【一重大高校建设名单公布！多所高校获双一流建设支持？】
一高水平大学建设名单公布！多所高校获双一流建设支持？
近日，江苏省高水平大学建设领导小组办公室印发了《关于公布江苏高水平大学建设高峰计划建设高校名单的通知》，其中包括苏州大学、南京工业大学、南京邮电大学、南京林业大学等10所入选A类建设高校，江苏科技大学、常州大学、南通大学等7所入选B类建设高校。
一、A类建设高校(共10所)
苏州大学、南京工业大学、南京邮电大学、南京林业大学、江苏大学、南京信息工程大学、南京医科大学、南京中医药大学、南京师范大学、扬州大学
二、B类建设高校(共7所)
江苏科技大学、常州大学、南通大学、徐州医科大学、江苏师范大学、南京财经大学、南京艺术学院
今年3月，江苏省人民政府印发了《江苏高水平大学建设方案（2021-2025年）》。《方案》提到了建设目标：到2025年，江苏更多高校进入国家层面开展的一流大学和一流学科建设行列，进入全国前列的高水平大学达到20所，其中省属高校达到11所，省属高校中新增2－3个学科进入全国学科评估前10%。
《方案》提到，江苏高水平大学建设高峰计划建设高校分为A、B两类，A类建设高校为入选国家“双一流”建设和列入2017－2020年江苏高水平大学建设重点支持的省属高校，B类建设高校为列入2017－2020年江苏高水平大学建设培育支持的省属高校和其他学科优势、行业特色、服务发展成效明显的省属高校。
我们今天就来重点看看这10所获得重点支持创建双一流的高校。
苏州大学
苏州大学坐落于素有“人间天堂”之称的历史文化名城苏州，是国家“双一流”建设高校和“211工程”、“2011计划”首批入列高校，是教育部与江苏省、国防科工局与江苏省共建高校，也是江苏省属重点综合性大学。
苏州大学现有哲学、经济学、法学、教育学、文学、历史学、理学、工学、农学、医学、管理学、艺术学等十二大学科门类。
截止目前，学校化学、物理学、材料科学、临床医学、工程学、药学与毒理学、生物与生物化学、神经科学与行为科学、分子生物与遗传学、免疫学、数学、计算机科学、农业科学、环境科学与生态学、一般社会科学共15个学科进入全球基本科学指标（ESI）前1%，化学、材料科学2个学科进入全球基本科学指标（ESI）前1‰。
苏州大学正努力将学校建设成为国内一流、国际知名高水平研究型大学，成为区域高素质创新创业人才培养、高水平科学研究和高新技术研发、高层次决策咨询的重要基地。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
南京工业大学
南京工业大学具有百年办学历史，是首批入选国家“高等学校创新能力提升计划”（2011计划）的14所高校之一，是江苏高水平大学高峰计划A类建设高校、江苏省重点建设高校、江苏省综合改革试点高校。
教育部第四轮学科评估中，化学工程与技术学科获得A等级（全国前2%～5%），材料科学与工程、安全科学与工程学科获得B+等级（全国前10%～20%），其中化学工程与技术、材料科学与工程位列全省第一。
2021年9月ESI综合排名进入全球前1‰，位列中国内地高校第56位，化学、材料科学、工程学、生物学与生物化学、环境科学与生态学5个学科进入ESI全球前1%，其中化学学科进入ESI全球前1‰。
南京工业大学展望未来，聚焦高水平大学建设和一流学科创建，固本强源，协同创新，奋力建成国内一流国际知名创业型大学。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
南京邮电大学
南京邮电大学是国家“双一流”建设高校和江苏高水平大学建设高校，是我党、我军早期系统培养通信人才的学校之一。
目前学校已发展成为一所以工学为主体，以电子信息为特色，理、工、经、管、文、教、艺、法等多学科相互交融，博士后、博士、硕士、本科等多层次教育协调发展的高校。目前有4个学科进入ESI学科排名全球前1%。
南京邮电大学正积极推动电子信息科学与工程学科群整体实力进入世界一流学科行列，全面开启研究型大学建设新征程，努力建成电子信息领域特色鲜明的高水平大学。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
南京林业大学
南京林业大学坐落于玄武湖畔，是中央与地方共建的省属重点高校，于2017年入选国家“双一流”建设高校名单。
