甲状腺疾病在中医里的临床表现
一、甲状腺疾病中医心系病证有什么临床表现
中医学认为，心主血脉，又主神明，心系病证主要表现为血脉运行的障碍和情志思维活动的异常。中医心系病证有虚有实，虚证为气血阴阳不足，实证为火热疲瘀等，主要表现为心悸、胸痹、失眠等。如果甲状腺患者出现心悸、气短、胸闷、心痛、不寐等均归属于甲状腺疾病中医心系病证。
临床上，甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者多表现为阴虚火旺证，常见颈部肿或大或小，质软，病起缓慢，心悸不宁，心烦少寐，易出汗，手指颤动，眼干，目眩，倦怠乏力；舌质红，舌体颤动，脉弦细数。甲状腺功能减退症(简称甲减)患者多表现为心阳气不足证，常见心悸，气短，脉虚，无力，胸闷心痛，肢体浮肿，虚胖，舌淡，苔白。
二、甲状腺疾病中医肺系病证有什么临床表现
肺主气，司呼吸，中医肺系病证主要表现为气机出入升降失常。肺气升降不利可出现咳嗽、气喘、胸闷等。肺开窍于鼻，鼻为肺窍，是呼吸的通道，为肺气出入的门户。因此，鼻子的通气病变是肺的病变。甲状腺位于肺系的气管通道上，所以甲状腺患者出现呼吸不利的咳嗽、气喘、鼻塞、咽喉疼痛等均归属于中医肺系病证。
甲状腺疾病中医肺系病证的主要临床表现为颈前正中肿大，咽痛，咽喉异物感，喉间痰结，气逆，咳嗽，易感冒，恶风，舌淡，苔薄白，脉浮、滑、细等。这些症状由肺气阴两虚、阴虚肺热、痰浊阻肺等因素引起。甲亢严重时除了出现心悸、心慌等心系症状外，还常可出现气促、短气、呼吸困难等中医肺系症状；甲状腺炎常出现咳嗽、气喘、鼻塞、咽喉疼痛等中医肺系症状。我是中医肿瘤专家倪磊，关注我，治病路上有信心。#忆果缘1971##中医养生##健康科普#
一、甲状腺疾病中医心系病证有什么临床表现
中医学认为，心主血脉，又主神明，心系病证主要表现为血脉运行的障碍和情志思维活动的异常。中医心系病证有虚有实，虚证为气血阴阳不足，实证为火热疲瘀等，主要表现为心悸、胸痹、失眠等。如果甲状腺患者出现心悸、气短、胸闷、心痛、不寐等均归属于甲状腺疾病中医心系病证。
临床上，甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者多表现为阴虚火旺证，常见颈部肿或大或小，质软，病起缓慢，心悸不宁，心烦少寐，易出汗，手指颤动，眼干，目眩，倦怠乏力；舌质红，舌体颤动，脉弦细数。甲状腺功能减退症(简称甲减)患者多表现为心阳气不足证，常见心悸，气短，脉虚，无力，胸闷心痛，肢体浮肿，虚胖，舌淡，苔白。
二、甲状腺疾病中医肺系病证有什么临床表现
肺主气，司呼吸，中医肺系病证主要表现为气机出入升降失常。肺气升降不利可出现咳嗽、气喘、胸闷等。肺开窍于鼻，鼻为肺窍，是呼吸的通道，为肺气出入的门户。因此，鼻子的通气病变是肺的病变。甲状腺位于肺系的气管通道上，所以甲状腺患者出现呼吸不利的咳嗽、气喘、鼻塞、咽喉疼痛等均归属于中医肺系病证。
甲状腺疾病中医肺系病证的主要临床表现为颈前正中肿大，咽痛，咽喉异物感，喉间痰结，气逆，咳嗽，易感冒，恶风，舌淡，苔薄白，脉浮、滑、细等。这些症状由肺气阴两虚、阴虚肺热、痰浊阻肺等因素引起。甲亢严重时除了出现心悸、心慌等心系症状外，还常可出现气促、短气、呼吸困难等中医肺系症状；甲状腺炎常出现咳嗽、气喘、鼻塞、咽喉疼痛等中医肺系症状。我是中医肿瘤专家倪磊，关注我，治病路上有信心。#忆果缘1971##中医养生##健康科普#
大家经常听到出马仙，何为「出马、出道、仙家」？
