疼痛医生日记
​2022.06.16
​疼痛意味着生活的艰难和困苦。
​李先生40多岁,患脑血栓以前事业有成,家境殷实。忽如其来的大面积脑血栓使原有的生活轨迹完全断裂。开颅手术做了三次,康复治疗前前后后住院一年多。在夫人的精心陪伴和照顾下,终于能站起来,搀扶下每天走2000米左右,后来渐渐地李先生拒绝走路,自述左脚一接触地面就疼痛。于是,开始治疗疼痛的历程。由于疼痛主要集中在左足踝部,按摩、针灸、理疗、中药洗浴、膏药等能想到的方法都用了,效果不理想。夫人就买了一辆四轮脚踏车让李先生骑。夫人说:“刚开始他自己上不去车,手脚都是软的,扶不住车,我就把他手脚绑在车上,到后来不用扶,他自己就能上车。四肢的力量明显改善,但始终不能下地。”通过朋友的介绍找到我们疼痛科,患者抱有极大的期望。
​初次和李先生见面,能感受到他的痛苦,面部一个表情,至始至终没有变化。只有一句话我印象深刻:“大夫,你是我最后的希望。”扑面而来的气息让你感到巨大的压力和无奈。
​通过查体,结合李先生疼痛性质,有明确的中枢性(大面积脑血栓术后)神经病理性疼痛特征。和李先生本人、家人交流,解释大脑损伤后疼痛感受系统异常,疼痛敏感化,触觉诱发疼痛,康复运动需要结合脑神经功能的调控,才能达到最好的康复结果。
​李先生和家人无条件接受治疗方案。朋友介绍说:“李先生以前很能干,前途无量,这次的病对他打击太大,他一直不相信、不承认就这样了,求医心切,期待着能完全康复。”尽管我一再告知李先生和家人治疗过程的艰难,恢复可能需要很长时间,抱有极大希望的李先生似乎没有听进去。
​普瑞巴林、替扎尼定、草乌甲素、度洛西丁等逐渐加量,腰丛神经阻滞、臭氧大自血疗法等,今天大自血完成十次治疗,药物剂量也基本调整到量。因为我一周只来一天查房、门诊、手术。上午门诊时间李先生和家人就到诊室述说心中的疑惑,寻求解答。谈了几分钟后,我告诉他们,下午我去病房查房,门诊很多患者需要解决问题。可以看出李先生的不愉快。
​下午最后一位给李先生查房,就是为了能放开时间“话疗”。之前护士长给我悄悄说:“患者和家人都感觉没效,有抱怨说住了十几天疼痛还是老样子。患者的爱人想出院,患者本人不想出院,两个人有矛盾,最近几天闹别扭。”我认真地看着李先生和李夫人:“现在什么情况?有什么想法?”李夫人说:“我感觉在医院他活动量较少,下地的疼痛感还加重了。平时在家一天能走1000多米,出去骑车四十分钟以上,都是满身大汗,情况比现在好。”“你把我绑在车上,我不骑也下不来,不骑也歹骑。”李先生似乎有点委屈地説。我及时肯定了夫人的做法,同时对李先生说:“这都是对你好!在身体条件允许的情况下,运动对疼痛的缓解非常有意义。”李先生说:“我感觉住院还是好一点,我不想错过这次机会,想再住一段时间。”通过询问了解到,患者晚上睡眠挺好,中午睡眠也不错。只要不下地自发痛几乎没有。我告诉患者:“还是有效的,才十几天时间,需要坚持。”李夫人说:“他在家睡觉也行,现在只是比以前睡得更沉一点。我主要想回家让他锻炼。”
​中枢性神经病理性疼痛本身就是疑难问题,再加上肌力减弱,不能支撑身体的重量,勉强运动必然引起部分肌纤维的痉挛性收缩,引起疼痛。这时针对肌肉的抗阻运动,专业的作业疗法,恢复肌力非常重要,对缓解疼痛也至关重要。李夫人认为锻炼就是走路,必须走才能恢复。患者认为走路脚太痛了,回家你们就“绑着我”锻炼,太痛苦,不愿回家。
​最后,李夫人满眼都是泪,可以看出她心中的疼痛。因为康复前后住了一年多的医院,夫人一直陪着,工作都没法上,所以患者不愿意再住院康复,他看着我说:“庄大夫,你是疼痛专家,我只有一个要求,不疼就行。”
​经常有患者给我提出这个要求:“主任,我要求不高,不疼就行。”疼痛医生的痛苦就是经常没有办法缓解患者的疼痛。
​今天发的照片是近两年来郑大二附院疼痛科第一次比较全的科室团聚。从武汉抗疫开始,吉林、本省的安阳、郑州的抗疫隔离点、平时抽调的核酸采集,所有重要的时刻都有疼痛科医护人员的参与,尤其是护理团队!护士长非常动情地説:“谢谢大家!谢谢大家的勇敢、无私、奉献,每位疼痛科的家人都为我们科室挣得了荣誉,都是好样的!”今天终于第一次全部安全回到科室,祝福大家!

