amh0.3,4次取卵只有2枚胚胎,我离三代成功还有多远?
人生灰暗的日子里,这里给了我安慰和鼓励。现如今我的孕期已经到了33周,一路产检都很顺利。我想来用自己的亲身经历来鼓励那些在黑暗日子里挣扎的朋友们。

我今年33岁,在我31岁的时候我做了双侧巧克力囊肿核除手术,术后被诊断为子宫内膜异位症3期,术后左侧卵巢所剩无几,右侧也只剩下部分,术后打了三个月的GnRH针,停药恢复月经后做检查,当时的AMH只有0.3,双侧卵巢一共能看见1到2个窦卵泡。

从未怀过孕的我得知这个消息如同晴天霹雳,所有的大夫都告诉我赶快备孕,说我成功怀孕的几率很小很小。如果试3个月不好使,就赶快做试管。

就这样,在我32岁生日刚过完之后,我走上了三代试管之路。

2019年6月我做了第一次一代试管,由于我的卵巢储备功能几尽衰竭,大夫为我选择了微刺激方案,希望可以一次帮我取到至少两个卵子,但是事不尽人愿,通过了微刺激,我也只有一个卵泡发育,就这样,取了一个卵,结果第三天,医院通知这个卵异常受精了。一阵哭泣之后让我感觉这条路真的很艰难。

这次促排之后我的卵巢还长出了3个很大的囊肿,amh也下降到了0.27。经过了3个月的调理,大囊肿都被慢慢吸收了,月经周期在这个过程中逐渐缩短,我越来越恐惧。

2019年10月我第二次走进医院,大夫根据我上一次的情况,为我选择了自然周期取卵的三代试管方案。自然周期的取卵时间对大夫要求极高,需要精准的判断卵泡的成熟度,取早了未成熟,取晚了卵子就排出去了。

经过半个月的监测,我在局麻的情况下进行了第二次取卵手术,在手术台上,医生抱歉的告诉我,没有取到卵。我不想自己的脆弱被看出来,故作坚强的说“没关系,大夫,我下次再来。”可是当我被推出手术室的时候,那根脆弱的神经就再也崩不住了,见到老公眼泪止不住的流下来。我想试管的过程,艰难的并不是身体上承受的那些打针和手术的疼痛,而是心理的不断崩塌和重塑过程。

这一次过后,我倍受打击,我的信心几乎全部没有了,我对老公说,我不想再做了。取卵对于我来说都这么难,形成优质胚胎的概率之后30%,移植成功的概率也只有30%的成功率,按照这个方法推算,我距离成功真是太远太远了。

老公是个平时话不多的人,他只是鼓励我,卵不在于多,有一个质量好的,我们就可以有一个健康的宝宝。他希望我可以勇敢一些,坚定信念。但是他也心疼我说你不愿意再做的话,我们就先不做了。

他不理解我为什么每次失败都哭得那么伤心,他觉得这个事就是个平常的事情,有时间的时候就来医院看看,成不成的尽力就好。他说有没有孩子他都可以接受,无非就是两种生活方式而已,没有人能说清,哪种才是人生的最优答案,两种人生也都会有遗憾。可能也是他的这种不悲不喜,一切看得很淡的态度,让我卸去了一点点压力。我决定不管怎样,我都不应该让自己整日活着阴郁之中。那之后我再也没关注这件事,我觉得没有孩子,我也该过的精彩。

11月份,老公带我去海南玩了一圈,心情好多了。转过年来2020全国疫情爆发,我俩在家呆的无聊,买了健身环,疫情期间就在家减肥健身,天天自己做点好吃的,早起早睡得,一晃半年没有去过医院关注这件事了,心情好多了。这期间我减重了18斤,他减重了40斤。真是成绩斐然。