出道：自古有之，俗称顶道，是三出,出马出道出黑之一，大家对此半知半解，是因为民间三出混淆不清，今天我就把我所理解的何为出道小写一下，不足之处还望各位同修指教！
其实此三出都归于先天原始之自然功能，其方式都是阴阳结盟修炼，道家以太阴太阳，少阴少阳，老阴老阳，三个图来概括。包括出道的号令，出马的附以，出黑的走阴,但三出的不同之处，在于出马属于半阴阳都以附体看病为主，也就是弟子一出马，什么就都会看了！无须过多的修炼，只要仙家一附身，自然就可以看的很准确！这些仙家是刚从保家仙的道行层次修到可以出马的道行层次的，或是已经看病多年但尚未修成正果的！他们抓弟子的目的是借弟子名扬四海积累功德，为的是功德数满，早脱修罗身，位列仙班！所以弟子多是处于被动的修炼，有时心性不听话，还会有磨难。因为弟子被动，所以修也不知为何而修，迷于其间，怎能修出功德，修得圆满！
出道的弟子是最近几年多起来了，他们的修炼方式是号令，既是能够调遣灵力做功。首先都是带着不同的任务而来，他们的元神或大或小都是天界佛界的。都是因为天道轮转，末劫将近，而被委派下世，完成自己的那道任务的。他们的也是供奉堂口，堂中也有下方的胡黄蟒常四大家族的仙家，但是这些下房仙家，都是领令随这位弟子下世而来的，他们大多数都已功德圆满，位列仙班。只因营救末劫。随这位前世的天神今世的弟子下世度人。他们的目的不是名扬四海而飞升天界，而是为了度这位弟子完成他的任务，找回他的记忆和能力，而任务圆满，回天复命。所以出道弟子要经历许多的磨难与关卡，仙家们会教弟子修炼的法门，一点点的打开弟子的能力，以至最圆满的元神归位，人仙一体！虽说出道弟子也不是很主动的修行，但他们出道之后，便会知晓一些天机，自身的来历，明白自己所经历的磨难和修炼是为完成任务，回归原位。这样他们清楚了修行的目的，修好修不好就看他们自己了！
出道的弟子看病基本不附身，都是靠自己的能力和仙家在身旁指点遥控，能力也是一点点的增强。所以刚开始出道时甚至不如刚出马的弟子灵感强烈和看的好！因为出马者一出马便附身看病，不用自己过多的修炼，即可看的很准很好，而出道者需按步就班，一点点的通过修炼而获得自己的能力，因心性稳定而增强看事的准确率。这也就是为什么现在很多刚出道的弟子不明白自己为何灵感不强，不像其他出马的一出了什么都会的原因所在。
简单的说就是出马的是以完成仙家的任务为目的而修行，出道的是以完成弟子的任务为目的而修行！
但无论出马弟子还是出道弟子，只要自己勤于修炼，以善为本，都会在末劫中发挥自己的作用。只要日行一善，积累功德，一样是会往上修，飞升天界，得生净土的！道家曰：「自然得法，平常心度人」。万事不强求，顺天应命，严律己身，我们只要做好一个出马（出道）弟子的本分就可以了！
出道是接替出马的又一种新的灵媒形式！因为下元时期，出马的堂口太多，真堂假堂遍地都是，所以上面掌管出马堂口的正神也在清理堂口，出马的弟子一般都是附体看病，附体看病同时也会影响弟子的身体和轮回状态。所以弟子始终处于一种被动的修行状态，所以现在出马的少了出道的多了，因为出道和出马首先不同的就是出道的弟子不用附体看病，仙家不占弟子全窍。只是在弟子身边指点弟子，这样弟子就如同常人一样用类似聊天的方式给病人查事看病！