俗事俗情 13

幼儿园文笔

看前预警,注意避雷,详情见

不喜出,勿杠

————

“嘉祺,还好吧!”映入眼帘的是严浩翔有些憔悴的脸。

马嘉祺最后的意识就停留在自己骑自行车被小石头绊了摔跤那一刻,他忍不住捂脸,又悄悄的露出眼睛:“孩子没事吧?”

严浩翔声音微微柔和了点:“没事,你也太不小心了。”

马嘉祺抿抿嘴,这事儿确实是他理亏,大概是因为一直被管束着,有些烦。

“是我一直管着你,让你心里难受了。”严浩翔好像转了个性一样,平缓的说道:“以后不会了。”

马嘉祺怔怔的看着他,心里一瞬间柔软了起来,他原来还是挺关心我的。他浅笑着点点头。

算是和严浩翔和解了。

当然,倘若马嘉祺真正领会到严浩翔这句话究竟是什么意思,他估计就得暴打严浩翔了。

这次马嘉祺在医院里呆了两三个月。

月份大了不好动弹,好在医院还算高级,有时他会去医院后方的小花园里散散步。

春日的暖阳撒在身上,温温柔柔,舒舒服服的。

马嘉祺手抚在肚皮上,笑得灿烂。

就是这里安静得有些寂寞了。

又是一次来到这里,碰到了恰好也在散步的一位病人。

两人见面时相互点点头,算是认识了。

说来也巧,先前马嘉祺虽时常在花园里走动,可是却没有见过这人,后来交流才明白,他是近期入院的。

“啧!这可不是我常常来散步,每次都能遇见你的原因啊!”马嘉祺调笑道。

那人叫丁程鑫,按年岁来算稍比他年长一些,马嘉祺含笑称他一声哥。这位哥可不算个正经人,竟然是大半夜去蹦迪喝高了,摔断了条腿。伤筋动骨一百天,一开始他只能支楞着腿,看着马嘉祺调笑他。

约么着又过了两个月,丁程鑫腿脚好了些,马嘉祺的肚子也大得行动不便了。偏偏马嘉祺闲不住,一定要到外面走走,丁程鑫就扶着他。

“丁哥,你年纪也不小了吧?还没想过成家吗?”一天下午马嘉祺和丁程鑫闲聊着 话题渐渐拐到这上。

“您老还管挺多的呢哈。”丁程鑫抿抿嘴嘴,马嘉祺这是真戳到他痛处了,他周围是真不缺爱慕的人,可惜丁程鑫眼挑,一个也看不上。

“你爸妈不会催你吗?”马嘉祺好奇的问着,说实话,像丁程鑫这样帅气的小伙子也不多见,肯定是个抢手货。

“没有,我不急,上头有个姐姐呢,外甥都已经很大了,关键是那些小作精我是真看不上……”丁程鑫说着,眼神悄咪咪的瞟了马嘉祺一眼。

马嘉祺没有注意,只顾着说自己的话。严浩翔现在也很忙,所以说没有一直管着他,但是却时不时的来看看,表示关心关心。但却是来也匆匆去也匆匆,马嘉祺根本来不及说几句体己话。

