#燕赵大医生# 【女性体检,这些项目不可忽视!】

想要身体健康,定期体检必不可少,尤其是女性朋友。可面对各种繁复的体检项目,究竟该如何选择?不同年龄阶段的女性,需要做哪些体检项目?《燕赵大医生》邀请河北医科大学第二医院体检中心主任贾丽梅为您支招!

1⃣️ 不同年龄阶段的母亲体检都要检查什么项目?

40岁以下年轻母亲:都是育龄期妇女,随着国家全面实施二孩政策,这部分人实际是生育期人群,更需要生殖器官的健康。体检项目可选择除了常规的检查项目:妇科超声、妇科检查、宫颈上皮细胞学检查(TCT),还应该增加人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测以及生殖道炎症检查。
40到50岁的母亲:女性卵巢功能走向衰退,面临围绝经期,有的出现围绝经期临床症状,如月经紊乱、潮热、情绪不稳定、抑郁或烦躁、失眠等,另外骨质疏松、恶性妇科肿瘤发病率也随之增高。如卵巢癌(早期缺乏特异的临床症状及体征,约2/3的患者初诊时已属晚期,肿瘤局限于卵巢仅占30%,5年生存率仅有20%到36.1%);子宫内膜癌(高危因素有肥胖、糖尿病和高脂饮食导致雌激素水平升高)等。体检项目除常规项目检查,还可选择性激素、甲状腺功能、骨密度测定、女性肿瘤标志物检查。
60岁以上的母亲:绝经后期妇女,由于骨代谢失常引起骨质疏松,易发生骨折,女性骨质疏松患病率为男性的3倍;另外这个年龄段的女性盆腔器官脱垂也是常见疾病,所以体检项目要包括骨密度测定,还要注重妇科检查等。

2⃣️随着健康意识的提高,很多女性也主动做一些肿瘤筛查,比如乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等,这些筛查具体怎么做?

占女性发病率第一位的癌症是乳腺癌,尤其是40岁以上女性。乳腺癌早期和晚期的治疗效果有很大差别,早检查早发现尤其重要,直接影响治疗的预后。最简单有效的检查方法是乳腺彩超。彩超设备的分辨率、彩超医生的业务水平也是影响检查结果的因素。必要时可以结合钼靶和核磁检查。
女性发病率第二的癌症是宫颈癌,宫颈癌发病多在20岁——50岁这个年龄段,而40岁——50岁又是高发病年龄段。最有效的检查方法是宫颈细胞学检查,又叫TCT。就是用一个小刷子在宫颈口内刷取宫颈表面和宫颈管内的细胞,然后制作成玻片放在显微镜下观察细胞变化,从而筛查出宫颈癌前病变或癌变。这种方法行之有效,只要每年做一次TCT检查,宫颈癌基本就能消灭在早期或癌前病变期。所以经济发达、体检做的好的地区,晚期宫颈癌很少见。
卵巢癌发病率居妇科恶性肿瘤第三位,高发年龄在50——60岁,较乳腺癌、宫颈癌发病率低,但是如果不做妇科超声检查很难发现,一旦引起腰腹部疼痛、外因水中就到晚期了。所以女性朋友有必要每年一次妇科超声检查。

3⃣️女性体检前需要做哪些准备?

避开月经期;
外阴保持干净卫生;
体检前三天内不要清洗阴道以及进行盆浴,不要在阴道内放置药物;
体检前24小时不能同房。

[话筒]专家介绍

贾丽梅,河北医科大学第二医院体检中心主任,主任医师、教授。现任河北省体检协会副会长、河北省体检质控中心副主任、河北省预防医学会体检与健康管理专业委员会常务委员、河北省医学会健康管理学组副组长。中国医师协会整合健康学专业委员会委员、中国健康促进基金会健康管理研究所指定课题组专家。

(供稿:小齐)

【年轻人做不到一周就走,56岁的大姐却叫来老公一起做护工:以后肯定很吃香呀】56岁的刘美华是东北人,5年前来杭州,在浙江省人民医院做护工。“有一位女患者,临终时一个人,她掉泪,我陪着她哭。”
“以前觉得老了靠孩子养,现在觉得,还是要去养老院。”
几年护工做下来,刘美华看人看事都有了一些变化。