出道，顾名思义，和道有关，出马的堂口的职责是积累功德仙家们好往上修，往更高的级别修行！而出道的堂口的主要目的不是积累功德，而是普度众生，拯救末劫时期的众生和传法度人！出道的弟子大多前世都是天上的正神正仙，接了法旨令旗，领命下世度人。随这些弟子一起下世的还有一些已经修成正果的仙家，包括胡黄蟒常四大家族的仙家！弟子下世后不再记得自己的任务和职责，而这些仙家的任务就是让弟子明白自己的职责，把任务完成后，重返天道！所以出道弟子的首要职责就是完成他的特定任务，这个任务每个堂口都不一样，因弟子接的旨意而定！
出道弟子想完成自己的任务，就必须会一些道法，有一些能力，所以出道和出马不同的就是出道的弟子得勤加修炼，找会自己前世的一些法力！而弟子想要得到法力除了修炼还需要经历重重考验，包括感情，私心，欲望，名利，和大起大落的考验，通过了一次考验也就增长了相应的功力，想要完成任务必须有一颗修道度人之心，所以所有的考验都是磨练弟子的心性，目的是让弟子能有一颗超凡之心！
出道：自古有之，俗称顶道，是三出,出马出道出黑之一，大家对此半知半解，是因为民间三出混淆不清，今天我就把我所理解的何为出道小写一下，不足之处还望各位同修指教！
其实此三出都归于先天原始之自然功能，其方式都是阴阳结盟修炼，道家以太阴太阳，少阴少阳，老阴老阳，三个图来概括。包括出道的号令，出马的附以，出黑的走阴,但三出的不同之处，在于出马属于半阴阳都以附体看病为主，也就是弟子一出马，什么就都会看了！无须过多的修炼，只要仙家一附身，自然就可以看的很准确！这些仙家是刚从保家仙的道行层次修到可以出马的道行层次的，或是已经看病多年但尚未修成正果的！他们抓弟子的目的是借弟子名扬四海积累功德，为的是功德数满，早脱修罗身，位列仙班！所以弟子多是处于被动的修炼，有时心性不听话，还会有磨难。因为弟子被动，所以修也不知为何而修，迷于其间，怎能修出功德，修得圆满！
出道的弟子是最近几年多起来了，他们的修炼方式是号令，既是能够调遣灵力做功。首先都是带着不同的任务而来，他们的元神或大或小都是天界佛界的。都是因为天道轮转，末劫将近，而被委派下世，完成自己的那道任务的。他们的也是供奉堂口，堂中也有下方的胡黄蟒常四大家族的仙家，但是这些下房仙家，都是领令随这位弟子下世而来的，他们大多数都已功德圆满，位列仙班。只因营救末劫。随这位前世的天神今世的弟子下世度人。他们的目的不是名扬四海而飞升天界，而是为了度这位弟子完成他的任务，找回他的记忆和能力，而任务圆满，回天复命。所以出道弟子要经历许多的磨难与关卡，仙家们会教弟子修炼的法门，一点点的打开弟子的能力，以至最圆满的元神归位，人仙一体！虽说出道弟子也不是很主动的修行，但他们出道之后，便会知晓一些天机，自身的来历，明白自己所经历的磨难和修炼是为完成任务，回归原位。这样他们清楚了修行的目的，修好修不好就看他们自己了！
出道的弟子看病基本不附身，都是靠自己的能力和仙家在身旁指点遥控，能力也是一点点的增强。所以刚开始出道时甚至不如刚出马的弟子灵感强烈和看的好！因为出马者一出马便附身看病，不用自己过多的修炼，即可看的很准很好，而出道者需按步就班，一点点的通过修炼而获得自己的能力，因心性稳定而增强看事的准确率。这也就是为什么现在很多刚出道的弟子不明白自己为何灵感不强，不像其他出马的一出了什么都会的原因所在。
简单的说就是出马的是以完成仙家的任务为目的而修行，出道的是以完成弟子的任务为目的而修行！
但无论出马弟子还是出道弟子，只要自己勤于修炼，以善为本，都会在末劫中发挥自己的作用。只要日行一善，积累功德，一样是会往上修，飞升天界，得生净土的！道家曰：「自然得法，平常心度人」。万事不强求，顺天应命，严律己身，我们只要做好一个出马（出道）弟子的本分就可以了！
