国医大师李士懋：20余载疑窦，不吐不快；事关性命，不容不辨。
二十多年前，讲授1979年版《温病学》时，见载有“内闭外脱”一证，方用参附龙牡汤送服安宫牛黄丸，取安宫牛黄丸以开闭，参附龙牡汤以救脱。
1985年新版《温病学》，于风温、暑温章中，更专列“内闭外脱”条目论述之。
余不敏，但也从事中医急症临床多年，所历何止百千，此等病证未尝一见，且闭脱并见亦与医理不合，故疑之。
然恐浅陋谬辨，未敢成文。疑窦已二十余载，鲠于胸臆。每读书辄留意于此，诸家所论皆与教材有别，益疑教材乃望文生训、杜撰。事关性命，不容不辨。
1、闭与脱，原为阐明神昏病机有虚实之别。
闭乃邪气闭郁于内，出入废，神机化灭而神昏；脱乃正气衰败，脱越于外，神无所倚而神昏，二者连读，有“内闭外脱”之称。
“内闭外脱”含义有三：
一是或然之意，即或为内闭，或为外脱，非指一证既内闭又外脱；
二是指邪气闭郁于内，正气不得外达而外脱，此乃真实假虚，或曰真闭假脱；
三是正气衰败而成脱，神无所倚而神昏，此属虚衰之证，这种神昏，亦可称为闭，即机窍闭，但此闭，已非指邪实的病机，而是指正气衰败，神明失守的一种症状表现。
若望文生训，把“内闭外脱”作为病证同时存在的两个病机，则是错误的。
2、闭脱乃病已至垂危阶段，非闭即脱，不得兼而有之。
闭乃邪实之证。实证，必邪气亢盛，正气亦相对较强，正邪剧争，方能出现实证。脱证，乃正气衰败，真气不能固藏而脱越于外。正气已然衰败，无力与邪抗争，纵然有邪，亦不能表现出实证，也不可能外脱而里不脱。在里之正气已脱，孰与邪抗争而呈现大实的闭证？所以脱与闭不能并存。当然，虚实可以并见，补泻常可兼施。
但虚实相兼者，毕竟正气未至脱败，尚有余力与邪抗争，故可虚实并见。若正气已然脱败，毫无与邪抗争之力，不可能出现实闭的表现，也就无闭脱相兼之理。虚实相兼与闭脱，是疾病不同阶段、不同实质的改变，不能混谈。
再者，参附汤合安宫牛黄丸，亦与理不合。安宫牛黄丸属凉开之剂，治疗热闭心包者，热邪亢极之时，清之犹恐不及，论焉可再用参附壮阳，岂不火上浇油？参附汤乃益气回阳救脱之剂，真气已然脱败，急固尚难挽回，怎敢再合以开破清心之品，岂不雪上加霜？
或曰：安宫牛黄丸加参附汤，乃寒热并用之剂。固然，寒热错杂证颇广，寒热并用之方亦甚多，但毕竟寒热错杂与闭脱，是疾病的不同阶段、不同实质的病变。已然垂绝，非闭即脱，当此病情危笃，千钧一发之际，应药专力宏，自不同于一般补泻兼施、寒热并用之剂。至于寒剂佐以热，热剂佐以寒，伏其所主，先其所因，以防格拒，属于用药的反佐法，与寒热并用燮理阴阳不同。
3、临床实践中是否真有闭脱并见者？
《温病学》典型病案中，未列此等医案，1979年版《中医内科学·昏迷》中列举蒲辅周一病案，录之于下：
朱某，男性，29岁。住某医院已6日，诊断为乙脑。曾连服大剂辛凉苦寒及犀羚牛黄至宝之品，高烧不退，四肢微厥，神识如蒙，时清时昏，目能动，口不能言，胸腹满满，下利稀溏，随矢气流出，量不多，尿不利，头汗出，漱水不欲咽，口唇燥，板齿干，舌质淡红，苔白，脉象尺寸弱，关弦缓。
脉证虚实互见，邪陷中焦之象，与邪入心包不同，引用吴氏《温病条辨》，上焦未清，里虚内陷，主以人参泻心，去枳实易半夏辛通苦泻法。
人参三钱，干姜两钱，黄连一钱五分，黄芩一钱五分，法半夏三钱，白芍四钱。服后，尿多利止，腹满减，全身汗出，热退。但此时邪热虽去，元气大伤，而见筋惕肉瞤，脉微欲绝，有阳脱之危，急以生脉加附子、龙骨、牡蛎回阳固阴。
台参一两，寸冬五钱，五味子二钱，熟川附子二钱，生龙骨八钱，生牡蛎六钱。
浓煎徐服，不拘时，渐能安眠。肢厥渐回，战栗渐止，神识略清，汗出减，舌齿转润，阴回阳生，脉搏徐复。
后以养阴益胃，兼清余热，用三才汤加枣仁、阿胶、石斛数剂，一切正常，停药观察，唯以饮食消息之，越数日痊愈出院。
《中医内科学》编者按云：“本例属闭脱互见的昏迷。”
确实，实践中找出一例参附汤送服安宫丸的内闭外脱病例不易，讲义权把蒲老的这则医案充作内闭外脱的实例，勉为其难。