3月份开始我吃了几个疗程的中药,也做了一些中医的传统疗法项目,针灸,雷火灸,督灸等,希望可以改善自己的痛经和卵巢的功能。5月份,全社会都开始复工复产,我觉得自己状态好多了,就在月经基础期的时候去做彩超看看自己的窦卵泡数量,大夫说比之前好多了,能有4到5个卵泡吧。我挺开心的,但是也没有抱太大希望,合计半年没做过了,春暖花开的,我就去再试一试吧。人的心情可能就是这样,当你不期待了的时候,往往也不会有失望了。

2020年5月,我的第三轮试管方案开始了,又是三代代微刺激方案。可能大夫觉得我这次的窦卵泡多,还是希望通过微刺激多给我取一些卵,增加成功的概率吧。可是事情并没有如期待的那样圆满,只有一个卵泡发育的比较良好,剩下还有一个卵泡也长大了,但是大小稍微的有点不合适。取卵当天,大夫帮我把这两个卵都取出来了。几天后得到好消息说有一个卵子形成了10细胞的优质胚胎,达到了可以移植的标准。这对我来说无疑是天大的好消息。

大夫看了我的子宫条件又有了些犹豫,我有轻微的子宫腺肌症,子宫后壁还有一个3厘米的子宫肌瘤,内膜回声局部还不均匀,怕是还有子宫息肉。大夫说你取卵这么不容易,保险起见,我们这个周期不移植了,先把胚胎冻起来,下个月做个宫腔镜检查完再移植吧。感觉是上天给了我一丝希望后又要把我打回原型。不过此时的我心态已经好很多了。尽我所能,一切随缘,就是我的态度。

6月份我又出现在诊室,准备做宫腔镜检查,大夫做彩超的时候说,这个月的卵泡发育的不错,也没有因为上个月的微刺激长出卵巢囊肿,她让我自己定夺这个周期是想取卵还是想做宫腔镜检查,因为两个手术是不可以同时操作的。我告诉大夫,既然这样,我就取卵吧,毕竟取卵对于我说是大难题。于是大夫这次又选择了自然周期取卵的三代方法,顺利的取到一个卵并且培养成了8细胞的优质胚胎。

几天后我去做彩超复查,大夫又看了我这个周期的子宫内膜情况,感觉也还可以。“大夫对我说,我们都看了一年了,还一次都没尝试过移植呢,你现在有两个优质胚胎了,要不我们先不做宫腔镜了,试一次看看,不成功的话,我们也还剩一个胚胎呢?你觉得怎么样?”这对于我来说真是意外的惊喜,我毫不犹豫的选择了直接移植,我想即使不成功,我也是向前迈了一大步,应该尝试一下。

万万没想到的是,14天之后,我怀孕了。我恍恍惚惚的觉得天使降临了,原来天上的宝宝在选妈妈的时候并没有放弃我。 然后的然后就是现在孕33周的我了,目前一路顺利,希望1个多月后,我和我的天使宝贝见面的时候,两个都是好好的!

#2022全国两会聚焦# 【人大代表:建议保障老年人再就业】2021年5月,第七次全国人口普查结果出炉。截至2020年11月1日,我国60岁及以上人口超过2.64亿人,占比18.7%;预计“十四五”期间,全国老年人口将突破3亿人,迈入中度老龄化。

随着人口老龄化的不断加剧,鼓励“银发族”再次进军劳动市场,已成为国内外应对人口老龄化的普遍做法。去年11月,中共中央、国务院印发《关于加强新时代老龄工作的意见》明确,鼓励老年人继续发挥作用,探索适合老年人灵活就业的模式。

今年两会期间,全国人大代表、全国人大社会建设委员会副主任委员任贤良也聚焦这一社会热议话题,呼吁纠正“歧视老年人再就业”的错误认识。

近日在接受南都记者采访时,任贤良表示今年将提交一份建议——完善法律法规和社会保障体系,提高再就业老年人的劳动保障,并畅通“老有所为”渠道,通过提供劳动补贴或减税,加强企业雇佣再就业老年人的主动性。

谈老年人再就业:
应对老龄化的现实选择

南都:去年第七次全国人口普查数据显示,与2010年相比,我国60岁及以上人口的比重上升5.44个百分点,人口老龄化程度进一步加深。有人对此感到担忧,你怎么看?

