#疫情防控进行时#
【郑大一附院援沪医疗分队全力救治重症老年患者】
5月11日，郑大一附院援沪医疗分队进驻上海市老年医学中心G8病区和上海市浦东医院15A病区第9天，两个病区满员收治老年新冠肺炎患者。
上海市浦东医院坐落在浦东新区，原是复旦大学华山医院的南汇分院，因为毗邻浦东国际机场，成为浦东新区最大的新冠救治定点医院。郑大一附院援沪医疗分队分管的15A老年科病区，患者高龄，基础病多，病情变化快，基本上生活不能自理。病区患者平均年龄近80岁，90岁以上患者占到病区总数的20%左右，依从性差，存在沟通障碍，很多患者存在多脏器功能不全的情况。经过两天与浦东医院团队的充分沟通和对接，郑大一附院援沪医疗分队医务人员很快熟悉了工作流程和系统应用。
病区内有多位患者存在长期卧床、多脏器功能不全、低氧血症、电解质紊乱、低蛋白血症、意识不清。重型和危重症的新冠患者由于合并基础病多，病情变化很快，生命危在旦夕。郑大一附院副院长张国俊统一安排部署，孙长宇、王华启主任每日进行晨查房，仔细筛查患者情况，尽早尽快处理，防止病情进一步加重。对于复杂病情，郑大一附院援沪医疗分队队员们努力申请院内会诊，同时积极与郑大一附院本院相关科室专家联系会诊，大家纷纷提出自己的宝贵意见，尽快确定最佳治疗方案，解决了患者的燃眉之急。病区患者的特点使得护理团队的工作更加辛苦，很多生活不能自理的患者每日的饮食，大小便，翻身都需要护士们来完成。在护士长刘静、刘维的带领下，护理团队不怕苦不怕累，每日对患者进行巡视，检查压疮情况，有序安排核酸检测、日常治疗，与医疗团队配合的十分默契。
有位高热患者，肺部影像学明显，尿路感染，并出现了明显的意识模糊。急查头颅CT，郑大一附院援沪医疗分队专家会诊后考虑蛛网膜下腔出血，病情危重。队员们第一时间为该患者制定了治疗方案，给予降颅压、预防继续出血、改善血管痉挛等措施，并及时调整抗生素，患者症状较前好转。第二天早晨，队员们为患者完善头颅CTA检查，结果提示脑积水、脑水肿，不排除脑动脉瘤，经会诊后转入神经外科治疗，为患者进一步救治赢得了宝贵时间。
5月9日，郑大一附院副院长张国俊到上海市老年医学中心G8病区查房，了解在院患者救治及各项工作进展情况。上海市老年医学中心3月22日由复旦大学附属中山医院全面接管，主要收治新冠阳性合并基础疾病普通型、重型和危重型的老年患者。1周来，5月9日当天，G8病区在院患者67人，其中90岁以上患者10人，80岁以上患者17人，意识障碍患者5人，一级护理患者22人，呼吸支持患者5人，其中1人需经鼻高流量吸氧支持。新型冠状病毒肺炎重症患者6人，危重症患者1人。目前在院患者CT影像学检查完成覆盖率超过90%。一周来，虽然老年患者较多，工作量较大，但郑大一附院援沪医疗分队的医护人员尽快调整工作状态，熟悉新的工作环境，梳理细化工作流程，各项工作平稳有序、扎实推进。
张国俊在查房中对应用经鼻高流量通气、俯卧位通气、抗凝治疗、Paxlovid药物应用、提高免疫力等适应症患者的治疗给予了相应指导，要求援沪医疗队员们要把握好指征，对患者加强康复治疗。17床患者是一位81岁的老人，新型冠状病毒肺炎（危重型），合并多器官功能衰竭、感染性休克、结肠癌伴多发转移、自发性腹膜炎、肝衰竭等，5月7日凌晨4点出现消化道出血，郑大一附院援沪医疗分队队员许爱国及时指导患者诊治，并联系重症ICU会诊。针对老人的病情，张国俊组织队员们进行了疑难病例讨论，同时还对一例新型冠状病毒感染（危重型）、糖尿病并高渗性酮症酸中毒、渗透性脑病、呼吸衰竭、高钠血症、低蛋白血症、脑梗塞后遗症的患者提出了治疗建议。
援沪一个多月以来，郑大一附院援沪医疗分队和上海医务人员并肩作战，目前疫情得到了有效遏制。
【郑大一附院援沪医疗分队全力救治重症老年患者】
5月11日，郑大一附院援沪医疗分队进驻上海市老年医学中心G8病区和上海市浦东医院15A病区第9天，两个病区满员收治老年新冠肺炎患者。
上海市浦东医院坐落在浦东新区，原是复旦大学华山医院的南汇分院，因为毗邻浦东国际机场，成为浦东新区最大的新冠救治定点医院。郑大一附院援沪医疗分队分管的15A老年科病区，患者高龄，基础病多，病情变化快，基本上生活不能自理。病区患者平均年龄近80岁，90岁以上患者占到病区总数的20%左右，依从性差，存在沟通障碍，很多患者存在多脏器功能不全的情况。经过两天与浦东医院团队的充分沟通和对接，郑大一附院援沪医疗分队医务人员很快熟悉了工作流程和系统应用。
