【马德兴：国足名单兼顾长远与现实 强调进攻+速度】中国足协在8月21日上午正式公布了新一期国足35人集训大名单，而这些球员全部都来自于先前中国足协所提交的62人大名单。外界关注的入籍球员总共有两人，即拥有血缘关系的李可以及没有血缘关系的艾克森。不过，进入这份名单并不意味着都将会前往马尔代夫征战首场世预赛40强赛的比赛，将有三分之一的球员无缘广州集训。
实际上，在中国足协公布这份名单之前还有一个小插曲。来自广州恒大以及上海上港两队的球员因为还要参加亚冠，同时武磊正在征战西甲，肯定将缺席第一阶段在香河的集训。因此，将这次公布的35人名单中来自这两家俱乐部的11人以及武磊暂时排除掉，其实就是参加香河集训的23人。从9月2日起国足移师广州，恒大与上港两支队伍的球员回归、再加上武磊共12人，这也就意味着参加香河集训的球员中，差不多有一半球员将要离队，毕竟国足在此番的40强赛中就只是参加一场比赛，23人左右已经足以应付，没有必要再多征召球员。
也正因此，本来按照主教练里皮的意见，既然国足集训是分为香河与广州两个阶段，因而他专门准备了两份名单，而且希望将两份名单同时公布。不过中方在收到名单之后，从球员的角度出发，觉得不太合适，毕竟中国是一个比较讲求人情的国度，因而并没有马上公布名单，而是与里皮进行了沟通，希望能够改变这种做法，将名单合二为一并一次性公布，或者是将名单分期发布，这可以在最大程度上保护球员。而里皮也最终接受了中方的建议，最终决定将这两份名单合二为一。这才有了今天上午中国足协公布的35人集训名单。
不过，这份集训名单已经表述得非常清楚，即广州恒大与上海上港两队的球员以及武磊均将不参加在香河展开的集训。换而言之，届时到香河基地报到的球员依然还将是23人左右。而到了广州之后，国足依然将保持在23人左右。
恒大与上港的国脚缺席，这多少让香河集训的关注度受到一些影响。但实际上，香河集训的意义和作用并不亚于广州集训，某种程度上可以说是在为国足的长远进行谋划。
在里皮执教国足的第一个周期中曾提出过组建“国家二队”的方案，而且也得到了足协的支持。随后，里皮曾在天津组织过一次国家二队的集训，那也是里皮执教期间仅有的一次，因为找不出其他时间安排第二次集训。尽管只有一次，但效果与作用却是非常明显的，因为在随后国足的比赛中，在出现伤病或停赛等意外情况下，里皮从二队中直接抽调了球员补充到一队中并出战12强赛或国际A级比赛。也就是说，组织“二队”集训，一方面是让球员能够有机会了解并熟悉里皮和他执教国家队的基本技战术指导思想以及具体的技战术打法，一旦未来国足需要，这些球员可以随时入替，从而缩短国足的磨合时间。另一方面，入选二队的球员大多数都是在联赛中表现不错的球员，通过这样的集训，里皮可以更直观地考察这些球员，看看他们是否符合自己的技战术指导思想、未来是否值得重用。
如今香河集训某种程度上就与当初的“二队”有相似之处。从这次公布的集训名单来看，除去恒大与上港的11人以及武磊，剩余的23人中，有一多半都是“新面孔”。特别是像那些第一次进入国足大名单中的球员，如苏宁队的阿不都海米提、河北华夏幸福队的王秋明与陶强龙、天津天海队的姚均晟、大连一方队的李帅、河南建业队的韩轩、天津泰达队的杨帆、武汉卓尔队的廖均健等，即便是像重庆力帆队的冯劲也算是“新人”。这些球员年龄分布很广，但应该说都属于国足常备军中的成员。尽管参加40强赛首场对阵马尔代夫的机会不是很大，但未来40强赛乃至12强赛中，都有机会随时获召入队出战。但在出战之前，需要了解、熟悉国足的基本技战术以及里皮的思路。这次香河集训，显然是一次很好的机会。
而且以目前的赛程安排来看，国足未来恐怕很难有时间再专门安排这样的集训，让新人有足够的时间来了解、熟悉国足的技战术思想与打法。所以，某种程度上，这次第一阶段香河集训就是起到“国足二队”的效果与作用。
当然，除了这些新面孔之外，那些国足中的常客之所以应召，与国内联赛的赛程安排有关。因为从8月16日开始，国内联赛就已经暂停，距离9月10日首场40强赛的时间间隔有些长，球员们需要通过训练、比赛来调整自己的状态，特别是通过热身赛来维系自己的竞技状态。所以，他们也被一同召入。而且，在训练中“以老带新”，这些老国脚们也可以帮助新人们更快地融入。在通过四五天的训练之后，在8月30日再安排与缅甸国家队的一场热身赛，从而为这次集训收尾。这之后，老国脚们再转战广州，与恒大、上港两队的球员以及武磊汇合，正式为马尔代夫队的客场比赛进行准备。
抛开35人集训分两个阶段进行，单就入选的球员来看，从这份35人名单中，其实我们还是可以看到里皮所追求与强调的某些因素，或者也可以说是未来国足出战40强赛中将重点强调或者突出的内容。
这次35人名单中最令人感到意外的，恐怕还是北京国安队的于大宝落选。从去年开始，于大宝从中锋位置上改打中后卫之后就让里皮有些不满意，在亚洲杯赛上还是重新回到中锋的位置上。但在今年，于大宝依然被固定在中后卫位置上，尽管6月份的集训时曾继续入选，但于大宝并未有出场，这其实已经是某种信号了。换而言之，于大宝并不是中后卫位置上的主力人选。而且在中后卫位置上，除了球员的位置感之外，很重要一点就是回追速度。在这方面，于大宝恐怕并没有什么优势。而北京国安近期联赛中成绩下滑，与后防不稳有很大关系。或许，于大宝如果还想继续为国出战的话，应该考虑重新回归锋线了。某种情况下，或许里皮将安排张琳芃以及高准翼出任中后卫组合，而原先在亚洲杯对阵伊朗队犯下错误的球员，特别是中后卫目前就剩下石柯一人入选，但据了解石柯也未必会作为主力。
后防线上强调回追速度的同时，里皮对于边后卫也更加看重，不仅需要很强的上下往返能力，更强调要拥有超强的助攻能力，也就是边路突破、传中能力。所以，像国安队的两个边路李磊以及王刚都入选，此外众多新面孔如阿不都海米提、李帅、廖均健等边路球员都是因为在联赛中有不错的表现而入选的。而且，在左路位置上，李帅作为以前95年龄段国足的主力左后卫，很有可能在这次世界杯预选赛中成为最大的“黑马”，就是因为其超强的上下往返能力以及传中能力。