可是案中明言“邪陷中焦之象，与邪入心包不同”，且所述症状，乃一派暑湿内陷之象。前医多予凉开而不愈者，以其寒遏而湿不化，故用辛开苦降法。辛开则阳气宣通，苦降则浊阴得泄，清升浊降，三焦气畅，何患之有。
此案与内闭外脱何涉！此案难以作为《温病学》所云“内闭外脱”支撑的实例。
4、下面，不妨再看看一些温病名家的医案，进一步说明上述观点。
一
《洄溪医案·暑》：芦墟迮耕石暑湿坏证，脉微欲绝，遗尿谵语，寻衣摸床，此阳越之证，将大汗出而脱。急以参附加童便，饮之少苏而未识人也。越三日未请，亟往果生矣。医者谓前药已效，仍用前方，药成未饮。余至曰，阳已回，火复燃，阴欲竭矣，附子入咽即危，命以西瓜啖之。病者大喜，连日啖数枚，更饮以清暑开胃而愈。
按：本为暑热证，因邪热亢盛而正气不支，转为亡阳。已然亡阳，暑热之邪尽消乎？未必尽消。纵然有邪，但因正气已衰，无力与邪抗争，也不可能表现出实闭证来。所以闭脱不能相兼，也不会出现参附汤送服安宫丸的那种治法。
案中急以参附汤加童便回阳救脱，童便虽咸寒，仅为反佐之用，自不同于寒热错杂者。待阳回，正气有能力再度与邪相争，又可出现阳热实证，此时再用附子，则“入咽即危”，当转而清暑。
当然，再度出现阳热亢盛实证时，毕竟经过亡阳的阶段，邪势亦挫，不会再像亡阳以前那样邪热亢盛。
二
《临证指南医案·疟·汪案》：邪弥漫，神昏喘急，谵妄惊搐，皆邪无出路，内闭则外脱。方用：细叶菖蒲根汁两钱，草果仁五分，茯苓皮三钱，紫厚朴一钱，绵茵陈三钱，辰砂益元散五钱，连翘心一钱半，金银花三钱，另用牛黄丸一服。
《临证指南医案·痉厥·杨案》：暑由上受，先入肺络，日期渐多，气分热邪送传入营，遂逼心包络中，神昏欲躁，舌暗缩，手足牵引，乃暑热深陷，谓之发痉，热闭在里，肢体反不发热，热邪内闭则外脱，岂非至急。考古人方法，清络热必兼芳香，开里窍以清神识。若重药攻邪，直走肠胃，与包络结闭无干涉也。犀角，元参，鲜生地，连翘，鲜菖蒲，银花，至宝丹四丸。
按：“内闭则外脱”，一个则字，明确指明内闭与外脱的因果闭关系。由于邪气闭结于内，神明失守，正气不得畅达于外而外脱，绝非正气衰败之脱。方用清心化浊开窍，何须参附回阳救脱。
5、关于内闭外脱的机理，《临证指南医案·脱》华岫云按语说得极为明确：“痧胀干霍乱，痞胀痉厥，脏腑窒塞之类，是内闭外脱也。”
由于邪气闭结于内，气机窒塞，正气不得畅达于外，致成外脱。这种外脱，绝非正气衰败，亦无须参附回阳，待里之闭结开，气机畅达，外脱自消。
一
《王孟英医案·附录》：“邪闭则正气无以自容而外脱者，阳从上脱，则汗多而气夺，阴从下脱，则泻多而液亡，所谓内闭外脱也。欲其不脱，必开其内闭，如紫雪、绛雪、行军散，皆开闭透伏之良方也”；又云：“昧者不知邪闭血凝，热深厥亦深之理，见其肢冷脉伏，即以为寒，又疑为脱，既不敢刺，更投热药，使邪无宣泄，愈闭愈冷，虽七窍流血而死亦不悔悟。”
按：王氏说得很清楚，由于内闭才导致外脱，虽肢冷脉伏，亦非寒、非脱，乃热深厥深，愈闭愈冷。欲救其“脱”，必开其闭结，断非参附所宜。
二
《吴鞠通医案·冬温·某案》：初二日，冬温谵语神昏，皆误表之故，邪在心包，宜急急速开膻中，不然则内闭外脱矣。先与广东牛黄丸二三丸，以开膻中，继以大承气汤攻阳明之实。生大黄八钱，元参八钱，老厚朴二钱，元明粉三钱，丹皮五钱，小枳实四钱。煮三盅，先服一盅，得便即止，不便再服。
按：本案之内闭外脱，是大承气合牛黄丸，而不是参附汤合牛黄丸。《温病学》非望文生训者何？
三
《清代名医医案精华·薛生白医案》：暑者，热中之阴邪也，心先受之，侵入胞络，怠惰不语，神昏肢冷，为不治。今脉迟软，渐有是机，四末渐冷，竟有内闭外脱之虞。急用通阳救逆之法，仿上大顺散之意，未识何为。桂枝，半夏，焦白芍，炙甘草。
按：迟软为阴脉，神昏肢冷乃阴证，知此神昏乃正气衰败所致。桂枝甘草辛甘化阳，芍药甘草酸甘化阴，佐半夏交通阴阳。此闭也，非邪实闭阻心包，而是正衰神明失守的一种症状表现。
6、综上所述，诸温病大家所言之内闭外脱，或指邪闭心包，正气不得外达而外脱；或正衰神明失守而内闭。
《温病学》称闭脱相兼，竟用参附龙牡汤合用安宫牛黄丸，不仅与理不合，亦乏事实依据，乃望文敷义。