还是丁程鑫好,也不会嫌他月份大了太唠叨起来,就这样认真的听着,专注的眼神让人安心。

如果不知道自己的工作被严浩翔强制辞掉的话,马嘉祺大概会安安稳稳的养胎,直到孩子出生,然后再回去好好的和严浩翔过日子。

“爹爹!”这些苏新皓来医院看望马嘉祺。看到爹爹就快乐的窜了上去。

马嘉祺正坐在椅子上。

顾忌着肚子里的宝宝,马嘉祺没敢把孩子抱起来,他笑着摸了摸苏新皓的脑袋,转头对过来看他的宋亚轩道谢着:“这孩子最近麻烦你了。”

宋亚轩连忙摇头,甜甜的扬起笑容:“哪里会呢学长?这孩子可乖巧了,我家志鑫最近都乖了起来。”他也怕马嘉祺呆闷了。严浩翔说是不在拘束着马嘉祺,可是该做的事儿还真没少做,马嘉祺心里定是知道的,但也当是严浩翔关心他罢了。

“小弟弟什么时候出来呀?”苏新皓方才正因为马嘉祺没抱他而有些生气,现在又戳着爹爹圆滚滚的肚皮好奇的问道。

“快了快了。”按照月份算,也就再两三月吧。

苏新皓煞有其事的点点头。他站起来整个身高都还够不到马嘉祺的肚脐眼,却还是对着肚子里的小弟弟一板一眼的说着:“你在肚子里一定不要惹爹爹生气,以前爹爹都很忙的,你乖乖的,出来之后,爹爹就可以一直陪我们一起玩啦。”

宋亚轩眼神微微一滞。

马嘉祺蹙眉:“皓皓,爹爹哪有那么多时间啊,你是哥哥,以后可要懂事点。”

苏新皓瘪瘪嘴:“爸爸自己说的,以后爹爹就靠他养了,爹爹只要在家里陪我和弟弟玩就行啦。”

这话不对劲。马嘉祺抬眼看着宋亚轩:“阿宋,这话什么意思?”

宋亚轩把脸别过去,声音有点低沉:“没什么,大概是严浩翔和孩子说着玩吧!”

“不是说着玩,爸爸自己说的,他说爹爹以后就有很多很多时间来陪我玩了!”苏新皓反驳道,两只小腿愤愤的跺着地,表示抗议。

马嘉祺脑子动的很快,他猛的立直了身子:“严浩翔把我工作给辞了?”

宋亚轩连忙摇头:“这个我真不知道。”

看宋亚轩满脸心虚的表情马嘉祺就什么都知道了,他心下一抽,胸口火辣辣的憋着气:“你把严浩翔叫过来,这事我非得当面跟他说清楚不成!你别拦我!”

慌得宋亚轩直接掏出了手机:“好好好,你别急,我这就让他过来。”挂了电话,见马嘉祺还是满脸愠色,又看苏新皓差点被吓哭了,赶紧把孩子带了出去。

马嘉祺长长的呼了一口气,别生气,别生气,对孩子不好,对身体不好。精力得留着,待会儿质问严浩翔呢。

他强迫自己冷静下来。

门外有人敲门,他嗓音平静:“请进。”

是丁程鑫。

他的腿好了个大半,走路姿态十分潇洒,可惜马嘉祺没有心情注意这点。

“怎么了?心情不好?”

听着丁程鑫清冽的嗓音,马嘉祺心里憋着的委屈,愤怒,一股脑的都释放出来,他抽嗒嗒的哭了起来。

美人落泪,我见犹怜。丁程鑫见了也不好意思打扰他,静静的等他抹干眼泪,转头又道:“不好意思了。”

丁程鑫不经意的声音也软了下来:“无妨,有什么委屈和我说说,心里也能舒服点。”

马嘉祺摇了摇头,苦笑着:“没什么,就是想离婚了。”

丁程鑫心里讶异,相处了几个月,他自是明白马嘉祺不是随意冲动的人,他爱人究竟做了什么事儿?连这等可人都敢欺负。实在不懂怜香惜玉。

马嘉祺想着,心里又难受了起来,只得把头搭在丁程鑫肩上啜泣。丁程鑫上身一绷,随后又放松了下来,扭捏着双手,最后环住了马嘉祺。

两人动作看起来有些暧昧,却偏偏都没有意识到。

“严浩翔,这事之前就跟你说过,太过了……”宋亚轩声音从门外传来,听脚步声似乎还有一个人,大概是严浩翔了。

马嘉祺心下一动,搂紧了丁程鑫。

房门被推开,宋亚轩絮絮叨叨的声音戛然而止:“你别和他怄气……??”