就未来的40强赛而言，尤其是客场对阵马尔代夫队的比赛，因对手实力相对较弱，里皮的思路和目的很明确，就是全力进攻、争取多进球，从而让国足尽可能从一开始就占据有利位置。所以，最终选择的球员也就是参加广州集训的球员，或许会更倾向于进攻型球员。这也就使得作为仅有的两名入籍球员之一，李可很有可能会缺席。因为相比而言，李可作为一名防守型中场球员，还是更偏重于防守，而国足对阵马尔代夫则更需要进攻中的组织，这显然不是李可所擅长的。也就是说，现在的国足球员储备，可以让里皮根据形势与战术需要进行更多地抉择。而艾克森因为是一名锋线球员，对阵马尔代夫队需要进球能力，当然会成为首发的热门。
从目前情况来看，广州恒大的8名球员届时将全员参加广州的集训，继续成为“第一国脚大户”，而国安队在这次公布的35名球员名单中尽管有7名球员，但最终像门将邹德海因为有像颜骏凌、张鹭、王大雷等这样的老国门，入选的机率不算很大。此外还有前面提到的李可，也有可能落选。这两家就将占据国足23人中的13人。而其他球队相比而言，入选的球员人数就较为有限。也就是说，在未来最后出现在广州的23名(也有可能是24名)球员中，真正算得上新面孔的，也就只有恒大的徐新、国安的王子铭、大连的李帅等个别球员。而像韦世豪、杨立瑜、朱辰杰等这样的球员，也已经算是“老面孔”了。毕竟，参加像40强赛这样的大赛，球员的经验还是比较重要的。 #艾克森入选国足# #国足#
实际上，在中国足协公布这份名单之前还有一个小插曲。来自广州恒大以及上海上港两队的球员因为还要参加亚冠，同时武磊正在征战西甲，肯定将缺席第一阶段在香河的集训。因此，将这次公布的35人名单中来自这两家俱乐部的11人以及武磊暂时排除掉，其实就是参加香河集训的23人。从9月2日起国足移师广州，恒大与上港两支队伍的球员回归、再加上武磊共12人，这也就意味着参加香河集训的球员中，差不多有一半球员将要离队，毕竟国足在此番的40强赛中就只是参加一场比赛，23人左右已经足以应付，没有必要再多征召球员。
也正因此，本来按照主教练里皮的意见，既然国足集训是分为香河与广州两个阶段，因而他专门准备了两份名单，而且希望将两份名单同时公布。不过中方在收到名单之后，从球员的角度出发，觉得不太合适，毕竟中国是一个比较讲求人情的国度，因而并没有马上公布名单，而是与里皮进行了沟通，希望能够改变这种做法，将名单合二为一并一次性公布，或者是将名单分期发布，这可以在最大程度上保护球员。而里皮也最终接受了中方的建议，最终决定将这两份名单合二为一。这才有了今天上午中国足协公布的35人集训名单。
不过，这份集训名单已经表述得非常清楚，即广州恒大与上海上港两队的球员以及武磊均将不参加在香河展开的集训。换而言之，届时到香河基地报到的球员依然还将是23人左右。而到了广州之后，国足依然将保持在23人左右。
恒大与上港的国脚缺席，这多少让香河集训的关注度受到一些影响。但实际上，香河集训的意义和作用并不亚于广州集训，某种程度上可以说是在为国足的长远进行谋划。
在里皮执教国足的第一个周期中曾提出过组建“国家二队”的方案，而且也得到了足协的支持。随后，里皮曾在天津组织过一次国家二队的集训，那也是里皮执教期间仅有的一次，因为找不出其他时间安排第二次集训。尽管只有一次，但效果与作用却是非常明显的，因为在随后国足的比赛中，在出现伤病或停赛等意外情况下，里皮从二队中直接抽调了球员补充到一队中并出战12强赛或国际A级比赛。也就是说，组织“二队”集训，一方面是让球员能够有机会了解并熟悉里皮和他执教国家队的基本技战术指导思想以及具体的技战术打法，一旦未来国足需要，这些球员可以随时入替，从而缩短国足的磨合时间。另一方面，入选二队的球员大多数都是在联赛中表现不错的球员，通过这样的集训，里皮可以更直观地考察这些球员，看看他们是否符合自己的技战术指导思想、未来是否值得重用。
如今香河集训某种程度上就与当初的“二队”有相似之处。从这次公布的集训名单来看，除去恒大与上港的11人以及武磊，剩余的23人中，有一多半都是“新面孔”。特别是像那些第一次进入国足大名单中的球员，如苏宁队的阿不都海米提、河北华夏幸福队的王秋明与陶强龙、天津天海队的姚均晟、大连一方队的李帅、河南建业队的韩轩、天津泰达队的杨帆、武汉卓尔队的廖均健等，即便是像重庆力帆队的冯劲也算是“新人”。这些球员年龄分布很广，但应该说都属于国足常备军中的成员。尽管参加40强赛首场对阵马尔代夫的机会不是很大，但未来40强赛乃至12强赛中，都有机会随时获召入队出战。但在出战之前，需要了解、熟悉国足的基本技战术以及里皮的思路。这次香河集训，显然是一次很好的机会。
而且以目前的赛程安排来看，国足未来恐怕很难有时间再专门安排这样的集训，让新人有足够的时间来了解、熟悉国足的技战术思想与打法。所以，某种程度上，这次第一阶段香河集训就是起到“国足二队”的效果与作用。
当然，除了这些新面孔之外，那些国足中的常客之所以应召，与国内联赛的赛程安排有关。因为从8月16日开始，国内联赛就已经暂停，距离9月10日首场40强赛的时间间隔有些长，球员们需要通过训练、比赛来调整自己的状态，特别是通过热身赛来维系自己的竞技状态。所以，他们也被一同召入。而且，在训练中“以老带新”，这些老国脚们也可以帮助新人们更快地融入。在通过四五天的训练之后，在8月30日再安排与缅甸国家队的一场热身赛，从而为这次集训收尾。这之后，老国脚们再转战广州，与恒大、上港两队的球员以及武磊汇合，正式为马尔代夫队的客场比赛进行准备。
抛开35人集训分两个阶段进行，单就入选的球员来看，从这份35人名单中，其实我们还是可以看到里皮所追求与强调的某些因素，或者也可以说是未来国足出战40强赛中将重点强调或者突出的内容。