病区内有多位患者存在长期卧床、多脏器功能不全、低氧血症、电解质紊乱、低蛋白血症、意识不清。重型和危重症的新冠患者由于合并基础病多，病情变化很快，生命危在旦夕。郑大一附院副院长张国俊统一安排部署，孙长宇、王华启主任每日进行晨查房，仔细筛查患者情况，尽早尽快处理，防止病情进一步加重。对于复杂病情，郑大一附院援沪医疗分队队员们努力申请院内会诊，同时积极与郑大一附院本院相关科室专家联系会诊，大家纷纷提出自己的宝贵意见，尽快确定最佳治疗方案，解决了患者的燃眉之急。病区患者的特点使得护理团队的工作更加辛苦，很多生活不能自理的患者每日的饮食，大小便，翻身都需要护士们来完成。在护士长刘静、刘维的带领下，护理团队不怕苦不怕累，每日对患者进行巡视，检查压疮情况，有序安排核酸检测、日常治疗，与医疗团队配合的十分默契。
有位高热患者，肺部影像学明显，尿路感染，并出现了明显的意识模糊。急查头颅CT，郑大一附院援沪医疗分队专家会诊后考虑蛛网膜下腔出血，病情危重。队员们第一时间为该患者制定了治疗方案，给予降颅压、预防继续出血、改善血管痉挛等措施，并及时调整抗生素，患者症状较前好转。第二天早晨，队员们为患者完善头颅CTA检查，结果提示脑积水、脑水肿，不排除脑动脉瘤，经会诊后转入神经外科治疗，为患者进一步救治赢得了宝贵时间。
5月9日，郑大一附院副院长张国俊到上海市老年医学中心G8病区查房，了解在院患者救治及各项工作进展情况。上海市老年医学中心3月22日由复旦大学附属中山医院全面接管，主要收治新冠阳性合并基础疾病普通型、重型和危重型的老年患者。1周来，5月9日当天，G8病区在院患者67人，其中90岁以上患者10人，80岁以上患者17人，意识障碍患者5人，一级护理患者22人，呼吸支持患者5人，其中1人需经鼻高流量吸氧支持。新型冠状病毒肺炎重症患者6人，危重症患者1人。目前在院患者CT影像学检查完成覆盖率超过90%。一周来，虽然老年患者较多，工作量较大，但郑大一附院援沪医疗分队的医护人员尽快调整工作状态，熟悉新的工作环境，梳理细化工作流程，各项工作平稳有序、扎实推进。
张国俊在查房中对应用经鼻高流量通气、俯卧位通气、抗凝治疗、Paxlovid药物应用、提高免疫力等适应症患者的治疗给予了相应指导，要求援沪医疗队员们要把握好指征，对患者加强康复治疗。17床患者是一位81岁的老人，新型冠状病毒肺炎（危重型），合并多器官功能衰竭、感染性休克、结肠癌伴多发转移、自发性腹膜炎、肝衰竭等，5月7日凌晨4点出现消化道出血，郑大一附院援沪医疗分队队员许爱国及时指导患者诊治，并联系重症ICU会诊。针对老人的病情，张国俊组织队员们进行了疑难病例讨论，同时还对一例新型冠状病毒感染（危重型）、糖尿病并高渗性酮症酸中毒、渗透性脑病、呼吸衰竭、高钠血症、低蛋白血症、脑梗塞后遗症的患者提出了治疗建议。
援沪一个多月以来，郑大一附院援沪医疗分队和上海医务人员并肩作战，目前疫情得到了有效遏制。
https://t.cn/A6Jvydaa
【朝天区：“135”模式撑起城乡医疗健康服务“一片天”】
朝天区做优“医共体”，做实两项改革医疗卫生“后半篇”文章
秦蜀锁钥，锁不住开放门户。位于秦巴山区的广元市朝天区，2019年以来扎实推进紧密型县域医疗卫生共同体建设试点，全力以赴做好乡镇行政区划和村级建制调整两项改革医疗卫生“后半篇”文章，特别是今年大刀阔斧开展“135”集成创新，进一步盘活功能布局，用活资金效率，激活体制机制，放活资源人员，走出了一条城乡居民共享高质量医疗健康服务之路。
盘活功能布局
一张网 构建半小时服务圈
“山高摔死鸡，水急不养鱼，有马不能骑，有病难就医。”因为山高坡陡，朝天区群众曾一度传诵着这样的顺口溜。全区21万居民，分布在1613平方公里的山间河谷，虽然全区有169家医疗机构，看似不少，但由于居民大量分散杂居，服务半径大，服务难度高，群众看病难。
如何突破“大、高、难”？朝天区以“医共体”建设为抓手，构建医疗健康管理服务体系。
高位推进。朝天区成立了以区委书记、区长任组长的“医共体”建设工作领导小组，出台《紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案（试行）》等文件及9个配套管理办法，组建区医疗健康集团。该医疗健康集团为区政府举办的公益二类事业单位，集团各职能科室下设在集团总院，实行两块牌子、一套人马运行，负责对集团内统一开展管理服务及技术指导。
