补钾「3 6 9」，具体啥意思？

临床按血钾浓度将缺钾分成低、中、重度。

轻度缺钾，血清钾 3.0-3.5 mmol/L，需补钾 100 mmol（KCl 8 g）；

中度缺钾，血清钾 2.5-3.0 mmol/L，需补钾 300 mmol（KCl 24 g）；

重度缺钾，血清钾 2.0-2.5 mmol/L，需补钾 500 mmol（KCl 40 g）。

由于需分 3-4 天补足，一般轻度缺钾一天补充氯化钾 3 g，中度缺钾一天补充氯化钾 6 g，重度缺钾一天补充氯化钾 9 g，所以临床上有「补钾 3、6、9」 的说法。

需注意的是，如病人无法自主进食需额外添加每日生理补钾量即 KCl 6 g；如果能进食，但量不够，也需酌情增加。

除了「3 6 9」，补钾还应注意别踩这个坑

在不少讨论群里都看到静脉补钾方法推荐里提到「登峰造极」（10% KCl 30 mL 微量泵加入 20 mL 液体，10-50 mL/h，KCl 0.74 g/h-3 g/h（极量））和「天外飞仙」（10%  KCl 原液经中心静脉手工缓慢推注。）。然而，根据人卫出版社教材推荐，补钾速度建议不得超过 20 mmol/h，换算成 KCl 的量约为 1.5 g/h，即 10% KCl 30 mL 微量泵加入 20 mL 液体，推速不能超过 25 mL/h。因此，虽然常在江湖听闻「天外飞仙」，但实际临床中，并不推荐此类用法。免得「天外飞仙」一时爽，官司上身「火葬场」。此外，补钾同时还应纠正碱中毒及低镁血症；应采用保钾利尿剂治疗经肾途径的失钾；肾功能不全者，需谨慎补钾。看完了上面的内容，对临床补钾您还有哪些想了解的？除了补钾，钠、磷、镁、白蛋白怎么补，你都掌握了吗？

常在江湖飘，哪有不挨刀？
你看，恶人先告状，坑你没商量在这个故事里是不是体现的淋漓尽致？！

其实无论是直截了当的初级套路，还是“杀人于无形”的高级套路，小人搞事都有以下几个特点：

【1】利用信息不对称。

小人惯用的手段就是混淆是非，颠倒黑白。能做到这一点大多数时候是利用信息不对称，比如利用当事一方不在场，或者没有适当的渠道沟通，或者只说出对自己有利的一部分信息。

【2】善于抓住人性的弱点。

人非圣贤孰能无过。小人善于抓住你身上的弱点，然后极力放大，饱和打击，让别人觉得你做人不行，做事不利。以便达到博取别人信任，丑化你的形象的目的。

【3】主动出击，先声夺人。

小人一般都是恶人先告状。为了黑人不倦，试图抢先占领话语主动权和道德制高点。

那么，工作中遇到小人，老找毛病，老告黑状怎么办？

我分享下面五个建议：

第一、主动沟通，避免信息不对称。

我发现职场中很多人不善于跟人沟通，尤其是不善于或者干脆不想与领导沟通，这是个很大的问题。

学会主动沟通，才不会给小人留下制造信息不对称的机会。

第二、害人之心不可有，防人之心不可无。

职场就是江湖，鱼目混杂，错综复杂。需要时刻保持警惕以防不测。

尤其需要避免的是过于相信别人，或者不屑于与人计较的心态。因为这样都可能给小人制造信息不对称的机会。

第三、做人做事，建立口碑。

只要行的正，不怕影子歪。做事之前先做人，口碑建立起来以后就是个人的一道护城河。

然后不断增强自己的实力，努力做出成绩。最后事实善于雄辩，让谣言不攻自破。

第四、怎么跟小人合作？

在跟小人合作的时候，要分清彼此的角色和职责，量化考核的目标，一切白纸黑字记录在案。要尽全力避免给小人混淆是非，颠倒黑白的机会。

第五、搞清为什么非常重要。

了解小人为什么喜欢背后捅你的刀子，ta的动机和目的何在？找适当的时机，跟ta聊一聊，不是针锋相对，而是旁敲侧击，虚实结合地了解Ta这样做的动机。知道了做事的动机才能有的放矢。

#攀枝花身边事[超话]#
开心快乐，每一天！

瞧，这车屁股—
屁股上有句，有深刻含义的话—常在江湖飘，岂能不挨刀。
这句话出自澳洲的丹马克，一只弟胡鸟，脖子上插一把明晃晃的刀，居然还与同伴在江湖上，游呀！飘呀！因此而来。
用在车屁股上，是不是表明车主心胸开阔，车在路上跑，擦擦挂挂，很正常。
欢迎大家发表高见？