这次35人名单中最令人感到意外的，恐怕还是北京国安队的于大宝落选。从去年开始，于大宝从中锋位置上改打中后卫之后就让里皮有些不满意，在亚洲杯赛上还是重新回到中锋的位置上。但在今年，于大宝依然被固定在中后卫位置上，尽管6月份的集训时曾继续入选，但于大宝并未有出场，这其实已经是某种信号了。换而言之，于大宝并不是中后卫位置上的主力人选。而且在中后卫位置上，除了球员的位置感之外，很重要一点就是回追速度。在这方面，于大宝恐怕并没有什么优势。而北京国安近期联赛中成绩下滑，与后防不稳有很大关系。或许，于大宝如果还想继续为国出战的话，应该考虑重新回归锋线了。某种情况下，或许里皮将安排张琳芃以及高准翼出任中后卫组合，而原先在亚洲杯对阵伊朗队犯下错误的球员，特别是中后卫目前就剩下石柯一人入选，但据了解石柯也未必会作为主力。
后防线上强调回追速度的同时，里皮对于边后卫也更加看重，不仅需要很强的上下往返能力，更强调要拥有超强的助攻能力，也就是边路突破、传中能力。所以，像国安队的两个边路李磊以及王刚都入选，此外众多新面孔如阿不都海米提、李帅、廖均健等边路球员都是因为在联赛中有不错的表现而入选的。而且，在左路位置上，李帅作为以前95年龄段国足的主力左后卫，很有可能在这次世界杯预选赛中成为最大的“黑马”，就是因为其超强的上下往返能力以及传中能力。
就未来的40强赛而言，尤其是客场对阵马尔代夫队的比赛，因对手实力相对较弱，里皮的思路和目的很明确，就是全力进攻、争取多进球，从而让国足尽可能从一开始就占据有利位置。所以，最终选择的球员也就是参加广州集训的球员，或许会更倾向于进攻型球员。这也就使得作为仅有的两名入籍球员之一，李可很有可能会缺席。因为相比而言，李可作为一名防守型中场球员，还是更偏重于防守，而国足对阵马尔代夫则更需要进攻中的组织，这显然不是李可所擅长的。也就是说，现在的国足球员储备，可以让里皮根据形势与战术需要进行更多地抉择。而艾克森因为是一名锋线球员，对阵马尔代夫队需要进球能力，当然会成为首发的热门。
从目前情况来看，广州恒大的8名球员届时将全员参加广州的集训，继续成为“第一国脚大户”，而国安队在这次公布的35名球员名单中尽管有7名球员，但最终像门将邹德海因为有像颜骏凌、张鹭、王大雷等这样的老国门，入选的机率不算很大。此外还有前面提到的李可，也有可能落选。这两家就将占据国足23人中的13人。而其他球队相比而言，入选的球员人数就较为有限。也就是说，在未来最后出现在广州的23名(也有可能是24名)球员中，真正算得上新面孔的，也就只有恒大的徐新、国安的王子铭、大连的李帅等个别球员。而像韦世豪、杨立瑜、朱辰杰等这样的球员，也已经算是“老面孔”了。毕竟，参加像40强赛这样的大赛，球员的经验还是比较重要的。 #艾克森入选国足# #国足#
2019，世界秩序将向何处去 | 《文化纵横》2月新刊
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▍新刊手记
2018年逝去，2019年来临。种种迹象表明，我们正处在一个大的时代新旧转换的关键期。自2008 年以来，至少有三大因素在重新塑造全球秩序，且随着时间推移，这三大因素的走势日益明确，其带给世界的变数也日益不确定。它们分别是：逆全球化潮流、新技术革命、中国崛起。
第一，肇始于全球金融危机的世界经济秩序变动，已经在地缘政治、全球治理、社会思潮演变等方面持续发酵，演化出英国脱欧、美国特朗普当政、世界范围内民粹主义民族主义思潮崛起等逆全球化潮流。这一潮流不断冲击着冷战结束以来高歌猛进的自由主义国际秩序，世界正出现卡尔·波兰尼预言的“钟摆效应”，继自由化、市场化、全球化之后， 出现了与其相悖的反向运动——公平正义、社会保护、反全球化…… 这一保护主义反向运动来势如此凶猛，以致自由主义国际意识形态迅速退潮，在此基础上建构的WTO、IMF 等世界事务处理机制无不摇摇欲坠，而更新版的北美自贸协定、TPP11，以及正紧锣密鼓酝酿的RCEP，正日益呈现出区域化、圈子化的特征。全球化与逆全球化，正处于交替转换的关键当口。
回顾20 世纪两次世界大战之前的情形，历史正呈现惊人的重复迹象。资本主义世界体系的变动，其内在的规律，并未发生实质性变化，反资本扩张的社会保护浪潮，会伴随资本运动达致极不平衡时自发产生，并作为资本运动的矫治手段追求新的平衡。而伴随社会保护浪潮兴起的，则是既有秩序的瓦解、民族主义意识的抬头、贸易保护主义的泛滥、民族国家间矛盾的加剧与激化。可以预料，未来几十年，世界将进入一个全新的运行秩序中，其内在规律与我们今天所熟悉的世界秩序将大不相同，而2018年正是这一秩序转换的关键之年。
第二，正在扑面而来的新技术革命带来了巨大的不确定性，我们尚无法明确估量其对现存经济、社会和政治秩序的冲击效应。从目前中国人正亲历的信息技术革命看，它至少在以下方面剧烈地改变了现有秩序：（1）它重新组织了实体经济的运行形态和组织形态，并正在不断向更广泛的实体经济领域扩展，凡不适应这一信息革命变迁的组织和产业均迅速遭到淘汰；（2）它大幅度降低了资本流动的成本，使跨国、跨行业、跨区域的资本流通效率不断提高，资本组成形态日益灵活多样。与之相对应的，则是政府、劳动的谈判议价权不断下降，以地域范围为组织原则的民族国家的控制力日益减弱；（3）由于信息的快速流动，使得社会动员和社会参与的能力大幅提高，这大大增加了社会治理的成本，对行政效能形成严峻挑战。这是任何一个政党、任何一个政府都必须面对的全新问题。（4）在信息技术浪潮奔涌之时， 实体性的技术突破却遭遇瓶颈，如能源技术、材料技术等进展缓慢，人类物质领域的生产方式并没有发生革命性改变。在此背景下，信息技术革命缺乏物质生产技术革命的支持， 它对于我们的经济、社会、政治形态的重组，会造成什么样的影响也未可知。
第三，中国崛起，是冷战结束以来动摇传统国际秩序的关键变量。资本主义国际秩序的根本特征是其不平衡性。在以民族国家为单位的国际秩序中，这种不平衡性又沿着民族国家的边界而发生变迁。每隔几十年，便有新的国家崛起，对既有的国际格局产生重大挑战。从西班牙、荷兰，到英国、法国、德国、日本、苏联、美国， 300 年来世界强国此起彼落，其根本原因在于资本运动不平衡的全球规律。今日中国崛起， 正日益形成以中国为中心的全球贸易和生产网络，并不断动摇原有资本主义体系的平衡性， 成为传统强国的最大挑战。
