【生命至上疫情下的“生命时速”】2021年12月23日,西安因疫情防控的需要按下了“暂停键”,开启一场疫情阻击战。在这场没有硝烟的战役中,各行各业群策群力、守望相助,为战胜疫情贡献力量。这其中有一群默默无闻的医者,挺身而出、坚守岗位,争分夺秒与时间赛跑……他们用一个个真实感人的故事,彰显了医者仁心、生命至上的价值追求;他们定格了许多令人热泪盈眶的温暖瞬间,在真情和大爱中传递着无限希望,让这座城市的人们坚定信心、静待花开。

数九寒天,冷在三九。突如其来的新冠肺炎疫情让西安这个冬天显得格外寒冷。寒风中冷清的街道上,不时穿行着一辆辆由身穿防护服的工作人员专门护送患者的救护车……

来自中风险地区近80岁高龄的消化道穿孔急危重症患者,在核酸筛查次数不符合要求的情况下,医院克服种种困难,前后仅用7小时成功挽救了患者生命;一位胎盘早剥产妇,在核酸结果未出的情况下,医院立即行急诊手术,仅用时27分钟挽救了胎儿生命;一名出生仅15天的早产儿发生消化道穿孔、呼吸衰竭,在患儿及家属没有48小时内核酸检测阴性证明的情况下,医院开辟生命通道,紧急抢救患儿……

这是同疾病的抗争,是对生命的敬畏——

不拒绝每一位患者。这群“白衣天使”昼夜奋战在急诊室、病房、抢救室、手术室……他们守护生命的故事,温暖着这座城。

守护患儿生命健康

1月2日深夜,一通电话打破了宁静。

“一名出生15天的早产儿发生消化道穿孔、呼吸衰竭,现需急救!”电话那边焦急的声音,让人心中一紧。“送来!”西安交大二附院新生儿科医师白铂亮的回答,简单有力。

但事发突然,患儿家属及患儿都没有48小时内核酸检测阴性证明。这时,王惠萍主任果断决定:“向门诊说明情况,申请绿色通道,排除一切困难,救人第一!”

白铂亮及儿科医生王莉启动新生儿科MDT应急预案,准备三级防护、隔离病房。小儿外科龚伟教授团队紧急集结做好术前准备。随着救护车的警鸣,战斗正式打响。

白铂亮抱着患儿先来到发热门诊,发热门诊贾晓黎主任指示先留核酸标本,孩子可转入新生儿隔离病房进行救治。留取核酸标本后,王莉和白铂亮紧急将患儿转入新生儿隔离病房。

随后,白铂亮为患儿办理入院手续、预缴押金。龚伟教授团队评估患儿情况,转运至手术室进行手术,整个过程仅1小时。经过2小时的手术,患儿安全返回病房。

“疫情期间,百姓对健康诊疗需求增大。目前,我们主院区门急诊、发热门诊均正常开诊,大明宫院区也开放了一些科室的门诊住院服务,不间断为百姓提供医疗服务,满足百姓就医需求。”西安交大二附院院长李宗芳表示。

这是西安医护人员守护患儿生命健康的一个缩影。

连日来,在西安疫情的特殊时期,西安儿科医护人员克服一切困难,坚持为全省急危重症患儿开辟24小时生命通道,不遗余力进行患儿抢救、治疗,急群众所急、解群众所困。

像这样一边救治,一边防控,已是医院近期工作的常态。由于很多科室抽调人员支援核酸检测或参与确诊患者救治,多名医护人员因所住小区、街道封闭或临时被通知隔离等,不能按时到岗的突发状况连续出现,人力十分紧张。面对这些难题,很多医护人员放弃回家,坚守岗位,全力守护患者生命健康。

与此同时,本着人民至上、生命至上的原则,为更好地解决这段时间群众的就医问题,西安市卫生健康委员会要求全市医疗机构优化就医流程,1月6日下发了《关于进一步明确各类人员就医流程的通知》。

