#转发赠书# #陶勇新书自造# 冬日暖心治愈之作!
一部人生的“笑忘书”,一本医生的“人类学观察笔记”。
@北京眼科医生陶勇 以医者和普通人的双重视角,忠实地记录了这个时代的医患关系、医者思考和医学故事。24篇人生独白,阐述24种感悟瞬间。
《自造》既是陶勇医生对于人生的阶段性总结,也是想和读者朋友们分享的“工具书”和“经验贴”。
他希望通过这本书能能给处在迷茫中的我们一些鼓励,希望大家可以一起沉浸到日常生活中去寻找、完善价值和接近真理,在这个过程中自造幸福、自造人生。
关注@杭州图书馆 ,转发+评论本条微博,截止2021年12月27日2:00,由@微博抽奖平台 抽取2位粉丝赠送@博集天卷 提供的《自造》。 https://t.cn/A6x1cPdQ
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单方一味治验:鲜白茅根消水肿
作者/王舒宇
一妇人,年四十余,得水肿证。其翁固诸生,而精于医者,自治不效,延他医诊治亦不效,偶与愚遇,问有何奇方,可救此危证。因细问病情,知系阴虚有热,小便不利,遂俾鲜茅根煎浓汁,饮旬日痊愈。
一媪,年六十余,得水肿证。医者用药,治愈三次皆反复,再服前药不效。其子商于梓匠,欲买棺木,梓匠固其亲属,转为求治于愚。因思此证反复数次,后服药不效者,必是病久阴虚生热,致小便不利。细问病情,果觉肌肤发热,心内作渴,小便甚少。俾单用鲜白茅根煎汤,频频饮之,五日而愈。
一妇人,年四十许,得水肿证。其脉象大致平和,而微有滑数之象。俾浓煎鲜茅根汤饮之,数日病愈强半。其子来送信,愚因嘱之曰:有要紧一言,前竟忘却。患此证者,终身须忌食牛肉。病愈数十年,食之可以复发。孰意其子未返,已食牛肉,且自觉病愈,出坐庭中,又兼受风,其证陡然反复,一身尽肿,两目因肿甚不能开视。愚用越婢汤发之,以滑石易石膏(用越婢汤原方,常有不汗者,若以滑石易石膏则易得汗),一剂汗出,小便顿利,肿亦见消。再饮白茅根汤,数日病遂痊愈。
——(张锡纯《医学衷中参西录》)
按:
白茅根味甘寒,祛邪不伤正,能清热、利尿、逐瘀、止血。现代药理学证明其有明显的降血压作用,因而有人将其用于急性肾炎的治疗,但张锡纯此三例皆为慢性疑难病之水肿,亦有现代医学肾病之嫌。第一例屡治无效;第二例反复发作,病情缠绵,几近危殆;第三例因食牛肉复发,则更似肾病,民间素有肾病忌食牛羊肉忌盐之说。
张锡纯这样解释:
“白茅根,味甘,性凉,中空有节,根类萑苇而象震(《易·系辞》震为萑苇),最善透发脏腑郁热,托痘疹之毒外出。其根不但中空,周遭爿上且有十二小孔,统体玲珑,故善利小便淋涩作疼,因热小便短少,腹胀身肿。”
张锡纯无论是治发热还是治水肿,都喜用鲜白茅根,用法为:掘取鲜白茅根一斤,去净皮与节间小根,细切。用水四大碗煮一沸,移其锅置炉旁,候十数分钟,视其茅根若不沉水底,再煮一沸,其汤即成。去渣温服多半杯,日服五六次,夜服两三次,使药力相继,周十二时,小便自利。
仔细阅读这段,张氏不厌其烦反复说明的煎服法,我们会发现,除了茅根要鲜之外,煎煮一定不能太过,茅根沉入水底即可,这应该是张锡纯的独家心法。另外还须大量频饮,一日夜须饮近十次,待小便利则愈。
白茅根利小便,消水肿,止血尿,降血压,确乎可以治疗肾病,现代也有用白茅根治肾炎的报道,但几乎大家一致认为只对急性肾炎有效。不过从张氏这几则医案来看,似乎并不尽然,至少上述三案,皆为陈年旧病,张氏就用一味白茅根治愈。
现代人很少这样用,自然也就见不到这样的效果,这或许与我们没有严格按照张氏之煎服法去做有关,因为在临床中为求方便,以干代鲜,以煎药机代手工以至于煎煮过度的做法实在是太普遍了。
方群等报道了非止一例急性肾炎伴水肿、贫血等,采用鲜白茅根治疗,并完全承袭张锡纯的煎服方法,每日取大剂鲜白茅根500g,加水4大碗,缓火煮一沸,移其于炉旁,静候10余分钟,视其沉底汤即成,分7-8次服用,药汁过夜不用。仅此一味治急性肾炎,疗效显著。
