【双省级临床重点专科、宜昌市中心人民医院胸心外科发展纪实】——十年磨一剑 用心换“心”生

2018年,宜昌市中心人民医院胸心外科的胸外科专业获评省级临床重点专科。近日,该科的心脏大血管外科也通过湖北省三级医院省级临床重点专科评审并公示,至此胸心外科成功升级为“双省级临床重点专科”学科。
“十年磨一剑”,多年来,胸心外科通过完善先进设备配置,加强学科建设力度,激励科研技术创新,加强人才梯队建设等多方举措,积累了丰富的临床经验和深厚的学术底蕴,在业界写下了浓墨重彩的一笔。在“双省级临床重点专科”的建设和带动下,胸心外科不断提升医疗水平,强化救治能力,为市民的健康保驾护航,用心换“心”生。

勇攀“心”高峰多项医疗技术省内领先
宜昌市中心人民医院胸心外科创建于1970年,目前由心脏大血管外科和胸外科两大病区组成,是全市建立最早、规模最大的胸心血管疾病外科诊疗中心,综合实力位居全省地市级医院领先行列。
早在2003年,宜昌市中心人民胸心外科就获评首届省级临床重点专科,代表宜昌实现了省级重点专科零的突破;2011年再次被评为省级临床重点专科;2016年与兄弟科室一起,创建国家级胸痛中心;2018年到2019年,胸外科和心脏大血管外科又先后被评为省级临床重点专科。
科室率先在宜昌地区开展先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、主动脉瘤、主动脉夹层的外科治疗以及肺癌、食管癌的规范化治疗。近几年,胸心外科又相继开展了一系列高难度复杂的手术,经胸心脏射频消融改良迷宫术治疗房颤,让患者术后1年窦性心律维持率大于90%,而目前世界平均水平仅为70%-80%;Stanford A型主动脉夹层手术,曾让人畏之如虎的主动脉夹层,已成为科室常规手术,手术成功率高达90%……据统计,2018年该科全年完成手术超过1500例,包括心血管手术300多例,胸科手术1200例,其难度、病种、数量均位于地市级前列、省内第一方阵。
“工欲善其事,必先利其器”,作为医院的拳头学科之一,胸心外科有一支年轻、朝气的创新技术团队。据了解,目前科室有专科医师16人,其中,医学博士2名,医学硕士9名;专科护士48人,其中硕士占2.08%,本科占95.83%。
胸心外科主任、学科带头人张松林博士,三峡大学硕士研究生导师,湖北省胸心外科学会委员,心血管外科质控中心委员。尤其擅长心脏瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、房颤、主动脉瘤、主动脉夹层及肺癌的外科治疗,率先在宜昌地区开展多项复杂高难度手术。
宜昌市知名的胸心外科专家胡旭,曾任宜昌市中心人民医院胸心外科主任,湖北省胸心外科学会常务委员,宜昌市胸心外科学会主任委员。率先在宜昌地区开展各种疑难危重心胸血管外科疾病的治疗,极大地推动了本地区心血管外科专业的发展。
胸心外科副主任夏道奎,湖北省医学会血管外科委员,腔镜学组委员,胸外科质控小组成员。擅长胸外科微创手术、主动脉腔内修复等手术,对各种先心病、风心病、大血管疾病、冠心病等的诊治手术有较深的造诣。
经过多年的建设和沉淀,胸心外科已建成一支老、中、青结构合理的人才梯队,正是这支业内同行都艳羡的学科专家团队,让胸心外科在临床、教学、科研等方面一直居于全省地市级医院领先水平。