出道是接替出马的又一种新的灵媒形式！因为下元时期，出马的堂口太多，真堂假堂遍地都是，所以上面掌管出马堂口的正神也在清理堂口，出马的弟子一般都是附体看病，附体看病同时也会影响弟子的身体和轮回状态。所以弟子始终处于一种被动的修行状态，所以现在出马的少了出道的多了，因为出道和出马首先不同的就是出道的弟子不用附体看病，仙家不占弟子全窍。只是在弟子身边指点弟子，这样弟子就如同常人一样用类似聊天的方式给病人查事看病！
出道，顾名思义，和道有关，出马的堂口的职责是积累功德仙家们好往上修，往更高的级别修行！而出道的堂口的主要目的不是积累功德，而是普度众生，拯救末劫时期的众生和传法度人！出道的弟子大多前世都是天上的正神正仙，接了法旨令旗，领命下世度人。随这些弟子一起下世的还有一些已经修成正果的仙家，包括胡黄蟒常四大家族的仙家！弟子下世后不再记得自己的任务和职责，而这些仙家的任务就是让弟子明白自己的职责，把任务完成后，重返天道！所以出道弟子的首要职责就是完成他的特定任务，这个任务每个堂口都不一样，因弟子接的旨意而定！
出道弟子想完成自己的任务，就必须会一些道法，有一些能力，所以出道和出马不同的就是出道的弟子得勤加修炼，找会自己前世的一些法力！而弟子想要得到法力除了修炼还需要经历重重考验，包括感情，私心，欲望，名利，和大起大落的考验，通过了一次考验也就增长了相应的功力，想要完成任务必须有一颗修道度人之心，所以所有的考验都是磨练弟子的心性，目的是让弟子能有一颗超凡之心！
四念处之观身不净
净界法师
好，我们看附表第二的四念处。四念处，我们先解释这个标题，这个四，就是它有四个法门，四个智慧的法门去观察四个处所，这个地方包括四念跟四处，我们先看它的所观境。
佛陀在讲到爱取的时候，有开出四个所观境，把我们的身心分成身、受、心、法四个所观境，四种调伏的处所。
能调伏的智慧是什么呢？叫念，叫做不净、苦、无常、无我，用四种智慧来调伏四个处所的爱取跟颠倒，这叫四念处。
首先我们先观身不净，观察色身是不净的，调伏我们对于色身的爱取，我们先把它念一遍，这是蕅益大师的偈颂：
恩爱迷情，四大缘生妄有身，脓血交相润，臭秽常无尽，饶你会庄矜，画囊盛粪，一旦神离，不复堪亲近，切莫把未烂骷髅认作真。
这个色身的贪爱有两个地方，一个是对自己色身的贪爱，这个叫做身见；一个是对他人色身的贪爱，这个叫做淫欲。一般来说年轻人他的色身的贪爱，偏重在贪爱他人的色身，淫欲这一块；年纪大的人呢，他偏重在贪爱自己的色身，这就是临终的时候有时候走不开，因为贪爱自己的色身，身见，这两块的爱取我们都应该调伏。
怎么调伏呢？
用不净观来调伏。蕅益大师讲不净观，我们看这个讲表的地方有三段，第一个前言，他说：恩爱迷情，四大缘生妄有身。蕅益大师先解释，这个色身是怎么来的呢？是我们临命终的时候，我们会投胎之前，先经过一个中阴身，就是中阴，就是前一个五蕴的果报结束了，下一个五蕴果报还没有生起，这个中间的过渡。
中阴身，它一旦从色身跳出来的时候，他会根据他的业力，而看到他来生的父母亲，在做男女的交媾；他看到父母在交媾的时候，他会起一念的恩爱迷情，就是临终一念的妄动。那么一念的妄动，这个恩爱迷情的心念，跟父母的四大，就是父精母血会产生结合，就是你的神识，因为一念的爱取，业力跟爱取的结合，就投入到父精母血的那个色法里面去，就有了身体，虚妄有了身体。
这一段的开示是要说什么呢？
其实从四念处的角度，应该是没有这一段，但是蕅益大师是用大乘佛法的角度，来融通小乘。就是说，我们在调伏烦恼之前，我们在对治对色身的贪爱之前，先告诉你自己，你本来没有色身，那是一念的虚妄的心，去攀缘一个虚妄的父精母血的境，所以妄有身。
