顺便普及一下
狂犬病疫苗是人被动物咬伤后接种的疫苗, 接种狂犬疫苗后,人体血液中可出现抗狂犬病毒抗体,这些抗体可防止病毒在细胞间直接传播,减少病毒的增殖量,同时还能清除游离的狂犬病毒,阻止病毒的繁殖和扩散,从而达到预防狂犬病的目的。
[属性]
二类疫苗
[价格]
自费,具体请以当地医疗机构价格为准。
[作用与用途]
用于预防狂犬病。
[类型]
人用狂犬病疫苗(地鼠肾细胞)、冻干人用狂犬病疫苗(人体二倍体细胞)、冻干人用狂犬疫苗(Vero细胞)。
[有效成分]
灭活的狂犬病病毒固定毒
[规格]
人用狂犬病疫苗(地鼠肾细胞):每支1ml(2.5IU);
冻干人用狂犬病疫苗(人体二倍体细胞):复溶后每瓶1.0ml,效价不低于2.5IU;
冻干人用狂犬疫苗(Vero细胞):复溶后每瓶0.5ml,每1次人用剂量为0.5ml,狂犬病疫苗效价出品时不低于4.0IU/剂,有效期内效价不低于2.5IU/剂。稀释液为灭菌注射用水,每瓶0.5ml。
[相关疫苗]
人用狂犬病疫苗(地鼠肾细胞)、冻干人用狂犬疫苗(人体二倍细胞)、冻干人用狂犬疫苗(Vero细胞)。
接种方式
[接种对象]
暴露前:
1.所有暴露于持续危险的工作者:如狂犬病病毒诊断、研究的工作者,应进行免疫接种;
2.凡有接触狂犬病毒危险的人员:如兽医、动物饲养员、林业从业人员、屠宰场工人、洞穴居住者、动物聚居区的儿童、成人和旅游者等。
暴露后:
凡被患有或可疑患有狂犬病的动物咬伤、抓伤后人群,应立刻按暴露后程序免疫接种。
[接种部位]
上臂三角肌肌肉注射,幼儿可在大腿前外侧区肌内注射。
[免疫程序和剂量]
1、暴露后免疫程序:
一般咬伤者于0天(第1天,当天)、3天(第4天,以下类推)、7天、14天、28天各注射本疫苗1剂,共5针,儿童用量相同,对有下列情形之一的建议首剂狂犬病疫苗剂量加倍给予:
(1)注射疫苗前1个月内注射过免疫球蛋白或抗血清者。
(2)先天性或获得性免疫缺陷病人。
(3)接受免疫抑制剂(包括抗疟疾药物)治疗的病人。
(4)老年人及患慢性病者。
(5)暴露后48小时或更长时间后才注射狂犬病疫苗的人员。
暴露后免疫程序按下述伤及程度分级处理:
Ⅰ级暴露:触摸动物,被动物舔及无破损皮肤,一般不需处理,不必注射狂犬病疫苗。
Ⅱ级暴露:未出血的皮肤咬伤、抓伤,破损的皮肤被舔及,应按暴露后免疫程序接种狂犬病疫苗。
Ⅲ级暴露:一处或多处皮肤出血性咬伤或被抓伤出血,可疑或确诊的疯动物唾液污染黏膜,应按暴露后程序立即接种狂犬病疫苗和抗血清或免疫球蛋白。
抗狂犬病血清按40IU/kg给予,或狂犬病人免疫球蛋白按20IU/kg给予,将尽可能多的抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白做咬伤局部浸润注射,剩余部分肌内注射。
2、暴露前免疫程序:
于0天、7天、28天接种,共接种3针。
3、对曾经接种过狂犬病疫苗的一般患者再需接种疫苗的建议:
(1)1年内进行过全程免疫,被可疑疯动物咬伤者,应于0天和3天各接种1剂疫苗。
(2)1年前进行过全程免疫,被可疑疯动物咬伤者,则应全程接种疫苗。
(3)3年内进行过全程免疫,并且进行过加强免疫,被可疑疯动物咬伤者,则应于0天和3天各接种1剂疫苗。
(4)进行过全程免疫,并且进行过加强免疫但超过3年,被可疑疯动物咬伤者,则应全程接种疫苗。
由于狂犬疫苗接种情况的多样性和复杂性,本说明所列接种事项的未尽事宜,可在专业医师或者人员指导下,参考国家卫生部门颁布的现行有效的《狂犬病暴露预防处置工作规范》、《狂犬病预防控制技术指南》等规定。
[免疫周期]
冻干人用狂犬疫苗(Vero细胞)为6个月。
[接种时间]
暴露后:一般咬伤者于0天(第1天,当天)、3天(第4天,以下类推)、7天、14天、28天各注射本疫苗1剂,共5针,儿童用量相同。
暴露前:于0天、7天、28天接种,共接种3针。
注意事项
[接种禁忌]
由于狂犬病是致死性疾病,暴露后接种疫苗无任何禁忌症。
暴露前接种时:
1.已知对该疫苗的所含任何成份,包括辅料以及抗生素过敏者。
2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。
3.患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
[注意事项]
1.以下情况者需遵医嘱谨慎使用:家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者、哺乳期、妊娠期妇女。
2.忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。
3.暴露后免疫应遵循及时、足量、全程的原则。发生过敏者,可到医院就诊,进行抗过敏治疗,完成全程疫苗的注射。
[药物相克作用]
皮质类固醇及免疫抑制剂治疗,能干扰抗体产生并导致免疫失败。因此接受过这类药物治疗者在免疫接种最后一针2-4周要做中和抗体检测。
[饮食禁忌]
忌饮酒、浓茶等刺激性食物。
不良反应
注射局部可出现轻微反应,如发红或轻度硬结,极少见发热反应。
[常见不良反应]
1.一般接种疫苗后24小时内,注射部位可出现红肿、疼痛、发痒,一般不需要处理,即可自行缓解;
2.全身性反应可有轻度发热、无力、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹痛等,一般不需处理,即自行消退。
[少见不良反应]
短暂中度以上发热反应:应采用物理方法及药物对症处理,以防高热惊厥。
[极罕见不良反应]
1.过敏性皮疹:一般接种疫苗后72小时内出现荨麻疹,出现反应时,应及时就诊,给予抗过敏治疗。
2.过敏性休克:一般注射疫苗后1小时内发生。应及时注射肾上腺素等抢救措施进行治疗。
3.过敏性紫癜:出现过敏性紫癜反应时应及时就诊,应用皮质固醇类药物给予抗过敏治疗,治疗不当或不及时有可能并发紫癜性肾炎。
4.出现血管神经性水肿和神经系统反应,应及时就诊。

