睡不着!忍不住逐句吐槽一下那篇关于耳褶心征的“辟谣科普”。
我也是昨天第一次听说耳褶心征这个说法,觉得很值得观察一下,并不是说完全支持。
医学上各种疾病本来就会有一些比较普遍的临床表现和比较罕见的临床表现。比如新冠,普遍的临床表现就是发烧咳嗽流鼻涕呼吸困难,不那么普遍的有拉肚子失去嗅觉味觉。那你不能说失去味觉嗅觉不是新冠的表现。

————以下【】里是那篇“辟谣科普”的原文————

【一句话重点:临床上从未把这道褶用作筛查甚至“预测”冠心病的正式指标。】

那篇帖子说耳褶心征的出现能够提示冠心病,有一定的诊断价值。并没有说这道褶是筛查或预测冠心病的正式指标。这篇“科普”后文自己说“医学对耳褶征的研究已经转为把它当成一项辅助指标”,不是和“提示”是相同意思吗

【说得更直白点——耳垂上的褶和心脏病的关系其实没那么确切,普通人不必过分重视。】
关系没那么确切=有一定关系但不是必然联系
不必过分重视=可以重视但不必慌
p.s.普通人每天照镜子都可以看到自己的耳垂,他们不必重视,谁应该重视?

【所谓“耳垂皱褶征”其实就是心内科医生说的“Frank征”,是一个近50年前提出的概念,但到今天,这道褶的成因还停留在假设阶段:
——首先,年纪越大的人越容易出现耳褶,同时年纪越大自然也越容易患心脏病,如果就这么把耳褶和心脏病联系起来有点不合适;】

所以那篇帖子里举的例子都是年纪轻轻就出现耳褶心征的并且心脏不好的明星,不知道有没有文献研究过有心血管疾病的年轻人出现耳褶心征的概率,那个数据会比较有说服力。

【——有人认为这道褶和遗传、血管弹性等有关,但仍没法确认它和心脏病的直接关系;】
所以说存在争议,还没有定论。

【——最尴尬的是,还有研究者发现,有些人耳垂上的褶其实根本就是睡觉压出来的
总结一下就是:目前还真不能说耳褶和心脏病直接“相关”。】

所以这篇“科普”也不能确定到底有没有关系,那篇帖子也没有人在说耳褶和心脏病有直接相关,等于他们说的是一个意思。

------------

【那普通人能不能把这道褶当成早期识别冠心病的指标?最好也别。

这里得科普一个概念,就是检查的【特异度】。在现实世界里,疾病的筛查指标是一个慎之又慎的东西,如果说“灵敏度”代表了一种检查方法“不漏过坏人”的能力,那“特异度”看重的就是“不冤枉好人”。

如果一项指标的特异度不高,就会有大量健康人被误认为患病——也就是所谓的“假阳性”,俗称误诊。】

如果一个医生不做心电图、不查血、不做心血管造影、不做超声波心动图,单凭耳褶心征来诊断病人有无心血管疾病,那何止是“误诊”,是根本没诊!病人自己注意到耳褶心征后去医院通过正确的诊断方式确诊或排除心血管疾病,哪怕耳褶心征和心血管疾病的联系只有1%,说不定就可以预防一个病人死于心脏病。

【我们现在用的新冠病毒核酸检测方法就拥有相当高的特异度水平,否则试想一下,假若大量未感染者被误报为核酸阳性,将是多么大的一场混乱。】

这个举例我真的无语死!那篇帖子说的是耳褶心征可能是心血管疾病的一个临床表现,并没有说是诊断方法。新冠病毒的临床表现是咳嗽、流鼻涕、呼吸困难、还有的患者会出现腹泻、食欲下降、失去嗅觉、味觉、头痛乏力等等,出现或没有出现以上症状都不能确定是否新冠阳性,核酸检测和胸部x光片才是诊断方法。用新冠核酸来和耳褶心征对比,根本就是在混淆概念!