一所以林科为特色，以资源、生态和环境类学科为优势的多科性大学，学术实力雄厚，学科门类齐全，办学特色鲜明，毕业生遍布全国各地，深受用人单位欢迎。
现有工程学、植物与动物科学、农业科学、材料科学、化学、环境与生态和生物与生物化学7个ESI全球机构学科排名前1%，在全国第四轮学科评估中，取得了两个“A+”（林业工程、林学）、一个“A-”（风景园林学）的好成绩，A+学科数位列全国林业高校和江苏省属高校第一。
南京林业大学正努力把学校建设成为以林科为特色，以资源、生态和环境类学科为优势，理、工、农、文、管、经、法、艺等多学科协调发展，具有一定国际影响的高水平特色大学，逐步实现建设世界一流林业大学的远景发展目标。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
江苏大学
江苏大学是由原江苏理工大学、镇江医学院、镇江师范专科学校合并组建的重点综合性大学，是江苏省人民政府和教育部、农业农村部共建高校，以及首批江苏省高水平大学建设高校。
学校办学起点高，综合实力一直位居全国百强之列，全国88所重点大学之一，全国首批具有博士、硕士学位授予权的高校。
近年来，学校聚焦内涵发展，深入实施“高水平、有特色、国际化”发展战略，国内外办学影响持续提升。QS、THE、ARWU等国际权威世界大学排名，学校均跻身top1000。《2021中国大学评价》，学校综合排名列全国第38位。
学科涵盖工学、农学、理学、医学、管理学、经济学、哲学、法学、文学、教育学、历史学、艺术学等12大学科门类，工程学、材料科学、临床医学、化学、农业科学、药理学与毒理学、生物学与生物化学、环境生态学、分子生物学与遗传学9个学科进入ESI排名全球前1%，工程学进入前1‰，ESI综合排名列全国第46位。
苏州大学抢抓国家“双一流”以及江苏高水平大学建设的战略机遇，坚定不移地走以提升质量、强化特色为核心的内涵式发展道路，为把学校早日建成“高水平、有特色、国际化研究型大学”而努力奋斗。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
南京信息工程大学
南京信息工程大学是国家“双一流”建设高校，是江苏高水平大学建设重点支持高校。
办学特色鲜明，大气科学学科入选国家“世界一流学科”建设学科，在教育部近两次一级学科评估中先后获评全国第一和A+等级，气象学为国家重点学科，地球科学、工程学、计算机科学、环境科学与生态学、化学、农业科学等6个学科跻身ESI学科排名全球前1%。
南京信息工程大学，聚焦“一流特色高水平大学”战略目标，推动大气科学学科整体实力进入世界一流学科行列，全面开启研究型大学建设新征程，为早日建成一流特色高水平大学而努力奋斗。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
南京医科大学
南京医科大学是首批教育部、国家卫生健康委与省政府共建医学院校和江苏高水平大学建设高校。
学位授权点已覆盖医学、理学、工学、管理学、法学、教育学和文学等7个学科门类；在全国第四轮学科评估中，公共卫生与预防医学获评A+等级。
临床医学、分子生物学与遗传学、生物学与生物化学、神经科学与行为学、药理学和毒理学、免疫学、社会科学总论、化学、材料科学等9个学科进入ESI全球排名前1%，其中，临床医学学科、药理学与毒理学学科进入ESI全球排名前1‰。
目前，已形成从本科生、研究生到博士后，从全日制到成人教育、留学生教育全方位、多层次的教育体系。
“十三五”以来，全校师生医护员工凝心聚力、统筹施策、开拓创新、改革攻坚，努力把学校建成国际知名、特色鲜明的高水平研究型医科大学。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
南京中医药大学
南京中医药大学是全国建校最早的高等中医药院校之一，是江苏省人民政府与国家中医药管理局共建高校, 于2017年入围国家“双一流”建设高校和江苏高水平大学建设高校，被誉为中国“高等中医教育的摇篮”。
全国首批博士学位、硕士学位授予单位，在全国第四轮学科评估中，中医学、中药学、中西医结合三个主干学科均进入A类。临床医学、药理学与毒理学2个学科进入ESI全球排名前1%，入围“双一流”建设高校本科教育质量百优榜。
现有33个本科专业，涉及医、管、理、工、经、文6个学科门类，形成了以中医药为主体、中西医结合、多学科支撑协调发展的办学格局。
