有朋友私信我，说刘老湿，我看古代的演义小说，经常说某人受了箭伤，日后反复发作，甚至会导致生命危险。为啥一个外伤，当时没死人，很多年后却会要人的命呢？
我说这是个好问题。
一方面呢，这主要是古代医疗水平低下导致的。另一方面呢，外伤的复杂性往往会被人低估。
当然，关于感染啊、盘尼西林啊这些东西，大家都能想明白，我这里就不再拾人牙慧了。我要说的，是那种中了箭以后数几年不愈，反复发作，最后一命呜呼的那种。
有这种人吗？
当然有，不仅有，而且还不少，其中最有名的当属大宋太宗赵光义。这哥们继位之后拿下了北汉，信心膨胀，于是非要力排众议收复燕云。最后辽宋大军在高粱河——这地方在今天的北京西直门外，北京北站和北交大附近，均价9万一米——一场大战，最后赵光义在乱军之中大腿中箭，被人抬上驴车仓皇逃窜。
腿上中的这箭当然没有马上要了我们宋太宗的命，因为这之后太宗皇帝又活了十好几年。然而箭疮年年发作，最后病魔顽强的战胜了太宗皇帝。
现代人估计很难能理解这种事情，因为随着现代外科技术的发展，清创手段已经相当成熟了。但是在古代，大夫们能把你体内的箭头挖出来就已经算是祖宗保佑了，至于体内其他一些异物的残留，对不起，那就得靠你自己硬抗了。
实际上不仅赵光义，关羽也曾经被这个问题困扰过。三国志载“羽尝为流矢所中，贯其左臂，后创虽愈，每至阴雨，骨常疼痛”。
那么为什么这种伤口会反复发作呢？最关键的是，为什么它会被治愈？治愈之后又会复发？我觉得咱们可以来看个病例：
话说有个中年男子，某日于骑摩托时摔倒，左眼中了一根树枝，到了医院之后自然是清创缝合。然而处理后怪事出现了：这人左眼反复感染，就是不痊愈。最后没办法转到了更好的医院，大夫又做了一次全面检查，结果是彩超检查未见异物；眶部X片未见异物。
没有异物，又反复感染，这从逻辑来讲说不太通。最后大夫一咬牙，咱们上麻醉，我给你豁开看看吧，这一看不要紧，看到了什么呢……
“术中查见窦道深约35mm,取出20多个黄色小木渣及黑色树皮,1mm × 1mm ～ 5mm × 4mm大小不等。异物取出后,双氧水及庆大霉素生理盐水反复冲洗深部伤口。术后恢复好。”
之后这位患者伤口甲级愈合，开心出院——大家是不是以为，这就算完事了?
当然没有啦……
一年之后这位又回来了，还是老毛病：左眼受伤处反复发炎感染。这次医生怒了，能用的检查手段全给他用上了，依然没发现然任何异物！于是大夫一咬牙，上麻醉！给他彻底豁开！把有问题的地方给我切了！
“术中探查见一直径2.5mm,深约35～ 37mm窦道,于其底部再次取出5个大小不一木渣及黑色树皮,其中最大一块呈楔形,长11mm,最宽处5mm;余数块异物直径在1mm× 1mm～ 3mm× 1mm间。取出异物后,剪除窦道及局部周围组织,双氧水及庆大霉素生理盐水反复冲洗伤口深处。“
所以这个病例告诉了我们什么道理呢？很简单：
第一，外伤后创口里有残留物，是一件再正常不过的事情，即使以现在的医疗条件，有时也难以彻底清创。
第二，异物残留后有的会引起比较严重的炎症反应，然而有的异物引起的反应却没那么严重，相反，假如受伤者身体强壮，自身免疫力比较好的话，这些伤口是可以正常愈合的。
然而你没有彻底清创的话，异物始终还在那里，你一旦哪天着急上火、天气变化，自身免疫力有所下降的话，这些东西自然又要卷土重来，化脓感染，纠缠不休。赵光义是皇帝，医疗条件自然不差，甚至可以搜集天下医书来为自己续命。但是无论你怎么折腾，终究都是治标不治本。一天异物不除，一天这毛病就去不了根，于是在跟病魔长达十几年的斗争中，赵光义虽然偶尔也能取得几次胜利，但最后还是败下了阵来。
