解读世卫最新的儿童肝炎报告
6月24日，世卫组织发布了“多国不明原因儿童急性重症肝炎”的最新信息。
先概括一下主要内容。
截至 2022 年 6 月 22 日，共有33 个国家向世卫上报了 920 例“可能”的肝炎病例。其中：
- 5 %儿童需要肝移植，
- 2 %儿童死亡。
注意由于各国汇报的数据不太全面，下面这些百分比来自上报了这些数据的病例。现在世卫组织提供了一份模版，让大家填这个标准表格汇报病例。
腺病毒仍然是测出的最常见的病原体：
- 在欧洲55 % 的病例腺病毒阳性，
- 美国45 % 腺病毒阳性。
新冠病毒在许多病例中检测到：
- 在欧洲15%的病例阳性；
- 美国10 %阳性。
最常报告的症状：
- 恶心或呕吐（ 54 %）
- 黄疸（ 49 %）
- 全身无力（ 45 %）
- 腹痛。
目前世卫认为这种肝炎在全球一级的风险评估为中度风险，其中两点原因值得一提：
1. 实际病例数和地理分布可能被低估，部分原因是现有的监测还不够；
2. 不能排除人传人的可能性，因为有一些流行病学相关病例的报告。
下面再说一下大家关心的几点。
1，肝炎病例并没有一直上升。
图一主要是欧洲发现病例的时间，最高峰是2022年第17周（四月底），所以病例出现最多是今年3-4月份，没有持续上升，让人放心了一点。
2，以色列的病例与众不同
以色列发表了一篇儿童肝炎的文章，人数很少，只有5例。但这5例还分为两种情况：
- 两个病例是3、5个月的婴儿，表现为急性肝坏死和新冠阳性，都接受了父母的肝移植。
- 另外的病例是两个8岁和一个13岁的大孩子，在新冠阳性53-130天后出现了黄疸型肝炎，都接受了激素治疗并恢复。
- 这篇文章的标题是“儿童长期新冠的肝脏表现”。
英国儿科传染病专家Alasdair Munro对这篇文章进行了分析。虽然以色列的这几个病人都查出或有过新冠，但事实上很多儿童都得过新冠，所以任何时间点都有不少儿童刚好新冠阳性。而且有3个儿童新冠后并没有症状，隔了2-4个月后才出现肝炎，他认为其实并不能证明这些肝炎是新冠导致的。
另外，这几例和其他儿童肝炎有不少区别。
- 这5例都是2021年的，而其他国家的病例多见于2022年3-4月份。
- 世卫的数据里病人多为5岁以下小孩，2-4岁最多见（图二）。以色列病例的年龄也与众不同。
总之，以色列的病例可能和目前的大多数肝炎病例并不是一码事。
3，为什么新冠抗体的数据不多。
我猜，因为大多数病例是回头找出来的，当时没想到要给病人测抗体，现在需要这个信息的话就得让病人再去医院专门抽血测抗体。
4，“不明原因儿童重症急性肝炎”到底有没有增加？
目前美国没发现病例比疫情前增加，但英国报道这类病例多于往年，有人认为英国的医疗系统数据收集比美国更完善，因此英国的数据更有分量。
世卫说正在鼓励各国汇总过去五年肝炎的数据，参与全球调查，这将有助于评估这类儿童肝炎的基线发病率，从而知道这些儿童肝炎的发病率到底有没有上升。
总之，世卫的声明提供了最新的数据，但还有很多问题没有答案，各国专家还在努力之中。
#阿医生说疫情#
6月24日，世卫组织发布了“多国不明原因儿童急性重症肝炎”的最新信息。
先概括一下主要内容。
截至 2022 年 6 月 22 日，共有33 个国家向世卫上报了 920 例“可能”的肝炎病例。其中：
- 5 %儿童需要肝移植，
- 2 %儿童死亡。
注意由于各国汇报的数据不太全面，下面这些百分比来自上报了这些数据的病例。现在世卫组织提供了一份模版，让大家填这个标准表格汇报病例。
腺病毒仍然是测出的最常见的病原体：
- 在欧洲55 % 的病例腺病毒阳性，
- 美国45 % 腺病毒阳性。
新冠病毒在许多病例中检测到：
- 在欧洲15%的病例阳性；
- 美国10 %阳性。
最常报告的症状：
- 恶心或呕吐（ 54 %）
- 黄疸（ 49 %）
- 全身无力（ 45 %）
- 腹痛。
目前世卫认为这种肝炎在全球一级的风险评估为中度风险，其中两点原因值得一提：
1. 实际病例数和地理分布可能被低估，部分原因是现有的监测还不够；
2. 不能排除人传人的可能性，因为有一些流行病学相关病例的报告。
下面再说一下大家关心的几点。
1，肝炎病例并没有一直上升。
图一主要是欧洲发现病例的时间，最高峰是2022年第17周（四月底），所以病例出现最多是今年3-4月份，没有持续上升，让人放心了一点。
2，以色列的病例与众不同
以色列发表了一篇儿童肝炎的文章，人数很少，只有5例。但这5例还分为两种情况：
- 两个病例是3、5个月的婴儿，表现为急性肝坏死和新冠阳性，都接受了父母的肝移植。
- 另外的病例是两个8岁和一个13岁的大孩子，在新冠阳性53-130天后出现了黄疸型肝炎，都接受了激素治疗并恢复。
- 这篇文章的标题是“儿童长期新冠的肝脏表现”。
英国儿科传染病专家Alasdair Munro对这篇文章进行了分析。虽然以色列的这几个病人都查出或有过新冠，但事实上很多儿童都得过新冠，所以任何时间点都有不少儿童刚好新冠阳性。而且有3个儿童新冠后并没有症状，隔了2-4个月后才出现肝炎，他认为其实并不能证明这些肝炎是新冠导致的。