【可惜,把“耳褶”作为冠心病的标志就是一种特异度相当低的方法。在比较大的研究里,这个方法的特异度是67%;而在国内近年的某些研究里,这个数字甚至低到了32%。】

没有人会把耳褶当做标志!!就像没有人会听到咳嗽就觉得是新冠!!但是如果平时生活作息不健康又正好出现了耳褶引起重视去医院检查一下并不是什么坏事,就好比疫情期间出现咳嗽又正好周围有确诊病例,就应该去做一下核酸检测。

【结合当前国内冠心病的患病率,做一个简单的估算就能发现一个更尴尬的事实——

“耳垂上有褶”的人里绝大多数都是没病的。那些让人担心的耳垂,很可能是“被冤枉的好人”。】

………绝大多数没病,不代表全部没病,担心就去医院,去医院做一下检查就可以得出的结论,哪来的冤枉不冤枉?很多慢性疾病要到后期或者急性发作才会有明显的临床体征,既然耳褶心征是自己每天照镜子就可以观察的辅助指标,为什么不广而告之,让大家长个心眼儿。

----------

【假阳性意味着无谓的后续检查和心理负担,意味着耗费金钱和医疗资源,还有人反而会因为没有那道褶就放松了警惕——可看耳垂预测冠心病的灵敏度也只有62%而已。】

发现耳褶心征后需不需要进行后续检查可以咨询医生。而且没有什么检查是无谓的,检查的目的不一定是要查出病来,查不出病不等于白花钱和浪费资源。作为一个科普居然说这样的话,让我非常吃惊。而且按照这个思路,也有可能有人因为有耳褶就提高警惕啊!

【这也是为什么预防医学界反对一味扩大体检项目,呼吁把那些不靠谱的检查从套餐里拿下来。】

这里不靠谱的检查指的是什么?指的是瞄一眼病人耳垂是否有耳褶心征,还是抽血、心电图、血管造影、超声波心动图?这里面哪一个不是心血管疾病的有效诊断方法?

【关心他人的人,心里都有一朵小红花。不过,我们都得找到好的方法。医学对耳褶征的研究已经转为把它当成一项“辅助指标”,和它比起来,年龄、超重、“三高”、烟酒才是冠心病明确的危险因素。】

那篇帖子没说耳褶心征是危险因素啊。而且这几面说的几个危险因素那篇帖子里也提到了,一模一样!

【对没有症状的人来说,减肥,控制血压血糖血脂,尽量戒烟戒酒,就是最重要的预防手段。】

对,那篇帖子也说了同样的话,就被当成是造谣。

【而一旦有过胸闷胸痛心悸,别管什么褶不褶,直接去心内科就诊,那时候医生开出来的检查,才是真正有价值的——
预防从不是一味贪早求全,医学的首要原则,其实应该是“不伤害”。】

说实话这句话我没读懂,预防不贪早不求全,那还怎么预防啊?观察一下耳垂去看个医生,怎么就有伤害了?