在大乘的止观里面，是很强调这个观念，先把心带回家，先安住空性，然后再来调伏，这样子的速度力道更快，这个是很重要的。你看，我们后面会讲到一佛乘，一佛乘的操作就是说，你可以站在大乘的角度，来修五戒、十善，你可以站在大乘的角度，来修前面的声闻的四谛、十二因缘，速度更快，以大容小，无法不大；圆人受法，无法不圆；大小乘的观念是可以融通的。
当然法门它有它的特色，法门不能够随便去融通，但是观念是可以融通的。这个地方明显的知道，蕅益大师把大乘的这种正念真如的思想放进来,就是我们对色身的贪爱，其实是贪爱一个虚妄的假相，其实是满足你的妄想，就是你贪爱的是你心中的影像而已，因为根本就没有色身。我们只是在满足我们的妄想，我们其实不是真正的贪爱那个色身，这个是讲这个意思，完全法法销归心性，完全是你去攀缘你心中所出现的影像，如此而已。
所以站在本来没有色身的角度来调伏对色身的爱取，这是第一段，本来没有色身的，何期自性本自清净，这是第一个概念。那么本来没有色身，但是因为一念妄动，从因缘的角度，安立了色身的假名假相假用，所以还是要调伏。
怎么调伏呢？三个方法：第一个，脓血交相润，臭秽常无尽；先观内相不净。我们很容易被我们身体上的这一层皮肤所蒙蔽，所以观身不净，一定要把皮肤切开来，你不把皮肤切开来，你一辈子看不出色身有什么不干净的地方，你看不出来。
所以你一定要先把皮肤切开，把肉也切开，然后把你的色身剥开以后,看到里面的东西，脓血交相润，臭秽常无尽，心肝脾肺肾，大小便溺。所以我们事实上看我们的色身，我们从身体里面找不到一个干净的东西，找不到！这是一个观察内相的不净。
看看外相，这种不净的东西，它还不是乖乖的在里面待着，它怎么样呢？饶你会庄矜，画囊盛粪。即便你把外面这个色身，打扮得漂漂亮亮的,庄矜就是种种的庄严去装饰它，但是你就是一个画囊，一个皮肤画了鼻子眼睛嘴巴，但是你经常九孔流出不净物，这就是为什么我们每天要洗澡，因为它这个不净的东西，不是在身体里面待着，它经常往外排，这叫画囊盛粪。
外相其实也是不干净的，这个是生前,那死了以后呢？一旦神离，不复堪亲近；一旦神识离开的时候，我们死亡到来的时候，神识一旦离开，色法一定要心法的加持，你看一个房子，只要超过三年没有住，这个房子就差不多坏掉了，开始坏掉了，因为它没有心力的支持；色身亦复如此，一旦你的神识离开以后，你的色身开始变成苍白，然后转成瘀青，然后慢慢慢慢的，膨胀，膨胀，膨胀：砰！破裂；破裂以后流出种种的脓血，长这个尸虫把你的肉吃掉，最后变成一堆白骨，最后完全消失掉了。
所以当我们一旦死亡到来的时候，是不复堪亲近，死了以后也是不干净的。所以我们做一个总结：切莫把未烂的骷髅认作真。其实我们现在的色身，也就是一个将烂而未烂的一个骷髅，它可以走来走去，可以吃饭睡觉拜佛如此而已，它就是一个未烂的骷髅。
这个地方的意思就是说，我们以前之所以贪爱色身，来自于我们对色身有一个错误的理解，因为我们看到色身的表皮，都被那层皮给骗了。所以我们应该说这个东西，真的要是你想贪爱，它值得贪爱吗？就把皮剥开来看到五脏六腑，其实不管内外，都没有一个干净的东西。
忏公师父说，说这个贪爱色身，除了烦恼以外，还跟业力有关系，你那两个彼此有这个生死业力，互相吸引；忏公师父举个例子说，他说：你看那个蛇，公蛇看到母蛇就被它吸引，哇！这个蛇很有曲线美；那么这个猪也是一样，公猪看到母猪说，哇，这个猪长得很丰满，互相吸引，就是这么回事。