看着女患者孤零零地,她跟着掉泪

刘美华的老家在农村,来杭州前,她曾照顾得阿尔茨海默症的婆婆20多年,直至婆婆去世。
她因此也留下了后遗症:失眠。
被失眠折磨的刘美华吃了很多药,也没什么效果。一位朋友告诉她:推荐她做一份工作,保准治好她的失眠。
这份工作就是到医院来做护工。
“我来杭州做护工后,的确再也没失眠过,反而是天天缺觉。”刘美华笑着说。
刘美华是在医院的急诊室做护工, 睡觉全靠见缝插针,患者什么时候睡着,她就什么时候眯一会儿,一个晚上起来四五次是很正常的事。
以前在家,刘美华是失眠,现在的她是缺觉。
除了睡不好觉,刘美华觉得做护工最难的是心理压力太大,“很害怕病人出事情。”
一些年纪大的患者,因为突发疾病被送到医院,又不接受自己身体的现状,子女给他们请了护工,但老人却拒绝被照料。
刘美华曾照顾过一位这样的老年患者,因为突发心梗被送医,救治后,走路不是很稳,但起床、上厕所,他都坚持自己去。
“我看着他心里就紧张,很害怕他摔倒,但他又不让我扶,只能紧紧跟着,他走一步,心里就跳一下。”

在病房里久了,刘美华也见多了生老病死。
她至今印象深刻的是一位40多岁的乳腺癌晚期患者。
“她做过手术,胸前空荡荡的,都是女人,我看着心里也难受。最后那段时间,她老公、孩子都不在身边,也没来看过她,就孤零零地一个人。她躺在病床上,流眼泪,我也忍不住,眼睛跟着就红了。”
有时候,看着自己照料的病人,刘美华就想,说不定哪天,就是自己躺在病床上了,到时候可怎么办。
“多数家属都挺操心的,有些年轻人,自己实在忙,没法照顾,嘱咐我们好多遍,对我们也很客气,我也知道,他们是想让咱对人家家人尽心。”
刘美华以前从来没做过体检,自从做了护工,每年都去做个身体的基础检查。

年轻人做不到一个星期,就走了

在杭州大概待了半年后,刘美华把老公也从老家叫了过来,夫妻两都在医院做护工。
刘美华有两个孩子,都已成家立业,而且发展得还不错。儿子曾让她辞掉护工,和他们一起生活,顺便照看下孙子。“我去了两个月就回来了,孙子吃不惯我做得饭。”
出来前,刘美华一直觉得人老了,就要靠孩子养,护工做久了,她的想法有了变化,“以后如果生病了,孩子哪有时间管?也是要请人。你看,现在在医院请护工的,很多都是上有老下有小的,平时要上班,老人生病了,根本顾不上。”
说到这里,刘美华顿了一下,很自信地说,“所以啊,以后,护工肯定很吃香。”
“也会很紧缺。”护工主管陈巧芳在一边说,她在这行也做了四五年,“目前来做护工的都是五六十岁的,再年轻一些的人不会来做的。”
前段时间,曾经有一位30多岁的女性来做护工,但是待了一个星期不到就走了。
“主要是太辛苦,工作还很琐碎,年轻一点的,没办法坚持下去。”陈巧芳说,来做护工的大多是农村来的,他们没有养老金,所以趁身体好,出来挣点钱,“等他们年纪大了,就接不上了。”
这四五年下来,刘美华也有其他的工作机会:有患者家属想请她去居家照料。刘美华都拒绝了。“去别人家里,总是不自在,处处要小心翼翼。在这里,总归有个团队,主管对我们也很好,有什么委屈的,也可以找她说说。”
虽然目前做得都很顺畅,但刘美华打算做到60岁就不做了,“到了那个年纪,无论如何都不做了,毕竟太累,年纪大了,身体也受不住。”(钱江晚报·小时新闻 记者 吴朝香)

母亲节到了,不少宝妈变“保妈”

5月9日是母亲节,在这里诚心祝福每位母亲身体健康、万事如意!

值此佳节来临之际,某平台发布的《互联网“保妈”画像报告》(以下简称报告)火了,报告中将掌握家庭保险决策大权的宝妈群体定义为“保妈”,并对她们的保险消费行为进行数据分析,发现其中的一些数据可能跟以往相比变化很大。

截图来自于蜗牛保险《互联网““保妈””画像报告》

01

顶了半边天:7成以上家庭保单由“保妈”全权负责

一直以来,大家潜意识里都认为,男女负责的分工不同,男性偏理性,做决定往往根据概念、数据来决定;而女性偏感性,做决定往往会被感受左右。比如电子产品手机,男性往往研究一堆性能参数做出最终选择,而女性往往看到自拍好、颜值高就下单了。