#微博新知博主##历史[超话]#
我说这是个好问题。
一方面呢，这主要是古代医疗水平低下导致的。另一方面呢，外伤的复杂性往往会被人低估。
当然，关于感染啊、盘尼西林啊这些东西，大家都能想明白，我这里就不再拾人牙慧了。我要说的，是那种中了箭以后数几年不愈，反复发作，最后一命呜呼的那种。
有这种人吗？
当然有，不仅有，而且还不少，其中最有名的当属大宋太宗赵光义。这哥们继位之后拿下了北汉，信心膨胀，于是非要力排众议收复燕云。最后辽宋大军在高粱河——这地方在今天的北京西直门外，北京北站和北交大附近，均价9万一米——一场大战，最后赵光义在乱军之中大腿中箭，被人抬上驴车仓皇逃窜。
腿上中的这箭当然没有马上要了我们宋太宗的命，因为这之后太宗皇帝又活了十好几年。然而箭疮年年发作，最后病魔顽强的战胜了太宗皇帝。
现代人估计很难能理解这种事情，因为随着现代外科技术的发展，清创手段已经相当成熟了。但是在古代，大夫们能把你体内的箭头挖出来就已经算是祖宗保佑了，至于体内其他一些异物的残留，对不起，那就得靠你自己硬抗了。
实际上不仅赵光义，关羽也曾经被这个问题困扰过。三国志载“羽尝为流矢所中，贯其左臂，后创虽愈，每至阴雨，骨常疼痛”。
那么为什么这种伤口会反复发作呢？最关键的是，为什么它会被治愈？治愈之后又会复发？我觉得咱们可以来看个病例：
话说有个中年男子，某日于骑摩托时摔倒，左眼中了一根树枝，到了医院之后自然是清创缝合。然而处理后怪事出现了：这人左眼反复感染，就是不痊愈。最后没办法转到了更好的医院，大夫又做了一次全面检查，结果是彩超检查未见异物；眶部X片未见异物。
没有异物，又反复感染，这从逻辑来讲说不太通。最后大夫一咬牙，咱们上麻醉，我给你豁开看看吧，这一看不要紧，看到了什么呢……
“术中查见窦道深约35mm,取出20多个黄色小木渣及黑色树皮,1mm × 1mm ～ 5mm × 4mm大小不等。异物取出后,双氧水及庆大霉素生理盐水反复冲洗深部伤口。术后恢复好。”
之后这位患者伤口甲级愈合，开心出院——大家是不是以为，这就算完事了?
当然没有啦……
一年之后这位又回来了，还是老毛病：左眼受伤处反复发炎感染。这次医生怒了，能用的检查手段全给他用上了，依然没发现然任何异物！于是大夫一咬牙，上麻醉！给他彻底豁开！把有问题的地方给我切了！
“术中探查见一直径2.5mm,深约35～ 37mm窦道,于其底部再次取出5个大小不一木渣及黑色树皮,其中最大一块呈楔形,长11mm,最宽处5mm;余数块异物直径在1mm× 1mm～ 3mm× 1mm间。取出异物后,剪除窦道及局部周围组织,双氧水及庆大霉素生理盐水反复冲洗伤口深处。“
所以这个病例告诉了我们什么道理呢？很简单：
第一，外伤后创口里有残留物，是一件再正常不过的事情，即使以现在的医疗条件，有时也难以彻底清创。
第二，异物残留后有的会引起比较严重的炎症反应，然而有的异物引起的反应却没那么严重，相反，假如受伤者身体强壮，自身免疫力比较好的话，这些伤口是可以正常愈合的。
然而你没有彻底清创的话，异物始终还在那里，你一旦哪天着急上火、天气变化，自身免疫力有所下降的话，这些东西自然又要卷土重来，化脓感染，纠缠不休。赵光义是皇帝，医疗条件自然不差，甚至可以搜集天下医书来为自己续命。但是无论你怎么折腾，终究都是治标不治本。一天异物不除，一天这毛病就去不了根，于是在跟病魔长达十几年的斗争中，赵光义虽然偶尔也能取得几次胜利，但最后还是败下了阵来。
#微博新知博主##历史[超话]#
绿源电动车60V小龟王电瓶车MHK成人踏板高速长续航代步电动摩托车
¥3699.00