其实人跟人之间，也是业力有关系，但是业力是很难改变的，所以我们只能够改变烦恼，业力真的很难改变，这个互相吸引的这一块，是无解的。你说，诶，你为什么欣赏他，没有道理，真的没有道理，就是过去的业力，你要么欠他，要么就他欠你，就这样。
所以你看业力还完的时候，两个人就互相不吸引了。所以他这个色身是不美妙的，但是为什么互相吸引呢？他外有业力，内有颠倒的妄想，所以两个结合起来。
所以人生为什么那么复杂，就是内忧外患，内外夹杀；但是业力真的很难改，我们忏悔只能够改变自己的这一块,跟众生的互动这一块，无解，因为他不改变你一点办法都没有，这个地方就是说，我们只能够改变自己的心态。
——净界法师 四念处
净界法师
好，我们看附表第二的四念处。四念处，我们先解释这个标题，这个四，就是它有四个法门，四个智慧的法门去观察四个处所，这个地方包括四念跟四处，我们先看它的所观境。
佛陀在讲到爱取的时候，有开出四个所观境，把我们的身心分成身、受、心、法四个所观境，四种调伏的处所。
能调伏的智慧是什么呢？叫念，叫做不净、苦、无常、无我，用四种智慧来调伏四个处所的爱取跟颠倒，这叫四念处。
首先我们先观身不净，观察色身是不净的，调伏我们对于色身的爱取，我们先把它念一遍，这是蕅益大师的偈颂：
恩爱迷情，四大缘生妄有身，脓血交相润，臭秽常无尽，饶你会庄矜，画囊盛粪，一旦神离，不复堪亲近，切莫把未烂骷髅认作真。
这个色身的贪爱有两个地方，一个是对自己色身的贪爱，这个叫做身见；一个是对他人色身的贪爱，这个叫做淫欲。一般来说年轻人他的色身的贪爱，偏重在贪爱他人的色身，淫欲这一块；年纪大的人呢，他偏重在贪爱自己的色身，这就是临终的时候有时候走不开，因为贪爱自己的色身，身见，这两块的爱取我们都应该调伏。
怎么调伏呢？
用不净观来调伏。蕅益大师讲不净观，我们看这个讲表的地方有三段，第一个前言，他说：恩爱迷情，四大缘生妄有身。蕅益大师先解释，这个色身是怎么来的呢？是我们临命终的时候，我们会投胎之前，先经过一个中阴身，就是中阴，就是前一个五蕴的果报结束了，下一个五蕴果报还没有生起，这个中间的过渡。
中阴身，它一旦从色身跳出来的时候，他会根据他的业力，而看到他来生的父母亲，在做男女的交媾；他看到父母在交媾的时候，他会起一念的恩爱迷情，就是临终一念的妄动。那么一念的妄动，这个恩爱迷情的心念，跟父母的四大，就是父精母血会产生结合，就是你的神识，因为一念的爱取，业力跟爱取的结合，就投入到父精母血的那个色法里面去，就有了身体，虚妄有了身体。
这一段的开示是要说什么呢？
其实从四念处的角度，应该是没有这一段，但是蕅益大师是用大乘佛法的角度，来融通小乘。就是说，我们在调伏烦恼之前，我们在对治对色身的贪爱之前，先告诉你自己，你本来没有色身，那是一念的虚妄的心，去攀缘一个虚妄的父精母血的境，所以妄有身。
在大乘的止观里面，是很强调这个观念，先把心带回家，先安住空性，然后再来调伏，这样子的速度力道更快，这个是很重要的。你看，我们后面会讲到一佛乘，一佛乘的操作就是说，你可以站在大乘的角度，来修五戒、十善，你可以站在大乘的角度，来修前面的声闻的四谛、十二因缘，速度更快，以大容小，无法不大；圆人受法，无法不圆；大小乘的观念是可以融通的。
当然法门它有它的特色，法门不能够随便去融通，但是观念是可以融通的。这个地方明显的知道，蕅益大师把大乘的这种正念真如的思想放进来,就是我们对色身的贪爱，其实是贪爱一个虚妄的假相，其实是满足你的妄想，就是你贪爱的是你心中的影像而已，因为根本就没有色身。我们只是在满足我们的妄想，我们其实不是真正的贪爱那个色身，这个是讲这个意思，完全法法销归心性，完全是你去攀缘你心中所出现的影像，如此而已。
