两个产品,本身就会有加速。
Q7:截止到今年上半年粉尘螨1~5号的已发货口径比例?
A7:今年Q2,1号到3号价格较低,每年销量是三四百万。4号上半年超1亿,5号约6000多万的。因为儿童只用到4号,所以销量高。今年上半年4号是2亿,5号是1.23亿,1~3号有六七百万。
Q8:进入三期临床产品进展及预计获批时间?
A8:黄花蒿儿童项目去年年底已出组,后面一直在做数据统计分析,III期总结报告还没出,快的话预计今年申报。北方的4个点刺主要是花粉,去年十一二月份出组,剩余1个品种没录满,黄花蒿、花粉、点刺液公司会尽量在年底递交。粉尘螨滴剂用于粉尘螨过敏引起的特应性皮炎的脱敏治疗方面,公司目前把人员集中在推重要项目上,而且公司皮肤科占比非常低,不到10%,特应性皮炎本身发病复杂,III做不做不影响销售,现在不着急。
Q9:历史上Q3收入总是最高,今年也是这样吗?Q3,Q4收入增速指引?
A9:虽然8月份受疫情影响,但应该也是这样的情况。收入增速指引没有。
Q10:黄花蒿在今年在北方进院数量预期?对明年的销售策略及增长性的长期展望?
A10:进院比较难,要走一定的程序,正式进院只在山东进院了,其余的都不算药品进院,只能在医院开处方,患者可以拿着处方去外面药店买药。有一些医院不希望处方外流,今年这批患者可能还要等可以开处方之后才能做脱敏治疗。院外形式下公司在12个省覆盖了四五十家。明年的销售指标大概在今年12月会具体出来,销售的大策略变化不大,还是以学术推广方式进行,具体会根据细节做调整。明年在疫情稳定的情况下粉尘螨可以达到过去25~30%的收入增速。黄花蒿公司今年预期不高,明后年有销售期待。
Q11:点刺液上市后与原有点刺诊断试剂有什么样的销售协同?
A11:点刺诊断试剂现有产品是粉尘螨和屋尘螨,目前还不具规模性,每年销量不高,增速也不大。当十个产品齐全之后,公司会把它作为一个完整的产品来布局。最后8个品种报出来也是类似于8个新药证书,但要配合点刺针来使用,有点跟医疗器械沾边,因为上市时间不定所以公司还没有定具体的策略。
Q12:干细胞板块除骨质疏松其他适应症布局及临床进展?
A12:主要是两个方向:1)抗炎症管理2)抗退行性疾病,相对较早期,没有到可以公告的程度。骨质疏松这方面,也在做骨关节炎、髋关节炎。
Q13:北方销售布局情况及黄花蒿进院情况?
A13:黄花蒿只进了山东两家医院,现在是从院外销售进行推广。院外销售覆盖12个省份,包括内蒙、甘肃、陕西、北京等,省会城市都有至少一两家医院可以做脱敏治疗,像内蒙的呼和浩特、鄂尔多斯、包头这些城市也都有医院可以开展脱敏治疗。北方公司现在差不多有100人左右的销售队伍,超60%的销售人员是原来做粉尘螨滴剂的人员同步在做黄花蒿。另外公司专门为黄花蒿招聘了30-40人专门开拓市场。
(每天10分钟,专业解读新财富脱水研报精华,分享顶级投资机构的电话会议和调研纪要,关注“知识星球”)
上半年经营情况
营业收入3.48亿,同比增长33.99%,因为2020上半年基数偏低,同比2019年上半年约增长26%。净利润1.47个亿,同比增长37.61%,扣非净利1.32亿,同比增长26.85%。
公司从去年开始净利润增速基本赶不上营收增速,原因:1)持续加大研发投入,近两三年公司做干细胞、天然药物;2)公司在上半年推出第二大单品,结束了公司单一产品局面。公司针对中国北方蒿属花粉过敏患者的脱敏制剂,黄花蒿花粉变应原舌下滴剂于1月30日取得注册证书,4月份通过GMP符合性检查,5月开始向商业公司供货.