[小红花]淘?宝红包密令【发财冲冲冲62】杭州人领！
㊙️找优惠券?️自助：点击https://t.cn/A6ILIZLA搜索商品
㊙️今日疯抢-翻牌抢0.01元好货https://t.cn/A6ITPYVH
㊙️休闲食品-领劵199减100https://t.cn/A6fs3qlz
㊙️每日精选好货https://t.cn/A6MaCaMn
[给力]饿了么红包https://t.cn/A6MaClSZ
有任何问题可以私信找博主哦！不管是找不到优惠券还是想要吐槽感情、生活都行。
#种草花花万物##微博小店##周五优选日#
❗ ❗ 随时发红包群❗❗进群https://t.cn/AigjGYsA
不要等没券了就只有后悔了哦！很多小可爱都有反馈超棒哦！优惠错过就没有了。
❗❗速度冲❗❗
只买最便宜的❗❗
GO
GO
GO❗❗
快快来吧宝们！
#超级购物节清单# #星推官计划# #好物推选官# https://t.cn/A6xzPchm
¥3699.00
[小红花]淘?宝红包密令【发财冲冲冲62】杭州人领！
㊙️找优惠券?️自助：点击https://t.cn/A6ILIZLA搜索商品
㊙️今日疯抢-翻牌抢0.01元好货https://t.cn/A6ITPYVH
㊙️休闲食品-领劵199减100https://t.cn/A6fs3qlz
㊙️每日精选好货https://t.cn/A6MaCaMn
[给力]饿了么红包https://t.cn/A6MaClSZ
有任何问题可以私信找博主哦！不管是找不到优惠券还是想要吐槽感情、生活都行。
#种草花花万物##微博小店##周五优选日#
❗ ❗ 随时发红包群❗❗进群https://t.cn/AigjGYsA
不要等没券了就只有后悔了哦！很多小可爱都有反馈超棒哦！优惠错过就没有了。
❗❗速度冲❗❗
只买最便宜的❗❗
GO
GO
GO❗❗
快快来吧宝们！
#超级购物节清单# #星推官计划# #好物推选官# https://t.cn/A6xzPchm
【最新 | 天津重要通知！事关国庆中秋安全！】
天津市人民政府办公厅发布中秋节放假通知
中秋节
9月19日至21日
放假调休共3天
9月18日（星期六）上班
通知中要求
节假日期间
各区、各部门要妥善安排好
值班和安全、保卫等工作，
遇有重大突发事件，
要按规定及时报告并妥善处置。
昨天
市安委会
印发强化重点行业领域整治
确保中秋节和国庆节期间安全稳定方案的通知
为确保中秋节、国庆节以及长时间内全市安全稳定，按照国务院安委会办公室有关部署和市委、市政府工作要求，市安委会决定从9月10日至10月10日在全市范围内开展为期一个月的重点行业领域安全生产综合整治。
整治重点
（一）危险化学品安全方面：深入落实中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于全面加强危险化学品安全生产工作的意见》，推动危险化学品安全生产专项整治三年行动集中攻坚，巩固危险化学品安全隐患大起底大排查工作成果，开展防范重大安全风险、提升本质安全水平、提升技能素质水平、提升智能化信息化水平为重点的“一防三提升”工作；推动大型油气储存基地安全风险评估工作；开展危险化学品企业夏季安全生产专项整治；检查“小化工”企业全员安全生产责任制、安全操作规程、隐患排查治理等制度建立情况，人员考核、持证情况，进入受限空间等特殊作业管理制度执行情况，在役化工装置设计或安全设计诊断情况，储存危险化学品合规性情况等。