全力为孕产妇保驾护航

与时间赛跑,一切为了生命。孕产妇就医多属急诊,容不得半点差池,必要的产检、安全生产更是一条不能忽视的生命线。

1月7日11时30分,警车护送一位来自管控区的腹痛伴阴道流血孕妇来到空军军医大学第九八六医院就诊,接诊时孕妇48小时内核酸检测结果未出。

考虑诊断不全流产、宫腔有残留组织,如果继续等待有失血性休克的风险,妇产科医护人员和患者沟通后决定边救治边补办手续。由于核酸检测结果没有出来,所有相关工作人员按照接诊一类病人标准做好个人防护。半小时后,手术顺利结束。

这几天,像这样为了孕产妇的生命安全,医护人员争分夺秒、全力以赴的故事每天都在上演。

2021年12月23日西安市管控升级后,西安市人民医院对来自不同区域(封控、管控、防范)、持各类健康码的孕产妇,实行分类就诊管理,配备充足的妇产科医务人员保障医疗安全,未停诊一天,最高一日分娩量近百例。

“我们医院对莲湖区部分社区在档的上千名孕妇逐个进行电话摸排,了解妊娠情况,并建立多个孕妇微信管理群。特殊孕产妇,设置专用通道、安排专门对接。”西安大兴医院产科主任蒋小芒介绍。

记者在采访中了解到,为了保障医疗机构和医疗工作正常运行,按照相关要求,目前西安市相当一部分的医疗机构或病区已实行封闭管理,医务工作者24小时留守医院;医院不断优化就诊流程,畅通各类区域、各类人员就诊渠道。

接力救治老年患者

寒冬,有一种温暖,叫“我们一直都在!”

1月5日,一位63岁女性患者,因突发剧烈头痛,频繁呕吐,很快出现神志不清,被120急救车送至西安市第三医院特殊发热门诊。入院时患者生命体征不稳、意识模糊、呼吸困难、血氧饱和度很低,结合其发病情况考虑脑出血可能性极高。

既要在最短时间内让患者接受手术,还要面临来自封控区的隐患和压力。“不能让疫情阻隔抢救生命的脚步!”救治团队随即为患者启动“卒中救治绿色通道”程序,紧急完善头颅CT检查,结果显示:自发性蛛网膜下腔出血。同时,患者伴有吸入性肺炎、呼吸衰竭、心功能不全和糖尿病等全身性疾病。了解情况后,一直坚守在场的田晔院长立即指示,为患者进行多学科联合会诊。

会诊后,决定由神经外科为患者进行微创介入检查和治疗手术,其他科室全程支持配合。

N95防护口罩、头戴面屏、双层手套,穿上沉甸甸的铅衣,再套上防护服……手术现场,“装备”有些笨重和怪异,更是增加了手术难度。透过挂满水珠的面屏,救治团队紧盯手术屏幕,负重站立、沉稳操作。经过两个多小时紧张手术,动脉瘤破裂出血点被顺利封堵。术后患者生命体征基本平稳,已经出现自主活动。

就这样,一场场与时间赛跑的生命接力赛,在这个城市传递着温暖。

“疫情之下,我们医院对前来就诊的患者精准定位、精准筛查、精准治疗。对于不同的患者,在诊断、转运、消毒等流程都作了详细的安排,还组建了‘急危重症风险患者抢救群’,集中优势力量,全力救治各类患者。”西安交大一附院肝胆外科副主任、外科ICU主任王铮说。

1月4日21时左右,西安交大一附院“急危重症风险患者抢救群”弹出一条信息:医院收治一位近80岁高龄的消化道穿孔急诊患者。这位老人来自中风险地区,核酸检测不符合感控要求,并且因为患者病情过重,很多检查不能完善。

看到信息后,医院迅速组织相关人员到急诊接患者并进行相关检查。检查发现,患者存在弥漫性腹膜炎、感染性休克、血压低、心衰、肾衰等症状。

十万火急!负责隔离病房的苏显明主任立刻协调感染科、普通外科、外科ICU、老年外科、麻醉手术部等多学科快速会诊,决定立刻启动“急危重症风险患者手术流程”,对患者进行急诊手术治疗,以便及早逆转病情态势。