《中级医刊》1958年第10期,这说明张氏之法禁得起验证和重复。
在当代医家中友万生先生亦善用白茅根治疗水肿,有验方白茅根汤传世,此方仅三味药:白茅根、薏苡仁、赤小豆,但在具体使用时多加味运用或与其他方合用,在《万友生医案选》中收有验案多篇,并有万先生的方解。万先生没有强调白茅根鲜用,自然也没有轻煎之说,用量一般在30-60g。
沣泽淼淼-Asen:
我老父亲94岁,去年全身性水肿,服用多方无效,家里人已经放弃,后本人用张锡纯的一味鲜白茅根饮,严格按照煮法,果然一夜尽消,后来,我一朋友的奶奶也是水肿,也按此方法治愈。(注:本人不是医生,只是中医爱好者)
中国科学院颁证康复理疗师:
白茅根与车前子,金钱草,玉米须,皆为肾病之要药。凡西医所言之肾炎,尿毒症,肾结石,尿路结石,醛固酮症,等等病症,皆可临床大剂应用,应手取效,人皆以为神。
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
作者/王舒宇
一妇人,年四十余,得水肿证。其翁固诸生,而精于医者,自治不效,延他医诊治亦不效,偶与愚遇,问有何奇方,可救此危证。因细问病情,知系阴虚有热,小便不利,遂俾鲜茅根煎浓汁,饮旬日痊愈。
一媪,年六十余,得水肿证。医者用药,治愈三次皆反复,再服前药不效。其子商于梓匠,欲买棺木,梓匠固其亲属,转为求治于愚。因思此证反复数次,后服药不效者,必是病久阴虚生热,致小便不利。细问病情,果觉肌肤发热,心内作渴,小便甚少。俾单用鲜白茅根煎汤,频频饮之,五日而愈。
一妇人,年四十许,得水肿证。其脉象大致平和,而微有滑数之象。俾浓煎鲜茅根汤饮之,数日病愈强半。其子来送信,愚因嘱之曰:有要紧一言,前竟忘却。患此证者,终身须忌食牛肉。病愈数十年,食之可以复发。孰意其子未返,已食牛肉,且自觉病愈,出坐庭中,又兼受风,其证陡然反复,一身尽肿,两目因肿甚不能开视。愚用越婢汤发之,以滑石易石膏(用越婢汤原方,常有不汗者,若以滑石易石膏则易得汗),一剂汗出,小便顿利,肿亦见消。再饮白茅根汤,数日病遂痊愈。
——(张锡纯《医学衷中参西录》)
按:
白茅根味甘寒,祛邪不伤正,能清热、利尿、逐瘀、止血。现代药理学证明其有明显的降血压作用,因而有人将其用于急性肾炎的治疗,但张锡纯此三例皆为慢性疑难病之水肿,亦有现代医学肾病之嫌。第一例屡治无效;第二例反复发作,病情缠绵,几近危殆;第三例因食牛肉复发,则更似肾病,民间素有肾病忌食牛羊肉忌盐之说。
张锡纯这样解释:
“白茅根,味甘,性凉,中空有节,根类萑苇而象震(《易·系辞》震为萑苇),最善透发脏腑郁热,托痘疹之毒外出。其根不但中空,周遭爿上且有十二小孔,统体玲珑,故善利小便淋涩作疼,因热小便短少,腹胀身肿。”
张锡纯无论是治发热还是治水肿,都喜用鲜白茅根,用法为:掘取鲜白茅根一斤,去净皮与节间小根,细切。用水四大碗煮一沸,移其锅置炉旁,候十数分钟,视其茅根若不沉水底,再煮一沸,其汤即成。去渣温服多半杯,日服五六次,夜服两三次,使药力相继,周十二时,小便自利。
仔细阅读这段,张氏不厌其烦反复说明的煎服法,我们会发现,除了茅根要鲜之外,煎煮一定不能太过,茅根沉入水底即可,这应该是张锡纯的独家心法。另外还须大量频饮,一日夜须饮近十次,待小便利则愈。
白茅根利小便,消水肿,止血尿,降血压,确乎可以治疗肾病,现代也有用白茅根治肾炎的报道,但几乎大家一致认为只对急性肾炎有效。不过从张氏这几则医案来看,似乎并不尽然,至少上述三案,皆为陈年旧病,张氏就用一味白茅根治愈。
现代人很少这样用,自然也就见不到这样的效果,这或许与我们没有严格按照张氏之煎服法去做有关,因为在临床中为求方便,以干代鲜,以煎药机代手工以至于煎煮过度的做法实在是太普遍了。