（二）交通运输安全方面：全面整治货车超载超限、“黑客车”和“黑客运企业”、“两客一危”重点车辆、“三超一疲劳”、农村车辆违法载人和严重超员等问题；水上运输和渔业船舶不满足安全技术条件、证书不全、配员不足、超载超航区航行、长期脱管、乡镇自用船舶非法载客，以及恶劣天气条件下禁限航规定落实不到位等问题；重点强化危险货物非法运输整治，围绕“人、车、路、货、企”等关键要素和重点环节，集中排查整治危险货物道路运输车辆“挂靠运营”、人员“无证上岗”和车辆不符合国家规定上路运行，以及非法藏匿、夹带危险货物运输等突出隐患问题。
（三）建设施工安全方面：重点整治房屋建筑和市政基础设施、水利、电力、通信、道路桥梁、铁路等方面施工企业无相关资质证书或超资质范围承揽工程及违法分包、转包、挂靠行为；盲目赶工期、抢进度组织施工，特别是防火、防中毒窒息工作措施不到位等问题；施工现场、生活区，易燃物品存放区，活动板房、仓库及配电设施等重点部位的安全管理不到位问题；起重机械、深基坑、高支模、脚手架等危险性较大的分部分项工程和复杂地质条件下隧道工程、桥梁工程、轨道交通工程存在的事故隐患。
（四）燃气安全方面：重点整治城镇燃气管道气企业、农村“煤改气”企业、加气站、液化石油气企业、LNG经营企业安全防范措施、隐患排查整改不到位；燃气站无证经营、违规充装，瓶装液化气非法储存、运输、使用等行为；餐饮店、居民等燃气使用场所液化气钢瓶、燃气用具、连接软管、减压阀和燃气泄漏报警装置等存在的事故隐患，以及擅自拆除、改装、迁移、暗埋燃气设施和用具等问题。
（五）消防安全方面：重点整治消防安全责任制不落实，高层建筑、大型商业综合体、博物馆和文物建筑、学校医院、养老机构、公共娱乐、地铁、车站等人员密集场所以及“多合一”、城中村、老旧小区、民宿客栈等场所，危险化学品企业、大型仓储物流火灾隐患，电动自行车消防安全管理不到位，小微企业、家庭作坊违规搭建，电气线路老化，消防车通道、疏散通道堵塞占用，消防设施损坏，安全培训演练不到位等问题。
（六）地下管线安全方面：重点对建设施工“八个一律”文件的宣传是否到位、印发是否全覆盖、贯彻落实是否到位等情况进行检查。主要检查凡是破土动工时未对建筑工程周边环境开展现状调查、未进行安全教育和安全技术交底的、未进行地下管线勘察探挖的，是否做到一律不许施工；凡是未制定地下管线专项保护方案、未制作地下管线分布图的，不具备安全施工条件的，是否做到一律不得施工；凡是排查发现存在安全隐患的，是否做到一律停工整改；凡是未健全应急预案、未配备应急抢险队伍和设备的，是否做到一律不得施工；凡是安全隐患整改不到位、屡纠屡犯的，是否做到一律依法清出天津市场；凡是破坏油气管线的，是否做到一律依法追究刑事责任；凡是发生事故的，是否做到一律追究建设、施工、监理单位的责任；凡是发生一般事故影响较大的，是否做到一律提级办理，是否严肃追责问责。
（七）特种设备安全方面：在对锅炉、压力容器（含气瓶）、压力管道、电梯、起重机械、场（厂）内专用机动车辆、大型游乐设施、客运索道等特种设备开展全面安全排查整治的基础上，突出对液化石油气瓶充装、检验、使用单位开展安全检查，重点排查设备使用登记、定期检验，安全管理机构设置、安全管理人员及作业人员配备，管理制度、操作规程制定及落实，应急预案制定及演练，气瓶充装信息化管理系统运用等情况。重点整治液化气瓶未办理使用登记、未经检验、超期未检、未定期维护保养，未严格落实管理制度和操作规程，未严格进行充装前后检查制度和充装超期、报废气瓶等问题。