调优布局。结合两项改革“后半篇”文章要求，朝天区25个乡镇卫生院优化调整为12个建制乡镇卫生院、13个分院，优化设置126个卫生室、55个过渡医疗点。改革后的12家建制乡镇（中心）卫生院、13家乡镇卫生院分院和126家村卫生室全部纳入“医共体”建设。
织就一张网。朝天区整合全区医疗卫生机构，构建了“1+2+5+N”医疗健康服务体系，即“1”个总院，区人民医院；“2”个特色专科医院，区中医院和妇幼保健院；“5”家片区中心卫生院，曾家、中子、羊木、沙河、大滩5家中心卫生院，也是片区医疗卫生副中心；“N”就是社区卫生服务中心和其余乡镇卫生院、分院和村卫生室，构成基本公共卫生和基本医疗点。
由此形成全区上下一盘棋，全专结合、点面结合、防治结合、平战结合的区域医疗健康体系。
一张网有了“统”的合力，也强调“分”的张力，激发内生动力。“网”内各成员单位因地制宜，制定“一院一策”发展规划，合理确定基层机构发展目标和能力标准。
用活资金效率
三个打包 降低医疗成本让利于民
作为欠发达地区的盆周山区，如何在让人民群众“看得上病，看得好病”的同时，降低医疗支出，提高各种资金使用效率？这是“医共体”建设试点探索的重要目的，也是做好两项改革“后半篇”文章的题中应有之义。
经过多方征求意见，反复研究沟通，朝天区实施“三个打包”。
第一个打包，统一将医保基金打包拨付给医疗健康集团管理。出台《朝天区紧密型县域医疗卫生共同体医保医药改革实施方案》等规范性文件，将医保基金按总额预算给医疗健康集团，按预算总额的90%按月分解、预付，并服从DRGs付费方式改革有关要求，年终根据考核情况结算，实行“合理增长、适当分担、结余留用”。建立健全了公开平等的总额谈判协商机制以及激励、风险分担机制。协调统筹落实了差异化医保支付政策，保障了分院业务需求，引导参保人员优先到基层首诊，预计今年医保资金可结余200万元用于基层医疗卫生机构能力建设。
第二个打包，统一将基本公共卫生项目补助资金打包给医疗健康集团管理。出台《基本公共卫生服务项目补助资金打包付费实施办法》，将基本公共卫生服务项目补助资金统一打包给医疗健康集团管理，严格实行“提前预拨、次年结算”制度，区医疗健康集团年初预拨年度经费的90%至基层医疗卫生机构，剩余部分在对基本公共卫生服务项目绩效考核后予以拨付。各乡镇（中心）卫生院（社区卫生服务中心）确保40%的基本公共卫生服务项目经费拨付到村级。
第三个打包，统一由医疗健康集团实行药械打包集中采购。医疗健康集团建立统一的药械采购账户，实行统一用药目录、统一采购配送、统一采购价格、统一支付货款，按要求扩大招标集中采购供应商数量，制定详细的分期还款计划，减轻采购资金压力。全面推行国家基本药物制度，严格执行药品“三统一”政策规定，实行二次议价，以便进一步节约资金，确保药械价格得到降低。
朝天区创造性推出的“三个打包”，经过大半年运行，收到了良好效果，既提高了资金使用效率，极大地支持了基层医疗卫生机构发展，也切实降低了药械价格，最大限度让利于民。
激活体制机制
五个下沉 筑牢“强基工程”
如何激活体制机制，放活资源人员，使“医共体”建设和两项改革医疗卫生“后半篇”文章真正产生“化学反应”？朝天区统筹推进“五个下沉”，强化基层医疗卫生机构能力建设和服务质量。
项目资源下沉，强化基础设施建设。将部分乡镇闲置的原乡镇政府办公楼、学校等国有资产用房13500余平方米改扩建为乡镇卫生院业务用房，新建核酸检测实验室1个，新建内科综合大楼11000平方米等。为乡镇卫生院配备救护车、彩超、腹腔镜等医疗急救设施设备52台件，其他常规设备21台件；全区统筹调整各类设备29台件到最需要的医疗卫生机构。
人才资源下沉，强化基层队伍建设。实施上级医院医师到基层医疗卫生机构分时坐诊和人才下挂制度，全年下挂12人，分时坐诊74人次。组建流动专家团队，购买医疗巡回车2辆，成立了12人的麻醉、普外、护理、骨科等4个专业组，组建成移动医院，深入基层医院开展一、二级手术20余台次，查房会诊60余次，诊疗病人700余人次。依托东西部协作契机，引导杭州滨江区6人医疗交流团队，深入乡镇开展义诊14次、手术27起，传帮带人员15人。组织各类基层培训79期，培训4000余人次。
收入分配下沉，强化激励机制建设。完善薪酬激励机制，合理拉开收入差距，建立绩效工资动态调整机制，收入分配向临床一线、业务骨干、基层医疗卫生机构倾斜，鼓励医护人员到偏远山区服务群众。基层医疗卫生机构在职职工人均工资收入增幅达15%以上。