闭脱乃性命攸关之际，焉能以杜撰之文堂而皇之地羼入大学教科书中，故辨之。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
二十多年前，讲授1979年版《温病学》时，见载有“内闭外脱”一证，方用参附龙牡汤送服安宫牛黄丸，取安宫牛黄丸以开闭，参附龙牡汤以救脱。
1985年新版《温病学》，于风温、暑温章中，更专列“内闭外脱”条目论述之。
余不敏，但也从事中医急症临床多年，所历何止百千，此等病证未尝一见，且闭脱并见亦与医理不合，故疑之。
然恐浅陋谬辨，未敢成文。疑窦已二十余载，鲠于胸臆。每读书辄留意于此，诸家所论皆与教材有别，益疑教材乃望文生训、杜撰。事关性命，不容不辨。
1、闭与脱，原为阐明神昏病机有虚实之别。
闭乃邪气闭郁于内，出入废，神机化灭而神昏；脱乃正气衰败，脱越于外，神无所倚而神昏，二者连读，有“内闭外脱”之称。
“内闭外脱”含义有三：
一是或然之意，即或为内闭，或为外脱，非指一证既内闭又外脱；
二是指邪气闭郁于内，正气不得外达而外脱，此乃真实假虚，或曰真闭假脱；
三是正气衰败而成脱，神无所倚而神昏，此属虚衰之证，这种神昏，亦可称为闭，即机窍闭，但此闭，已非指邪实的病机，而是指正气衰败，神明失守的一种症状表现。
若望文生训，把“内闭外脱”作为病证同时存在的两个病机，则是错误的。
2、闭脱乃病已至垂危阶段，非闭即脱，不得兼而有之。
闭乃邪实之证。实证，必邪气亢盛，正气亦相对较强，正邪剧争，方能出现实证。脱证，乃正气衰败，真气不能固藏而脱越于外。正气已然衰败，无力与邪抗争，纵然有邪，亦不能表现出实证，也不可能外脱而里不脱。在里之正气已脱，孰与邪抗争而呈现大实的闭证？所以脱与闭不能并存。当然，虚实可以并见，补泻常可兼施。
但虚实相兼者，毕竟正气未至脱败，尚有余力与邪抗争，故可虚实并见。若正气已然脱败，毫无与邪抗争之力，不可能出现实闭的表现，也就无闭脱相兼之理。虚实相兼与闭脱，是疾病不同阶段、不同实质的改变，不能混谈。
再者，参附汤合安宫牛黄丸，亦与理不合。安宫牛黄丸属凉开之剂，治疗热闭心包者，热邪亢极之时，清之犹恐不及，论焉可再用参附壮阳，岂不火上浇油？参附汤乃益气回阳救脱之剂，真气已然脱败，急固尚难挽回，怎敢再合以开破清心之品，岂不雪上加霜？
或曰：安宫牛黄丸加参附汤，乃寒热并用之剂。固然，寒热错杂证颇广，寒热并用之方亦甚多，但毕竟寒热错杂与闭脱，是疾病的不同阶段、不同实质的病变。已然垂绝，非闭即脱，当此病情危笃，千钧一发之际，应药专力宏，自不同于一般补泻兼施、寒热并用之剂。至于寒剂佐以热，热剂佐以寒，伏其所主，先其所因，以防格拒，属于用药的反佐法，与寒热并用燮理阴阳不同。
3、临床实践中是否真有闭脱并见者？
《温病学》典型病案中，未列此等医案，1979年版《中医内科学·昏迷》中列举蒲辅周一病案，录之于下：
朱某，男性，29岁。住某医院已6日，诊断为乙脑。曾连服大剂辛凉苦寒及犀羚牛黄至宝之品，高烧不退，四肢微厥，神识如蒙，时清时昏，目能动，口不能言，胸腹满满，下利稀溏，随矢气流出，量不多，尿不利，头汗出，漱水不欲咽，口唇燥，板齿干，舌质淡红，苔白，脉象尺寸弱，关弦缓。
脉证虚实互见，邪陷中焦之象，与邪入心包不同，引用吴氏《温病条辨》，上焦未清，里虚内陷，主以人参泻心，去枳实易半夏辛通苦泻法。
人参三钱，干姜两钱，黄连一钱五分，黄芩一钱五分，法半夏三钱，白芍四钱。服后，尿多利止，腹满减，全身汗出，热退。但此时邪热虽去，元气大伤，而见筋惕肉瞤，脉微欲绝，有阳脱之危，急以生脉加附子、龙骨、牡蛎回阳固阴。
台参一两，寸冬五钱，五味子二钱，熟川附子二钱，生龙骨八钱，生牡蛎六钱。
浓煎徐服，不拘时，渐能安眠。肢厥渐回，战栗渐止，神识略清，汗出减，舌齿转润，阴回阳生，脉搏徐复。
后以养阴益胃，兼清余热，用三才汤加枣仁、阿胶、石斛数剂，一切正常，停药观察，唯以饮食消息之，越数日痊愈出院。
《中医内科学》编者按云：“本例属闭脱互见的昏迷。”