然而今日中国的崛起，也面临着改革开放40 年来最为严峻的挑战。首先，2018 年，以中兴事件为标志，中美贸易战拉开帷幕，成为中国所面临的严峻国际形势的表征之一。中美贸易战的实质是美式全球化模式内在矛盾的尖锐化表现——全球化红利分配高度不平衡引发的国际秩序失衡。这也标志着以美国赤字贸易为支撑的世界贸易模式已经不可持续，中国的出口导向型经济走到极限。
另外，中国内部的“增量改革”进入艰难的爬坡过坎阶段，“存量改革”也遭遇巨大瓶颈。当前的增量改革主要任务，一为产业结构的转型升级，二为以“一带一路”为核心的外部资源空间的拓展。但转型升级与外部资源空间的开辟都是既需要更多的时间，也需要消化处理大量的内外部问题。以发展求改革，以增量空间化解存量结构的矛盾，这一过去惯用的主要手段，目前正在遭遇重大挑战。与此同时，经过30 多年以效率优先为导向的市场化改革，在推动中国高速发展的过程中，也不断生成新的社会问题。看一下我们生活中的高房价，以及沉重的教育负担和出奇低下的生育率，就能知道人们的焦虑所在。进一步的深化改革必然以进一步的社会保护为前提，没有保护，就没有改革。社会保护已然成为经济发展与改革的主要前提条件。
虽然困难重重，但对于中华民族伟大复兴的历史性任务而言，没有别的出路，只有进一步的改革和发展。这就需要在存量改革与增量改革均遭遇瓶颈之际，加大社会各阶层的共识，为了民族国家的长远利益进行痛苦的利益调整。而欲达成社会共识，则离不开社会权利的主张，离不开对各阶层人民为了整体利益而进行的教育和深入的思想讨论。可以预期，“呼吁社会”、“社会出场”，将可能成为深化改革之际的主导潮流，相应地，“社会发展”、“社会建设”、“社会协商”会再度成为主导性话语，引领中国第三个30 年改革开放的未来走向。
2018 年，在判断当代世界局势时，中共中央得出结论：“当今世界正处于百年未有之大变局。” 何为百年未有之大变局？以上分析之“逆全球化”、“新技术革命”、“中国崛起”， 都将是影响未来世界的重大变量。分析这些变量，我们可以得出初步的结论：当代世界与中国，正处在一个新旧转换的关键期，正处在旧的规律正在消退、新的规律正在展开、并将长时段左右我们工作生活的新周期。
毛泽东曾在《实践论》中说过：“当某一客观过程已经从某一发展阶段向另一发展阶段推移转变的时候，须得善于使自己和参加革命的一切人员在主观认识上也着眼推移转变， 即是要使新的革命任务和新的工作方案的提出，适合于新的情况的变化。革命时期情况的变化是很急速的，如果革命党人的认识不能随之而急速变化，就不能引导革命走向胜利。” 面对2018 年的急剧变化，在中美贸易战、经济下行、2019 年充满不确定的时候，中国思想界应该抓住长期趋势，不为眼前迷雾困扰，透过现象看本质。世界与中国正在发生本质性、阶段性的转换，纠缠于既往的矛盾将使人们丧失把握新时代主要矛盾的能力和眼光；而新时代与新周期的展开，将要求我们以新的视角重新理解过去，重新认识现实，并奋力开辟新的未来。
2019 年已经到来，作为一本思想评论类杂志，《文化纵横》愿与思想界同仁一道， 推动新旧周期的转换，更加能动性地认识和把握未来。
本文系杨平社长为《文化纵横》2019年2月刊撰写的编辑手记。欢迎个人分享，媒体转载请联系本公号。
— 本期目录 —
▍文化纵横十周年
“价值重建论坛暨《文化纵横》杂志创刊十周年”活动在京举行
文化重建，任重而道远
程路
探索思想文化事业的公益发展模式
杨平
全球变局下的公共知识危机——《文化纵横》十周年论坛综述
王儒西
▍封面选题：构建中国政治经济学模式
国家与发展：探索中国政治经济学模式
郑永年
中国工业化成本的解决之道
王立胜
城乡社会：理解中国城乡关系的新概念
熊万胜
土地批租与中国的快速城镇化
李宽
▍后发国家发展道路
莫迪的“印度梦”：印度国家能力建设的三重任务
毛克疾
中国方案与非洲自主工业化的新可能
周瑾艳
▍历史观
革命与文明：“新中国研究”的方法与理论
吴重庆 柏奕旻
▍治道
元代行省制：中国央地关系的转捩点
舒健
▍世界观
塔里克·拉玛丹：一个欧洲穆斯林的境遇
姜晓鲲
▍观察·社会
小微信贷的政策悖论：推动发展与制造不平等
卢宁
▍为政笔记
把文章写在大地上——一个七八级中文系学生的人文情怀与城市理想实践
王军
▍焦点
“堵式减负”困局与中国基础教育改革
陆一
▍地方
古村落的数字化保护与传承
罗 杨 张 凯 梁继红 张 朔
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2018年逝去，2019年来临。种种迹象表明，我们正处在一个大的时代新旧转换的关键期。自2008 年以来，至少有三大因素在重新塑造全球秩序，且随着时间推移，这三大因素的走势日益明确，其带给世界的变数也日益不确定。它们分别是：逆全球化潮流、新技术革命、中国崛起。
第一，肇始于全球金融危机的世界经济秩序变动，已经在地缘政治、全球治理、社会思潮演变等方面持续发酵，演化出英国脱欧、美国特朗普当政、世界范围内民粹主义民族主义思潮崛起等逆全球化潮流。这一潮流不断冲击着冷战结束以来高歌猛进的自由主义国际秩序，世界正出现卡尔·波兰尼预言的“钟摆效应”，继自由化、市场化、全球化之后， 出现了与其相悖的反向运动——公平正义、社会保护、反全球化…… 这一保护主义反向运动来势如此凶猛，以致自由主义国际意识形态迅速退潮，在此基础上建构的WTO、IMF 等世界事务处理机制无不摇摇欲坠，而更新版的北美自贸协定、TPP11，以及正紧锣密鼓酝酿的RCEP，正日益呈现出区域化、圈子化的特征。全球化与逆全球化，正处于交替转换的关键当口。
回顾20 世纪两次世界大战之前的情形，历史正呈现惊人的重复迹象。资本主义世界体系的变动，其内在的规律，并未发生实质性变化，反资本扩张的社会保护浪潮，会伴随资本运动达致极不平衡时自发产生，并作为资本运动的矫治手段追求新的平衡。而伴随社会保护浪潮兴起的，则是既有秩序的瓦解、民族主义意识的抬头、贸易保护主义的泛滥、民族国家间矛盾的加剧与激化。可以预料，未来几十年，世界将进入一个全新的运行秩序中，其内在规律与我们今天所熟悉的世界秩序将大不相同，而2018年正是这一秩序转换的关键之年。