技术服务下沉，强化信息化建设。在集团内开展互联网诊疗，提供分时段预约、远程会诊、在线支付、检验结果推送、电子处方流转等，既方便群众就近就医，也节约医药费用。同时与四川大学华西医院、四川省第二中医医院等建立区域协作关系，成立博士工作站3个、名医工作室5个，邀请专家前来坐诊20余次、开展手术10台次、查房58例。
用人导向下沉，强化基层工作经验。实行岗编分离，大力实施“区招乡用、区管院聘”制度。全区卫生健康系统遴选15名年轻干部到基层任职，作为后备干部队伍培养，职称评聘、干部使用优先考虑具有基层工作经验者。
“五个下沉”激发了基层医疗卫生机构活力。乡镇卫生院二、三级手术占比由试点前的28%增长到41%，基层医疗卫生机构年门急诊人次由试点前的66.63万人次增长到70.15万人次，出院人次由试点前的0.6万人次增长到0.75万人次，基层就诊率提高到70%。
“五个下沉”提升了基层健康服务水平。全区组建了9个以高血压、糖尿病为切入点的全专结合家庭医生签约服务团队，启动了对高血压、糖尿病（以下简称“两病”)等慢性病和80岁及以上老年人的健康管理。全区在管“两病”患者签约率达到了80％以上，“两病”签约对象的血压、血糖有效控制率在70％以上。
“五个下沉”提高了基层医卫服务能力。2021年基层医疗卫生机构诊疗人数占医疗卫生机构诊疗总人次的60.48%，较同期增长5%。基层首诊、双向转诊、急慢分诊的就医格局基本形成，基层医疗机构从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。
促进城乡医卫服务均等化，共享优质服务“一片天”，朝天区取得了不错的反响和效果。今年以来，朝天区先后创成天府旅游名县、省级健康促进县（区），曾家山创成“中国长寿养生基地”，区卫生健康局被省委省政府表彰为“四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体”，区医疗健康集团总院被表彰为四川省先进单位，区中医医院成功创建成二级甲等医院，曾家、羊木中心卫生院纳入县域医疗卫生次中心建设。
【朝天区：“135”模式撑起城乡医疗健康服务“一片天”】
朝天区做优“医共体”，做实两项改革医疗卫生“后半篇”文章
秦蜀锁钥，锁不住开放门户。位于秦巴山区的广元市朝天区，2019年以来扎实推进紧密型县域医疗卫生共同体建设试点，全力以赴做好乡镇行政区划和村级建制调整两项改革医疗卫生“后半篇”文章，特别是今年大刀阔斧开展“135”集成创新，进一步盘活功能布局，用活资金效率，激活体制机制，放活资源人员，走出了一条城乡居民共享高质量医疗健康服务之路。
盘活功能布局
一张网 构建半小时服务圈
“山高摔死鸡，水急不养鱼，有马不能骑，有病难就医。”因为山高坡陡，朝天区群众曾一度传诵着这样的顺口溜。全区21万居民，分布在1613平方公里的山间河谷，虽然全区有169家医疗机构，看似不少，但由于居民大量分散杂居，服务半径大，服务难度高，群众看病难。
如何突破“大、高、难”？朝天区以“医共体”建设为抓手，构建医疗健康管理服务体系。
高位推进。朝天区成立了以区委书记、区长任组长的“医共体”建设工作领导小组，出台《紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案（试行）》等文件及9个配套管理办法，组建区医疗健康集团。该医疗健康集团为区政府举办的公益二类事业单位，集团各职能科室下设在集团总院，实行两块牌子、一套人马运行，负责对集团内统一开展管理服务及技术指导。
调优布局。结合两项改革“后半篇”文章要求，朝天区25个乡镇卫生院优化调整为12个建制乡镇卫生院、13个分院，优化设置126个卫生室、55个过渡医疗点。改革后的12家建制乡镇（中心）卫生院、13家乡镇卫生院分院和126家村卫生室全部纳入“医共体”建设。
织就一张网。朝天区整合全区医疗卫生机构，构建了“1+2+5+N”医疗健康服务体系，即“1”个总院，区人民医院；“2”个特色专科医院，区中医院和妇幼保健院；“5”家片区中心卫生院，曾家、中子、羊木、沙河、大滩5家中心卫生院，也是片区医疗卫生副中心；“N”就是社区卫生服务中心和其余乡镇卫生院、分院和村卫生室，构成基本公共卫生和基本医疗点。
由此形成全区上下一盘棋，全专结合、点面结合、防治结合、平战结合的区域医疗健康体系。
一张网有了“统”的合力，也强调“分”的张力，激发内生动力。“网”内各成员单位因地制宜，制定“一院一策”发展规划，合理确定基层机构发展目标和能力标准。
用活资金效率
三个打包 降低医疗成本让利于民