南京中医药大学坚持特色发展，加强内涵建设，为创建高水平、有特色、国际化的一流中医药大学而努力奋斗。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
南京师范大学
南京师范大学是国家“211工程”、“双一流”建设高校和江苏高水平大学建设高校。学校的主源可追溯到1902年创办的三江师范学堂，该学堂是中国高等师范教育的发祥地之一。
南京师范大学作为一所百年老校，底蕴深厚，学科已涉及哲、经、法、教、文、史、理、工、农、医、管、艺等门类。马克思主义理论、教育学、中国语言文学、外国语言文学、地理学、美术学等6个学科在全国第四轮学科评估中进入A类，工程学、化学、植物学与动物学、农业科学、材料科学、地球科学、环境科学/生态学、数学等8个学科跻身ESI全球前1%。
南京师范大学将全面深化综合改革，深入推进内涵式发展，统筹协调综合性、研究型、国际化三条路径，科学实施创新驱动、开放融合、高原造峰、特色发展四大战略，奋力建设有国际影响的高水平大学。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
扬州大学
扬州大学坐落于扬州，是江苏省人民政府和教育部共建高校、江苏省属重点综合性大学、江苏高水平大学全国百强省属高校建设计划支持高校，全国首批博士、硕士学位授予单位，全国率先进行合并办学的高校。
学科门类齐全，涵盖哲学、经济学、法学、教育学、文学、历史学、理学、工学、农学、医学、管理学、艺术学等12大学科门类，化学、植物与动物科学、工程学、农业科学、临床医学、材料科学、计算机科学、生物学与生物化学、药理学与毒理学、环境生态学等10个学科的ESI排名进入全球大学和科研机构前1%。
扬州大学正朝着“国内一流、国际知名、特色鲜明的高水平研究型大学”的目标阔步迈进！
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
来源：信息来源于各大高校官网
一高水平大学建设名单公布！多所高校获双一流建设支持？
近日，江苏省高水平大学建设领导小组办公室印发了《关于公布江苏高水平大学建设高峰计划建设高校名单的通知》，其中包括苏州大学、南京工业大学、南京邮电大学、南京林业大学等10所入选A类建设高校，江苏科技大学、常州大学、南通大学等7所入选B类建设高校。
一、A类建设高校(共10所)
苏州大学、南京工业大学、南京邮电大学、南京林业大学、江苏大学、南京信息工程大学、南京医科大学、南京中医药大学、南京师范大学、扬州大学
二、B类建设高校(共7所)
江苏科技大学、常州大学、南通大学、徐州医科大学、江苏师范大学、南京财经大学、南京艺术学院
今年3月，江苏省人民政府印发了《江苏高水平大学建设方案（2021-2025年）》。《方案》提到了建设目标：到2025年，江苏更多高校进入国家层面开展的一流大学和一流学科建设行列，进入全国前列的高水平大学达到20所，其中省属高校达到11所，省属高校中新增2－3个学科进入全国学科评估前10%。
《方案》提到，江苏高水平大学建设高峰计划建设高校分为A、B两类，A类建设高校为入选国家“双一流”建设和列入2017－2020年江苏高水平大学建设重点支持的省属高校，B类建设高校为列入2017－2020年江苏高水平大学建设培育支持的省属高校和其他学科优势、行业特色、服务发展成效明显的省属高校。
我们今天就来重点看看这10所获得重点支持创建双一流的高校。
苏州大学
苏州大学坐落于素有“人间天堂”之称的历史文化名城苏州，是国家“双一流”建设高校和“211工程”、“2011计划”首批入列高校，是教育部与江苏省、国防科工局与江苏省共建高校，也是江苏省属重点综合性大学。
苏州大学现有哲学、经济学、法学、教育学、文学、历史学、理学、工学、农学、医学、管理学、艺术学等十二大学科门类。
截止目前，学校化学、物理学、材料科学、临床医学、工程学、药学与毒理学、生物与生物化学、神经科学与行为科学、分子生物与遗传学、免疫学、数学、计算机科学、农业科学、环境科学与生态学、一般社会科学共15个学科进入全球基本科学指标（ESI）前1%，化学、材料科学2个学科进入全球基本科学指标（ESI）前1‰。