第二，正在扑面而来的新技术革命带来了巨大的不确定性，我们尚无法明确估量其对现存经济、社会和政治秩序的冲击效应。从目前中国人正亲历的信息技术革命看，它至少在以下方面剧烈地改变了现有秩序：（1）它重新组织了实体经济的运行形态和组织形态，并正在不断向更广泛的实体经济领域扩展，凡不适应这一信息革命变迁的组织和产业均迅速遭到淘汰；（2）它大幅度降低了资本流动的成本，使跨国、跨行业、跨区域的资本流通效率不断提高，资本组成形态日益灵活多样。与之相对应的，则是政府、劳动的谈判议价权不断下降，以地域范围为组织原则的民族国家的控制力日益减弱；（3）由于信息的快速流动，使得社会动员和社会参与的能力大幅提高，这大大增加了社会治理的成本，对行政效能形成严峻挑战。这是任何一个政党、任何一个政府都必须面对的全新问题。（4）在信息技术浪潮奔涌之时， 实体性的技术突破却遭遇瓶颈，如能源技术、材料技术等进展缓慢，人类物质领域的生产方式并没有发生革命性改变。在此背景下，信息技术革命缺乏物质生产技术革命的支持， 它对于我们的经济、社会、政治形态的重组，会造成什么样的影响也未可知。
第三，中国崛起，是冷战结束以来动摇传统国际秩序的关键变量。资本主义国际秩序的根本特征是其不平衡性。在以民族国家为单位的国际秩序中，这种不平衡性又沿着民族国家的边界而发生变迁。每隔几十年，便有新的国家崛起，对既有的国际格局产生重大挑战。从西班牙、荷兰，到英国、法国、德国、日本、苏联、美国， 300 年来世界强国此起彼落，其根本原因在于资本运动不平衡的全球规律。今日中国崛起， 正日益形成以中国为中心的全球贸易和生产网络，并不断动摇原有资本主义体系的平衡性， 成为传统强国的最大挑战。
然而今日中国的崛起，也面临着改革开放40 年来最为严峻的挑战。首先，2018 年，以中兴事件为标志，中美贸易战拉开帷幕，成为中国所面临的严峻国际形势的表征之一。中美贸易战的实质是美式全球化模式内在矛盾的尖锐化表现——全球化红利分配高度不平衡引发的国际秩序失衡。这也标志着以美国赤字贸易为支撑的世界贸易模式已经不可持续，中国的出口导向型经济走到极限。
另外，中国内部的“增量改革”进入艰难的爬坡过坎阶段，“存量改革”也遭遇巨大瓶颈。当前的增量改革主要任务，一为产业结构的转型升级，二为以“一带一路”为核心的外部资源空间的拓展。但转型升级与外部资源空间的开辟都是既需要更多的时间，也需要消化处理大量的内外部问题。以发展求改革，以增量空间化解存量结构的矛盾，这一过去惯用的主要手段，目前正在遭遇重大挑战。与此同时，经过30 多年以效率优先为导向的市场化改革，在推动中国高速发展的过程中，也不断生成新的社会问题。看一下我们生活中的高房价，以及沉重的教育负担和出奇低下的生育率，就能知道人们的焦虑所在。进一步的深化改革必然以进一步的社会保护为前提，没有保护，就没有改革。社会保护已然成为经济发展与改革的主要前提条件。
虽然困难重重，但对于中华民族伟大复兴的历史性任务而言，没有别的出路，只有进一步的改革和发展。这就需要在存量改革与增量改革均遭遇瓶颈之际，加大社会各阶层的共识，为了民族国家的长远利益进行痛苦的利益调整。而欲达成社会共识，则离不开社会权利的主张，离不开对各阶层人民为了整体利益而进行的教育和深入的思想讨论。可以预期，“呼吁社会”、“社会出场”，将可能成为深化改革之际的主导潮流，相应地，“社会发展”、“社会建设”、“社会协商”会再度成为主导性话语，引领中国第三个30 年改革开放的未来走向。
2018 年，在判断当代世界局势时，中共中央得出结论：“当今世界正处于百年未有之大变局。” 何为百年未有之大变局？以上分析之“逆全球化”、“新技术革命”、“中国崛起”， 都将是影响未来世界的重大变量。分析这些变量，我们可以得出初步的结论：当代世界与中国，正处在一个新旧转换的关键期，正处在旧的规律正在消退、新的规律正在展开、并将长时段左右我们工作生活的新周期。
毛泽东曾在《实践论》中说过：“当某一客观过程已经从某一发展阶段向另一发展阶段推移转变的时候，须得善于使自己和参加革命的一切人员在主观认识上也着眼推移转变， 即是要使新的革命任务和新的工作方案的提出，适合于新的情况的变化。革命时期情况的变化是很急速的，如果革命党人的认识不能随之而急速变化，就不能引导革命走向胜利。” 面对2018 年的急剧变化，在中美贸易战、经济下行、2019 年充满不确定的时候，中国思想界应该抓住长期趋势，不为眼前迷雾困扰，透过现象看本质。世界与中国正在发生本质性、阶段性的转换，纠缠于既往的矛盾将使人们丧失把握新时代主要矛盾的能力和眼光；而新时代与新周期的展开，将要求我们以新的视角重新理解过去，重新认识现实，并奋力开辟新的未来。
2019 年已经到来，作为一本思想评论类杂志，《文化纵横》愿与思想界同仁一道， 推动新旧周期的转换，更加能动性地认识和把握未来。
本文系杨平社长为《文化纵横》2019年2月刊撰写的编辑手记。欢迎个人分享，媒体转载请联系本公号。
— 本期目录 —
▍文化纵横十周年
“价值重建论坛暨《文化纵横》杂志创刊十周年”活动在京举行
文化重建，任重而道远
程路
探索思想文化事业的公益发展模式
杨平
全球变局下的公共知识危机——《文化纵横》十周年论坛综述
王儒西
▍封面选题：构建中国政治经济学模式
国家与发展：探索中国政治经济学模式
郑永年
中国工业化成本的解决之道
王立胜
城乡社会：理解中国城乡关系的新概念
熊万胜
土地批租与中国的快速城镇化
李宽
▍后发国家发展道路
莫迪的“印度梦”：印度国家能力建设的三重任务
毛克疾
中国方案与非洲自主工业化的新可能
周瑾艳
▍历史观
革命与文明：“新中国研究”的方法与理论
吴重庆 柏奕旻
▍治道
元代行省制：中国央地关系的转捩点
舒健
▍世界观
塔里克·拉玛丹：一个欧洲穆斯林的境遇
姜晓鲲
▍观察·社会
小微信贷的政策悖论：推动发展与制造不平等
卢宁
▍为政笔记