#湖北疫情防控# #湖北多地中小学开学时间定了!#

襄 阳

8月16日,襄阳市教育局发布全市中小学秋季开学相关事项要求,原则上全市高中阶段学校9月1日开学,义务教育阶段学校9月2日开学,幼儿园9月3日开学。

学校按照错峰错时原则组织各年级学生返校开学。所有外出师生须在8月17日前返回襄阳,来自于中高风险地区或暑期有中高风险地区旅居史的师生推迟返校。全市开学时间如因疫情防控需要作出调整,另行通知。

学校要关注并根据疫情形势变化,精准精细制定完善秋季学期开学及疫情防控的方案、预案。

严格落实教育部学生返校三个硬性标准:学校疫情防控条件达不到当地疫情防控要求的,师生不能返校;学校各项防控措施落实不到位的,师生不能返校;有效应急预案和演练落实不到位的,师生不能返校。

做好教育教学准备。原则上按9月1日中小学秋季开学做好疫情防控和教育教学准备,统筹用好各类教学资源,做好线下线上教学两手准备。

师生员工坚持返校前14天居家健康监测,落实“日报告”“零报告”制度,每日进行健康打卡,返校后报学校备查。开学后,有序组织开展师生全员核酸检测,具体安排另行通知。

荆 州

荆州市学校2021年秋季开学工作安排

根据省、市疫情防控工作的统一部署和教育部、省教育厅的指导意见,全市学校于今年秋季如期开学。

全市中小学(含中等职业学校、幼儿园)于2021年9月1日正式开学。在荆高校开学时间由各学校根据疫情防控形势和教育部、省教育厅有关规定,一校一案,科学安排。校外培训机构继续停止线下培训,线下复课时间由各地防控指挥部决定。

为推进学校安全有序开学,全市教育系统从严从紧从实落实常态化疫情防控措施,认真做好开学前各项准备工作。严格师生出行管理,在荆师生非必要一律不离开所在地。目前停留在市外低风险地区师生员工和荆州籍学生加快返荆,滞留在中高风险地区的师生员工推迟返校报到。各学校认真组织全体师生员工健康监测,严格落实日报告、零报告制度;加快组织12周岁以上青少年学生疫苗接种,全面落实教职工全员核酸检测,开学时统一查验师生14天健康监测记录、健康码、接种等情况,红码、黄码人员在未转码之前不得返校。