确实，实践中找出一例参附汤送服安宫丸的内闭外脱病例不易，讲义权把蒲老的这则医案充作内闭外脱的实例，勉为其难。
可是案中明言“邪陷中焦之象，与邪入心包不同”，且所述症状，乃一派暑湿内陷之象。前医多予凉开而不愈者，以其寒遏而湿不化，故用辛开苦降法。辛开则阳气宣通，苦降则浊阴得泄，清升浊降，三焦气畅，何患之有。
此案与内闭外脱何涉！此案难以作为《温病学》所云“内闭外脱”支撑的实例。
4、下面，不妨再看看一些温病名家的医案，进一步说明上述观点。
一
《洄溪医案·暑》：芦墟迮耕石暑湿坏证，脉微欲绝，遗尿谵语，寻衣摸床，此阳越之证，将大汗出而脱。急以参附加童便，饮之少苏而未识人也。越三日未请，亟往果生矣。医者谓前药已效，仍用前方，药成未饮。余至曰，阳已回，火复燃，阴欲竭矣，附子入咽即危，命以西瓜啖之。病者大喜，连日啖数枚，更饮以清暑开胃而愈。
按：本为暑热证，因邪热亢盛而正气不支，转为亡阳。已然亡阳，暑热之邪尽消乎？未必尽消。纵然有邪，但因正气已衰，无力与邪抗争，也不可能表现出实闭证来。所以闭脱不能相兼，也不会出现参附汤送服安宫丸的那种治法。
案中急以参附汤加童便回阳救脱，童便虽咸寒，仅为反佐之用，自不同于寒热错杂者。待阳回，正气有能力再度与邪相争，又可出现阳热实证，此时再用附子，则“入咽即危”，当转而清暑。
当然，再度出现阳热亢盛实证时，毕竟经过亡阳的阶段，邪势亦挫，不会再像亡阳以前那样邪热亢盛。
二
《临证指南医案·疟·汪案》：邪弥漫，神昏喘急，谵妄惊搐，皆邪无出路，内闭则外脱。方用：细叶菖蒲根汁两钱，草果仁五分，茯苓皮三钱，紫厚朴一钱，绵茵陈三钱，辰砂益元散五钱，连翘心一钱半，金银花三钱，另用牛黄丸一服。
《临证指南医案·痉厥·杨案》：暑由上受，先入肺络，日期渐多，气分热邪送传入营，遂逼心包络中，神昏欲躁，舌暗缩，手足牵引，乃暑热深陷，谓之发痉，热闭在里，肢体反不发热，热邪内闭则外脱，岂非至急。考古人方法，清络热必兼芳香，开里窍以清神识。若重药攻邪，直走肠胃，与包络结闭无干涉也。犀角，元参，鲜生地，连翘，鲜菖蒲，银花，至宝丹四丸。
按：“内闭则外脱”，一个则字，明确指明内闭与外脱的因果闭关系。由于邪气闭结于内，神明失守，正气不得畅达于外而外脱，绝非正气衰败之脱。方用清心化浊开窍，何须参附回阳救脱。
5、关于内闭外脱的机理，《临证指南医案·脱》华岫云按语说得极为明确：“痧胀干霍乱，痞胀痉厥，脏腑窒塞之类，是内闭外脱也。”
由于邪气闭结于内，气机窒塞，正气不得畅达于外，致成外脱。这种外脱，绝非正气衰败，亦无须参附回阳，待里之闭结开，气机畅达，外脱自消。
一
《王孟英医案·附录》：“邪闭则正气无以自容而外脱者，阳从上脱，则汗多而气夺，阴从下脱，则泻多而液亡，所谓内闭外脱也。欲其不脱，必开其内闭，如紫雪、绛雪、行军散，皆开闭透伏之良方也”；又云：“昧者不知邪闭血凝，热深厥亦深之理，见其肢冷脉伏，即以为寒，又疑为脱，既不敢刺，更投热药，使邪无宣泄，愈闭愈冷，虽七窍流血而死亦不悔悟。”
按：王氏说得很清楚，由于内闭才导致外脱，虽肢冷脉伏，亦非寒、非脱，乃热深厥深，愈闭愈冷。欲救其“脱”，必开其闭结，断非参附所宜。
二
《吴鞠通医案·冬温·某案》：初二日，冬温谵语神昏，皆误表之故，邪在心包，宜急急速开膻中，不然则内闭外脱矣。先与广东牛黄丸二三丸，以开膻中，继以大承气汤攻阳明之实。生大黄八钱，元参八钱，老厚朴二钱，元明粉三钱，丹皮五钱，小枳实四钱。煮三盅，先服一盅，得便即止，不便再服。
按：本案之内闭外脱，是大承气合牛黄丸，而不是参附汤合牛黄丸。《温病学》非望文生训者何？
三
《清代名医医案精华·薛生白医案》：暑者，热中之阴邪也，心先受之，侵入胞络，怠惰不语，神昏肢冷，为不治。今脉迟软，渐有是机，四末渐冷，竟有内闭外脱之虞。急用通阳救逆之法，仿上大顺散之意，未识何为。桂枝，半夏，焦白芍，炙甘草。
按：迟软为阴脉，神昏肢冷乃阴证，知此神昏乃正气衰败所致。桂枝甘草辛甘化阳，芍药甘草酸甘化阴，佐半夏交通阴阳。此闭也，非邪实闭阻心包，而是正衰神明失守的一种症状表现。
6、综上所述，诸温病大家所言之内闭外脱，或指邪闭心包，正气不得外达而外脱；或正衰神明失守而内闭。