任贤良:人口老龄化是我国社会发展的重要趋势,也是今后较长一段时期我国的基本国情。自2022年开始,我国每年新增老年人口将超1200万,自此将会进入加速老龄化阶段。

进入老龄化社会后,我国老年人口规模不断扩大,人口老龄化速度逐步加快,人口结构趋于失衡,“未富先老”及城乡区域发展不平衡,将成为经济社会发展进程中的难题。

人口老龄化虽不可逆转,但也可以成为我们的机遇——老年人群是巨大的社会资源,尤其是在老年人群受教育程度不断提高的背景下。据我了解,我国现有离退休科技人员500多万,其中年龄70岁以下的约占70%,具有中高级技术职称、身体健康、有能力继续发挥作用的约占70%。

这些低龄老年人大多具有知识、经验、技能的优势,身体状况尚好,对幸福生活有很大期待,发挥作用的潜力较大,是老年人力资源的主体,仍然可以成为经济社会发展的重要力量。

南都:随着老龄化程度加深,这些年陆续有观点提出启动老年人就业市场。你认为,支持老年人再就业有何重要意义?

任贤良:人口老龄化也是许多其他国家面临的挑战,促进老年人就业是绝大多数国家选择的应对方式。美国、德国、日本、法国、芬兰等,通过制定种种措施对老年人就业予以保障。

我认为支持老年人再就业,是应对养老金收不抵支风险、维持政策代际公平的有效选择,也是应对老龄化最现实的选择。

南都:当前我们国家在促进老年人再就业方面,还存在哪些问题?

任贤良:首先,老年人再就业的法律法规一直没有出台,缺乏法律保障。我国在老年人再就业方面的法律法规,尚处于原则性设计和讨论阶段。

其次,目前仍存在歧视老年人再就业的错误认识,利益群体的多元化也导致了一定的社会阻力。延迟退休政策的颁布施行对于政府、企业、劳动者均存在较大适应性考验,存在利益冲突风险。此外,社会保障体系尚不完善,无法为老年人再就业提供有效支撑。

最后一点,我发现老年人再就业情况两极分化严重。少数身体状况良好、专业技能水平较高的老年人如医生、教师等职业有返聘现象,大部分老年人仍然集中在保洁、保安等低门槛行业。

南都:如何为老年人再就业“做准备”?

任贤良:我认为可以考虑以下几个方面:

一是完善相关法律,切实保障老年人的合法权益。二是通过调节养老金等方式,制定弹性延迟退休方案。三是增加老年人再就业渠道,通过提供劳动补贴或减税,加强企业雇佣再就业老年人主动性。四是健全完善社会保障体系,提高再就业老年人的劳动保障。五是加大宣传力度,营造欢迎鼓励老年人再就业的良好舆论氛围。六是开展多样化个性化就业培训,为老年人再就业赋能。

谈网络诚信机制建设:
关键是实现信用法治化

南都:去年两会,你带来关于加快推进诚信入法的建议。我们观察发现,过去一年,已有多地引入信用评价、失信约束等诚信机制。如何把握使用诚信机制的度?

任贤良:“人无信不立,网无信不兴”。我国是一个名副其实的网络大国,网络领域诚信建设是社会信用体系建设中的重要组成部分。党中央国务院高度重视网络诚信建设,国家有关部门在重点民生领域持续建设网上信用体系,以信用为基础的新型监管机制加快建立,在促进社会民生发展、中小微企业投融资方面发挥了积极作用,诚信建设的社会氛围愈发浓厚。

正如你所说,多地也已引入信用评价、失信约束等诚信机制。随着互联网新技术广泛应用,新模式新业态层出不穷,算法和技术的渗透力影响力日渐强大,对网络诚信机制建设提出了新课题。

我认为,把握网络诚信机制建设最重要的还是“法治化”。法治是国家治理体系现代化的主要标志,是国家治理制度和治理体系的最高级形态。因此,网络诚信机制建设的关键还是实现信用法治化。

南都:怎么实现信用法治化,对此有何建议?