把文章写在大地上——一个七八级中文系学生的人文情怀与城市理想实践
王军
▍焦点
“堵式减负”困局与中国基础教育改革
陆一
▍地方
古村落的数字化保护与传承
罗 杨 张 凯 梁继红 张 朔
今天是关于HPV问答27[偷乐]
很多女孩都知道要打HPV疫苗，那什么是HPV呢？为什么要打HPV疫苗呢?在哪里打便宜呢？我们慢慢往下看[心]
1.什么是HPV？
HPV就是人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus），是一种非常常见的通过性传播的病原体。HPV病毒家族庞大，现在已知就有100多种分型，临床上根据HPV的致癌性，将其分为低危型和高危型两种。一些低危型的HPV会引起生殖道疣，比如街头小广告经常提到的尖锐湿疣。一些高危型HPV则和癌症的发生有关。其中高危型HPV包括16、18、31、33等型，它们导致了全世界几乎全部宫颈癌的发生。此外，HPV病毒还可能引起阴道癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌、肛门癌（包括男性的）和口咽癌。
2.女性感染HPV就会得宫颈癌？
并不是。虽然超过90%的宫颈癌患者都是因为感染了HPV，但是并不代表感染了HPV就一定会得宫颈癌。只有高危型HPV持续感染，才会导致宫颈癌。
3.为什么要打HPV疫苗？
为了安全。毕竟对于女性而言，HPV和宫颈癌的关系到底还是很密切的。不反复感染高危型HPV，就大大降低了罹患宫颈癌的风险。
HPV主要的传播途径是性传播，推迟初次性行为年龄、减少性伴侣数目甚至是禁欲，都是避免或减少生殖道感染HPV的主要途径。然而用这几种方法来减少HPV感染是不大现实的，所以才有了注射HPV疫苗预防的办法。
4.HPV疫苗有哪几种？
现有的HPV疫苗主要是预防针对HPV宫颈癌高危型的疫苗。目前有二价、四价和九价三种疫苗。这里的价，就是针对病毒亚型的种类数，价数越多，可以预防的HPV类型越多。
因为16和18型HPV是导致宫颈癌最高危型，所以最基本的二价疫苗就是针对16和18型，而四价和九价则是在此基础上增加了其他预防类型。具体对应如下：
二价针对两型（16、18）；四价针对四型（6、11、16、18）；九价针对九型（6、11、16、18、31、33、45、52、58）。
5.HPV疫苗是如何起作用的？
HPV疫苗都不含任何活病毒，或者灭活的病毒，或者病毒的DNA，所以不可能导致宫颈癌或者其他相关疾病。
注射疫苗后，身体产生抗体以清除那些蛋白质。当人体再次遇到真正的病毒时，这些抗体就可以避免它们进入我们身体的细胞，造成感染，保护我们的健康。
6.在哪可以注射HPV疫苗？
虽然从2007年HPV疫苗就开始了中国内地的上市之路，但由于新药审评标准存在争议，它被禁止过一段时间。中国大陆在2016年批准二价HPV疫苗在2017年上市，7月31日正式上市，各城市的社区医院及社区卫生服务中心可提供接种。目前，可以在香港接种HPV9价疫苗。
7.HPV疫苗效果如何？
有效性值得信赖。因为HPV疫苗上市时间也就10年多一些，所以长期有效保护年限目前还没有实际结果，关于追加接种的信息也不完全。不过，就现有资料来看，对于16-26岁未感染过HPV的女性，HPV疫苗对于癌前病变的保护超过95%。根据临床试验估计，HPV疫苗可以预防70%宫颈癌的发生。
8.最佳注射HPV疫苗的时间是什么时候？
首次性生活前最佳。因为一旦有了性生活，就有感染HPV的可能，如果感染过，那么疫苗作用就小得多了。疫苗接种推荐年龄9-12岁，13-26岁可补种。无论男女，即使过了这个年纪也可以受益于HPV接种。你可以在接种之前询问你的医生，讨论下你的具体情况。
9.HPV疫苗有什么副作用？
没有长期副作用。较常见副作用是注射位置胀痛、红肿、头痛、眩晕、恶心或轻度发烧等，但都是轻微和短暂的，一般几小时或几天内即自行消失。
并且，根据美国CDC截至2015年6月的数据，HPV疫苗使用超过6000万支，未发生疫苗本身引起的严重不良反应。
10.哪些人群不应该接种HPV疫苗或者推迟接种？
之前接种HPV疫苗时出现过威胁生命的严重过敏的人不应该注射，或此前出现过HPV疫苗的任何成分有严重过敏史的人群。家长应该注意孩子之前的疫苗和药物过敏史。如果此前你对疫苗或药物有任何反应，请在接种之前务必告知注射人员。
孕妇：孕期接种疫苗的安全性尚未完全得到评估，但是目前的研究并未发现HPV疫苗接种对母体和胎儿有明显的影响。所以如果在接种后不久发现自己怀孕也不必太过紧张。
有轻微的疾病仍然接种，有中等程度或严重疾病，请等一等，病好了再接种。
哺乳期可以接种，但如果没有特殊原因，可以等等哺乳期结束再接种。目前还不清楚疫苗成分是否会进入乳汁。
11.如何接种HPV疫苗？
通常是在上臂注射接种。HPV疫苗需要注射3次，才能达到好的免疫效果。第一次接种在9~26岁之间（超过26岁以上年龄同样可以注射，注射预防的年龄段直至45周岁以下）；第二针是在距第一次接种后的1个月；第三针是在距第一次接种的6个月。宫颈癌疫苗接种并不能取代常规的盆腔检查及宫颈涂片筛查。
12.为什么要打三针？
HPV疫苗三针无论是注射物还是剂量都是一样的，分三次打主要是因为每次注射剂量不能过多，以防期间由于性行为而产生疫苗不稳定的问题，所以才要分三次打，好让疫苗平稳在体内。
13.男性需要接种HPV疫苗么？
需要。HPV 在男性和女性中都很常见，人一生中感染HPV的概率是 80%，接种HPV疫苗可预防男性肛门癌、阴茎癌、生殖器官湿疣。同时，男性接种HPV疫苗后，可有效避免HPV传染给性伴侣或家人。男性接种，保护自己，保护家人。
14.HPV疫苗能治疗宫颈癌吗？
HPV疫苗属于预防性疫苗，仅提供预防作用而不是治疗效果。
15.如果不打疫苗，戴安全套能不能预防HPV感染？
HPV有超过100多种亚型，其中约40种是生殖道上皮HPV，容易通过生殖道接触传播。由于HPV在外环境中广泛存在，发生性行为时即使佩戴安全套，也不能100%地阻止HPV被带入宫颈。因此，最好的办法是在危险发生前接种HPV疫苗！