《温病学》称闭脱相兼，竟用参附龙牡汤合用安宫牛黄丸，不仅与理不合，亦乏事实依据，乃望文敷义。
闭脱乃性命攸关之际，焉能以杜撰之文堂而皇之地羼入大学教科书中，故辨之。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
#“2021澳门光影节 ─ 火星想旅行＂# 12月点亮社区 “旅游＋文创＂活力促社区经济
澳门特区政府旅游局主办的“2021澳门光影节 ─ 火星想旅行＂将于2021年12月4日至2022年1月2日举行，走进澳门不同的社区，包括氹仔及路环，带来灯饰装置、互动游戏及光雕表演，融合“旅游＋文创＂，助力促进社区经济，与市民和旅客欢度璀璨的节庆假期。
旅游局11月18日假澳门科学馆举行记者招待会，介绍2021澳门光影节的内容。旅游局局长文绮华、文化局代局长梁惠敏、旅游局副局长程卫东及许耀明、横琴粤澳深度合作区民生事务局代理副局长冯方丹、海事及水务局海事博物馆馆长薛启善、经济及科技发展局促进营商处处长刘杰麟以及澳门科学馆副馆长张雄发等出席记者招待会。
#12月4日闪亮开幕#
文绮华致辞时表示，澳门光影节继续走进社区，融合“旅游＋文创＂，增添晚间娱乐节目，丰富旅游体验，期望引客到不同的社区游览及消费，为商户带来更多经济效益，促进夜间及社区经济。她又表示，今年的澳门光影节回复在12月举行，延伸至明年1月2日才结束，期间贯穿多个节庆假期，包括澳门特别行政区成立纪念日、冬至、圣诞节、除夕及元旦。今年澳门光影节将于12月4日与旅游局首办的“翱游澳门无人机表演盛会”同日启动，期望吸引更多旅客来澳门旅游，一同欢度佳节。
第七年举行的澳门光影节将于2021年12月4日至2022年1月2日晚上7时至10时上演（每晚最后一场的光雕表演于晚上9时50分开始），以“火星想旅行＂为主题，为市民和旅客送上欢乐与正能量，凸显澳门健康宜游的形象。
促社区经济惠及中小商户
今年的澳门光影节首次加入澳门科学馆及妈阁码头等新地点，穿梭大街小巷，增添晚间娱乐节目，冀吸引市民和旅客到不同的社区游览及消费，惠及中小商户，促进夜间经济，助力振兴社区经济。此外，“翱游澳门无人机表演盛会”将于12月逢周六及澳门特别行政区成立纪念日在南湾湖举行，亦是澳门光影节覆盖的地点，增加视听娱乐体验。
澳门光影节覆盖的地点如下：
1. 新口岸填海区：包括澳门科学馆前地及海堤，以及连接澳门文化中心和观音像海滨休憩区的玻璃天桥；
2. 南湾区：串连南湾‧雅文湖畔、南湾湖水上活动中心以及连接两个地点的长廊；
3. 北区：飞喇士街休憩区；
4. 下环区：一号码头及妈阁码头；
5. 中区：串连大关斜巷、俊秀围、关前正街及关前后街，以及康公庙前地；
6. 氹仔：连接施督宪正街及兵房斜巷的楼梯、嘉模墟、消防局前地及氹仔牌坊；
7. 路环：市亭前地、路环圣方济各圣堂及马忌士前地。
融合“旅游＋文创” 促产业联动
“2021澳门光影节 ─ 火星想旅行＂将献上缤纷闪烁的灯饰装置、互动游戏及光雕表演；来自澳门、横琴、长沙及东京的表演队分别带来合共四个光雕表演。此外，设有玩游戏换礼品活动，送上特别设计的主题礼品。澳门光影节结合旅游及文创元素，展示澳门的特色及多元化的旅游形象，助力推动旅游与文创产业联动，深化“旅游＋”跨界融合。
光雕表演地点新尝试
四个光雕表演分别在各具特色的建筑及景点上演。澳门科学馆是新尝试的光雕表演地点，路环圣方济各圣堂亦加入作为澳门光影节的光雕表演地点之一；旅游局曾于2014年在路环圣方济各圣堂等多个地点呈献光影盛事，庆祝澳门特别行政区成立十五周年。中区康公庙前地及氹仔消防局前地均曾是澳门光影节的光雕表演地点。
横琴粤澳深度合作区民生事务局将首度于澳门光影节呈献光雕表演，展示对于横琴粤澳深度合作区未来发展的美好愿景，此外，澳门光影节亦首次有来自联合国教科文组织创意城市媒体艺术之都 ─ 长沙的表演队参与光雕表演。
光雕表演主题亦围绕澳门的历史文化及作为联合国教科文组织创意城市美食之都等内容：