作为欠发达地区的盆周山区，如何在让人民群众“看得上病，看得好病”的同时，降低医疗支出，提高各种资金使用效率？这是“医共体”建设试点探索的重要目的，也是做好两项改革“后半篇”文章的题中应有之义。
经过多方征求意见，反复研究沟通，朝天区实施“三个打包”。
第一个打包，统一将医保基金打包拨付给医疗健康集团管理。出台《朝天区紧密型县域医疗卫生共同体医保医药改革实施方案》等规范性文件，将医保基金按总额预算给医疗健康集团，按预算总额的90%按月分解、预付，并服从DRGs付费方式改革有关要求，年终根据考核情况结算，实行“合理增长、适当分担、结余留用”。建立健全了公开平等的总额谈判协商机制以及激励、风险分担机制。协调统筹落实了差异化医保支付政策，保障了分院业务需求，引导参保人员优先到基层首诊，预计今年医保资金可结余200万元用于基层医疗卫生机构能力建设。
第二个打包，统一将基本公共卫生项目补助资金打包给医疗健康集团管理。出台《基本公共卫生服务项目补助资金打包付费实施办法》，将基本公共卫生服务项目补助资金统一打包给医疗健康集团管理，严格实行“提前预拨、次年结算”制度，区医疗健康集团年初预拨年度经费的90%至基层医疗卫生机构，剩余部分在对基本公共卫生服务项目绩效考核后予以拨付。各乡镇（中心）卫生院（社区卫生服务中心）确保40%的基本公共卫生服务项目经费拨付到村级。
第三个打包，统一由医疗健康集团实行药械打包集中采购。医疗健康集团建立统一的药械采购账户，实行统一用药目录、统一采购配送、统一采购价格、统一支付货款，按要求扩大招标集中采购供应商数量，制定详细的分期还款计划，减轻采购资金压力。全面推行国家基本药物制度，严格执行药品“三统一”政策规定，实行二次议价，以便进一步节约资金，确保药械价格得到降低。
朝天区创造性推出的“三个打包”，经过大半年运行，收到了良好效果，既提高了资金使用效率，极大地支持了基层医疗卫生机构发展，也切实降低了药械价格，最大限度让利于民。
激活体制机制
五个下沉 筑牢“强基工程”
如何激活体制机制，放活资源人员，使“医共体”建设和两项改革医疗卫生“后半篇”文章真正产生“化学反应”？朝天区统筹推进“五个下沉”，强化基层医疗卫生机构能力建设和服务质量。
项目资源下沉，强化基础设施建设。将部分乡镇闲置的原乡镇政府办公楼、学校等国有资产用房13500余平方米改扩建为乡镇卫生院业务用房，新建核酸检测实验室1个，新建内科综合大楼11000平方米等。为乡镇卫生院配备救护车、彩超、腹腔镜等医疗急救设施设备52台件，其他常规设备21台件；全区统筹调整各类设备29台件到最需要的医疗卫生机构。
人才资源下沉，强化基层队伍建设。实施上级医院医师到基层医疗卫生机构分时坐诊和人才下挂制度，全年下挂12人，分时坐诊74人次。组建流动专家团队，购买医疗巡回车2辆，成立了12人的麻醉、普外、护理、骨科等4个专业组，组建成移动医院，深入基层医院开展一、二级手术20余台次，查房会诊60余次，诊疗病人700余人次。依托东西部协作契机，引导杭州滨江区6人医疗交流团队，深入乡镇开展义诊14次、手术27起，传帮带人员15人。组织各类基层培训79期，培训4000余人次。
收入分配下沉，强化激励机制建设。完善薪酬激励机制，合理拉开收入差距，建立绩效工资动态调整机制，收入分配向临床一线、业务骨干、基层医疗卫生机构倾斜，鼓励医护人员到偏远山区服务群众。基层医疗卫生机构在职职工人均工资收入增幅达15%以上。
技术服务下沉，强化信息化建设。在集团内开展互联网诊疗，提供分时段预约、远程会诊、在线支付、检验结果推送、电子处方流转等，既方便群众就近就医，也节约医药费用。同时与四川大学华西医院、四川省第二中医医院等建立区域协作关系，成立博士工作站3个、名医工作室5个，邀请专家前来坐诊20余次、开展手术10台次、查房58例。
用人导向下沉，强化基层工作经验。实行岗编分离，大力实施“区招乡用、区管院聘”制度。全区卫生健康系统遴选15名年轻干部到基层任职，作为后备干部队伍培养，职称评聘、干部使用优先考虑具有基层工作经验者。
“五个下沉”激发了基层医疗卫生机构活力。乡镇卫生院二、三级手术占比由试点前的28%增长到41%，基层医疗卫生机构年门急诊人次由试点前的66.63万人次增长到70.15万人次，出院人次由试点前的0.6万人次增长到0.75万人次，基层就诊率提高到70%。
“五个下沉”提升了基层健康服务水平。全区组建了9个以高血压、糖尿病为切入点的全专结合家庭医生签约服务团队，启动了对高血压、糖尿病（以下简称“两病”)等慢性病和80岁及以上老年人的健康管理。全区在管“两病”患者签约率达到了80％以上，“两病”签约对象的血压、血糖有效控制率在70％以上。