细研“心”精度全力拓展胸心外科学科维度
54岁的老田是宜昌长阳人,5年前,老田在家里活动后觉得喘不上气来,因为家里贫困,一直没有就医治疗,听说最近宜昌市中心人民医院有专家在长阳当地医院开展健康扶贫义诊工作,于是赶紧去找专家看一看。在专家建议下,老田在当地医院做了冠脉造影检查,确诊为冠心病并多支冠脉血管病变,若不及时处理,心源性猝死风险极大,在当地医生的建议下,老田来到市中心医院就诊。
张松林主任接诊后,发现老田的冠状动脉多处严重狭窄,且无法通过冠脉支架解决问题,只能手术。专家团队认真讨论后,决定为老田实施全动脉冠状动脉搭桥术。经过近4小时的手术成功在其心脏上架起“心”桥,保障了心肌的供血通畅,其胸闷等症状全部消失。
张松林主任介绍,对年轻的冠心病患者而言,怎样在拯救生命的同时又能获得更长时间的冠脉通畅率,是医学界的一大难题。传统手术最常选用“乳内动脉+大隐静脉”作为搭桥材料,但静脉桥10年通畅率不到50%。相比之下,全动脉化冠脉搭桥这一前沿技术,则是将心脏搭桥手术中所用的血管材料取自于动脉,动脉桥10年畅通率则高达95%-98%,同时手术避免了腿部切口,降低了创伤,更有利于患者恢复。
据了解,全动脉冠状动脉搭桥术在国内尚属前沿技术,目前能开展该项手术的医院并不多,截止目前,市中心医院胸心外科已开展该项手术数十例。
全动脉冠状动脉搭桥手术的普及开展,是胸心外科加快专业发展的一个见证。现在,胸心外科常规开展的主动脉夹层手术、房颤外科消融术、瓣膜成形术、冠状动脉搭桥术、TAVI技术等多项高难度技术已处于省内领先,不仅让宜昌市及周边的患者不出家门就能把病治了,而且还少花钱。

融合“心”技术手术全面实现微创精准化
胸心外科的医者们潜心医学,孜孜不倦,多年来,他们不断将最前沿的新技术融合到常规手术中,“创新医疗技术,挑战新高度”这就是胸心外科始终位列省内第一方阵的秘诀。
今年5月,市民付女士迎来退休生活。然而退休前3周一次常规的单位体检中,付女士被查出右上肺长了一个磨玻璃样结节,结节直径约1厘米,医生怀疑是肿瘤的可能性较大。这让付女士一家人的心情瞬间跌到谷底。怀着复杂的心情,一家人来到胸心外科求治。
胸心外科主治医生刘云通过术前胸部薄层CT定位以及三维重建技术,精确计算出肿瘤所在位置,随后为付女士进行了“胸腔镜下精准肺段切除术”,术后病检证实为肺腺癌。付女士是幸运的,因为肺部薄层CT和三维重建技术的运用,手术没有伤害到周围肺组织,彻底地切除了肺部结节,达到了根治性治疗,肺功能得到了最大的保护。
“传统手术方式是切除肺叶,会导致正常肺组织切除过多、肺功能受损等缺陷。”刘云主治医师介绍说,“精准医疗是目前最热门的话题,依靠胸部薄层CT和三维重建技术,我们准确定位,完美的完成肺段切除、联合亚段切除手术,实现了真正意义上的微创。”
近年来,胸心外科又开展了“保留自主呼吸的胸腔镜下肺癌根治术”这一新技术,无需进行气管插管、无需留置胸腔引流管、无需留置导尿管,手术创伤小,术中患者保持清醒,能够在自主呼吸下完成手术,术后可以自己走回病房,4小时后可以进食,大大减轻了患者的创伤,缩短了患者康复时间。该技术在国际上属于前沿技术,目前仅极少数医疗中心开展。它将现代外科技术、麻醉技术及快速康复理念相结合,通过微创胸壁切口、无气管插管,达到甚至超越传统手术效果。该手术已成为中心医院胸心外科的常规手术方式,目前完成了近百例,标志着胸心外科的微创技术水平再上新台阶,为广大患者带来福音。目前肺部疾病、食管疾病及纵膈疾病的治疗实现全面微创化,微创比例在80%以上。
在心脏大血管方面,胸心外科也积极与国际和国内先进水平接轨。截至目前,已全面开展了胸腔镜微创小切口下的先天性心脏病的矫治、瓣膜置换和成形、冠脉搭桥等手术。数据统计显示,心血管微创手术占到总手术量的25%,在保证手术治疗效果的同时,尽可能减轻患者损伤,加快康复。