任贤良:我认为可以从三方面着手。一是科学立法,建立健全信息共享机制。依据《个人信息保护法》《网络安全法》等法律法规,推进联合奖惩联动机制,加大信息归集共享开放力度,打破信息壁垒,实现信用信息公开共享、互联互通,建立覆盖全社会的信用信息系统。

二是不断依法完善“信用激励惩戒”机制,发挥守信联合激励和失信联合惩戒的引导力和威慑力,使其不敢失信、不能失信。

三是突出市场力量,引导市场主体参与构建联合激励惩戒大格局,加大发挥行业协会的作用,探索建立自律性协同惩戒,引导企业主动参与失信治理,始终做到对守信者无事不扰,对失信者利剑高悬。

谈代表履职:
部分建议内容被吸收到法律制定中

南都:今年是你作为十三届全国人大代表履职的最后一年。这五年有哪些收获?

任贤良:人大代表既是荣誉,也是责任。五年来,我不断提高政治站位、政治自觉、履行好代表职责。履职过程中,我充分立足于日常工作,积极运用互联网领域的工作实践和调研成果参与到人大工作。

五年来,充分发挥人大代表的作用,助推行业健康发展,在两会期间提出多个建议,涉及个人信息保护、数据流通、网络诚信立法等。部分建议内容被吸收到原有法律修订和新的法律制定中。

同时作为全国人大社会建设委员会副主任委员,我也参加全国人大会议及常委会对相关法律的审议,在会上提出一些意见建议,被吸收进最终的法律文本中。

如在审议《乡村振兴促进法》时,我提出乡村振兴要充分利用互联网新技术,发挥数字经济的推动作用,建议增加数字乡村建设、提升乡村公共服务数字化智能化水平等意见建议,最终被采纳。

南都:履职期间,会不会也有一些遗憾?

任贤良:我觉得遗憾主要是受疫情影响,在此次全国人大履职周期的后半段,只能较多通过网络了解情况和交流意见,有一些地方想去没能去,有一些议题需要深入调研探讨也没能成行。

对基层进行的实地调研和面对面交流较疫情前变少,对一些议题的研究探讨本可以更加直观全面,和专家的座谈讨论也没有疫情前充分深入,这在一定程度上影响了作为代表履职的力度和效果。

来源 | 南方都市报

#老百姓家门口的名医聚集地# 【了解到这几点,面对取卵不慌不忙!】

“大夫,取卵疼不疼?”
“大夫,取卵之后可以直接回家吗?”
“大夫,取卵后需要注意什么?”

经过一系列的检查、B超、打针、吃药的过程后,到了取卵这一天,准妈妈们难免心里有些慌张,心里有无数的问题想要问大夫,有时过于焦虑,大夫们也很“无奈”。取卵确实是试管婴儿过程中阶段性的一步,要求准妈妈们时刻注意自己的身体状况,但不需要过分忧心,保持好的心情和好的心态,就可以顺利迈过“取卵”大关。

取卵过程

卵子对光线的照射很敏感,所以平常的手术间都是明亮的,取卵手术室是昏暗的。手术全程由阴道B超引导下进行,与平日检测卵泡的B超不同的是,B超探头上多了一个穿刺架装置,如下图,该装置就是为了固定卵泡穿刺针并确保穿刺针通过适宜的路径刺入卵泡。

取卵术后应该注意什么?