“五个下沉”提高了基层医卫服务能力。2021年基层医疗卫生机构诊疗人数占医疗卫生机构诊疗总人次的60.48%，较同期增长5%。基层首诊、双向转诊、急慢分诊的就医格局基本形成，基层医疗机构从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。
促进城乡医卫服务均等化，共享优质服务“一片天”，朝天区取得了不错的反响和效果。今年以来，朝天区先后创成天府旅游名县、省级健康促进县（区），曾家山创成“中国长寿养生基地”，区卫生健康局被省委省政府表彰为“四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体”，区医疗健康集团总院被表彰为四川省先进单位，区中医医院成功创建成二级甲等医院，曾家、羊木中心卫生院纳入县域医疗卫生次中心建设。
“金眼银牙铜骨头”背后的爱恨情仇，#通策医疗 sh600763[股票]##爱尔眼科 sz300015[股票]# #威高骨科 sh688161[股票]# 估值太高，市场反馈不好，现在不适合抄底或者持有，不排除继续下探[看跌][看跌]
医疗服务行业有句俗语“金眼、银牙、铜骨头”，用以形容各细分领域挣钱的难易程度，这一口诀也被A股的投资者视为圭臬，毕竟被称作“眼茅”的爱尔眼科、“牙茅”的通策医疗都是这些年有目共睹的大牛股。骨科知名度较高的有凯利泰，以及今年上市的威高骨科。
眼科、牙科的吸引力为什么排在前两位？除了市场规模较大以外，很重要的一点就是复制性强，对医生依赖程度相对不高。
2007年借壳北京中燕上市的通策医疗，通过独特的“区域总院+分院”经营模式，源源不断地吸引医生资源和客户流量注入，迅速抢占市场份额。在资本市场上，亦上演漂亮的“戴维斯双击”，2007年底，通策医疗的股价收官于12.8元，今年6月最高422元，市值一度高达1300亿元，其间还有2015年的一次“10送转10股”的高送转。十几年前实现了80多倍的增长，妥妥的大牛股、明星股！
不过，2021年的通策医疗股价可谓一波三折：2月10日，通策医疗股价冲至392.57元高点，3月9日，股价回撤至最低206.10元，最大回撤幅度47.5%；6月25日，股价冲出历史新高421.99元后掉头向下，至11月29日盘中最低点196.14元，最大回撤幅度53.5%。一年内两度遭遇“腰斩”。
通策医疗的股价大幅回撤被认为与三季报的增速放缓有关，10月14日，盘中突然闪崩跌停的通策医疗披露了三季报业绩，第三季度业绩同比增速远低于上半年；15日，通策医疗再度跌停，两个交易日市值缩水180多亿元。
10月15日晚间，通策医疗发布公告称，今年9月份，市场就种植牙集采等事项大范围讨论，客户种植需求有观望、推迟就诊现象。剔除疫情及相关政策的影响，公司的经营业绩保持持续稳定。
在社交平台上，针对网友称“通策医疗股票是股市杀猪的最好教材”，通策医疗董事长吕建明怒怼：“一个天天捏着排泄器官要吃壮阳药的人，不是我们欢迎的股东，他们买我们的股票是我们的耻辱”。
不得不说，吕建明心直口快、敢想敢说，是个真性情。这个董事长怒怼投资者的一幕怎么看着眼熟呢？没错，很容易让人想到格力的董明珠。
2016年10月28日，在格力电器召开的临时股东大会上，因为有投资者对格力收购银隆不满，董明珠现场大发脾气：“格力没有亏待你们！我讲这个话一点都不过分，你看看上市公司有哪几个这样给你们分红的？我5年不给你们分红，你们又能把我怎么样？给你们越多，你们话越多，两年给你们分了180亿，你去看看哪个企业给你们这么多？”
不过，资本市场毕竟是一个无比现实的名利场，靠着董事长脾气大就能服众吗？就能维持住股价和市值吗？
一度卷入医疗纠纷的爱尔眼科
2009年10月上市的爱尔眼科，发行价28元，到今年7月1日后复权最高点，股价上涨92倍，也是响当当的大牛股。
不过，今年一度被闹得沸沸扬扬的“艾芬事件”让爱尔眼科陷入舆论风波，或许成为压垮骆驼的最后一根稻草，让公司股价短时间内再难回到高点。
5月14日，爱尔眼科在长沙召开2020年年度股东大会。公司管理层直面股东提出的相关问题，董事长陈邦说：“从严格意义上来说，这次事件并不是一件医疗事故，但暴露了我们在服务过程中的一些问题。”陈邦坦言，作为一个医疗企业，医疗风险是公司不得不面对的。“在临床医学上，由于受医学认知局限、患者个体差异、疾病情况不同、医生水平差异、医院条件限制等诸多因素的影响，各类诊疗行为客观上存在着程度不一的风险，医疗事故和差错无法完全杜绝。”