上半年黄花蒿从两条线走:1)公司商务部门积极推进公司在各个省份,特别是北方的主要省份的药品挂网工作,到目前为止进展较顺利。目前已经完成山东、北京、甘肃、黑龙江、陕西等超10个省市的挂网,价格也都出来了,还有4个省份已完成审核等待公示结果,包括内蒙是其中之一。因为考虑到公司黄花蒿新产品学术推广等需要时间,今年公司对产品销售规模没有非常高预期。2)以院外形式做推广,截止到目前为止约有12个省份(基本上都是中国北方省份),有约几十家医院已经可以开展脱敏治疗,并且在7月花粉季之前,已有一批患者参与脱敏治疗,包括现在花粉季也是要持续用药。7月份之后,因为公司当时药品的说明书是提前16周用药,但今年的花粉季对于新患还是以患者分析为主,在花粉季结束之后通知他们用药,对于已经是在花粉季前期用药的老患者,目前还是在持续用药的。
临床情况:
黄花蒿花粉变应原舌下滴剂儿童项目跟花粉点刺液的9个品种目前处于三期临床试验阶段。这9个点刺液其中有1个是应用性的对照,去掉之后,公司把这8个品种的点刺液分成了北方项目跟全国项目,北方主要是几个花粉产品,包括公司的黄花蒿花粉也是在北方的组合中,有个别品种因为花粉季过了,入组一般,目前的策略是把黄花蒿及另外一个品种跟对照品先申报。
人毛囊间充质干细胞治疗骨质疏松适应症的备案临床研究,在省中检院的质量复核报告和申报前的相关的准备工作都做了,一旦拿到质量复核报告,公司能比较快的提交材料。2021年8月份公司公告对原先参股19.9%的凯屹医药做了收购跟增资,持股比例增至35%。凯屹医药有针对小分子化药治疗支气管扩张适应症的苦丁皂苷A溶液目前处于一期临床阶段。
问答环节
Q1:用药患者数量?上半年新患增长情况?
A1:因为患者的数据在医院,公司拿不到所有患者的数据。1号的销量基本上可以代表当年新患人数。2019年没有疫情的时候,销量约40多万。去年受疫情影响,约30多万。患者用药时长每年是在延长的,往年公司新患有约15%的增速。上半年1-6月份,新患是同比2020年新患增速为69%,同比2019年上半年约12%,未完全恢复。但单看二季度的话已达20%增速。
Q2:新产品起效时间、治疗方案及年费用?
A2:治疗过敏性疾病主要有两种方式:1)对因治疗做脱敏2)暂时缓解症状但不改变过敏本身。脱敏治周期较长,在2~3年,从安全性角度考虑需要从很低的浓度逐渐的过渡到较高的浓度,所以起效时间约为3~6个月。黄花蒿年治疗成本大概在12,000元。黄花蒿跟粉尘螨机理相同,也是1号到5号,区别是粉尘螨儿童跟成人的号不同,儿童用到4号以后就一直用4号,而成人是用到5号,以后一直用5号。黄花蒿成人跟儿童都是1~5号,并且剂量相同,所以价格也相同。
Q3:黄花蒿刚上市时的少数不耐受情况和什么有关?
A3:黄花蒿当时是在做III期临床的时候,13家医院入组了800名患者,经不良反应统计,有很少量的局部不良反应不需要治疗就会自行缓解,没有严重不良反应。因为滴剂还可以做到比较很缓慢的爬坡,相对来说较安全。
Q4:黄花蒿是要在花粉季提前16周开始用药吗?
A4:这是公司临床的方案,临床方案首先是为了让患者到花粉季马上就能感觉到药效,第一年医生还是会避开花粉季用药。一旦用了到了花粉季就不再停止用药了。
Q5:黄花蒿销售人员是重新招人还是调以前北方的老员工?