苏州大学正努力将学校建设成为国内一流、国际知名高水平研究型大学，成为区域高素质创新创业人才培养、高水平科学研究和高新技术研发、高层次决策咨询的重要基地。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
南京工业大学
南京工业大学具有百年办学历史，是首批入选国家“高等学校创新能力提升计划”（2011计划）的14所高校之一，是江苏高水平大学高峰计划A类建设高校、江苏省重点建设高校、江苏省综合改革试点高校。
教育部第四轮学科评估中，化学工程与技术学科获得A等级（全国前2%～5%），材料科学与工程、安全科学与工程学科获得B+等级（全国前10%～20%），其中化学工程与技术、材料科学与工程位列全省第一。
2021年9月ESI综合排名进入全球前1‰，位列中国内地高校第56位，化学、材料科学、工程学、生物学与生物化学、环境科学与生态学5个学科进入ESI全球前1%，其中化学学科进入ESI全球前1‰。
南京工业大学展望未来，聚焦高水平大学建设和一流学科创建，固本强源，协同创新，奋力建成国内一流国际知名创业型大学。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
南京邮电大学
南京邮电大学是国家“双一流”建设高校和江苏高水平大学建设高校，是我党、我军早期系统培养通信人才的学校之一。
目前学校已发展成为一所以工学为主体，以电子信息为特色，理、工、经、管、文、教、艺、法等多学科相互交融，博士后、博士、硕士、本科等多层次教育协调发展的高校。目前有4个学科进入ESI学科排名全球前1%。
南京邮电大学正积极推动电子信息科学与工程学科群整体实力进入世界一流学科行列，全面开启研究型大学建设新征程，努力建成电子信息领域特色鲜明的高水平大学。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
南京林业大学
南京林业大学坐落于玄武湖畔，是中央与地方共建的省属重点高校，于2017年入选国家“双一流”建设高校名单。
一所以林科为特色，以资源、生态和环境类学科为优势的多科性大学，学术实力雄厚，学科门类齐全，办学特色鲜明，毕业生遍布全国各地，深受用人单位欢迎。
现有工程学、植物与动物科学、农业科学、材料科学、化学、环境与生态和生物与生物化学7个ESI全球机构学科排名前1%，在全国第四轮学科评估中，取得了两个“A+”（林业工程、林学）、一个“A-”（风景园林学）的好成绩，A+学科数位列全国林业高校和江苏省属高校第一。
南京林业大学正努力把学校建设成为以林科为特色，以资源、生态和环境类学科为优势，理、工、农、文、管、经、法、艺等多学科协调发展，具有一定国际影响的高水平特色大学，逐步实现建设世界一流林业大学的远景发展目标。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
江苏大学
江苏大学是由原江苏理工大学、镇江医学院、镇江师范专科学校合并组建的重点综合性大学，是江苏省人民政府和教育部、农业农村部共建高校，以及首批江苏省高水平大学建设高校。
学校办学起点高，综合实力一直位居全国百强之列，全国88所重点大学之一，全国首批具有博士、硕士学位授予权的高校。
近年来，学校聚焦内涵发展，深入实施“高水平、有特色、国际化”发展战略，国内外办学影响持续提升。QS、THE、ARWU等国际权威世界大学排名，学校均跻身top1000。《2021中国大学评价》，学校综合排名列全国第38位。
学科涵盖工学、农学、理学、医学、管理学、经济学、哲学、法学、文学、教育学、历史学、艺术学等12大学科门类，工程学、材料科学、临床医学、化学、农业科学、药理学与毒理学、生物学与生物化学、环境生态学、分子生物学与遗传学9个学科进入ESI排名全球前1%，工程学进入前1‰，ESI综合排名列全国第46位。
苏州大学抢抓国家“双一流”以及江苏高水平大学建设的战略机遇，坚定不移地走以提升质量、强化特色为核心的内涵式发展道路，为把学校早日建成“高水平、有特色、国际化研究型大学”而努力奋斗。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
南京信息工程大学
南京信息工程大学是国家“双一流”建设高校，是江苏高水平大学建设重点支持高校。
办学特色鲜明，大气科学学科入选国家“世界一流学科”建设学科，在教育部近两次一级学科评估中先后获评全国第一和A+等级，气象学为国家重点学科，地球科学、工程学、计算机科学、环境科学与生态学、化学、农业科学等6个学科跻身ESI学科排名全球前1%。