方群等报道了非止一例急性肾炎伴水肿、贫血等,采用鲜白茅根治疗,并完全承袭张锡纯的煎服方法,每日取大剂鲜白茅根500g,加水4大碗,缓火煮一沸,移其于炉旁,静候10余分钟,视其沉底汤即成,分7-8次服用,药汁过夜不用。仅此一味治急性肾炎,疗效显著。
《中级医刊》1958年第10期,这说明张氏之法禁得起验证和重复。
在当代医家中友万生先生亦善用白茅根治疗水肿,有验方白茅根汤传世,此方仅三味药:白茅根、薏苡仁、赤小豆,但在具体使用时多加味运用或与其他方合用,在《万友生医案选》中收有验案多篇,并有万先生的方解。万先生没有强调白茅根鲜用,自然也没有轻煎之说,用量一般在30-60g。
沣泽淼淼-Asen:
我老父亲94岁,去年全身性水肿,服用多方无效,家里人已经放弃,后本人用张锡纯的一味鲜白茅根饮,严格按照煮法,果然一夜尽消,后来,我一朋友的奶奶也是水肿,也按此方法治愈。(注:本人不是医生,只是中医爱好者)
中国科学院颁证康复理疗师:
白茅根与车前子,金钱草,玉米须,皆为肾病之要药。凡西医所言之肾炎,尿毒症,肾结石,尿路结石,醛固酮症,等等病症,皆可临床大剂应用,应手取效,人皆以为神。
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
贺星龙:以人民健康记录时代变迁
“我出诊的村子,老百姓以前都住土窑洞,通过扶贫搬迁,现在他们都住进了移民村的新房,不仅生命财产安全有了保障,更过得安心舒心。而且医疗保险制度也更加完善,乡亲们看病负担越来越轻,病人在我这里的‘赊账本’可以退休了……”10月26日,在中国共产党山西省第十二次代表大会期间,党代表、临汾市大宁县徐家垛乡乐堂村党支部副书记、乡村医生贺星龙讲述着他所见证的“山西变化”。
出诊路上的乡村医生贺星龙。受访者供图
从窑洞到明亮新居,从“一人生病拖垮全家”,到医疗保险“全覆盖”,生于1980年的贺星龙,是临汾市大宁县百姓生活变化的见证者,更是乡亲们如今幸福生活的缔造者。自2000年从医以来,这位乡村医生骑着一辆摩托车奔波了40万公里的山路,守护了20万人次的健康,他始终遵循着共产党员的初心,以及医者对百姓的不变承诺。他说:“医生的荣光,莫过于用职业的发展和人民的健康记录时代变迁。”
21年来,贺星龙骑着摩托车走过40万公里山路为百姓服务。受访者供图
大宁县曾是国定贫困县,很多小山村位置偏僻,山多路险。过去,由于不能及时求医问药,百姓得病只能熬着。在贺星龙的记忆中,当时周围村没有一个专业的医生,乡亲们得了病,只有很严重时才去70里外的县医院看。12岁那年,他50多岁的爷爷因为一场重感冒引起并发症而去世,家乡贫瘠的医疗环境让贺星龙下定了学医的决心,没有钱上学,乡亲们就一点一点帮他凑起来。最终,他拿着乡亲们凑来的3025元,带着大家的期望,进入卫校读书。
2000年毕业后,贺星龙拒绝了城市工作机会,毅然回乡成为一名村医。“刚回村那几年,村里年轻人大都陆陆续续出去打工,留下来的都是老年人和儿童,每天有95%的病人需要我上门送医送药。为了方便就诊,我印制了1000多张名片,保证‘24小时服务,随叫随到’”。一孔窑洞当诊所,一辆摩托伴出诊。21年来,他走遍了附近28个村,4600多位村民的健康档案就存在他心里,看病开药、预防接种,他事无巨细始终如一。
贺星龙在村民家中看病问诊。受访者供图。
这些年,贺星龙共计为百姓们垫付10万元医药费,免收出诊费高达35万余元。“以前山区老百姓因病致贫、因病返贫的不少。看病赊账多,有的病人光赊账本就有整整七本。但现在老百姓看病要花的钱越来越少了。”贺星龙告诉记者,大宁县云居村70岁的冯好乐大爷前段时间做了膝关节手术,原来14万元的费用,经过医保报销最终只花了2万余元。
近年来,国家实施精准扶贫、精准脱贫的惠民政策,农村发生了翻天覆地的大变化,特别是山西推出的“三保险、三救助”以及“136健康扶贫政策”,让老百姓真正得到了实惠。