医患“心”相通源于对和谐医患的倾力构建
胸心外科位于外科楼17楼、18楼,现有病床93张,其中监护床位12张。张松林说,科室开展的手术中,大多都是危重患者,手术的难度和风险性都很大,手术后病情也是瞬息万变,如果不能及时处置,很可能危及生命。为了方便患者随叫随到,医务人员一连三四天守护患者、吃住在科室,或常常是深夜从家里赶来抢救,周末、寒暑假甚至蜜月都在科室里忙碌……
在胸心外科,还有一条不成文的规定:患者看病不容易,用药的原则要根据病情需要,可用可不用的药坚决不用。“医生要为患者着想,既要为患者治好病,又要尽量让患者少花钱。”张松林说。
多年来,从一两岁的孩子到八十岁的老人,不计其数的胸心外科类病患在他们的全力救治下,摆脱了疾病困扰,重新找回了健康幸福生活。每隔一段时间,胸心外科都会收到病人家属送来的感谢信和锦旗。而科室主任张松林却说,能让病人花最少的钱看好病,才是他们最开心的事。

一部分漫画内容的补充:
短文内提到的「铃切/鈴割り」应该就是将师兄的刀击断时使用的招式*图㊀㊁
向井内投毒的道馆家儿子很早就出现了*图㊂㊃
最后一部分则是关于挺早以前就有讨论的:最后恋雪可能陪伴狛治一起去往了地狱 的细节
鬼食人的罪业太重,即便找回了过去的记忆猗窝座及庆藏都曾自述过:我/他(狛治)无力前往天堂。后者提及时,表述了“我们无法携他去往天堂”强调的是父亲与师傅。
而恋雪在猗窝座动摇时登场,说的却是:
“请住手……一起上路吧”
最终猗窝座身体崩坏、灵魂被地狱业火烧灼时,恋雪也是紧紧抱住他的……父亲与师傅虽然陪伴在左右但是却没被烈火所缭绕。

无论漫画中的这段具体是怎样的表达,对猗窝座来说无论身处何方…只要有恋雪陪伴一定便是最温暖幸福的归属。

【INVEN专访Peanut:不管是中国还是美国,我都会选择LGD】

“转会最大的原因是想改变。如果周围的环境发生改变的话,我想我也会改变。作为职业选手,当然希望能够游戏打得更好,这是我抱着能够朝着更好方向进行改变的想法做出的决定。”

这是关于一名21岁的五年职业选手,脸上稚气未脱却已是一名老将Peanut韩旺乎的故事。2019年11月22日,传来了Peanut转会到中国LGD的消息,告别过去五年来奋战过的LCK,在LPL开启新的挑战。

事实上2019年对他来说是一段非常艰难的赛季,带着巨大关注转会来到Gen.G,却被低迷状态打压。评价普遍认为这是他历代级最差的状态,队伍勉强避免了升降赛。随着时间的流逝,尽管成绩起了恢复势头,却最终排名LCK第六,再次无缘世界赛。

“过去一年内彻底体验到什么是低迷,也学到了很多东西。虽然要争取不让这些事情发生,但即使再次经历低迷,大概也不会那么累了吧。不管怎么说,成绩是最遗憾的,对粉丝们以及一起训练的监督教练还有队员们感到抱歉。

Gen.G这次重新组建队伍了嘛,光看成员们就觉得明年会拿出好成绩,大概谁都会这么想吧?希望一定要拿出好成绩,然后在世界赛上见面啊,当然首先我必须得表现好。(笑)”

正如前面所说,进军海外是人生中的转折点。离开效力五年的LCK去了一个新环境,并在那个环境里打造出受到刺激不断变化的模样。

对Peanut而言,进军海外是“一定要尝试的事情”,他认为既然当了职业选手,就应该去海外闯荡一下,并且一直带着这样的想法,而这次正好是实现这次想法的机会与时机。那么为什么Peanut在那么多地区中选择了中国,并在那众多队伍中选择了LGD呢?