南京信息工程大学，聚焦“一流特色高水平大学”战略目标，推动大气科学学科整体实力进入世界一流学科行列，全面开启研究型大学建设新征程，为早日建成一流特色高水平大学而努力奋斗。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
南京医科大学
南京医科大学是首批教育部、国家卫生健康委与省政府共建医学院校和江苏高水平大学建设高校。
学位授权点已覆盖医学、理学、工学、管理学、法学、教育学和文学等7个学科门类；在全国第四轮学科评估中，公共卫生与预防医学获评A+等级。
临床医学、分子生物学与遗传学、生物学与生物化学、神经科学与行为学、药理学和毒理学、免疫学、社会科学总论、化学、材料科学等9个学科进入ESI全球排名前1%，其中，临床医学学科、药理学与毒理学学科进入ESI全球排名前1‰。
目前，已形成从本科生、研究生到博士后，从全日制到成人教育、留学生教育全方位、多层次的教育体系。
“十三五”以来，全校师生医护员工凝心聚力、统筹施策、开拓创新、改革攻坚，努力把学校建成国际知名、特色鲜明的高水平研究型医科大学。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
南京中医药大学
南京中医药大学是全国建校最早的高等中医药院校之一，是江苏省人民政府与国家中医药管理局共建高校, 于2017年入围国家“双一流”建设高校和江苏高水平大学建设高校，被誉为中国“高等中医教育的摇篮”。
全国首批博士学位、硕士学位授予单位，在全国第四轮学科评估中，中医学、中药学、中西医结合三个主干学科均进入A类。临床医学、药理学与毒理学2个学科进入ESI全球排名前1%，入围“双一流”建设高校本科教育质量百优榜。
现有33个本科专业，涉及医、管、理、工、经、文6个学科门类，形成了以中医药为主体、中西医结合、多学科支撑协调发展的办学格局。
南京中医药大学坚持特色发展，加强内涵建设，为创建高水平、有特色、国际化的一流中医药大学而努力奋斗。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
南京师范大学
南京师范大学是国家“211工程”、“双一流”建设高校和江苏高水平大学建设高校。学校的主源可追溯到1902年创办的三江师范学堂，该学堂是中国高等师范教育的发祥地之一。
南京师范大学作为一所百年老校，底蕴深厚，学科已涉及哲、经、法、教、文、史、理、工、农、医、管、艺等门类。马克思主义理论、教育学、中国语言文学、外国语言文学、地理学、美术学等6个学科在全国第四轮学科评估中进入A类，工程学、化学、植物学与动物学、农业科学、材料科学、地球科学、环境科学/生态学、数学等8个学科跻身ESI全球前1%。
南京师范大学将全面深化综合改革，深入推进内涵式发展，统筹协调综合性、研究型、国际化三条路径，科学实施创新驱动、开放融合、高原造峰、特色发展四大战略，奋力建设有国际影响的高水平大学。
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
扬州大学
扬州大学坐落于扬州，是江苏省人民政府和教育部共建高校、江苏省属重点综合性大学、江苏高水平大学全国百强省属高校建设计划支持高校，全国首批博士、硕士学位授予单位，全国率先进行合并办学的高校。
学科门类齐全，涵盖哲学、经济学、法学、教育学、文学、历史学、理学、工学、农学、医学、管理学、艺术学等12大学科门类，化学、植物与动物科学、工程学、农业科学、临床医学、材料科学、计算机科学、生物学与生物化学、药理学与毒理学、环境生态学等10个学科的ESI排名进入全球大学和科研机构前1%。
扬州大学正朝着“国内一流、国际知名、特色鲜明的高水平研究型大学”的目标阔步迈进！
推荐专业：“一流本科专业”，是指教育部以一流本科教育为基础实施“双万计划”建设的本科专业，分为国家级一流本科专业与省级一流本科专业。
来源：信息来源于各大高校官网
膝关节微创矫形和膝关节置换有什么区别呢？
本期专家：北京中医药大学东方医院骨科副主任医师 温鑫柱