而保险作为一个概念性极强的保障工具,保险合同拥有很多令人头疼的术语,理论上一个家庭研究它的该是男性。

然而报告数据显示,超7成家庭的保险由“保妈”全权负责,一人搞定全家保障,“保妈”群体的风险保障意识比另一半更强,71.9%的家庭保险财政大权由她们掌握。从年龄来看,80后最多,占比63.2%;90后则占比26.9%。

02

80后“保妈”:为父母投保意识增强

80后对父母保障的重视程度,远高于其他年龄段,为父母投保的占比为58.8%,比平均线高出52.3%。这可能与人生所处阶段有关,80后“保妈”大多是上有年迈父母、下有幼童、身上背负房贷车贷的“夹心妈妈”,她们直面中年危机,对家人健康及意外风险的焦虑感更强。

我有个郑州80后的朋友,家庭收入不错,在她的理念里,什么投资都没有房产有保障,因此她一有闲钱就贷款买房。出于关心,我跟她提了提保险,但是她并没有放在心上,觉得还是买房好。

直到有一天放假,我突然接到她的电话,问我怎么给父母配置保险,起因是她闺蜜的父亲得了癌症,光治疗费用就已经花了20多万,后续还有更多花销,手上没有闲钱了,问她借钱。她突然意识到,父母年龄大了,身体不如以前,不想在将来面临类似情况时再去凑医疗费用。

有的时候就是这样,感同才能深受,当一个人身边有亲戚或者朋友生重病时,那她买重疾险的概率就会提高。

03

省会城市的80后职场妈妈投保居多  

从职业来看,职场“保妈”占比超过63.1%。从城市分布来看,超半数的人来自一线和省会城市, TOP10城市从高到低依次为北京、广州、上海、深圳、武汉、杭州、成都、合肥、西安、东莞。

一方面是因为一线、省会城市接触到保险的渠道更多,对保险的接受度也更高;另一方面,一线、省会城市工作强度也高于其他城市,不少职场妈妈身体都处于亚健康状态,因此通过保险转移风险的意识更强。

04

先保大、后保小  

以往的观念中,孩子是父母的心头肉,很多父母在有了宝宝后,会先给宝宝上份保险。不过在保险里一直有这么一条原则,也是从业人士反复跟投保人强调的观念,那就是“先保大人,后保孩子”。但是往往会被消费者所不理解,觉得你不专业。

  

不过,报告显示,互联网正在改变这种本末倒置的现象。“保妈”接受科学投保理念更快速,近一半人了解“先保大人、再保孩子”的正确投保原则。

经过长期保险科普,新时代“保妈”基本接受“先保障大人、其次才是孩子”的正确投保理念。报告显示,46%的人优先为自己投保,然后才依次是孩子、丈夫和父母。这一行为特征在90后身上更为突出。

此外,93.1%的“保妈”在投保母婴险时,会为自己投保意外险或寿险。88.9%的二胎“保妈”,会在分娩前为大宝提前配置好保险。

05

对寿险仍旧是敬而远之

虽然“保妈”们科学投保的意识在提升,但她们仍存在“偏科”。报告显示,家庭经济支柱应该“标配”的寿险反而最不受待见,为自己或家人配置寿险的仅占11.7%,远低于其他险种。

原因可能是寿险是身故才赔钱,不少80后觉得身故才赔钱的寿险不吉利,因此对于寿险敬而远之。不过男性对于寿险的接受程度高于女性。

06

亚健康问题突出

报告特别指出,不管是“职场妈妈”还是“全职妈妈”,在生活多重压力下,98.7%的“保妈”出现不同程度的亚健康症状,因身体原因被拒保的比例甚至高达17.8%。

从赔付情况来看,门诊赔付比例TOP3的疾病依次是,月经不规律、急性上呼吸道感染、急性阴道炎;重疾赔付比例TOP3疾病,则依次是乳腺癌、甲状腺癌、肺癌。

07

结语

翻看报告,不难得出以下结论:新一代青年女性对于保险的接受程度正在快速升高;80后女性成为保险投保主力军;越是大城市,保险普及以及接受程度就越高。

对于保险行业来说,不管是保险公司,还是从业者,都应当从中汲取经验,及时做出战略、战术调整。

对于“保妈”们有两点要说,一方面在辛苦工作的时候,一定要注意身体;另一方面,对于寿险不能因噎废食,因小失大,寿险对于家庭经济支柱有着重要的作用,可以再仔细了解了解。


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