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试管婴儿“经典”案例:悄悄发生的不孕,附解决方案

本人从业经历中,遇到过最多的吃瓜病友,是啥都不懂的吃瓜病友。这类姑且称为患者的人群很容易被无良机构忽悠。可但凡在我这里咨询的人,大都可以不用多花一分钱,就能获得靠谱的助孕方案。
这份助孕方案很简单,只有三个字:
再试试。

“经典”案例
男方36,女方32,两口子“奋斗”半年,女方仍未怀孕。在咨询过程中,我了解他们俩做过相关体检,结果提示一切正常,主治医生也未提示异常,仅对同房时间作出指导。
但有经验的生育顾问应该清楚,患者眼中的体检其实并不全面。我检查了他俩的体检报告,除了必要的激素、B超、传染病和TORCH检查以外,并没有更多的检查结果。这意味这次检查仅是针对孕前的检查,医生没有考虑到以IVF为目的的体检。
在我的建议下,他俩又做了补充检查:精液常规、精子形态学检查和染色体核型检查。
3周后,我收到报告,报告提示(为保护患者隐私,以下数据略有调整):
男方有弱精症,a+b大约为25%,且9号染色体有约150k大小的重复,提示多态性。
好了,找到可能导致不孕的原因了。弱精症和染色体多态性使不孕正在悄悄地发生。实际上,女方可能曾经怀孕过,但只存在于短短几天之内。可怜而幼小的生命在妈妈体内停留了不久,便消散不见了。

我的建议
对于这一类患者而言,贸然花大钱去做PGS并不是很理智的行为,除非患者真的不差钱。考虑到这两口子的经济实力有限,我给出两条可选的建议:
第一个建议,咬咬牙直接去国外做PGS。
第二个建议,再试试。

“再试试”的理论依据
首先,虽然男方仅有25%有活力的精子,但这也相当于每一次啪啪啪后都有至少1000万条壮丁有能力游进输卵管内。从概率上而言,并不会大幅提高不孕的可能。而且,当今社会“十男九弱”,只要弱精症不太严重,卵子们都还有“转角遇到爱”的希望。
其次,染色体多态性对于胚胎的影响是有限的,做个不恰当的比喻,如果较为严重的染色体结构异常会使不孕率提高50个百分点,那多态性可能只提高了10个百分点。多试几次,总能出现一颗好胚胎。
最后一点,则是考虑到女方的年龄。32岁虽然略大,但还处于最佳生育的末尾年龄段,换句话说,还耗得起。在经济能力有限的情况下,再给自己大半年的时间去尝试。
本文由沁溪健康首席助孕官潘艺舟原创,版权所有,侵权必究。

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