所以站在本来没有色身的角度来调伏对色身的爱取，这是第一段，本来没有色身的，何期自性本自清净，这是第一个概念。那么本来没有色身，但是因为一念妄动，从因缘的角度，安立了色身的假名假相假用，所以还是要调伏。
怎么调伏呢？三个方法：第一个，脓血交相润，臭秽常无尽；先观内相不净。我们很容易被我们身体上的这一层皮肤所蒙蔽，所以观身不净，一定要把皮肤切开来，你不把皮肤切开来，你一辈子看不出色身有什么不干净的地方，你看不出来。
所以你一定要先把皮肤切开，把肉也切开，然后把你的色身剥开以后,看到里面的东西，脓血交相润，臭秽常无尽，心肝脾肺肾，大小便溺。所以我们事实上看我们的色身，我们从身体里面找不到一个干净的东西，找不到！这是一个观察内相的不净。
看看外相，这种不净的东西，它还不是乖乖的在里面待着，它怎么样呢？饶你会庄矜，画囊盛粪。即便你把外面这个色身，打扮得漂漂亮亮的,庄矜就是种种的庄严去装饰它，但是你就是一个画囊，一个皮肤画了鼻子眼睛嘴巴，但是你经常九孔流出不净物，这就是为什么我们每天要洗澡，因为它这个不净的东西，不是在身体里面待着，它经常往外排，这叫画囊盛粪。
外相其实也是不干净的，这个是生前,那死了以后呢？一旦神离，不复堪亲近；一旦神识离开的时候，我们死亡到来的时候，神识一旦离开，色法一定要心法的加持，你看一个房子，只要超过三年没有住，这个房子就差不多坏掉了，开始坏掉了，因为它没有心力的支持；色身亦复如此，一旦你的神识离开以后，你的色身开始变成苍白，然后转成瘀青，然后慢慢慢慢的，膨胀，膨胀，膨胀：砰！破裂；破裂以后流出种种的脓血，长这个尸虫把你的肉吃掉，最后变成一堆白骨，最后完全消失掉了。
所以当我们一旦死亡到来的时候，是不复堪亲近，死了以后也是不干净的。所以我们做一个总结：切莫把未烂的骷髅认作真。其实我们现在的色身，也就是一个将烂而未烂的一个骷髅，它可以走来走去，可以吃饭睡觉拜佛如此而已，它就是一个未烂的骷髅。
这个地方的意思就是说，我们以前之所以贪爱色身，来自于我们对色身有一个错误的理解，因为我们看到色身的表皮，都被那层皮给骗了。所以我们应该说这个东西，真的要是你想贪爱，它值得贪爱吗？就把皮剥开来看到五脏六腑，其实不管内外，都没有一个干净的东西。
忏公师父说，说这个贪爱色身，除了烦恼以外，还跟业力有关系，你那两个彼此有这个生死业力，互相吸引；忏公师父举个例子说，他说：你看那个蛇，公蛇看到母蛇就被它吸引，哇！这个蛇很有曲线美；那么这个猪也是一样，公猪看到母猪说，哇，这个猪长得很丰满，互相吸引，就是这么回事。
其实人跟人之间，也是业力有关系，但是业力是很难改变的，所以我们只能够改变烦恼，业力真的很难改变，这个互相吸引的这一块，是无解的。你说，诶，你为什么欣赏他，没有道理，真的没有道理，就是过去的业力，你要么欠他，要么就他欠你，就这样。
所以你看业力还完的时候，两个人就互相不吸引了。所以他这个色身是不美妙的，但是为什么互相吸引呢？他外有业力，内有颠倒的妄想，所以两个结合起来。
所以人生为什么那么复杂，就是内忧外患，内外夹杀；但是业力真的很难改，我们忏悔只能够改变自己的这一块,跟众生的互动这一块，无解，因为他不改变你一点办法都没有，这个地方就是说，我们只能够改变自己的心态。
——净界法师 四念处
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