与此同时,乡村基础设施的逐渐完善,也让乡亲们的求医路越来越好走,“以前坑坑洼洼、崎岖不平的山路被宽敞平整的水泥路所取代,我出诊时间大大缩短,也更加方便了乡亲们就医。而且在网络进村后,我还教会了乡亲们通过微信视频来看病。我现在有三个不同的卫生室都安装了摄像头,乡亲们不用来回跑路看医生了,有的还学会了远程取药。”
卫生室内进行网上远程问诊。受访者供图
贺星龙看到老百姓的日子越过越好,他的心中时常涌起一种成就感和幸福感。“乡亲们得了小病能及时治疗,有了健康的身体,才能放手去劳动,靠勤劳的双手走上致富道路。”
在村里,贺星龙不仅是一名医生,他还是村民们脱贫致富的领头人。多年来,他带领村民引水、修田间路、栽果树,修路灯、推销农副产品。为了提高农作物生产效率,他还购买了发电机、打药机、扬场机及割草机等农机,提供给村民免费使用。乐堂村地势高、日照时间长、昼夜温差大,贺星龙因地制宜带领村民累计发展苹果、核桃等经济林果200余亩,预计平均每户增收几百元,为村民们拓宽了致富的渠道。
2021年,贺星龙荣获“全国优秀共产党员”称号,他还曾经获得“全国劳动模范”“全国脱贫攻坚贡献奖”“最美奋斗者”“白求恩奖章”等称号。他和无数基层医疗工作者一起,用数年如一日的坚守,为“以全民健康托起全面小康”而努力奋斗。
贺星龙为老人提供医疗服务。受访者供图
“这五年,山区农村有了翻天覆地的大变化,乡亲们生活水平、健康意识逐步提高,看病就医、医疗保险制度更加完善,基层医生的队伍也在逐渐壮大。”贺星龙告诉记者,从2019年7月起,大宁县从村集体收益中为贫困村村医每月补贴1000元。村医待遇提高后,先后增加了43名年轻的乡村医生,村医年龄结构从原来65岁以上占70%变为45岁以上占50%,学历结构也趋于专业化,本科学历占比为1.3%、大专学历占比为19.9%。同时,大宁县投入600余万元对全县村卫生室进行标准化、规范化建设,提高了村医办公环境,大大提升了村医队伍工作积极性,确保了健康扶贫质量和水平。
贺星龙为百姓发放日常药品。受访者供图
大宁县的变化,也是千千万万山西乡村的变化,医疗保险制度更加完善,大大减轻农民看病就医负担;健康扶贫“双签约”服务团队,健全了县、乡、村医联体建设机制,打通了服务贫困患者的“最后一公里”,所有的政策都实实在在地惠及百姓,改善民生。
“如今,乡亲们的健康已经不是我一个人在守护。今后,我还要继续扎根基层,守护乡亲们的健康幸福,讲好山西故事、临汾故事、乡村振兴故事,为全方位推动高质量发展、奋力谱写全面建设社会主义现代化国家山西篇章作贡献。”贺星龙说。
(来源:中国日报)
“我出诊的村子,老百姓以前都住土窑洞,通过扶贫搬迁,现在他们都住进了移民村的新房,不仅生命财产安全有了保障,更过得安心舒心。而且医疗保险制度也更加完善,乡亲们看病负担越来越轻,病人在我这里的‘赊账本’可以退休了……”10月26日,在中国共产党山西省第十二次代表大会期间,党代表、临汾市大宁县徐家垛乡乐堂村党支部副书记、乡村医生贺星龙讲述着他所见证的“山西变化”。
出诊路上的乡村医生贺星龙。受访者供图
从窑洞到明亮新居,从“一人生病拖垮全家”,到医疗保险“全覆盖”,生于1980年的贺星龙,是临汾市大宁县百姓生活变化的见证者,更是乡亲们如今幸福生活的缔造者。自2000年从医以来,这位乡村医生骑着一辆摩托车奔波了40万公里的山路,守护了20万人次的健康,他始终遵循着共产党员的初心,以及医者对百姓的不变承诺。他说:“医生的荣光,莫过于用职业的发展和人民的健康记录时代变迁。”
21年来,贺星龙骑着摩托车走过40万公里山路为百姓服务。受访者供图
大宁县曾是国定贫困县,很多小山村位置偏僻,山多路险。过去,由于不能及时求医问药,百姓得病只能熬着。在贺星龙的记忆中,当时周围村没有一个专业的医生,乡亲们得了病,只有很严重时才去70里外的县医院看。12岁那年,他50多岁的爷爷因为一场重感冒引起并发症而去世,家乡贫瘠的医疗环境让贺星龙下定了学医的决心,没有钱上学,乡亲们就一点一点帮他凑起来。最终,他拿着乡亲们凑来的3025元,带着大家的期望,进入卫校读书。