p.s.附上被说是“造谣”的帖子的部分截图

[月亮]
森林的小河边住着一只会种萝卜的小狐狸。

当然它一开始的时候是不会种萝卜的。在过去很长一段时间,它都只是一只傻乐呵的火红色小狐狸,拖着毛茸茸的大尾巴,每天在森林里快活地跑来跑去。

在春天来临时,小狐狸遇到了一只小兔子,那是个洁白的小毛球,脑袋、身体和尾巴都是圆乎乎的,蹦蹦跳跳很有活力。

两只小动物很快成了好朋友,常常约在一起奔跑聊天喝下午茶,玩的很开心。

但在春天快结束时,小兔子红着眼睛来找小狐狸,说自己家要搬去很远很远的地方,不能再和小狐狸一起玩了。

小狐狸听了很难过。

它本来有好多话想跟小兔子说的,但现在不敢说,也来不及说了。

所以小狐狸假装没有看见小兔子眼神中闪烁的期待,支支吾吾犹豫了很久,最后只问小兔子以后会不会回来。

小兔子叹了口气,交给小狐狸一枚据说能种出漂亮花朵的种子:小狐狸,等到花开的时候,我就会回来看你的。

之后两只小动物互相告了别,小狐狸站在原地看小兔子转身离开,一直等到对方走得很远,再也看不见。

小狐狸看着自己孤零零的影子,忍不住抽了抽鼻子。

***

第二天小狐狸就在小河边刨了个坑,小心翼翼地将那枚种子埋了起来,还浇了些水。

它想种出漂亮的花来。

没过几天,种子发了芽,支着两片绿茸茸的椭圆形小叶子,在微风中轻轻摆动。

小狐狸很高兴,伸出爪子,温柔地碰了碰它。

这多像小兔子的两只长耳朵啊。

在之后的一段日子里,小狐狸常常搬了椅子过来,坐在这棵小苗的旁边,一边喝茶一边跟小苗聊天。

说的都是以前跟小兔子一起喝下午茶时会说的话。

自从小兔子离开以后,有些话就再也没有谁能听它说了。

***

那棵小苗生长的很快,变成了茂绿的一丛,叶片沿着高高的茎干螺旋而上,在初夏的阳光下舒展,很有活力。

小狐狸更加精心地给它浇水、施肥,心想它开出来的花一定会很好看。

抱着这样的期待,之前因为小兔子离开而难受的心情似乎也没那么多了,它又变回原来那只快活的小狐狸,会拖着大尾巴围着这株植物转来转去,还会在月光下偷偷唱歌给它听。

以前它都不好意思当着小兔子面唱的。

而这株植物也没有辜负小狐狸的期望,在顶端渐渐结出一簇花苞,每个花苞都小小的,很害羞的样子,被嫩绿色的花萼紧紧包裹。

小狐狸激动的恨不得每天早晚都来看十次。

然后在一个阳光明媚的清晨,小狐狸看见它开了第一朵花。

花是小小的一朵,中央是嫩黄色的花蕊,周围展开了四个洁白的花瓣。

小狐狸很惊喜:哎呀,原来你和小兔子一样又小又白。

在这天剩下来的时间,这只小动物蹲在这朵小花旁边,憨笑着傻看到天黑,越看越喜欢。

因为这是小狐狸最喜欢的样子。

嘘,这是小狐狸的秘密,连小兔子也没有告诉呢。

***

可小狐狸很快就开心不起来了。

那一簇小花苞一朵接一朵地绽开,而小兔子还没有回来。

你们慢点开啊。小狐狸对着花苞们请求道。我想等小兔子回来,和它一起看你们有多漂亮。

但这回小花苞们都不听它的了,很执拗地接二连三地开放,远远望过去,像一团毛茸茸的白球立在茎干上。

小狐狸被急的不行,拖着大尾巴徒劳地团团转,每天都踮着脚尖看远处的小路上有没有小兔子出现。

没有,什么都没有。

直到一整簇小花都开满,那个小狐狸熟悉的身影也没有出现。

***

夜里,小狐狸被一阵雷声惊醒,看见窗外下着今年夏天的第一场大雨。

小狐狸从床上一跃而起,举着荷叶做成的伞急急忙忙跑出屋子,看见那簇小花在风雨中飘摇不定,十分娇弱。

这可把小狐狸心疼坏了,赶紧冲过去,把荷叶伞全举在花上,也不管自己被淋的浑身湿透,用身体紧紧护住小花。

只可惜这一夜,风吹的太猛,雨下的太大,小花瓣们一片接一片被撕裂,掉进了泥地。

等到天亮了,雨停了,原来簇满花朵的茎干变得光秃秃的,只残留了一点点黄色的花蕊,无数白色小花瓣落在地上,沾满了泥水。

小狐狸仔细地将花瓣一片片捡起来,捡着捡着,突然呆在那儿不动了。

花没有了,小兔子也没有回来。

伤心的小狐狸只好将头仰起,努力不让眼泪从眼眶里落下来。

可最后眼泪还是大颗大颗往下落,砸在地上积着的小水坑里,漾出一圈圈波纹,将小狐狸倒映在里面的影子都模糊了。

清风吹过,只有还留在茎干上的花蕊散出悠悠清香,轻抚着将脑袋埋在两只小爪子里哭泣的小狐狸,仿佛是在安慰这只难过的小动物。

***

小狐狸将晒干的花瓣夹在信封里,把信交给四处旅行的青蛙小哥,拜托它如果旅行到了很远很远的地方,遇到小兔子,就把信交给它。

即使是凋谢的花瓣,也还是有几分美好。

而这份美好,小狐狸只想和小兔子一起分享。

至于那株失去花朵的植物,小狐狸还是用心照料着它,该浇水时浇水,该除草时除草。

毕竟它是小兔子留给自己的珍贵礼物。

而且它失去了自己的花……小狐狸轻轻摸着植物宽大的叶片。心里应该也很难受吧。

日子一天天过去,小狐狸发现,那株植物埋在土里的部分,在一点点变胖,有点眼熟。

像什么呢?

小狐狸一时没有想起来。

但没关系,无论它变成什么样子,小狐狸都是喜欢它的。不知不觉间,它好像已经变成了自己亲近的朋友,无论什么秘密都可以告诉它。

像是今天出门遇到了谁,被谁欺负了,晚上看见了几颗流星,都可以说的。

还有,自己有多喜欢小兔子。

说到这件事时,小狐狸其实很后悔,后悔自己当初就是怂了那么一下下,没有来得及对小兔子说,就可能再也没机会说了。

***

在夏天快要结束的傍晚,小狐狸又坐在那株植物旁边乘凉,尾巴一甩一甩的,不小心扫到了那段变胖的茎干。

它现在真的已经变得很胖很胖,像是从土里探出来半个圆滚滚的脑袋。

小狐狸突然想起来了,这是一颗萝卜!