荆州市教育局

2021年8月16日

黄 石

8月16日下午,黄石市召开秋季开学疫情防控暨校园周边安全工作会议。

根据黄石市开学工作方案,黄石市中小学将于9月1日至9月7日开学,高校和中职、高职、技工学校将于8月25日至10月15日开学,由各地各校结合实际确定具体时间。

返校前,各级各类学校必须确保师生返校前14天健康打卡记录,严格落实对外地返回师生员工的健康管理。从外地返校的师生必须进行核酸检测。各学校必须结合秋季开学工作方案,要提前做好应急演练、校园消杀、物资储备、开学条件保障、校园安全隐患排查,必须通过县(市、区)评估验收合格后才能开学。市教育局将联合相关部门,结合开展秋季学期学校周边环境综合整治“百日行动”,继续抓好防溺水、校车及学生交通安全、校园周边环境联合整治等工作。

随 州

8月16日,随州市召开全市学校疫情防控暨秋季开学工作会议,对2021年秋季开学工作作出部署,随州市中小学幼儿园(含中等职业学校)秋季开学时间原则上定于9月1日开学。

开学时间

全市中小学幼儿园(含中等职业学校)秋季开学时间原则上定于9月1日开学。会议要求,各地、全市教育系统要统筹做好秋季学期开学前、开学中、开学后各环节疫情防控,以最高的标准、最严的要求、最实的举措,统筹推进疫情防控和秋季学期开学的各项工作。秋季学期各项工作要始终坚持把师生员工的身体健康和生命安全放在第一位,按照“一校一案”的原则,“错区域、错层次、错时、错峰”有序推进秋季学期开学。校外培训机构线下复课不得早于中小学、幼儿园线下开学时间。

返校要求

所有师生员工开学前14天应返回随州,学校要准确了解掌握其开学前14天的行程及身体健康状况,开学前14天内有国内中高风险地区及其所在区(市)县旅居史的人员,按要求完成核酸检测、隔离等措施后方可返校,严防带病、带风险返校。仍在中高风险地区师生暂缓返乡返校。

十 堰

8月16日,十堰市教育局发布关于做好全市教育系统2021年秋季开学返校前相关工作的紧急通知。

各县(市、区)教育局、十堰经济开发区文教卫局、武当山旅游经济特区教育局、驻市高校、市直学校:

为统筹做好全市学校疫情防控和开学工作,切实保障广大师生员工生命安全和身体健康,确保全市各级各类学校(幼儿园)安全有序开学,现就相关事宜通知如下:
1、在堰外低风险地区的各级各类学校(幼儿园)师生员工(不含高校)必须于2021年8月16日前返堰。返堰前,向所在社区进行报备,返堰后,必须在24小时内进行核酸检测,并及时将结果向所在社区、单位进行报备。
2、在堰外中高风险地区的各级各类学校(幼儿园)师生员工,暂不返堰,待滞留区域降为低风险地区后方可返堰。返堰前,向所在社区进行报备,抵堰后,一切服从社区疫情防控要求的安排。
3、驻市高校按照“一校一案”的要求,确定返堰、返校时间,并做好疫情防控和开学准备工作。
4、《全市教育系统2021年秋季开学前相关情况报告》于8月16日下午3:00前(Word和加盖公章的PDF)报市教育局体卫艺科。

注:各县(市、区)按照属地管理原则汇总上报,市直学校将分别报县(市、区)教育局和市教育局。

联系人:胡东霞,QQ:794395206   8699813

十堰市教育局

2021年8月14日

山西1.8倍方案,挂网细则出台!!!