1月4日23时,由普外科孙学军教授、王光辉副教授在隔离手术室急诊行剖腹探查、胃穿孔修补术。次日凌晨3时左右,患者进入隔离病房ICU进行进一步治疗。

“平时这类患者的手术可能半小时就做完。但是在特殊时期,并且针对患者的特殊情况,医护人员穿着二级防护‘装备’,用了3个小时才完成手术。”王铮介绍。

在这个特殊的日子里,医护人员争分夺秒与死神赛跑、全力救治老人的例子不胜枚举。救治每一个生命,传递着温暖的力量。

当前疫情防控处于不进则退的关键时期,为确保在这个特殊时期给患者提供安全、有序、便捷的医疗服务,保障市民生命安全和身体健康,西安市竭尽全力采取各项措施,持续加大督导检查力度,对拒诊、推诿患者的医疗机构发现一起,严肃查处一起。(记者杨静)

作为跟《新华文摘》齐名的存在,《人大复印》是不是跟你想象的一样高不可攀?
如何能被“人大复印”转载一直以来是困扰在师生心中的一道难题?毕竟在学校认可的前提下,发表一篇普刊论文秒变两篇北大核心期刊或者C刊的事,怎么能让人不兴奋。
但是,如果是一名普通老师,想着老老实实的发期刊然后被转载,这件事基本不可能实现。因为现阶段来说,渠道安排转载,是唯一的方式。清楚了这点,再来说被转载的细节。
首先需要明确的流程是,要先发表一篇学术论文到期刊上,这本期刊可以是核心期刊,也可以是普通期刊。
有一点需要明确,发核心期刊跟发普刊区别不大,但发普刊最保守并且安全。因为转载论文这件事并不能抵消发表核心期刊时遇到的类似限制作者资质的问题,只会增加整个转载的周期以及不确定性。
其次,看清楚学校要求。已知的是,有些学校对于被转载有细节上的要求,譬如白皮书或者彩皮书,这点要提前告知。
另外,有些时候《人大复印》因为刊物不同,转载也有不同,比如有些是全文转载,有些是部分转载。
总结起来就是:首发+转载不限制作者,相较于核心对作者身份限制的条条框框,这个过程简单易操作的多。
关于《人大复印》的含金量不用多少,但是能抵一篇C还是两篇北核还是要看学校具体文件而定。
核心虽好,也不要贪多,是否能驾驭的了也是老师需要考虑的事情。
人大复印转载,审计文摘全文转载,不限制作者
全款操作,3-4个月收到转载通知,选题如下
1农村金融机构
2数字普惠金融
3乡村振兴xx金融服务
4税收征管
5区块链技术
专注南核,北核,sci发表,更多资讯欢迎关注@小鱼核心指导 https://t.cn/A6xsTFFA

#乐山身边事#【乐山一女子跛脚30余年 竟然是足内“沙弹”在作怪?】近日,乐山市中医医院普通外科(以下简称“普外科”)出现一名罕见的病人,该患者行椎管内麻醉下行左足异物取出术、任意皮瓣成形术后,左足竟取出58颗沙弹,隐藏足内30多年的“秘密”得以揭晓。

30多年前,患者黄女士还是个10岁顽童,她在玩耍鸟枪时不慎擦枪走火,将多发沙弹打入左足中,由于当时医疗水平有限,黄女士左足只取出来表皮些许子弹,但仍有多发沙弹仍在残留在足内。

30多年过去了,黄女士时感左足疼痛不适,且行动不便,对生活、工作造成了一定的影响,尤其是近日来,左足肿胀、疼痛明显,随后便到市中医医院普外科就诊。

得知足内“藏”有众多沙弹,黄女士不免情绪紧张,在科室医护人员多番沟通、开导后,手术得以顺利开展,经过长达3个半小时的手术,黄女士足内残余的沙弹被全部取出,足足有58颗。(记者 宋宇凡 医院供图)


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