小兔子最喜欢的萝卜。

原来即使没有花,小兔子也是喜欢你的。小狐狸感慨道。但是小兔子不知道,我对它的喜欢,可能比它对你的喜欢,要有一百倍一千倍那么多。

可是小兔子对小狐狸的喜欢有一万倍那么多。一个声音突然响起。

小狐狸愣住了。

在通往自家的小路上,出现了一个熟悉的身影。

是蹦蹦跳跳的小兔子!

小狐狸的脸一下子就红了,不过因为它本来就是只火红的小狐狸,所以即使脸红,别人也看不见的。

而小兔子已经来到小狐狸面前,手里拿着一封信。

小狐狸只往里面放了干花花瓣,一个字都没有写,但小兔子却从中读出了很多意思。

所以它克服了很多困难赶回来了,还诚恳地道歉:对不起,小狐狸,我回来晚了。

没关系,我也没能让你看到那颗萝卜开出来的鲜花。小狐狸赶忙摇摇爪子表示不在意,然后又不好意思地挠挠头。

刚刚自己对着萝卜说的话,小兔子都听到了。

此时天已经完全黑了,旁边小河里的水温柔流过,轻轻哼着带水花的歌。满天星光下,两只小动物就那么互相认真地看着,彼此的眼睛里,都只有对方。

这一回,怂怂的小狐狸终于鼓起了勇气,说出了自己的心里话:小兔子,这萝卜开的花真的很好看,可惜没能给你看到。你这回能不能留下来?我现在会种萝卜了,咱们以后再一起种一大片萝卜,看它们开一大片花,好不好?

小兔子一开始没有回答,它回头看看那个还埋在土里的大圆萝卜,又转回来看着小狐狸已经害羞地只盯着自己脚尖看,不敢抬头,这才动了动两只长耳朵,握住小狐狸的爪子,开心地笑着拉了勾勾:好,就这么说定啦。
晚安~[月亮]