“对我们来说，医疗事故和差错是万分之一，甚至万万分之一，但对于患者来说，就是百分之百。所以，我们不能说做到最好，我们这个行业没有‘最’，但我们一定会不断做得更好。”陈邦说。
爱尔眼科与通策医疗的股价走势通常正相关。11月29日，在通策医疗下跌约4%的情况下，爱尔眼科下跌5.7%，股价从年内最高点回撤已达40%。
集采扰动下的骨科江湖
今年9月14日，国家组织人工关节集中带量采购在天津开标。此次集采，超过九成的参与企业有产品中标，拟中标产品平均降幅为82%。
随着国家集采逐步落地实施，国产人工关节市场份额有望随之抬升。当天下午，集采结果尚未官宣，A股、港股的多只医疗器械股已异动拉升。科创板次新股威高骨科一度冲击上市以来的首个涨停板，最终收涨于19%，换手率从前一个交易日的2.75%，飙升到22.47%，呈现喜人的“量价齐升”走势。三友医疗、佰仁医疗、大博医疗、凯利泰、心脉医疗等个股也纷纷跟风大涨。
威高骨科方面表示，此次国家人工关节集采，公司旗下的两个关节品牌共提交了8个集采产品参与竞标。威高骨科在关节领域的创新包括多个方向，如产品线扩充、新材料新工艺产品的开发、3D打印产品、和骨科手术机器人等，以此来扩大骨科医疗器械的护城河。
有分析人士认为，进口产品以前在我国关节类植入医疗器械市场具有一定的优势，市场份额远远高于国产产品。此次国家集采，国产产品占半壁江山，未来随着集采落地实施，国产产品的市场份额有望随之抬升。
今年6月30日，作为威高股份旗下专注骨科行业的优质子公司，威高骨科在宣布启动分拆上市整一年后，正式鸣锣上市登陆科创板。威高骨科在骨科植入医疗器械领域的地位毋庸置疑，2019年在骨科植入医疗器械领域的整体市场份额位居国内厂商第一，各细分领域均排名靠前。目前，威高骨科已实现对部分外资企业的超越。
近几年来，强生、史塞克、美敦力等公司加大了对我国骨科医疗器械企业的收购力度，以期扩大在我国骨科医疗器械市场的影响力和市场份额。与此同时，威高骨科、大博医疗等企业为代表的国内厂商也在快速发展，行业整合的趋势明显。
今年前三季度，威高骨科营业总收入15.7亿元，同比增长24.5%；净利润4.9亿元，同比增长29%。
值得一提的是，A股上市公司华东数控的控股股东是威海威高国际医疗投资控股有限公司，与威高骨科的实控人均为威海威高国际医疗投资控股有限公司原董事局主席陈学利。
随着老龄化趋势的上升，以及国家政策支持、居民医疗支付能力逐步增强、医保体系逐渐完善，在“金眼银牙铜骨头”这一被市场极为看好的黄金赛道上，各细分领域的头部企业面临新的发展机遇，同时也面临着新的课题与挑战，能否继续保持业绩的高增长成为市场瞩目的焦点 [笑cry]#股票# #今日看盘# #财经#
医疗服务行业有句俗语“金眼、银牙、铜骨头”，用以形容各细分领域挣钱的难易程度，这一口诀也被A股的投资者视为圭臬，毕竟被称作“眼茅”的爱尔眼科、“牙茅”的通策医疗都是这些年有目共睹的大牛股。骨科知名度较高的有凯利泰，以及今年上市的威高骨科。
眼科、牙科的吸引力为什么排在前两位？除了市场规模较大以外，很重要的一点就是复制性强，对医生依赖程度相对不高。
2007年借壳北京中燕上市的通策医疗，通过独特的“区域总院+分院”经营模式，源源不断地吸引医生资源和客户流量注入，迅速抢占市场份额。在资本市场上，亦上演漂亮的“戴维斯双击”，2007年底，通策医疗的股价收官于12.8元，今年6月最高422元，市值一度高达1300亿元，其间还有2015年的一次“10送转10股”的高送转。十几年前实现了80多倍的增长，妥妥的大牛股、明星股！
不过，2021年的通策医疗股价可谓一波三折：2月10日，通策医疗股价冲至392.57元高点，3月9日，股价回撤至最低206.10元，最大回撤幅度47.5%；6月25日，股价冲出历史新高421.99元后掉头向下，至11月29日盘中最低点196.14元，最大回撤幅度53.5%。一年内两度遭遇“腰斩”。
通策医疗的股价大幅回撤被认为与三季报的增速放缓有关，10月14日，盘中突然闪崩跌停的通策医疗披露了三季报业绩，第三季度业绩同比增速远低于上半年；15日，通策医疗再度跌停，两个交易日市值缩水180多亿元。
10月15日晚间，通策医疗发布公告称，今年9月份，市场就种植牙集采等事项大范围讨论，客户种植需求有观望、推迟就诊现象。剔除疫情及相关政策的影响，公司的经营业绩保持持续稳定。