取卵术虽然是小手术,但也会出现一点身体上的不适。一般来说,取卵术后会出现卵巢体积增大合并盆腔少量积液,所以可能会出现腹部轻微疼痛、坠胀或少量阴道流血等,不需要过多处理就可自行缓解。我们的日常护理需要注重以下几点:

1、休息足,轻活动

取卵术后准妈妈们可以视自己的情况恢复正常的日常生活,不需要绝对卧床。

切记遵循“轻”字准则:卧床休息,翻身要“轻”;不拿重物,活动要“轻”;少食多餐,吃饭要“轻”;勤解小便,如厕要“轻”。

一定要多多休息,劳累的活动就交给准爸爸们去做吧!

2、多吃喝,心情好

在饮食方面,一定要高蛋白饮食,多吃鱼虾、蛋清、牛肉等食物,多吃可以利尿的食物例如冬瓜汤、西瓜等,多吃富含维生素、纤维素等易消化的食物。不要喝牛奶、豆浆、碳酸饮料等易导致腹胀的饮品,辛辣、生冷、油腻等易导致胃肠道不适的食品也要尽量避免。

此外保持心情愉悦也对身体恢复十分有好处,不要过分焦虑自己取卵数量多不多,胚胎质量好不好的问题,拥有好的心态才可以更好地迎接宝宝的到来。

温馨提示

取卵前一晚,请您做好个人卫生,洗澡、更换干净的内衣裤。取卵当天请穿着舒适、宽松的衣裤,避免穿着紧身裤。男方在取精前一晚也应注意清洗外阴,以保证精液取出过程不受污染。

取卵手术引起的疼痛,一般情况下都是能耐受的,请朋友们尽量放松心情,不要过于紧张和焦虑。取卵术后如有腹胀、腹痛、尿少、呼吸困难,则需及时来院就诊。

太原市中心医院生殖中心2022年送好孕福利啦!即日起,进试管周期者可享受价值880元的好孕大礼包(含妇科超声+性激素六项+甲功三项+抗苗勒管激素)!

学科带头人 杨晓丽

太原市中心医院副院长、博士研究生、硕士生导师、主任医师、妇产生殖中心主任,太原市政协委员、农工党太原市委常委农工党太原市中心医院支部主委、美国杰佛逊大学医院高级访问学者。

熟练掌握不孕不育诊治的各项技术,擅长人工授精及体外受精-胚胎移植(俗称试管婴儿)助孕治疗。对妇科内分泌疾病的诊治以及免疫因素引起的不孕不育有丰富的诊治经验,尤其是多囊卵巢综合症和卵巢早衰等妇科内分泌疾病的诊治。每年接诊不孕症患者万余人次,试管婴儿(包括IVF-ET、ICSI)临床妊娠率达40-50%,复苏胚胎移植妊娠率达60%以上,其成功率居山西乃至华北地区之首,是生殖医学领域杰出的诊治专家。图片

科室简介

太原市中心医院生殖中心是山西省首家通过原国家卫生部人类技术资质认证的专业治疗不孕不育的医疗机构,由美国华盛顿哥伦比亚妇产医院与太原市中心医院于2001年联合创立。

2002年,科室率先开展夫精人工授精、一代及二代试管婴儿技术、囊胚培养与移植、睾丸及附睾穿刺取精等多项技术,填补了山西省乃至华北地区生殖领域的技术空白,实现了山西省人类辅助技术准入资质零的突破。试管婴儿(包括IVF-ET、ICSI)临床妊娠率达40-50%,复苏胚胎移植妊娠率达60%以上,其成功率居山西乃至华北地区之首。

太原市中心医院生殖中心汾东病区设置有生殖女科、男科、实验室、超声室、心理咨询室、人工授精室、IVF实验室、取卵室、净化培养室、冷冻和精液处理室等20多个功能室,拥有不孕不育诊治所需的一整套先进设备。科室将继续秉承“不断提升服务质量,不断提高助孕成功率”的宗旨,造福于更多的不孕不育患者。


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