（八）旅游安全方面：加强对交通集散地、旅游住宿设施、旅游景区、大型游览游乐设施、旅游餐饮场所等旅游活动场所以及旅游车辆、海河游船、出海游船的安全检查，消除各种安全隐患，严防群死群伤等恶性事件发生；要进一步完善假日旅游各项预案，强化应急值守，并开展预案演练、现场疏导和人员安检等工作，增强应急处置能力，及时有效应对各类突发事件。
（九）电力安全方面：重点检查变、配电室是否制定安全运行规程，是否配备运行值班人员和专业电工，是否持证上岗；使用的电气设备和电器产品是否为无证、“三无”产品，电气线路敷设是否规范，用电负荷是否超额，是否设置短路保护装置，是否建立完善电气线路和设备定期维护保养和检测制度并执行良好；在开展电气设备操作和工作时，是否按《电气（业）安全工作规程》要求执行操作票、工作票制度，操作票、工作票填写是否规范；是否存在私拉乱接电线，电气设备是否按照规定接零接地，电气设备是否未按照规定配备漏电保护器等；相关单位是否制定触电急救和电气火灾应急预案或现场处置方案，是否定期进行演练，相关人员是否熟悉触电急救和电气火灾处置方法。
同时，其它相关行业领域也要结合实际，开展安全生产整治，及时发现并消除各类隐患。
天津市人民政府办公厅发布中秋节放假通知
中秋节
9月19日至21日
放假调休共3天
9月18日（星期六）上班
通知中要求
节假日期间
各区、各部门要妥善安排好
值班和安全、保卫等工作，
遇有重大突发事件，
要按规定及时报告并妥善处置。
昨天
市安委会
印发强化重点行业领域整治
确保中秋节和国庆节期间安全稳定方案的通知
为确保中秋节、国庆节以及长时间内全市安全稳定，按照国务院安委会办公室有关部署和市委、市政府工作要求，市安委会决定从9月10日至10月10日在全市范围内开展为期一个月的重点行业领域安全生产综合整治。
整治重点
（一）危险化学品安全方面：深入落实中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于全面加强危险化学品安全生产工作的意见》，推动危险化学品安全生产专项整治三年行动集中攻坚，巩固危险化学品安全隐患大起底大排查工作成果，开展防范重大安全风险、提升本质安全水平、提升技能素质水平、提升智能化信息化水平为重点的“一防三提升”工作；推动大型油气储存基地安全风险评估工作；开展危险化学品企业夏季安全生产专项整治；检查“小化工”企业全员安全生产责任制、安全操作规程、隐患排查治理等制度建立情况，人员考核、持证情况，进入受限空间等特殊作业管理制度执行情况，在役化工装置设计或安全设计诊断情况，储存危险化学品合规性情况等。
（二）交通运输安全方面：全面整治货车超载超限、“黑客车”和“黑客运企业”、“两客一危”重点车辆、“三超一疲劳”、农村车辆违法载人和严重超员等问题；水上运输和渔业船舶不满足安全技术条件、证书不全、配员不足、超载超航区航行、长期脱管、乡镇自用船舶非法载客，以及恶劣天气条件下禁限航规定落实不到位等问题；重点强化危险货物非法运输整治，围绕“人、车、路、货、企”等关键要素和重点环节，集中排查整治危险货物道路运输车辆“挂靠运营”、人员“无证上岗”和车辆不符合国家规定上路运行，以及非法藏匿、夹带危险货物运输等突出隐患问题。
（三）建设施工安全方面：重点整治房屋建筑和市政基础设施、水利、电力、通信、道路桥梁、铁路等方面施工企业无相关资质证书或超资质范围承揽工程及违法分包、转包、挂靠行为；盲目赶工期、抢进度组织施工，特别是防火、防中毒窒息工作措施不到位等问题；施工现场、生活区，易燃物品存放区，活动板房、仓库及配电设施等重点部位的安全管理不到位问题；起重机械、深基坑、高支模、脚手架等危险性较大的分部分项工程和复杂地质条件下隧道工程、桥梁工程、轨道交通工程存在的事故隐患。