1. 澳门科学馆：由来自联合国教科文组织创意城市媒体艺术之都 ─ 长沙的表演队打造“原味澳门”；
2. 中区康公庙前地：上演由横琴粤澳深度合作区民生事务局呈献的“我们”；
3. 氹仔消防局前地：来自东京的表演队打造“翱翔”，虽然因疫情关系，该表演队未能亲身到澳门，但其创作的光雕作品将以网络传输，交由澳门的承办单位提供设备及技术人员协助投影；
4. 路环圣方济各圣堂：由本地表演队献上“双．遇”。
线上及现场游戏换礼品
观众于2021澳门光影节网站（mlf.macaotourism.gov.mo）完成线上游戏后截图，并按指示于社交平台分享及完成指定要求后，即可到任何一个2021澳门光影节的礼物换领处出示相关证明，换领主题礼品。此外，观众在现场完成指定互动游戏，并分享指定的图片后，亦有机会获得主题礼品。所有礼品数量有限，先到先得，送完即止。
欢迎浏览旅游局的澳门光影节网站（mlf.macaotourism.gov.mo）及官方微信了解更多内容。
“2021澳门光影节 ─ 火星想旅行＂由旅游局主办，协办单位包括市政署、文化局、体育局、海事及水务局、经济及科技发展局以及澳门科学馆，支持单位为横琴粤澳深度合作区民生事务局。
防疫措施
2021澳门光影节将采取一系列防疫措施，在活动划定范围设出入口及人流管理，观众按现场情况排队入场，须出示有效绿色“澳门健康码”、接受体温测量及保持一米社交距离，并全程佩戴口罩。旅游局将密切留意疫情，积极配合卫生部门发出的相关指引，适时作出相应安排。
旅游局于2015年起主办澳门光影节，今年是连续第七年举行。旅游局将继续深化“旅游＋”跨界融合，加强旅游业与关联产业的互动发展，促进旅游业多元创新，并积极拓展社区旅游经济；未来继续呈献多元精彩的盛事活动，为旅客带来丰富的旅游体验。
澳门特区政府旅游局主办的“2021澳门光影节 ─ 火星想旅行＂将于2021年12月4日至2022年1月2日举行，走进澳门不同的社区，包括氹仔及路环，带来灯饰装置、互动游戏及光雕表演，融合“旅游＋文创＂，助力促进社区经济，与市民和旅客欢度璀璨的节庆假期。
旅游局11月18日假澳门科学馆举行记者招待会，介绍2021澳门光影节的内容。旅游局局长文绮华、文化局代局长梁惠敏、旅游局副局长程卫东及许耀明、横琴粤澳深度合作区民生事务局代理副局长冯方丹、海事及水务局海事博物馆馆长薛启善、经济及科技发展局促进营商处处长刘杰麟以及澳门科学馆副馆长张雄发等出席记者招待会。
#12月4日闪亮开幕#
文绮华致辞时表示，澳门光影节继续走进社区，融合“旅游＋文创＂，增添晚间娱乐节目，丰富旅游体验，期望引客到不同的社区游览及消费，为商户带来更多经济效益，促进夜间及社区经济。她又表示，今年的澳门光影节回复在12月举行，延伸至明年1月2日才结束，期间贯穿多个节庆假期，包括澳门特别行政区成立纪念日、冬至、圣诞节、除夕及元旦。今年澳门光影节将于12月4日与旅游局首办的“翱游澳门无人机表演盛会”同日启动，期望吸引更多旅客来澳门旅游，一同欢度佳节。
第七年举行的澳门光影节将于2021年12月4日至2022年1月2日晚上7时至10时上演（每晚最后一场的光雕表演于晚上9时50分开始），以“火星想旅行＂为主题，为市民和旅客送上欢乐与正能量，凸显澳门健康宜游的形象。
促社区经济惠及中小商户
今年的澳门光影节首次加入澳门科学馆及妈阁码头等新地点，穿梭大街小巷，增添晚间娱乐节目，冀吸引市民和旅客到不同的社区游览及消费，惠及中小商户，促进夜间经济，助力振兴社区经济。此外，“翱游澳门无人机表演盛会”将于12月逢周六及澳门特别行政区成立纪念日在南湾湖举行，亦是澳门光影节覆盖的地点，增加视听娱乐体验。
澳门光影节覆盖的地点如下：
1. 新口岸填海区：包括澳门科学馆前地及海堤，以及连接澳门文化中心和观音像海滨休憩区的玻璃天桥；
2. 南湾区：串连南湾‧雅文湖畔、南湾湖水上活动中心以及连接两个地点的长廊；
3. 北区：飞喇士街休憩区；
4. 下环区：一号码头及妈阁码头；
5. 中区：串连大关斜巷、俊秀围、关前正街及关前后街，以及康公庙前地；