2020最火的文艺范的心情说说大全,内涵有深意的说说句子语录朋友圈文案

1.花开如火,也如寂寞。

2.像每一滴酒回不了最初的葡萄,我回不了年少。

3. 你掀起山河奔向我,踏尽星粒来访我。

4.生命的历程就像是写在水上的字,顺流而下,想回头寻找的时候,总是失去了痕迹。

5. 离群索居者,不是野兽,便是神灵。

6.醉后不知天在水,满船清梦压星河。

7.吹到一片秋香,清辉了如雪。

8.刻意去找的东西,往往是找不到的。天下万物的来和去,都有它的时间。

9.野火在远方,远方在你琥珀色的眼睛里。

10.繁花落尽,我心中仍有花落的声音。一朵,一朵,在无人的山间轻轻飘落。

12.阳光的酒调得很淡,却很醇,浅浅地斟在每一个杯形的小野花里。

13.花谢酒阑春到也,离离,一点微酸已着枝。

14. 你的眼睛是银河不落星系,你的呼吸仿佛是海浪风起。

15.时光的缝隙填不满,人生就成了危房一座,修到顶才发现,没有任何回忆可做支撑。

16.人类的悲欢并不相通,我只觉得他们吵闹。

17.生命中最难的阶段不是没有人懂你,而是你不懂你自己。

18.人生快乐倘若想完备,一定要保存一点孩子气。

19.世界上只有一种真正的英雄主义,那就是在看清生活的真相之后,依然热爱生活。

20. 我肩上是风,风上是闪烁的群星。

21. 从此始感到成人的寂寞,更喜欢梦中道路的迷离。

22. 幽幽的钟头在枝头颤栗,抖落了一年一度的希望,葬送了一个又一个早晨。

23. 共赏金尊沈绿蚁,莫辞醉,此花不与群花比。

24. 如果你是火,我愿是炭,想这样安慰你,然而我不敢。

25.鲸落海底,哺暗界众生十五年。

26.夜暗方显万颗星,灯明始见一缕尘。

27. 天可补,海可填,南山可移。日月既往,不可复追。

想要提前了解更多咨询,请关注微信公众号【暗资源汇】


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 加油社群人[拳头]每天充满正能量认真对待生命中的每一天[爱心] --南伊琳女士[太阳]#HN红牛[超话]#我们永远都做一个从内心往外的满满正能量的人!#日行一善
  • 我喜欢肖战 肖战好帅 肖战演技好 肖战唱歌好听 肖战作品好看 期待肖战肖春生 期待肖战梦中的那片海 期待肖战盛阳 期待肖战骄阳伴我 期待肖战时影 期待
  • 这太暖了啊太治愈了吧,觉得被彼安汀救赎之后又好心疼他,就是说在他的线路里,指挥使也还是到最后都不知道魔鬼与灵魂的故事映射的是什么,不知道彼安汀为他的一切付出,确
  • 无论怎样,继续努力吧[加油][加油][加油][加油][加油][加油](最近负能量有点多,不能在朋友圈发,又没地方发泄,只好把微博又安装了)我的邮箱里一直躺着两封
  • 之前在拔草机还是快落泉有看到妹子投稿问这个面料,那个时候我已经下单了,点开评论大家都在说这个面料好土吧啦啊啦(心死)买都买了都寄到裁缝阿姨那里了,我还能咋办哈哈
  • 挣钱变少 我也希望下一代可以有一个干净壮美的中国!真正的慈悲不只是爱你所爱的人,还要去宽恕、爱护你的仇敌;真正的智慧不仅是头脑的聪明,而是用宽厚的胸怀来面对一切
  • 【6月份上星电视剧编排】◆陕西卫视5.31《#武间道#》杨洋、张嘉倪◆山东、湖北5.31《#勇者胜#》周一围、吕一◆浙江卫视6.6《#电视剧走火#》于毅、周放、
  • 品质所在,品味所爱!品质所在,品味所爱!
  • #阳光信用 每日一善# ✨✨✨女孩子不好好读书,也不努力,将来只有逛不完的菜市场和买不完的地摊货,这句话不好听,但真实永远不要沉溺在安逸里得过且过,能给你遮风挡
  • 我们终将回踏上不同的道路,都说暗恋是一场哑剧出了声就变成了悲剧,在这场剧中我没有出声只在远远的地方看了你一眼,很远又很近,近到只要你一转头就能看到,可你没有这可
  • 不要太过依赖一个人,因为当分别来临,你失去的不是某个人,而是你精神的支柱。你可以聆听,但是不能被淹没。
  • 金柄权总领事于9月25日访问西安翻译学院与丁晶理事长面谈,就总领事馆与西安翻译学院强化交流及运营韩国语专业等交换了意见。 西安翻译学院于2013年作为私立大学在
  • 地点:都江堰凤凰网球中心(飞龙体育馆旁)时间 :2017年1月15日(星期日)本次主题 雪与女仆的相遇~快和女仆一起约会吧>3<ci官方公众交流q
  • 真心掏过的情,任谁也舍不得; 认真爱过的人,任谁也忘不了…… 想念一个人的滋味, 只有自己的心知道; 回忆一段情的感触, 只有自己的泪明了……无可奈何又如何:
  • 11、 不要说照片不像本人了,你爹千变万化!12、 你要说我好看,我就说我是p的。我们可以思考:如果我是狮子,他说我是狗,那我不可能因为他的一句话就变成狗,所以
  • 有本事是一回事,能否成功是另外一回事,得看你选择什么样的环境,跟哪些人在一起,能否很好地应对周围的冲突,如何赢得足够的支持,要多和成功的人交友,借鉴他们的方法;
  • #好看的古言系列# #九辫[超话]#今天在宿舍聊起我们为什么喜欢这两个人就说起我喜欢辫儿哥我朋友喜欢杨老师当然我们同时都很爱这两个人只是我爱张老师的少年气与倔强
  • #王源[超话]##王源游响停云22岁##王源1108生日快乐# 很刚的大男孩,今天就22岁啦,都已经成长成为了一个年龄“还行"的大人了,还有些感慨呢,
  • 可是刚出场的你,就好像“怯场”的孩子,就见到你,看见满满扎扎的人,稍带慌乱地退落角落,是“吓”到你了吗?本想感动自己,如果不小心感动了读这篇的嘉人,那恭喜你跟我
  • 时不时地冒冒泡,回归这个喧嚣纷扰的世界,我们生在这里,活在这里,有很多的快乐和无奈,我们离不开这里。常常的潜在深处,寻找一份寂静,修练自己的内心,因为这是一方独