对于膝关节骨性关节炎的手术治疗来说，临床上最常规的治疗是全膝关节置换术（TKA），为终末期膝骨关节炎患者带来了福音。该手术缓解疼痛效果肯定；膝关节假体的生存率非常高，10年的生存率能达到98%；全膝关节置换技术越来越成熟，越来越程序化。以上种种，导致了临床TKA手术的适应症不断扩大；病人出现膝关节OA以后，由于大部分医院骨科除了保守治疗外其他治疗手段缺失，导致病人的选择只剩下“要么直接换关节，要么等着换关节”。
该术式可有效缓解疼痛，改善关节功能，但至少20%的患者对TKA术后功能不满意。
目前，在接受TKA治疗的人群中，60岁以下患者占15%，并且有增加的趋势。与老年患者相比，年轻患者TKA术后不满意率更高，假体生存率更低，翻修率更高。一项多中心研究纳入661例60岁以下行TKA治疗的患者，结果显示：术后顽固性疼痛和僵硬感发生率为分别为33%和41%，而且50%的人无法重返体育和休闲活动。除此之外，年轻KOA患者还具有预期寿命更长，活动量更大，对手术的期望值更高，需一次或多次手术翻修等特点。
因此，对于年轻KOA患者，在治疗策略上除了“换膝”，更应重视“保膝”。理想的保膝治疗，既能有效镇痛，改善关节功能，还能延缓或者阻止软骨退化的进展，提高生活质量，如有可能，再生受损的软骨。本文遵循个体化、阶梯化治疗理念，回顾年轻KOA患者保膝治疗进展，旨在为临床治疗提供参考。
但是TKA手术的目标是功能性重建，通过假体的置换，把所有人的膝关节都做成统一的力线、角度、后倾和平衡，让所有人的软组织去适应假体的功能；同时，术中切除交叉韧带，松解侧副韧带。交叉韧带在膝关节屈伸、主动活动、被动活动、负重状态、非负重状态下都能提供不同的灵活性和稳定度，有着非常重要的作用；并且，交叉韧带中有本体感受器，能时刻让我们感受到膝关节的状态。世界上没有两个人的交叉韧带是相同的。TKA手术牺牲了交叉韧带，也就失去了上述功能，TKA术后，没有人感觉膝关节假体是自己的关节，因为失去了固有的运动学和本体感觉。尽管近年来各大厂家都在更新换代全膝关节假体，但始终没有改善假体的功能和病人的满意度，原因就在于让病人去适应假体的运动，而不是让假体去适应病人的软组织条件。所以，有人说TKA就是一种“关节内的截肢”。
根据瑞典国家登记中心统计，TKA术后患者的满意度只有 81％；根据英国国家登记中心统计，患者的术后满意度仅有 82％；而国内最好的医院TKA术后患者满意度也仅仅只有 83％左右。目前普遍认为TKA术后的满意度应该在 80％左右。而其中大约有 8％的患者甚至认为“我换了关节还不如不换”。而TKA术后很低的十年翻修率和二次手术率提示我们，90% 不满意的患者不会被翻修，只能忍耐和适应自己的人工关节。对于一部分老年病人来说，因为时间、经济条件、健康的情况，他们在退休以后要求有更高的活动度。
随着近年来“保膝”理念的提出及“阶梯性治疗”的推广，胫骨高位截骨术（HTO）再次引起了骨科医生的关注；并且该手术费用较低、创伤小、保留患者原有的关节。据文献报道，其 10 年的有效率可以达到 92%；以膝关节置换为终末治疗的 HTO 手术翻修率不到 20%。因此 HTO 未来的发展空间十分广阔，具有非常重要的临床意义。
HTO 主要是针对膝内翻的患者，通过胫骨截骨可以矫正下肢力线，调整膝关节内外侧负重比例，可以有效地改善膝内翻畸形。现有报道认为，精准的患者选择、微创化标准化的手术技术、下肢力线的精确调整、可靠的不全截骨加锁定钢板固定及完善的临床康复方案，使单平面截骨双平面固定 HTO 成为一项安全、准确又有效的手术技术。HTO最大的好处是保留了膝关节内结构，保留了本体感觉，创伤更小，并保留了膝关节的高活动度，适用于更年轻的患者。
文/北京中医药大学东方医院骨科副主任医师 温鑫柱
#科学就医我行动# #健康科普# #东方医院中医说# #膝关节损伤# #骨科#
本期专家：北京中医药大学东方医院骨科副主任医师 温鑫柱
对于膝关节骨性关节炎的手术治疗来说，临床上最常规的治疗是全膝关节置换术（TKA），为终末期膝骨关节炎患者带来了福音。该手术缓解疼痛效果肯定；膝关节假体的生存率非常高，10年的生存率能达到98%；全膝关节置换技术越来越成熟，越来越程序化。以上种种，导致了临床TKA手术的适应症不断扩大；病人出现膝关节OA以后，由于大部分医院骨科除了保守治疗外其他治疗手段缺失，导致病人的选择只剩下“要么直接换关节，要么等着换关节”。
该术式可有效缓解疼痛，改善关节功能，但至少20%的患者对TKA术后功能不满意。