6. 氹仔：连接施督宪正街及兵房斜巷的楼梯、嘉模墟、消防局前地及氹仔牌坊；
7. 路环：市亭前地、路环圣方济各圣堂及马忌士前地。
融合“旅游＋文创” 促产业联动
“2021澳门光影节 ─ 火星想旅行＂将献上缤纷闪烁的灯饰装置、互动游戏及光雕表演；来自澳门、横琴、长沙及东京的表演队分别带来合共四个光雕表演。此外，设有玩游戏换礼品活动，送上特别设计的主题礼品。澳门光影节结合旅游及文创元素，展示澳门的特色及多元化的旅游形象，助力推动旅游与文创产业联动，深化“旅游＋”跨界融合。
光雕表演地点新尝试
四个光雕表演分别在各具特色的建筑及景点上演。澳门科学馆是新尝试的光雕表演地点，路环圣方济各圣堂亦加入作为澳门光影节的光雕表演地点之一；旅游局曾于2014年在路环圣方济各圣堂等多个地点呈献光影盛事，庆祝澳门特别行政区成立十五周年。中区康公庙前地及氹仔消防局前地均曾是澳门光影节的光雕表演地点。
横琴粤澳深度合作区民生事务局将首度于澳门光影节呈献光雕表演，展示对于横琴粤澳深度合作区未来发展的美好愿景，此外，澳门光影节亦首次有来自联合国教科文组织创意城市媒体艺术之都 ─ 长沙的表演队参与光雕表演。
光雕表演主题亦围绕澳门的历史文化及作为联合国教科文组织创意城市美食之都等内容：
1. 澳门科学馆：由来自联合国教科文组织创意城市媒体艺术之都 ─ 长沙的表演队打造“原味澳门”；
2. 中区康公庙前地：上演由横琴粤澳深度合作区民生事务局呈献的“我们”；
3. 氹仔消防局前地：来自东京的表演队打造“翱翔”，虽然因疫情关系，该表演队未能亲身到澳门，但其创作的光雕作品将以网络传输，交由澳门的承办单位提供设备及技术人员协助投影；
4. 路环圣方济各圣堂：由本地表演队献上“双．遇”。
线上及现场游戏换礼品
观众于2021澳门光影节网站（mlf.macaotourism.gov.mo）完成线上游戏后截图，并按指示于社交平台分享及完成指定要求后，即可到任何一个2021澳门光影节的礼物换领处出示相关证明，换领主题礼品。此外，观众在现场完成指定互动游戏，并分享指定的图片后，亦有机会获得主题礼品。所有礼品数量有限，先到先得，送完即止。
欢迎浏览旅游局的澳门光影节网站（mlf.macaotourism.gov.mo）及官方微信了解更多内容。
“2021澳门光影节 ─ 火星想旅行＂由旅游局主办，协办单位包括市政署、文化局、体育局、海事及水务局、经济及科技发展局以及澳门科学馆，支持单位为横琴粤澳深度合作区民生事务局。
防疫措施
2021澳门光影节将采取一系列防疫措施，在活动划定范围设出入口及人流管理，观众按现场情况排队入场，须出示有效绿色“澳门健康码”、接受体温测量及保持一米社交距离，并全程佩戴口罩。旅游局将密切留意疫情，积极配合卫生部门发出的相关指引，适时作出相应安排。
旅游局于2015年起主办澳门光影节，今年是连续第七年举行。旅游局将继续深化“旅游＋”跨界融合，加强旅游业与关联产业的互动发展，促进旅游业多元创新，并积极拓展社区旅游经济；未来继续呈献多元精彩的盛事活动，为旅客带来丰富的旅游体验。
涌泉穴按摩法
薛福连 形意拳 1月27日
涌泉穴是肾经上的主要穴位，肾为生命之本，按摩涌泉穴可以起到强肾补肾、通畅阴经的作用。汉代名医华佗曾说过：“肾水足百病除。”肾水充足，可以促进心肾相交，滋养五脏六脏。肾的功能增强了，由肾虚引起的疾病也就随之而得到调整和消失。
涌泉穴按摩简便易学，不受场地限制，具体做法如下：
一、预备功
按摩之前要做好预备功，预备功由三个内容组成。
（一）松静端坐
准备一把大约与自己小腿同高的椅子，按气功放松入静的要求，端坐于椅子上（不要靠前或靠后，坐三分之二便可），两脚分开，间距约与肩同宽，保持两个90度（即小腿与脚面呈90度，大腿与身体呈90度）。上身正直，含胸拔背，垂肩坠肘，虚腋松腰，双手平放在大腿上，指尖朝前（稍向里），双目在向前平视的基础上轻轻微闭，舌抵上腭（舌尖轻轻抵在牙与牙龈之间），大脑要入静，全身放松，默念60个数，按顺序从1数到60，每秒钟数1个。