#马嘉祺和一位陌生男子抱在一块,疑似出轨#

*我好拖……

为什么还不能离婚……

下章一定,一定(o`з’*)

拒绝日资、招收残疾员工、被央视点赞:意外出圈的它,藏不住了

这几天,因为“土坑酸菜”曝光,方便面市场遭遇重创。

先是,康师傅紧急下架“老坛酸菜牛肉面”。

紧接着,统一也开始致歉,称已经五年没有与涉事供应商合作。

食品安全无小事。

尽管他们认错态度诚恳,网上还是骂声一片。

时隔8天,事件仍在不断发酵。

昨天,更是有律师一纸诉状将康师傅老坛酸菜牛肉面所属企业,告上法庭。

目的是,维护普通人的权益,让企业敬畏法律。

康师傅陷入危机,争议不断。

与此同时,还有一家方便面,也被送上了热搜。

只不过,处境截然不同——

不是挨骂,而是被夸。

它就是,白象。

说它是中国方便面四大巨头,似乎有点牵强。

没什么知名度,没有流量明星代言,在超市货架上也很少见。

线下选购,一眼扫过去,目光所到之处,全是名气更大的康师傅和统一。

如果不扒拉着一个一个看,你甚至都找不到它。

说得好听点,叫低调。

说得不好听,叫没什么存在感。

但作为一个河南人,一个从小吃白象方便面的人,我今天却要夸夸它。

(注:白象方便面总部在河南)

夸,不是盲夸,咱是有事实依据的。

白象究竟哪里好?

第一,民族气节。

不知道你还记不记得,小时候看过的白象大骨面广告?

曾经的白象,也有过巅峰之期。

那时候,国人普遍认为方便面没营养。

于是在2003年,白象提出了新的设想:

为什么不能告别传统酱粉包,将骨汤浓缩?

这一转型,得到了市场的一致认可。

白象,不但成为了骨汤型方便面的引领者。

还在价格上找到了新的定位,做到了真正的国民品牌。

那时候,它是名副其实的方便面巨头,排行榜上仅次于康师傅。

只不过,这种现状很快被打乱。

早些年,日资对于中国的方便面市场虎视眈眈。

原因很简单。

中国人口基数大,消费需求高。

曾经一度,在方便面消费比例上,占到全球的40%。

这么大一块蛋糕,说不心动是假的。

为了在中国的消费市场上捞一笔金,日资把目光投向了几家方便面龙头企业。

我们如今熟知的康师傅、统一、和今麦郎(2015年与日资分道扬镳,现是百分百民营企业),就曾先后被日资介入。

而白象呢?

在那个年代,仿佛一个异类。

任凭日资如何游说,始终坚定拒绝,不改初心。

可能很多人觉得这是个愚蠢的决定。

接受援助,打开市场,品牌更上一层楼。

这难道不是好事?

可白象当时的主心骨,是军人出身的姚忠良。

没有人比他更清楚,一旦被日资介入,会发生什么?

他不愿意看着中国本土的品牌,成为日资口袋里的摇钱树。

他更不愿意,有朝一日,我们连爱国都成为空谈。

哪怕做出这个选择,需要承担巨大的代价——

库存积压、被集体围剿、沦为其余三家的陪衬,在夹缝中生存。

很长一段时间,那是品牌的至暗时刻。

迫于形势,白象只能寻求更下沉的市场。

目前一二线城市,已经鲜少有白象方便面的身影。

乡镇、网络,成为白象自救的主要阵地。

曾经的方便面巨头之一跌落,无疑让人唏嘘。

但如果你问它后悔吗?