“首先,和Gen.G合约终止后,一直有着去海外的想法,即使韩国队伍提出报价,无论如何都要去海外,在已经下定决心的情况下,没有听韩国队伍提出的条件就全都拒绝了。也正如此,所以速战速决签下了合约。11月18日合约到期后马上听了提案,几天后就下了决定。

几乎没有考虑过欧洲,那里已经是本国选手拿出充分成绩的地区,好像也不一定会找外援吧,所以在中国和北美之间考虑了一下,这两个地区里我苦恼了很多,LGD好像很需要我,而且那个队伍感觉好像最强烈,另外我觉得是会听取我的意见尊重的队伍。

不管是中国还是美国,我都会选择LGD。其实每次转会期到来都会受到很多战队给出提案,其中非常积极的队伍,也有不那样的队伍。到目前为止,我每年加入新战队选择的都是更积极更强烈吸引我的队伍。今年个人来说成绩不是那么好,所以感觉更合适吧。”

对职业选手来说,进军海外并非想象中简单,因为异地生活的条件也很关键。从文化差异到语言、饮食、生活环境等适应的东西非常多。

还有进军海外的选手们会害怕被国内粉丝们遗忘。Peanut对于今后可能遇到的障碍是怎么想的呢?他给出的结论非常简单,去冲击一下吧。提前担心的话不会有任何改变的。

“要说进军海外最害怕的地方是什么,简单来说就是没有。今年我去了瑞士旅游,通过这次旅行我感觉自己能够充分在海外生活,所以能更加自信地做出决定。

我几乎不会说中文。饮食方面当然担心,很多人说如果不合胃口的话会很辛苦。但是我真的很喜欢吃火锅,去中国的话感觉能经常吃火锅挺不错的(笑)如果不合口味的话,就找韩国餐厅就行了。

没有什么好担心的,所以会抱着更加积极的想法去碰撞试试。我人生中一定想要学会语言就是中文和英语了,这次是可以学到中国的好机会,毕竟我现在还很年轻嘛。我认为无论何时新挑战和体验都是好事。

提到被遗忘我才想起来,当然害怕被遗忘啦,我是经常受到关注的职业嘛,经常会被问到这类问题,以后会做什么工作,打职业初期没有任何想法,周围一同奋战过的选手们陆续退役后,开始有种微妙复杂的情感,我也开始产生了关于退役后的想法。

有想过如果没有现在受到的瞩目我还能过下去吗?被遗忘的话真的会感到很害怕。今年特别能感受到,所以更加感谢粉丝们的关心与喜爱。想再一次跟粉丝们表示感谢,去了LPL也希望大家能够多多支持。”

Peanut是一名备受瞩目的明星选手之一,粉丝们对于明星选手的反馈非常快,表现好时随之很来很多称赞与名誉,反之低迷时期会受到批判与过度的指责。并且会产生许多与选手关联的各种梗。

今年Peanut也遇到了同样的事情,各个网络论坛通过低迷的春季赛与状态回升的夏季赛对Peanut进行评价,“果然是Nut神”成为了最火流行语。像这种过山车式的评价会带来伤害,但Peanut却觉得是有趣的表现,并对此展开了关于对网络梗的谈话。

“嗯,好像挺有意思的。周围也有很多人担心,但是我会把它往好的方面去想,梗这种东西从某种方面来看也是个有趣点吧,并且这些也是我努力的原动力,想获得人们称赞的心理是理所当然的嘛,苛评是不会在我表现好的时候出现的,春季赛受到鞭策,所以才会更加努力在夏季赛加油并表现好的吧。

如果不是过分的苛责或诽谤,我认为这也许是粉丝们在英雄联盟电子竞技中能够享受的要素之一吧。今年Gen.G针对关于我和其他所属社几名选手的恶评提出诉讼,当时看到报道了解到那个事实,但平时我不怎么看论坛留言所以就那样过去了。

最近我在某个博客偶然看到了当时相关文章,那是第一次看到那位是怎么写的我,当时想的是到底写得多严重才到了战队提出强烈对应的程度...(那位)水平真是相当的高,我到最后都没看下去。突然想起了一个小插曲,这也是所有选手都会经历的难处吧。

消除压力的办法吗?今年运动帮到我许多,我在SKT T1时期开始了运动,到去年为止目的更多的还是进行自我管理,没有想过是为了放松压力而去运动。因为在打职业的过程中,为了体力能跟上才运动的,但是今年通过运动压力好像也减少了不少。