16.是否超过25岁就不能打了？
接种疫苗不存在“超龄”一说。就像打肝炎疫苗，我国要求新生儿一出生就进行接种，但是有些成人也在接种肝炎疫苗。疫苗在某个年龄段接种的效果可能是最佳的，但并不意味着过了这个年龄段就是“超龄”无法接种。就宫颈癌疫苗而言，9~25岁这个年龄段由于可能还没有性生活，未发生HPV感染，临床试验证明这一年龄段接种效果最好。如今我国就香港地区，以连接国际医疗水准将该疫苗升级至9价，且接种年龄已调至45周岁。
17.已有性生活的女性注射HPV疫苗仍有用吗？
有用，HPV疫苗可让您预防日后可能出现的HPV感染。HPV感染是非常普遍的。只要您仍有性生活，注射HPV疫苗是明智之举。
18.怀孕妇女应否注射疫苗？
以现时数据而言，疫苗是不会对孕妇及成长中胚胎构成任何不良影响，鉴于这方面的数据仍然有限，我们不建议怀孕妇女注射HPV疫苗。怀孕妇女须待怀孕完毕方可进行免疫注射。
19.在注射HPV疫苗之前，是否需要进行HPV感染测试（DNA 测试）？
不需要。注射HPV疫苗之目的，在于让您日后免受HPV感染。HPV感染测试（DNA测试）只可显示测试之时您是否带有HPV病毒。不论测试结果呈阳性还是阴性，都可接种HPV疫苗。
20.在注射HPV疫苗后，是否需要作抗体测试？
不需要。对于部分病毒疫苗，医生可建议一项跟进抗体测试，确保您已达致有关反应（如医疗护理人员注射疫苗后进行的乙型肝炎抗体测试等）。但注射HPV疫苗后毋须进行抗体测试，因为反应率非常高。
21.HPV 疫苗可否作为治疗用途？
不可。HPV 疫苗只能预防因感染HPV而形成的子宫颈癌癌前病变及生殖器疣。若这些病征已形成，注射HPV疫苗也不能清除。
22.接种HPV疫苗后多久可以怀孕？
疫苗是安全的，研究指出Gardasil加卫苗并不会增加流畅或畸胎的风险。建议您三针打完后，间隔一个月后再怀孕。具体意见，可以询问诊医生。
23.接种HPV9价疫苗有哪些注意事项？
孕妇、接种疫苗当天感冒发烧者不能接种HPV疫苗。对酵母过敏不能接种加卫苗（4价、9价），对蛋白质过敏不能接种卉妍康（2价）。
24.已经注射4价疫苗，还可以再注射9价疫苗吗？
可以，但必须打完三针4价疫苗，隔一年后才可再注射9价疫苗。
25.已经注射2价疫苗，还可以再注射4价或9价疫苗吗？
因为二价疫苗和四价、九价疫苗是不同药厂，接种了二价后想加强防护接种九价，目前还没有相关案例支持。也就是说，即使在内地接种了二价疫苗，由于防护力的不足如果想要接种九价疫苗，还不一定能接种。
26.打了HPV疫苗是否就一劳永逸了？
HPV疫苗不是覆盖到所有的高危病毒亚型，并不是说打了HPV疫苗一定不会发生宫颈癌，所以女性打完HPV疫苗后仍然需要定期做宫颈癌的筛查。所以接种疫苗并非一劳永逸。
27.少女需要接种HPV疫苗吗？会影响发育和经期吗？
越早接种抗体水平越高，最好于未有性行为前接种，最佳接种时间为10到14岁，疫苗不会影响发育和经期，已通过大规模临床测试。
关爱女性健康——美夫道[鲜花]
很多女孩都知道要打HPV疫苗，那什么是HPV呢？为什么要打HPV疫苗呢?在哪里打便宜呢？我们慢慢往下看[心]
1.什么是HPV？
HPV就是人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus），是一种非常常见的通过性传播的病原体。HPV病毒家族庞大，现在已知就有100多种分型，临床上根据HPV的致癌性，将其分为低危型和高危型两种。一些低危型的HPV会引起生殖道疣，比如街头小广告经常提到的尖锐湿疣。一些高危型HPV则和癌症的发生有关。其中高危型HPV包括16、18、31、33等型，它们导致了全世界几乎全部宫颈癌的发生。此外，HPV病毒还可能引起阴道癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌、肛门癌（包括男性的）和口咽癌。
2.女性感染HPV就会得宫颈癌？
并不是。虽然超过90%的宫颈癌患者都是因为感染了HPV，但是并不代表感染了HPV就一定会得宫颈癌。只有高危型HPV持续感染，才会导致宫颈癌。
3.为什么要打HPV疫苗？
为了安全。毕竟对于女性而言，HPV和宫颈癌的关系到底还是很密切的。不反复感染高危型HPV，就大大降低了罹患宫颈癌的风险。
HPV主要的传播途径是性传播，推迟初次性行为年龄、减少性伴侣数目甚至是禁欲，都是避免或减少生殖道感染HPV的主要途径。然而用这几种方法来减少HPV感染是不大现实的，所以才有了注射HPV疫苗预防的办法。
4.HPV疫苗有哪几种？
现有的HPV疫苗主要是预防针对HPV宫颈癌高危型的疫苗。目前有二价、四价和九价三种疫苗。这里的价，就是针对病毒亚型的种类数，价数越多，可以预防的HPV类型越多。
因为16和18型HPV是导致宫颈癌最高危型，所以最基本的二价疫苗就是针对16和18型，而四价和九价则是在此基础上增加了其他预防类型。具体对应如下：
二价针对两型（16、18）；四价针对四型（6、11、16、18）；九价针对九型（6、11、16、18、31、33、45、52、58）。
5.HPV疫苗是如何起作用的？
HPV疫苗都不含任何活病毒，或者灭活的病毒，或者病毒的DNA，所以不可能导致宫颈癌或者其他相关疾病。
注射疫苗后，身体产生抗体以清除那些蛋白质。当人体再次遇到真正的病毒时，这些抗体就可以避免它们进入我们身体的细胞，造成感染，保护我们的健康。
6.在哪可以注射HPV疫苗？
虽然从2007年HPV疫苗就开始了中国内地的上市之路，但由于新药审评标准存在争议，它被禁止过一段时间。中国大陆在2016年批准二价HPV疫苗在2017年上市，7月31日正式上市，各城市的社区医院及社区卫生服务中心可提供接种。目前，可以在香港接种HPV9价疫苗。
7.HPV疫苗效果如何？
有效性值得信赖。因为HPV疫苗上市时间也就10年多一些，所以长期有效保护年限目前还没有实际结果，关于追加接种的信息也不完全。不过，就现有资料来看，对于16-26岁未感染过HPV的女性，HPV疫苗对于癌前病变的保护超过95%。根据临床试验估计，HPV疫苗可以预防70%宫颈癌的发生。