目前，在接受TKA治疗的人群中，60岁以下患者占15%，并且有增加的趋势。与老年患者相比，年轻患者TKA术后不满意率更高，假体生存率更低，翻修率更高。一项多中心研究纳入661例60岁以下行TKA治疗的患者，结果显示：术后顽固性疼痛和僵硬感发生率为分别为33%和41%，而且50%的人无法重返体育和休闲活动。除此之外，年轻KOA患者还具有预期寿命更长，活动量更大，对手术的期望值更高，需一次或多次手术翻修等特点。
因此，对于年轻KOA患者，在治疗策略上除了“换膝”，更应重视“保膝”。理想的保膝治疗，既能有效镇痛，改善关节功能，还能延缓或者阻止软骨退化的进展，提高生活质量，如有可能，再生受损的软骨。本文遵循个体化、阶梯化治疗理念，回顾年轻KOA患者保膝治疗进展，旨在为临床治疗提供参考。
但是TKA手术的目标是功能性重建，通过假体的置换，把所有人的膝关节都做成统一的力线、角度、后倾和平衡，让所有人的软组织去适应假体的功能；同时，术中切除交叉韧带，松解侧副韧带。交叉韧带在膝关节屈伸、主动活动、被动活动、负重状态、非负重状态下都能提供不同的灵活性和稳定度，有着非常重要的作用；并且，交叉韧带中有本体感受器，能时刻让我们感受到膝关节的状态。世界上没有两个人的交叉韧带是相同的。TKA手术牺牲了交叉韧带，也就失去了上述功能，TKA术后，没有人感觉膝关节假体是自己的关节，因为失去了固有的运动学和本体感觉。尽管近年来各大厂家都在更新换代全膝关节假体，但始终没有改善假体的功能和病人的满意度，原因就在于让病人去适应假体的运动，而不是让假体去适应病人的软组织条件。所以，有人说TKA就是一种“关节内的截肢”。
根据瑞典国家登记中心统计，TKA术后患者的满意度只有 81％；根据英国国家登记中心统计，患者的术后满意度仅有 82％；而国内最好的医院TKA术后患者满意度也仅仅只有 83％左右。目前普遍认为TKA术后的满意度应该在 80％左右。而其中大约有 8％的患者甚至认为“我换了关节还不如不换”。而TKA术后很低的十年翻修率和二次手术率提示我们，90% 不满意的患者不会被翻修，只能忍耐和适应自己的人工关节。对于一部分老年病人来说，因为时间、经济条件、健康的情况，他们在退休以后要求有更高的活动度。
随着近年来“保膝”理念的提出及“阶梯性治疗”的推广，胫骨高位截骨术（HTO）再次引起了骨科医生的关注；并且该手术费用较低、创伤小、保留患者原有的关节。据文献报道，其 10 年的有效率可以达到 92%；以膝关节置换为终末治疗的 HTO 手术翻修率不到 20%。因此 HTO 未来的发展空间十分广阔，具有非常重要的临床意义。
HTO 主要是针对膝内翻的患者，通过胫骨截骨可以矫正下肢力线，调整膝关节内外侧负重比例，可以有效地改善膝内翻畸形。现有报道认为，精准的患者选择、微创化标准化的手术技术、下肢力线的精确调整、可靠的不全截骨加锁定钢板固定及完善的临床康复方案，使单平面截骨双平面固定 HTO 成为一项安全、准确又有效的手术技术。HTO最大的好处是保留了膝关节内结构，保留了本体感觉，创伤更小，并保留了膝关节的高活动度，适用于更年轻的患者。
文/北京中医药大学东方医院骨科副主任医师 温鑫柱
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湖南省林业局关于省级森林公园与古楼茶叶特色小镇融合发展的建议答复
湖南省林业局
林字建〔2021〕34号
对省十三届人大四次会议第437号建议的答复
肖冬红代表:
您提出的《关于省级森林公园与古楼茶叶特色小镇融合发展的建议》收悉。经认真研究并商省文旅厅、省农业农村厅,现答复如下:
一、关于把古楼茶文化生态园景区列为省级森林康养示范基地的问题
2020年8月,湖南省林业局、湖南省民政厅、湖南省卫生健康委员会、湖南省中医药管理局联合印发了《关于开展省级森林康养基地建设工作的通知》(湘林场〔2020〕8号),在逐级申报、第三方评估后,省四部门共同开展现场复核,于12月29日联合发文公布了我省第一批22个省级森林康养基地名单。2021年第二批省级森林康养基地的申报工作也即将开展,建议洞口县明确一个申报主体,结合“依托优质森林资源,做到选址科学、功能分区合理、建设内容完整、特色优势突出”的总体要求,有效整合古楼茶叶特色小镇、大湾省级森林公园、月溪省级森林公园的资源,深度融合积极申报,我局将会同邵阳市林业局加强指导支持。
二、关于森林生态培育建设的问题