我不是那种会经常向周围征求建议或谈心的人,只是有疑问的话就会去询问。比起问一般的选手哥哥们,更多的是去找监督进行谈话,但今年PraY哥是我唯一寻求意见最多的人。

钟仁哥复出前,正是我春季赛状态低迷的时候,不知从什么时候开始会自言自语,比如比赛前一天会看着镜子用第三人称说“旺乎啊,好好表现吧。”然后对钟仁哥说,“哥,我好像疯了。”(笑)后来钟仁哥跟我说自己以前也那样过,所以想着“啊,那也是有可能的嘛..”记忆中那时大笑了一顿。”

LGD是一支历史悠久的LPL战队,15年因为Imp和Acorn的加入在韩国粉丝里为人所知。2019年对LGD来说也是相当困难的一年,LPL春季赛排名第11,夏季赛排名第14,LGD经历着史上最糟的低迷状态,因此为了迎接2020年新挑战迈出了第一步——引进吴昌宗监督和Peanut。

对LCK曾活跃于多支队伍的Peanut来说,和在KT坚守位置的吴昌宗监督见面还是第一次,并且吴昌宗监督今年也在自己职业生涯中面临着史上最糟糕的成绩,对于与监督一同工作的看法,Peanut虽然面露尴尬笑容,但仍然坦率的给出答复。

“其实我是站在以不太好的成绩结束赛季的立场....(笑)我觉得传闻就只是传闻而已,这并不是我的感觉嘛,比起对外的视线与评价,我更相信自己亲身经历,所以对于这部分我认为完全不用担心。

合约章一盖,我就立刻去联系了,跟他说以后拜托了,之后也一直讨论着战队明年人员和方向。在LCK是经常见面问候的关系,所以关系也不尴尬。不管怎么说同样作为韩国人去其他地方,心理还是很踏实的,(监督)也是在这个圈子待了很长时间的过来人了。”

Kramer也曾效力于LCK而且关系还不错,虽然不是很亲密,但也是有过对话的程度吧。像在拍摄现场或者赛场经常会遇到,也有问过队伍方面的话题,像“什么时候来"“什么时候走"的话题吧,我这次短暂去了趟中国,但听说他去参加中国全明星没在。

对于一名职业选手来说,能够在LPL表现是已经非常好的经历,我在韩国时也和中国队伍打过训练赛,但这次是在LPL和人交手嘛,好奇会不会跟训练赛时一样。训练赛里(中国战队)好战得不像话,如果比赛中出现了那样的情况我能好好对应吗?

我的职业生涯全盛期正好是我最爱打架的版本,所以反而想找回当时的感觉,虽然还没试过,如果说没信心的话会很不像话吧,希望能够有信心并且好好表现吧。

最后问到他对2020赛季的决心时,Peanut谈到了现实目标到最终目标。首先希望能够让停留在下游的成绩提升到进季后赛,其次希望赛季末能够拿下进军世界赛名额,最后他向所有支持并关心自己的国内粉丝以及即将近距离相遇的中国粉丝表示感谢。

“不管怎么说,因为队伍排名几乎在最下位,所以首先目标放在晋级季后赛,如果能夺冠当然很好,但是现实目标是季后赛。当然最终目标是拿下参加世界赛名额,因为是在中国举行,意义也很深刻吧。听过2020年世界赛准备好好大搞一场呢,是一定想要参加的。

就像一直跟粉丝们说的那样,真的非常感谢。过去五年来对我给予许多关心和喜爱,让我能够进行职业生涯并获得力量好好表现。虽然暂时不能在LCK跟大家见面了,但是如果能在其他活动跟大家见面的话一定会积极参与的。有朝一日一定要举办粉丝见面会。

加入LGD的官宣出来后海外粉丝们通过SNS对我表示欢迎,不管是直播时,还是每次参加国际活动都会感受到粉丝们对我的支持,一直以来非常感谢也很踏实。希望如今我能够在LPL活动的过程中,亲自去感受那份关心和喜爱。

明年会努力成为以更好面貌和成绩与大家见面的Peanut。非常感谢。

来源:https://t.cn/Aig35vCE

#lck新闻速报# #Peanut#


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