外阴白斑是否会癌变？癌变率是多少？

外阴白斑具有潜在恶性，被视为癌前病变。癌变率为2-5%。医学上在增生型外阴白斑和混合型外阴白斑中，如出现棘细胞排列不整齐，，细胞形态大小不一，核染色深，非裂相增多，但基底膜完整时，为非典型增生。可按范围与程度分为轻、中、重三度。

轻度：非典型增生局限于表皮深部下1/3；中度：累及1/3---2/3；重度：超过2/3，但未累及全层。 如上述异性细胞累及表皮全层且细胞失去极性为原位癌；穿透基底膜为侵润癌。

一般认为萎缩性外阴白斑很少出现非典型增生，继发癌变也很少见。增生性外阴白斑和混合性外阴白斑癌变几率较高。

外阴白斑病局部如果出现溃疡，尤其长期不愈的溃疡，或者局部出现增生、尤其菜花样增生，一定要提高警惕！

见图

所以，如果您患有外阴白斑病后，千万不要大意、拖延，要抓紧时间治疗，我院治疗外阴白斑，疗效好，疗效快。一般当天止痒，24小时裂口愈合，三个月基本治愈，年龄大、发病时间长的患者用药时间较长点。

这只猫的肝脏细针吸出物的镜检照片。瑞士-吉姆染色，×100物镜，右插图×100物镜
细胞学判读：显著非典型淋巴细胞浸润，偶尔可见淋巴细胞吞噬红细胞，与符合淋巴细胞性肿瘤。
有大量非典型淋巴细胞与散在的肝细胞丛混合。大多数淋巴细胞大小中等，细胞核呈圆形至略微凹陷，染色质聚集至粗点彩状，核仁不清晰，胞浆嗜碱性，无明显胞浆颗粒。这些非典型淋巴细胞的胞浆内偶尔含有一个至多个圆形橙红色均质包涵体，这些包涵体使核凹陷并将其挤到外周，符合红细胞。偶尔能看到有丝分裂相。 https://t.cn/A6hWnLB7

【晶泰医学】肢端Spitz痣50例病例中P16及P21免疫组织化学表达的临床病理研究

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表皮交界处的非典型结构及Spitz样的细胞学特点导致其易被误诊为恶性黑色素瘤。

为研究其临床病理及免疫组织化学染色特征，从科室存档资料中选取50例位于肢端的Spitz痣病例，获取其临床资料和随访信息，并分析其组织学特征。

对50例肢端 Spitz痣进行P16及P21免疫组织化学染色，并与10例肢端雀斑样恶性黑色素瘤及10例肢端痣进行对比。

肢端Spitz痣常发生在年轻（中位数：24.5岁；范围：4~61岁）女性患者，足部多发。色素性病变大小1~15mm（中位数：4mm）。

45例患者的有效随访资料（中位数：48个月；范围：4~228个月）显示无局部复发、转移及死亡。

组织学上，肢端Spitz痣由大的上皮样和/或梭形痣细胞组成，界限清晰，有时分布稍不对称，在交界处形成雀斑样和巢状生长方式及形成“肩部”。

常见明显的派杰样生长和贯穿表皮的痣细胞巢。可见局部痣细胞成熟性改变，无细胞核异型及核分裂象。

与肢端痣及肢端雀斑样恶性黑色素瘤不同，肢端Spitz痣弥漫强阳性表达P16和P21。

肢端Spitz痣是具有良性生物学行为的Spitz痣的特殊类型。

关注其细微的组织学鉴别点及P16/P21蛋白表达模式有助于将其与恶性黑色素瘤相区分。