#教学查房# 上周查房答案公布，病理检查示：表皮细胞排列不规则，伴角化过度、角化不全、棘层肥厚，表皮突增宽，真皮乳头被压缩成细带状，表皮各层可见少数角化性细胞和非典型性细胞，表皮基地带完整，真皮上部炎症细胞浸润。（病检报告来自外院暂无图片）。主要通过病理检查诊断为Bowen病。

Bowen病又称原位鳞状细胞癌，属于非常早期的皮肤恶性肿瘤。需要与其他鳞状细胞肿瘤包括光线性角化病（AK）、角化棘皮瘤（KA）、鳞状细胞癌相鉴别。
治疗：首选手术，病变范围较小也可以使用物理治疗如冷冻、激光，病变范围过大或不宜手术时也可采用光动力治疗。早期治疗预后良好，患者一定不要有太大心理负担。[抱抱][抱抱][抱抱]

原位癌是指黏膜上皮层内或皮肤表皮层内细胞全层癌变，但未突破皮肤或黏膜下的基底膜侵犯到周围组织。当乳腺小叶腺泡发生癌变而尚未侵破基底膜者，亦可称为小叶原位癌。原位癌是非浸润性癌，故又称为“0期癌”。
是不是有点太专业了，看得懂，但理解不了。
举个例子表皮长了黑斑的香蕉，剥开后香蕉肉并没有坏。
原位癌呢就像长在香蕉上的黑斑，癌细胞还没扩散到组织内部，除去它就OK了

那原位癌有啥特点呢？
发病率高
易治疗
治疗费用低
不及时治疗会转为重疾

常见的原位癌有哪些呢？
Bowen病：本病系表皮内癌，故又称皮肤鳞状上皮原位癌；
食管癌：食管癌是国内外常见的一种消化道癌症，食管鳞状细胞原位癌是早期未发生浸润的癌；
乳腺癌：乳腺癌0期主要指小叶原位癌和导管内癌两型；
宫颈癌：宫颈原位癌包括鳞状细胞原位癌和原位腺癌两型。

原位癌易发人群有哪些？
1.家族遗传因素的。
诸如乳腺癌、胃癌、肠癌等，往往有家庭聚集现象。
2.不良嗜好人群。
如长期吸烟者、酗酒者。
3.某些与癌相关的慢性病患者。
如长期患有慢性胃炎，子宫颈炎，乙型、丙型肝炎者，这些疾病后期可能会恶变。
4.易感人群。
如长期接触化学品、受电磁辐射的人群。
5.特殊易感人群。
如精神长期处于抑郁状态的人，易患疾病甚至是恶性肿瘤。#原位癌 #轻症和原位癌 #癌症 #保险 #保险科普

书摘｜爱尔兰20世纪作家Elizabeth Bowen的乡村小说，The Last September。Bowen是独生女，继承了父母的全部家产，包括爱尔兰南部的一座乔治风格别墅，大部分作品的灵感也来源于乡村别墅环境。
别墅花园里的年轻们开着网球派对，别墅外面在经历内战的绵延不绝的回响
是爱尔兰奥斯汀对奥斯汀的讽刺
“生活在蚕茧里。”