白象只会告诉你两个字:从未。

哪怕被挤占市场、逐出超市。

哪怕辉煌不再,哪怕企业多年来风雨飘摇。

现在的白象,依旧踏踏实实做面,本本分分做人。

我们不评价产品如何。

口感、味道因人而异。

但就这份民族血性而言,

白象被称为“国货之光”,当之无愧。

如果仅仅是拒绝日资介入,还不足以为它赢得这么多赞声。

白象最令人钦佩的,是在自己都几乎经营不下去的情况下。

还在倾力帮助残疾人,给他们提供就业机会。

心系同胞,无差别对待——

这是白象的第二好。

其实,在前不久的残奥会上,白象就已经悄悄火了一阵。

作为残奥会的面食赞助商,白象被扒出了一段鲜有人知的事情。

在这个社会,残疾人出门,大概率会受到审视和鄙夷的眼光。

他们连正常的生活、社交,都无法得到善意的对待。

想要找一份谋生的工作,更是痴人说梦,难于登天。

但在白象工厂里,这些都可以做到。

网上有一段数据:

到2016年12月为止,湖南分公司共有485名员工。

其中,残疾员工有117人。

残疾职工人均年收入30843.06元,残疾职工年均福利15249元。

再往前,曾经有媒体报道过。

在山东济宁的白象食品分公司,残疾员工占职工总人数的三分之一。

我知道一定会有人觉得,这是作秀,是为了话题量。

可如果一年、两年是为了做给别人看。

这么多年,又是为了什么?

还有人,展开阴谋论。

说白象是为了拿到,国家给招生残疾员工企业的残保金补助。

说这话的人,恐怕忽略了一个事实。

如果为了补助,1.5%就可以达标了,犯不着下这么大的血本。

作秀是假,企业担当是真!

更难能可贵的,是这些残疾员工,在白象可以深切感受到什么是“被尊重”。

他们不叫残疾人,他们叫“自强工”。

取自“天行健,君子以自强不息”。

如果有人称自己的工友为残疾人,不会得到应和,只会被批评教育。

拒绝日资、招收残疾员工、被央视点赞:意外出圈的它,藏不住了
人人生而平等。

这是白象的一贯的企业认知。

给残疾人真正的尊重,不是捂住大家的嘴,减少不友好的声音。

而是让他们可以靠自己赚钱养家,找到生活的意义。

就像每个正常人那样。

良心企业,物美价廉。

即便没有抢到最佳赛道,白象依旧在很多人心里,占据着一席之地。

它感恩。

它愿倾囊相助,回馈大家的厚爱。

这是白象的第三好。

去年的河南暴雨,家乡人民受难。

白象二话不说,准备热水、泡面、和歇脚的地方。

跟一线救人的人民子弟兵们相比,那称不上是什么壮举。

但那却是受灾群众,最迫切的需求。

一碗泡面,暖了身,也暖了心。

光有物资还不够,白象还在第一时间,捐款了500万。

这件事,如果不是意外曝光,恐怕还被瞒得死死的。

因为集团早就下令,涉及到捐赠救助的事情,一概不许对外宣传。

多傻。

别人都巴不得买热搜、刷好感,趁此机会做做品牌广告。

可白象呢?

不为名,不图利。

明明做了好事,却藏着掖着,生怕被人知道。

这样的事情,发生了不止一次。

地震,疫情,暴雨,洪水。

每一次同胞陷入危难之际,白象都冲在物资援助的前线。

每一次需要资金支持时,白象都丝毫不吝啬。

我为我们有这样的国民品牌而骄傲。

我也为白象开心。

终于,就像之前的鸿星尔克一样,白象也被看见了。

这当然是好事。

因为它告诉我们,做企业就跟做人一样。

脚踏实地,默默坚守初心。

困难只是暂时的,总有一天,会有出头之日。

但我也知道,一定还有更多的国货品牌,把社会责任扛在肩上。

也许为了最初的信仰,也许为了不愧对百姓的信赖。

他们入不敷出,他们资金紧缺,他们快做不下去了。

我们不能让这样的企业心凉。

所以,白象被看见,才更加意义深远。

希望这一次白象的爆红,不是短暂的一阵子。

而是长久的,持续的。

点个关注,为白象点赞!

#白象方便面##白象三分之一员工是残疾人##315 老坛酸菜##康师傅老坛酸菜牛肉面##爱心捐赠[超话]##白象方便面是国产泡面之光##鸿星尔克的微博评论好心酸##鸿星尔克捐赠5000万驰援河南##白象##鸿星尔克悄悄给山西捐物资#


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