（四）燃气安全方面：重点整治城镇燃气管道气企业、农村“煤改气”企业、加气站、液化石油气企业、LNG经营企业安全防范措施、隐患排查整改不到位；燃气站无证经营、违规充装，瓶装液化气非法储存、运输、使用等行为；餐饮店、居民等燃气使用场所液化气钢瓶、燃气用具、连接软管、减压阀和燃气泄漏报警装置等存在的事故隐患，以及擅自拆除、改装、迁移、暗埋燃气设施和用具等问题。
（五）消防安全方面：重点整治消防安全责任制不落实，高层建筑、大型商业综合体、博物馆和文物建筑、学校医院、养老机构、公共娱乐、地铁、车站等人员密集场所以及“多合一”、城中村、老旧小区、民宿客栈等场所，危险化学品企业、大型仓储物流火灾隐患，电动自行车消防安全管理不到位，小微企业、家庭作坊违规搭建，电气线路老化，消防车通道、疏散通道堵塞占用，消防设施损坏，安全培训演练不到位等问题。
（六）地下管线安全方面：重点对建设施工“八个一律”文件的宣传是否到位、印发是否全覆盖、贯彻落实是否到位等情况进行检查。主要检查凡是破土动工时未对建筑工程周边环境开展现状调查、未进行安全教育和安全技术交底的、未进行地下管线勘察探挖的，是否做到一律不许施工；凡是未制定地下管线专项保护方案、未制作地下管线分布图的，不具备安全施工条件的，是否做到一律不得施工；凡是排查发现存在安全隐患的，是否做到一律停工整改；凡是未健全应急预案、未配备应急抢险队伍和设备的，是否做到一律不得施工；凡是安全隐患整改不到位、屡纠屡犯的，是否做到一律依法清出天津市场；凡是破坏油气管线的，是否做到一律依法追究刑事责任；凡是发生事故的，是否做到一律追究建设、施工、监理单位的责任；凡是发生一般事故影响较大的，是否做到一律提级办理，是否严肃追责问责。
（七）特种设备安全方面：在对锅炉、压力容器（含气瓶）、压力管道、电梯、起重机械、场（厂）内专用机动车辆、大型游乐设施、客运索道等特种设备开展全面安全排查整治的基础上，突出对液化石油气瓶充装、检验、使用单位开展安全检查，重点排查设备使用登记、定期检验，安全管理机构设置、安全管理人员及作业人员配备，管理制度、操作规程制定及落实，应急预案制定及演练，气瓶充装信息化管理系统运用等情况。重点整治液化气瓶未办理使用登记、未经检验、超期未检、未定期维护保养，未严格落实管理制度和操作规程，未严格进行充装前后检查制度和充装超期、报废气瓶等问题。
（八）旅游安全方面：加强对交通集散地、旅游住宿设施、旅游景区、大型游览游乐设施、旅游餐饮场所等旅游活动场所以及旅游车辆、海河游船、出海游船的安全检查，消除各种安全隐患，严防群死群伤等恶性事件发生；要进一步完善假日旅游各项预案，强化应急值守，并开展预案演练、现场疏导和人员安检等工作，增强应急处置能力，及时有效应对各类突发事件。
（九）电力安全方面：重点检查变、配电室是否制定安全运行规程，是否配备运行值班人员和专业电工，是否持证上岗；使用的电气设备和电器产品是否为无证、“三无”产品，电气线路敷设是否规范，用电负荷是否超额，是否设置短路保护装置，是否建立完善电气线路和设备定期维护保养和检测制度并执行良好；在开展电气设备操作和工作时，是否按《电气（业）安全工作规程》要求执行操作票、工作票制度，操作票、工作票填写是否规范；是否存在私拉乱接电线，电气设备是否按照规定接零接地，电气设备是否未按照规定配备漏电保护器等；相关单位是否制定触电急救和电气火灾应急预案或现场处置方案，是否定期进行演练，相关人员是否熟悉触电急救和电气火灾处置方法。
同时，其它相关行业领域也要结合实际，开展安全生产整治，及时发现并消除各类隐患。
✋热门推荐