#男子气管嵌戒指竟是多年前飞溅入喉#【反复咳嗽不止，杭州男子气管腔内嵌着个“戒指”！竟然是十几年前飞溅入喉……】最近，家住杭州余杭的沈大哥被咳嗽折磨得不轻，夜里常常睡不好，一咳就停不下来。
沈大哥来到余杭区第二人民医院呼吸内科就诊，肺部CT显示，“右肺下叶支气管腔内高密度影，有异物的可能。”
“异物？怎么会有异物呢？”沈大哥百思不得其解。
在接诊医生一再追问下，沈大哥想起十几年前的一次车床工作，现场火花四溅，金属碎片溅得到处都是，当时是有过“啪”的一下，感觉自己喉咙口像飞进去了个什么东西，引起一阵剧烈咳嗽，几分钟后这种不适消失了，他后来也就没太在意。
呼吸内科副主任医师陆洪国听了这段描述后，结合沈大哥的CT报告，发现异物位于右侧支气管的基底部位，而且看起来这个异物还不小。
在明确了异物的大小后，多位呼吸科专家再次进行了会商，最终在全麻下为患者进行气管镜异物取出术。经过一番镜下功夫后，终于将异物成功取出。（钱江晚报·小时新闻记者 施雯 通讯员 鲁桑桑）

甲状腺肿的中医辨证分型及方药(三)

《裴正学中西医结合临床经验集—内分泌系统》选摘
主审：裴正学教授，中国著名中西医结合专家、中华中医药学会终身理事、中国中医科学院博士生导师、甘肃中医药大学博士、硕士生导师、国家级中医师带徒导师、全国第三批名老中医、甘肃省首批名老中医。
主编：黄邦荣，裴正学教授博士研究生，甘肃省中医院肿瘤科副主任医师、国家中医药管理局中医血液病重点学科后备学科带头人。
作者：王 鑫，裴正学教授硕士研究生，甘肃省中医药大学附属医院主治医师。
王 静，裴正学教授硕士研究生，甘肃省人民医院主治医师。
祁 莉，裴正学教授硕士研究生，甘肃省人民医院主治中医师。

3.瘿气
证见：颈前轻、中度肿大，光滑、柔软、无结节，烦躁、心悸、易怒、失眠；舌质暗红，苔薄黄、脉弦数。治宜养阴清火，化痰散结。
方用：消瘰丸合柴胡加龙骨牡蛎汤加减。
天冬、麦冬、沙参、花粉各10g，黄芩9g，知母10g，玄参9g，牡蛎15g，浙贝母15g，甘草6g。水煎服，一日1剂。

【反复咳嗽不止，杭州男子气管腔内嵌着个“戒指”！竟然是十几年前飞溅入喉……】#男子气管嵌戒指竟是多年前飞溅入喉#最近，家住杭州余杭的沈大哥被咳嗽折磨得不轻，夜里常常睡不好，一咳就停不下来。
沈大哥的身体并无其他任何不适，但吃了咳嗽药也不见好。于是他来到余杭区第二人民医院呼吸内科就诊。
真是不查不知道，一查吓一跳。沈大哥的肺部CT显示，“右肺下叶支气管腔内高密度影，有异物的可能。”
“异物？怎么会有异物呢？”沈大哥百思不得其解。
在接诊医生一再追问下，沈大哥想起十几年前的一次车床工作，现场火花四溅，金属碎片溅得到处都是，当时是有过“啪”的一下，感觉自己喉咙口像飞进去了个什么东西，引起一阵剧烈咳嗽，几分钟后这种不适消失了，他后来也就没太在意。
呼吸内科副主任医师陆洪国听了这段描述后，结合沈大哥的CT报告，发现异物位于右侧支气管的基底部位，而且看起来这个异物还不小。

时间过了这么久，气管内肉芽组织增生肯定已经很严重了，也不知道这个异物具体是什么、有没有变质嵌顿？如果采用常规支气管镜，不知能不能把异物取出来？
沈大哥住进了余杭二院呼吸内科病区，通过气管镜进一步检查，可以看到他的右下基底段已经被肉芽组织包裹得严严实实，根本看不到异物的原身。
气管镜下，在胡志伟、陆洪国两位副主任医师耐心的剥离、夹取、电切一系列操作下，猛然现出一个类似于戒指的异物。大家都惊呆了，这么大的金属物体是怎么会被吸到气管里去的？
在明确了异物的大小后，多位呼吸科专家再次进行了会商，最终决定在全麻下为患者进行再一次气管镜异物取出术，同时也准备了硬镜，势必要把异物一举拿下。
手术中，面对“扎根”气管十余年的异物和随时可能出现的气管严重损伤等意外，医生们沉着应对，在气管镜下一厘一毫细心操作，犹如在高空走钢丝上一样惊心动魄。经过一番镜下功夫后，终于将异物成功取出。（钱江晚报·小时新闻记者 施雯 通讯员 鲁桑桑）