2000年毕业后,贺星龙拒绝了城市工作机会,毅然回乡成为一名村医。“刚回村那几年,村里年轻人大都陆陆续续出去打工,留下来的都是老年人和儿童,每天有95%的病人需要我上门送医送药。为了方便就诊,我印制了1000多张名片,保证‘24小时服务,随叫随到’”。一孔窑洞当诊所,一辆摩托伴出诊。21年来,他走遍了附近28个村,4600多位村民的健康档案就存在他心里,看病开药、预防接种,他事无巨细始终如一。
贺星龙在村民家中看病问诊。受访者供图。
这些年,贺星龙共计为百姓们垫付10万元医药费,免收出诊费高达35万余元。“以前山区老百姓因病致贫、因病返贫的不少。看病赊账多,有的病人光赊账本就有整整七本。但现在老百姓看病要花的钱越来越少了。”贺星龙告诉记者,大宁县云居村70岁的冯好乐大爷前段时间做了膝关节手术,原来14万元的费用,经过医保报销最终只花了2万余元。
近年来,国家实施精准扶贫、精准脱贫的惠民政策,农村发生了翻天覆地的大变化,特别是山西推出的“三保险、三救助”以及“136健康扶贫政策”,让老百姓真正得到了实惠。
与此同时,乡村基础设施的逐渐完善,也让乡亲们的求医路越来越好走,“以前坑坑洼洼、崎岖不平的山路被宽敞平整的水泥路所取代,我出诊时间大大缩短,也更加方便了乡亲们就医。而且在网络进村后,我还教会了乡亲们通过微信视频来看病。我现在有三个不同的卫生室都安装了摄像头,乡亲们不用来回跑路看医生了,有的还学会了远程取药。”
卫生室内进行网上远程问诊。受访者供图
贺星龙看到老百姓的日子越过越好,他的心中时常涌起一种成就感和幸福感。“乡亲们得了小病能及时治疗,有了健康的身体,才能放手去劳动,靠勤劳的双手走上致富道路。”
在村里,贺星龙不仅是一名医生,他还是村民们脱贫致富的领头人。多年来,他带领村民引水、修田间路、栽果树,修路灯、推销农副产品。为了提高农作物生产效率,他还购买了发电机、打药机、扬场机及割草机等农机,提供给村民免费使用。乐堂村地势高、日照时间长、昼夜温差大,贺星龙因地制宜带领村民累计发展苹果、核桃等经济林果200余亩,预计平均每户增收几百元,为村民们拓宽了致富的渠道。
2021年,贺星龙荣获“全国优秀共产党员”称号,他还曾经获得“全国劳动模范”“全国脱贫攻坚贡献奖”“最美奋斗者”“白求恩奖章”等称号。他和无数基层医疗工作者一起,用数年如一日的坚守,为“以全民健康托起全面小康”而努力奋斗。
贺星龙为老人提供医疗服务。受访者供图
“这五年,山区农村有了翻天覆地的大变化,乡亲们生活水平、健康意识逐步提高,看病就医、医疗保险制度更加完善,基层医生的队伍也在逐渐壮大。”贺星龙告诉记者,从2019年7月起,大宁县从村集体收益中为贫困村村医每月补贴1000元。村医待遇提高后,先后增加了43名年轻的乡村医生,村医年龄结构从原来65岁以上占70%变为45岁以上占50%,学历结构也趋于专业化,本科学历占比为1.3%、大专学历占比为19.9%。同时,大宁县投入600余万元对全县村卫生室进行标准化、规范化建设,提高了村医办公环境,大大提升了村医队伍工作积极性,确保了健康扶贫质量和水平。
贺星龙为百姓发放日常药品。受访者供图
大宁县的变化,也是千千万万山西乡村的变化,医疗保险制度更加完善,大大减轻农民看病就医负担;健康扶贫“双签约”服务团队,健全了县、乡、村医联体建设机制,打通了服务贫困患者的“最后一公里”,所有的政策都实实在在地惠及百姓,改善民生。
“如今,乡亲们的健康已经不是我一个人在守护。今后,我还要继续扎根基层,守护乡亲们的健康幸福,讲好山西故事、临汾故事、乡村振兴故事,为全方位推动高质量发展、奋力谱写全面建设社会主义现代化国家山西篇章作贡献。”贺星龙说。
(来源:中国日报)
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