A5:北方又招了一部分,但原先在北方也有销售人员做粉尘螨的销售,同时也在做黄花蒿,公司没有专门区分他们。因为不管是针对鼻炎还是哮喘适应性,学术推广对象都是同一批医生,区别不大,销售可以两种产品一起做。北方招人因为北方原先开拓市场较少。
Q6:粉尘螨滴剂未来渗透率进一步提升的关键点?
A6:1)疫情稳定,公司进行正常销售才能有正常增速,约在25~30%之间。2)点刺液上市后,会比较成规模,公司可以进行自主推广,粉尘螨滴剂也建立了一定的渠道,可以把更多的脱敏和过敏患者筛出来。3)口碑效应或宣传效应,宣传在到达临界值后会有加速。4)好的销售人员增加会起到加速作用。5)公司现在有两个产品,本身就会有加速。
Q7:截止到今年上半年粉尘螨1~5号的已发货口径比例?
A7:今年Q2,1号到3号价格较低,每年销量是三四百万。4号上半年超1亿,5号约6000多万的。因为儿童只用到4号,所以销量高。今年上半年4号是2亿,5号是1.23亿,1~3号有六七百万。
Q8:进入三期临床产品进展及预计获批时间?
A8:黄花蒿儿童项目去年年底已出组,后面一直在做数据统计分析,III期总结报告还没出,快的话预计今年申报。北方的4个点刺主要是花粉,去年十一二月份出组,剩余1个品种没录满,黄花蒿、花粉、点刺液公司会尽量在年底递交。粉尘螨滴剂用于粉尘螨过敏引起的特应性皮炎的脱敏治疗方面,公司目前把人员集中在推重要项目上,而且公司皮肤科占比非常低,不到10%,特应性皮炎本身发病复杂,III做不做不影响销售,现在不着急。
Q9:历史上Q3收入总是最高,今年也是这样吗?Q3,Q4收入增速指引?
A9:虽然8月份受疫情影响,但应该也是这样的情况。收入增速指引没有。
Q10:黄花蒿在今年在北方进院数量预期?对明年的销售策略及增长性的长期展望?
A10:进院比较难,要走一定的程序,正式进院只在山东进院了,其余的都不算药品进院,只能在医院开处方,患者可以拿着处方去外面药店买药。有一些医院不希望处方外流,今年这批患者可能还要等可以开处方之后才能做脱敏治疗。院外形式下公司在12个省覆盖了四五十家。明年的销售指标大概在今年12月会具体出来,销售的大策略变化不大,还是以学术推广方式进行,具体会根据细节做调整。明年在疫情稳定的情况下粉尘螨可以达到过去25~30%的收入增速。黄花蒿公司今年预期不高,明后年有销售期待。
Q11:点刺液上市后与原有点刺诊断试剂有什么样的销售协同?
A11:点刺诊断试剂现有产品是粉尘螨和屋尘螨,目前还不具规模性,每年销量不高,增速也不大。当十个产品齐全之后,公司会把它作为一个完整的产品来布局。最后8个品种报出来也是类似于8个新药证书,但要配合点刺针来使用,有点跟医疗器械沾边,因为上市时间不定所以公司还没有定具体的策略。
Q12:干细胞板块除骨质疏松其他适应症布局及临床进展?
A12:主要是两个方向:1)抗炎症管理2)抗退行性疾病,相对较早期,没有到可以公告的程度。骨质疏松这方面,也在做骨关节炎、髋关节炎。
Q13:北方销售布局情况及黄花蒿进院情况?
A13:黄花蒿只进了山东两家医院,现在是从院外销售进行推广。院外销售覆盖12个省份,包括内蒙、甘肃、陕西、北京等,省会城市都有至少一两家医院可以做脱敏治疗,像内蒙的呼和浩特、鄂尔多斯、包头这些城市也都有医院可以开展脱敏治疗。北方公司现在差不多有100人左右的销售队伍,超60%的销售人员是原来做粉尘螨滴剂的人员同步在做黄花蒿。另外公司专门为黄花蒿招聘了30-40人专门开拓市场。
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