日前,山西省药械集中招标采购中心发布公告,对《关于开展规范平台化学药品挂网采购工作的通知》公开征求意见,截止时间2021年8月15日前……

图片

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山西省药械集中招标采购中心关于开展规范平台化学药品挂网采购工作的通知 (征求意见稿)

各医疗机构、相关药品生产(经营)企业

按照山西省医疗保障局、山西省卫生健康委员会、山西省药品监督管理局《关于进一步做好药品挂网采购工作的通知》(晋医保〔2021〕13 发号)精神,为更好满足人民群众用药需求,完善以市场为主导的药品价格形成机制,持续减轻人民群众医药费用负担,结合我省实际,现组织开展规范平台化学药品挂网采购工作,相关事宜通知如下:

一、挂网范围:

完成新一轮平台药品挂网目录省际联动后,目前在山西省药械采购新平台(以下简称“省平台”)挂网的化学药品。

二、挂网类别:

(一)直接挂网目录

纳入山西省医保局等三部门《关于进一步做好药品挂网采购工作的通知》(晋医保发〔2021〕13 号)挂网药品范围, 且符合相关价格形成规则的药品。

(二)备选药品挂网目录

属于本次药品挂网范围,参加挂网申报但不符合上述要求的药品。

三、药品分组

在药品挂网类别基础上,按照以下规定对药品进行分组。

(一)按照《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020 年版)》,参照现行差比价规则对同通用名和剂型药品进行分组。

(二)化学药品按照剂型、规格差比,包装不做差比, 基础输液区分包材。

(三)需单独分组的药品,由专家组会议(医保、药学、临床等专业专家组成)研究确定:

1.给药途径和剂型均相同,而适应症或功能主治完全不同(不包括适应症或功能主治的增加和减少);

2.说明书中明确为仅限于小儿使用;

3.其他由专家组会议认定需要单独分组的药品。

四、价格遴选

按照当前省平台药品挂网目录类型分别进行遴选。

(一)限价挂网目录内的国家医保谈判协议期内药品、国家组织集中带量采购中选药品、省级(省际联盟)组织集中带量采购中选药品入围直接挂网目录;

(二)同一分组内的产品,以平台采购参考价进行遴选。以同组挂网产品参考价经差比计算后的最低价做为基准价, 其他产品的采购参考价差比后如不高于基准价的 1.8 倍,入围直接挂网目录。

采购参考价差比后高于基准价 1.8 倍的产品,企业可以不高于基准价 1.8 倍的价格重新报价后入围直接挂网目录。

(三)目前在监测挂网目录内的药品,企业可以不高于同组基准价的价格报价后入围直接挂网目录。

(四)当前挂网目录内不符合以上要求的药品,列入备选药品挂网目录,省平台不提供挂网价。由医疗机构结合国家基本药物制度、仿制药一致性评价等相关制度,对照挂网的同品种原研药品、创新药、参比制剂、通过一致性评价药品、未通过一致性评价药品相应的挂网价格,与供货企业自行议价采购,相关采购情况定期向社会公布。

五、其他事项

(一)根据价格遴选结果,在平台系统内公示挂网药品及价格。公示期内企业若有异议,可以通过(电子)邮件方式进行申(投)诉,并附相关证明材料。举证材料须真实可靠、清晰可辨。

山西省药械集中招标采购中心依职责组织处理公示期内的异议,必要时可组织专家组会议开展研究;经公示无异议的药品,公示价格作为该药品在省药采平台的最高交易限价。

(二)企业凭平台用户密码登录山西省药械集中采购新平台进行网上结果查询和价格申报。

(三)纳入备选药品挂网目录内的药品可在我省首次集中挂网工作结束三个月后重新申报挂网价,新申报挂网价不得高于现有同品种药品挂网价的最低价。

(四)目前未在省平台挂网的药品,相关企业可在挂网工作结束六个月后申报挂网,新申报挂网价不得高于现有同品种药品挂网价的最低价。

(五)对于临床或科研必需,但未在省采购平台挂网的药品,允许医疗机构在完成相关采购审核流程后在省采购平台自行备案采购。备案采购价格由医疗机构与供货企业自主议定,相关采购情况定期向社会公布。应对自然灾害、重大疫情、重大事故等突发情况的临床急需药品,医疗机构可先采购使用,后补办网上备案采购手续,确保临床使用需求。

(六)药品属性(原研药品、创新药、参比制剂、过评药品、未过评药品等)发生变化后允许企业重新申报挂网价, 报价应当符合挂网类别、产品分组和价格遴选的相关要求。

(七)本次规范药品挂网目录工作的所有通知公告均通过 山 西 省 药 械 集 中 竞 价 采 购 网 发 布 ( 网 址 :https://t.cn/A6f4fOnK)。具体安排将根据工作进度

另行通知公告,请相关单位及时关注。

山西省药械集中招标采购中心

2021 年 8 月 9 日
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