在社交平台上，针对网友称“通策医疗股票是股市杀猪的最好教材”，通策医疗董事长吕建明怒怼：“一个天天捏着排泄器官要吃壮阳药的人，不是我们欢迎的股东，他们买我们的股票是我们的耻辱”。
不得不说，吕建明心直口快、敢想敢说，是个真性情。这个董事长怒怼投资者的一幕怎么看着眼熟呢？没错，很容易让人想到格力的董明珠。
2016年10月28日，在格力电器召开的临时股东大会上，因为有投资者对格力收购银隆不满，董明珠现场大发脾气：“格力没有亏待你们！我讲这个话一点都不过分，你看看上市公司有哪几个这样给你们分红的？我5年不给你们分红，你们又能把我怎么样？给你们越多，你们话越多，两年给你们分了180亿，你去看看哪个企业给你们这么多？”
不过，资本市场毕竟是一个无比现实的名利场，靠着董事长脾气大就能服众吗？就能维持住股价和市值吗？
一度卷入医疗纠纷的爱尔眼科
2009年10月上市的爱尔眼科，发行价28元，到今年7月1日后复权最高点，股价上涨92倍，也是响当当的大牛股。
不过，今年一度被闹得沸沸扬扬的“艾芬事件”让爱尔眼科陷入舆论风波，或许成为压垮骆驼的最后一根稻草，让公司股价短时间内再难回到高点。
5月14日，爱尔眼科在长沙召开2020年年度股东大会。公司管理层直面股东提出的相关问题，董事长陈邦说：“从严格意义上来说，这次事件并不是一件医疗事故，但暴露了我们在服务过程中的一些问题。”陈邦坦言，作为一个医疗企业，医疗风险是公司不得不面对的。“在临床医学上，由于受医学认知局限、患者个体差异、疾病情况不同、医生水平差异、医院条件限制等诸多因素的影响，各类诊疗行为客观上存在着程度不一的风险，医疗事故和差错无法完全杜绝。”
“对我们来说，医疗事故和差错是万分之一，甚至万万分之一，但对于患者来说，就是百分之百。所以，我们不能说做到最好，我们这个行业没有‘最’，但我们一定会不断做得更好。”陈邦说。
爱尔眼科与通策医疗的股价走势通常正相关。11月29日，在通策医疗下跌约4%的情况下，爱尔眼科下跌5.7%，股价从年内最高点回撤已达40%。
集采扰动下的骨科江湖
今年9月14日，国家组织人工关节集中带量采购在天津开标。此次集采，超过九成的参与企业有产品中标，拟中标产品平均降幅为82%。
随着国家集采逐步落地实施，国产人工关节市场份额有望随之抬升。当天下午，集采结果尚未官宣，A股、港股的多只医疗器械股已异动拉升。科创板次新股威高骨科一度冲击上市以来的首个涨停板，最终收涨于19%，换手率从前一个交易日的2.75%，飙升到22.47%，呈现喜人的“量价齐升”走势。三友医疗、佰仁医疗、大博医疗、凯利泰、心脉医疗等个股也纷纷跟风大涨。
威高骨科方面表示，此次国家人工关节集采，公司旗下的两个关节品牌共提交了8个集采产品参与竞标。威高骨科在关节领域的创新包括多个方向，如产品线扩充、新材料新工艺产品的开发、3D打印产品、和骨科手术机器人等，以此来扩大骨科医疗器械的护城河。
有分析人士认为，进口产品以前在我国关节类植入医疗器械市场具有一定的优势，市场份额远远高于国产产品。此次国家集采，国产产品占半壁江山，未来随着集采落地实施，国产产品的市场份额有望随之抬升。
今年6月30日，作为威高股份旗下专注骨科行业的优质子公司，威高骨科在宣布启动分拆上市整一年后，正式鸣锣上市登陆科创板。威高骨科在骨科植入医疗器械领域的地位毋庸置疑，2019年在骨科植入医疗器械领域的整体市场份额位居国内厂商第一，各细分领域均排名靠前。目前，威高骨科已实现对部分外资企业的超越。
近几年来，强生、史塞克、美敦力等公司加大了对我国骨科医疗器械企业的收购力度，以期扩大在我国骨科医疗器械市场的影响力和市场份额。与此同时，威高骨科、大博医疗等企业为代表的国内厂商也在快速发展，行业整合的趋势明显。
今年前三季度，威高骨科营业总收入15.7亿元，同比增长24.5%；净利润4.9亿元，同比增长29%。
值得一提的是，A股上市公司华东数控的控股股东是威海威高国际医疗投资控股有限公司，与威高骨科的实控人均为威海威高国际医疗投资控股有限公司原董事局主席陈学利。
随着老龄化趋势的上升，以及国家政策支持、居民医疗支付能力逐步增强、医保体系逐渐完善，在“金眼银牙铜骨头”这一被市场极为看好的黄金赛道上，各细分领域的头部企业面临新的发展机遇，同时也面临着新的课题与挑战，能否继续保持业绩的高增长成为市场瞩目的焦点 [笑cry]#股票# #今日看盘# #财经#
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