另外，这几例和其他儿童肝炎有不少区别。
- 这5例都是2021年的，而其他国家的病例多见于2022年3-4月份。
- 世卫的数据里病人多为5岁以下小孩，2-4岁最多见（图二）。以色列病例的年龄也与众不同。
总之，以色列的病例可能和目前的大多数肝炎病例并不是一码事。
3，为什么新冠抗体的数据不多。
我猜，因为大多数病例是回头找出来的，当时没想到要给病人测抗体，现在需要这个信息的话就得让病人再去医院专门抽血测抗体。
4，“不明原因儿童重症急性肝炎”到底有没有增加？
目前美国没发现病例比疫情前增加，但英国报道这类病例多于往年，有人认为英国的医疗系统数据收集比美国更完善，因此英国的数据更有分量。
世卫说正在鼓励各国汇总过去五年肝炎的数据，参与全球调查，这将有助于评估这类儿童肝炎的基线发病率，从而知道这些儿童肝炎的发病率到底有没有上升。
总之，世卫的声明提供了最新的数据，但还有很多问题没有答案，各国专家还在努力之中。
#阿医生说疫情#
美国人其实很清楚，谁才是中国的栋梁，哪里才是中国人的人才基地。所以，它们很清楚该往哪里攻击，该“制裁”哪些人，该往中国的互联网上投放哪些的燃料。
根据 @西安碑林公安 的通报，这两天西北工业大学遭遇不明网络攻击，经查证实此事件为境外黑客组织和不法分子发起的网络攻击行为。
西北工业大学，这名字很少被提及，不论是坊间，还是在媒体上，都低调得少有人问津。人们只知道清华北大，复旦武大这些“著名学府”。
那么，为何境外势力不去攻击那些响当当的“著名学府”，却找一所中国老百姓都经常忽视的西工大来攻击呢？
事实上，这些境外势力很清楚，哪里才是中国真正的“梁柱”。其实，低调的西北工业大学，实力上并不低调，西北工业大学是我国唯一一所同时发展航空、航天、航海工程和科学研究为特色的全国重点大学。西北工业大学在校研究生超80%的课题选题为大飞机、探月、深海研究等顶尖大科研项目，是我国高校中的“国防七子”之一。
值得一提的是，相比于某些享受流量追捧的“网红大学”人才流失严重的情况，西北工业大学的毕业生，很多都“献身祖国”，其中投身国家国防科技领域的毕业生比例就高达40%，居全国普通高校第一。
在有些网红大学还在搞“眯眯眼文化”和“殖人文化”等意识形态渗透来恶心国人的时候，西北工业大学正努力撑起中国复兴的教育、科研重担。
2022年5月22日，美国商务部针对中国部分大学更新了制裁信息，共13所中国内陆大学被列入美国商务部制裁名单，其中就包括西北工业大学。但这已不是西北工业大学第一次“被制裁”。在中国知名度并不高的西北工业大学，早在二十年前就开始被美国各种制裁，这所学校，早就成为了美国政客的眼中钉。
敌人越反对，我们就要越支持。为西北工业大学的全体师生加油呐喊，你们是民族的脊梁！#西北工业大学遭受境外网络攻击#
（郎言志）
根据 @西安碑林公安 的通报，这两天西北工业大学遭遇不明网络攻击，经查证实此事件为境外黑客组织和不法分子发起的网络攻击行为。
西北工业大学，这名字很少被提及，不论是坊间，还是在媒体上，都低调得少有人问津。人们只知道清华北大，复旦武大这些“著名学府”。
那么，为何境外势力不去攻击那些响当当的“著名学府”，却找一所中国老百姓都经常忽视的西工大来攻击呢？
事实上，这些境外势力很清楚，哪里才是中国真正的“梁柱”。其实，低调的西北工业大学，实力上并不低调，西北工业大学是我国唯一一所同时发展航空、航天、航海工程和科学研究为特色的全国重点大学。西北工业大学在校研究生超80%的课题选题为大飞机、探月、深海研究等顶尖大科研项目，是我国高校中的“国防七子”之一。
值得一提的是，相比于某些享受流量追捧的“网红大学”人才流失严重的情况，西北工业大学的毕业生，很多都“献身祖国”，其中投身国家国防科技领域的毕业生比例就高达40%，居全国普通高校第一。
在有些网红大学还在搞“眯眯眼文化”和“殖人文化”等意识形态渗透来恶心国人的时候，西北工业大学正努力撑起中国复兴的教育、科研重担。
2022年5月22日，美国商务部针对中国部分大学更新了制裁信息，共13所中国内陆大学被列入美国商务部制裁名单，其中就包括西北工业大学。但这已不是西北工业大学第一次“被制裁”。在中国知名度并不高的西北工业大学，早在二十年前就开始被美国各种制裁，这所学校，早就成为了美国政客的眼中钉。
敌人越反对，我们就要越支持。为西北工业大学的全体师生加油呐喊，你们是民族的脊梁！#西北工业大学遭受境外网络攻击#
（郎言志）
昨天哥和柏林市长，马德里市长，维也纳市长约了视频会议，结果被一个不明身份的组织（可能是FSB）用假视频冒充了，维也纳市长没看出破绽，柏林和马德里市长聊了30分钟觉得怪怪的，联系了乌克兰驻德大使，确认是假货后挂断了视频。（柏林市长在会议过程中还把哥弟搞混了）
哥今天站在基辅市中心用德语发了个视频，说我用不着德语翻译，要翻译的都是假的[允悲]
哥今天站在基辅市中心用德语发了个视频，说我用不着德语翻译，要翻译的都是假的[允悲]
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