8.最佳注射HPV疫苗的时间是什么时候？
首次性生活前最佳。因为一旦有了性生活，就有感染HPV的可能，如果感染过，那么疫苗作用就小得多了。疫苗接种推荐年龄9-12岁，13-26岁可补种。无论男女，即使过了这个年纪也可以受益于HPV接种。你可以在接种之前询问你的医生，讨论下你的具体情况。
9.HPV疫苗有什么副作用？
没有长期副作用。较常见副作用是注射位置胀痛、红肿、头痛、眩晕、恶心或轻度发烧等，但都是轻微和短暂的，一般几小时或几天内即自行消失。
并且，根据美国CDC截至2015年6月的数据，HPV疫苗使用超过6000万支，未发生疫苗本身引起的严重不良反应。
10.哪些人群不应该接种HPV疫苗或者推迟接种？
之前接种HPV疫苗时出现过威胁生命的严重过敏的人不应该注射，或此前出现过HPV疫苗的任何成分有严重过敏史的人群。家长应该注意孩子之前的疫苗和药物过敏史。如果此前你对疫苗或药物有任何反应，请在接种之前务必告知注射人员。
孕妇：孕期接种疫苗的安全性尚未完全得到评估，但是目前的研究并未发现HPV疫苗接种对母体和胎儿有明显的影响。所以如果在接种后不久发现自己怀孕也不必太过紧张。
有轻微的疾病仍然接种，有中等程度或严重疾病，请等一等，病好了再接种。
哺乳期可以接种，但如果没有特殊原因，可以等等哺乳期结束再接种。目前还不清楚疫苗成分是否会进入乳汁。
11.如何接种HPV疫苗？
通常是在上臂注射接种。HPV疫苗需要注射3次，才能达到好的免疫效果。第一次接种在9~26岁之间（超过26岁以上年龄同样可以注射，注射预防的年龄段直至45周岁以下）；第二针是在距第一次接种后的1个月；第三针是在距第一次接种的6个月。宫颈癌疫苗接种并不能取代常规的盆腔检查及宫颈涂片筛查。
12.为什么要打三针？
HPV疫苗三针无论是注射物还是剂量都是一样的，分三次打主要是因为每次注射剂量不能过多，以防期间由于性行为而产生疫苗不稳定的问题，所以才要分三次打，好让疫苗平稳在体内。
13.男性需要接种HPV疫苗么？
需要。HPV 在男性和女性中都很常见，人一生中感染HPV的概率是 80%，接种HPV疫苗可预防男性肛门癌、阴茎癌、生殖器官湿疣。同时，男性接种HPV疫苗后，可有效避免HPV传染给性伴侣或家人。男性接种，保护自己，保护家人。
14.HPV疫苗能治疗宫颈癌吗？
HPV疫苗属于预防性疫苗，仅提供预防作用而不是治疗效果。
15.如果不打疫苗，戴安全套能不能预防HPV感染？
HPV有超过100多种亚型，其中约40种是生殖道上皮HPV，容易通过生殖道接触传播。由于HPV在外环境中广泛存在，发生性行为时即使佩戴安全套，也不能100%地阻止HPV被带入宫颈。因此，最好的办法是在危险发生前接种HPV疫苗！
16.是否超过25岁就不能打了？
接种疫苗不存在“超龄”一说。就像打肝炎疫苗，我国要求新生儿一出生就进行接种，但是有些成人也在接种肝炎疫苗。疫苗在某个年龄段接种的效果可能是最佳的，但并不意味着过了这个年龄段就是“超龄”无法接种。就宫颈癌疫苗而言，9~25岁这个年龄段由于可能还没有性生活，未发生HPV感染，临床试验证明这一年龄段接种效果最好。如今我国就香港地区，以连接国际医疗水准将该疫苗升级至9价，且接种年龄已调至45周岁。
17.已有性生活的女性注射HPV疫苗仍有用吗？
有用，HPV疫苗可让您预防日后可能出现的HPV感染。HPV感染是非常普遍的。只要您仍有性生活，注射HPV疫苗是明智之举。
18.怀孕妇女应否注射疫苗？
以现时数据而言，疫苗是不会对孕妇及成长中胚胎构成任何不良影响，鉴于这方面的数据仍然有限，我们不建议怀孕妇女注射HPV疫苗。怀孕妇女须待怀孕完毕方可进行免疫注射。
19.在注射HPV疫苗之前，是否需要进行HPV感染测试（DNA 测试）？
不需要。注射HPV疫苗之目的，在于让您日后免受HPV感染。HPV感染测试（DNA测试）只可显示测试之时您是否带有HPV病毒。不论测试结果呈阳性还是阴性，都可接种HPV疫苗。
20.在注射HPV疫苗后，是否需要作抗体测试？
不需要。对于部分病毒疫苗，医生可建议一项跟进抗体测试，确保您已达致有关反应（如医疗护理人员注射疫苗后进行的乙型肝炎抗体测试等）。但注射HPV疫苗后毋须进行抗体测试，因为反应率非常高。
21.HPV 疫苗可否作为治疗用途？
不可。HPV 疫苗只能预防因感染HPV而形成的子宫颈癌癌前病变及生殖器疣。若这些病征已形成，注射HPV疫苗也不能清除。
22.接种HPV疫苗后多久可以怀孕？
疫苗是安全的，研究指出Gardasil加卫苗并不会增加流畅或畸胎的风险。建议您三针打完后，间隔一个月后再怀孕。具体意见，可以询问诊医生。
23.接种HPV9价疫苗有哪些注意事项？
孕妇、接种疫苗当天感冒发烧者不能接种HPV疫苗。对酵母过敏不能接种加卫苗（4价、9价），对蛋白质过敏不能接种卉妍康（2价）。
24.已经注射4价疫苗，还可以再注射9价疫苗吗？
可以，但必须打完三针4价疫苗，隔一年后才可再注射9价疫苗。
25.已经注射2价疫苗，还可以再注射4价或9价疫苗吗？
因为二价疫苗和四价、九价疫苗是不同药厂，接种了二价后想加强防护接种九价，目前还没有相关案例支持。也就是说，即使在内地接种了二价疫苗，由于防护力的不足如果想要接种九价疫苗，还不一定能接种。
26.打了HPV疫苗是否就一劳永逸了？
HPV疫苗不是覆盖到所有的高危病毒亚型，并不是说打了HPV疫苗一定不会发生宫颈癌，所以女性打完HPV疫苗后仍然需要定期做宫颈癌的筛查。所以接种疫苗并非一劳永逸。
27.少女需要接种HPV疫苗吗？会影响发育和经期吗？
越早接种抗体水平越高，最好于未有性行为前接种，最佳接种时间为10到14岁，疫苗不会影响发育和经期，已通过大规模临床测试。
关爱女性健康——美夫道[鲜花]
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