我局长期重视全省生态保护修复与森林培育,近年来通过森林质量精准提升、珍稀树种培育、林相改造、生态廊道建设、自然保护地保护修复等一系列工程建设大力进行森林生态培育,并逐步由“造林”向“造景”转变。我局先后支持过月溪、大湾、桥头国有林场的秀美林场建设,为月溪、大湾成功申报为省级森林公园打下了良好的基础。2021年又在省级森林旅游与康养专项资金中安排30万元支持大湾省级森林公园的景区景点提质建设,古楼茶文化生态园如能成功申报为省级森林康养基地,我局也将对其森林生态培育建设予以支持,同时积极支持将其纳入我省文化旅游生态融合发展线路。
三、关于康养基础设施及配套建设的问题
森林旅游与森林康养基础设施及配套建设需要的建设投入大,一般以招商引资为主,自筹和各级财政补贴为辅,大湾省级森林公园目前也在积极谋划森林康养基地的建设,并大力开展招商引资,推进各项建设。洞口县处于我省“U型优质绿茶带”中,可以充分利用产业集聚优势与政策倾斜支持,统筹整合各级农业农村部门安排的有关项目资金,并关注中央、省级文化和旅游产业资金、2021年省级农业产业强镇建设等资金和项目申报。
四、关于森林康养体验项目建设的问题
丰富的森林康养产品是森林康养基地建设的灵魂,我局鼓励和支持古楼茶文化生态园与大湾、月溪省级森林公园结合自身优势,进行多样化的森林康养产品开发,注重森林康养文化体验,可以通过与医疗、养老等机构合作,拓展康复疗养、健康养老等多种服务范围,丰富森林康养旅游业态,打造高端化、品质化的森林健康旅游品牌。
感谢您对林业工作的关心和支持。
湖南省林业局
2021年5月19日
来源：湖南省林业局政府网
湖南省林业局
林字建〔2021〕34号
对省十三届人大四次会议第437号建议的答复
肖冬红代表:
您提出的《关于省级森林公园与古楼茶叶特色小镇融合发展的建议》收悉。经认真研究并商省文旅厅、省农业农村厅,现答复如下:
一、关于把古楼茶文化生态园景区列为省级森林康养示范基地的问题
2020年8月,湖南省林业局、湖南省民政厅、湖南省卫生健康委员会、湖南省中医药管理局联合印发了《关于开展省级森林康养基地建设工作的通知》(湘林场〔2020〕8号),在逐级申报、第三方评估后,省四部门共同开展现场复核,于12月29日联合发文公布了我省第一批22个省级森林康养基地名单。2021年第二批省级森林康养基地的申报工作也即将开展,建议洞口县明确一个申报主体,结合“依托优质森林资源,做到选址科学、功能分区合理、建设内容完整、特色优势突出”的总体要求,有效整合古楼茶叶特色小镇、大湾省级森林公园、月溪省级森林公园的资源,深度融合积极申报,我局将会同邵阳市林业局加强指导支持。
二、关于森林生态培育建设的问题
我局长期重视全省生态保护修复与森林培育,近年来通过森林质量精准提升、珍稀树种培育、林相改造、生态廊道建设、自然保护地保护修复等一系列工程建设大力进行森林生态培育,并逐步由“造林”向“造景”转变。我局先后支持过月溪、大湾、桥头国有林场的秀美林场建设,为月溪、大湾成功申报为省级森林公园打下了良好的基础。2021年又在省级森林旅游与康养专项资金中安排30万元支持大湾省级森林公园的景区景点提质建设,古楼茶文化生态园如能成功申报为省级森林康养基地,我局也将对其森林生态培育建设予以支持,同时积极支持将其纳入我省文化旅游生态融合发展线路。
三、关于康养基础设施及配套建设的问题
森林旅游与森林康养基础设施及配套建设需要的建设投入大,一般以招商引资为主,自筹和各级财政补贴为辅,大湾省级森林公园目前也在积极谋划森林康养基地的建设,并大力开展招商引资,推进各项建设。洞口县处于我省“U型优质绿茶带”中,可以充分利用产业集聚优势与政策倾斜支持,统筹整合各级农业农村部门安排的有关项目资金,并关注中央、省级文化和旅游产业资金、2021年省级农业产业强镇建设等资金和项目申报。
四、关于森林康养体验项目建设的问题
丰富的森林康养产品是森林康养基地建设的灵魂,我局鼓励和支持古楼茶文化生态园与大湾、月溪省级森林公园结合自身优势,进行多样化的森林康养产品开发,注重森林康养文化体验,可以通过与医疗、养老等机构合作,拓展康复疗养、健康养老等多种服务范围,丰富森林康养旅游业态,打造高端化、品质化的森林健康旅游品牌。
感谢您对林业工作的关心和支持。
湖南省林业局
2021年5月19日
来源：湖南省林业局政府网
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