（二）中丹田三个气呼吸
默念60个数之后，双手由大腿上慢慢抬至小腹前，男子左手心内劳官穴放在（脐下两横指处）气海穴上，右手心（内劳宫穴）重叠放在左手背（外劳宫穴）上（女子左右手上下次序相反）。
如病灶在中下焦（即横膈膜以下）的肿瘤患者，双手外劳官放在肾俞穴上，并且双手中指拇指各自相接。双手按要求放好后，开始做三个气呼吸。呼吸的方法是，鼻吸口呼，吸气时舌抵上腭，呼气时舌头放下来。一吸一呼为一次，共做三次。每个呼吸之后加一个自然呼吸（也就是加一个鼻吸鼻呼的短呼吸，吸和呼都要舌抵上腭）。它的要求是，吸而不满，呼而不尽，深细匀长。
呼吸的补泻原则是，先吸后呼为泻法，一般用于肿瘤及实症；先呼后吸为补法，一般用于虚症及慢性病。
（三）中丹田三开合
做完三个气呼吸后，不管手在什么位置都要把双手移到小腹前（在脐下气海处，手要离开身体10厘米远），然后开始做三开合。
一般慢性病患者的做法是，双手指尖朝前，手背相对（双手背接触），手心向外摆动开出，大约与肩同宽，然后合拢。合时指尖朝前，手心相对，合回到中丹田前。一开一合为一次，共做三次。
肿瘤患者做开时，指尖朝前，手心往下开，合时指尖朝前，手心相对合。
生化指标高的（如高血压、高血脂、高血糖、肝功能指标高等），开时指尖朝下，手背相对开，合时指尖向下，手心相对合回到中丹田；
生化指标低的（如血压低、白血球低、血小板及血色素低等），开时指尖朝前，手心往上开，合时指尖朝前，手心相对合回到中丹田。
二、左脚涌泉穴按摩
三开合后，按男左女右的原则，男子先按摩左脚，女子先按摩右脚。以男子为例，先把左脚屈膝平放于座位上，向左侧身而坐，左手背（外劳宫）放于肾俞穴上。放肾俞穴有困难的可改放中丹田或大腿上。右手平放于左脚掌上，用右手的内劳宫对准左脚的涌泉穴进行按摩。
先按顺时针方向（也就是先从大脚趾向小脚趾方向）转72圈，停转后，手不动，做三按三呼吸（是先吸还是先呼，按三个气呼吸的原则）。口呼气时，手要配合做下按的动作，不要有重的感觉即可；用鼻吸气时，手要有抬的感觉，但不要离开，一呼一吸为一次，做三次后，再按逆时针方向（也就是从小脚趾向大脚趾方向）再转72圈后把脚放下，两脚间距与肩同宽。
做中丹田三开合后，换脚再做。
三、右脚涌泉穴按摩
三开合后，右腿（女子左腿）屈膝平放于座位上，向右侧身而坐，右手放在肾俞或大腿上（参照左脚的做法），用左手的内劳宫对准右脚的涌泉穴，先按逆时针方向（先从大脚趾向小脚趾方向）转72圈后，做三按三呼吸，再按顺时针方向转72圈后，把脚放下，坐正姿势，收功。
四、收功
收功的做法与预备功完全相同，只是前后的顺序颠倒一下，先做中丹田三开合，再做中丹田三个气呼吸，然后松静端坐2~3分钟后恢复自然状态。
五、补泻原则
涌泉穴按摩的补泻原则仍然是“虚则补之，实则泻之”。涌泉穴是肾经上的主要穴位，肾宜补，不宜泻，一般采用不补不泻的调整法，也就是顺逆的按摩次数相等。
肾经的补泻依足少阴肾经的走向而定，该经的走向是从涌泉经然谷、照海、水泉、大钟、太溪，沿腿内侧上行，直至胸部的输府穴为止。根据这一走向，不管左右脚，从大脚趾向小脚趾转，为顺经，乃补，相反为泻。
六、注意事项
（一）按摩的速度以每分钟30转为宜，数数时要做到似数非数。
（二）按摩要轻，做到轻而不虚，有接触感即可。不能重了，重了会加重病情。
（三）按摩转圈要小，基本上保持内劳宫穴与涌泉穴相对。注意手和衣袖不要摩擦到脚跟部的失眠点，以免引起更加失眠。
（四）女性在月经期不能练此功。
（五）高血压不能练此功。
（六）此功最好睡前做，做时不能穿袜子，做完就睡觉。
薛福连 形意拳 1月27日
涌泉穴是肾经上的主要穴位，肾为生命之本，按摩涌泉穴可以起到强肾补肾、通畅阴经的作用。汉代名医华佗曾说过：“肾水足百病除。”肾水充足，可以促进心肾相交，滋养五脏六脏。肾的功能增强了，由肾虚引起的疾病也就随之而得到调整和消失。
涌泉穴按摩简便易学，不受场地限制，具体做法如下：
一、预备功
按摩之前要做好预备功，预备功由三个内容组成。
（一）松静端坐
准备一把大约与自己小腿同高的椅子，按气功放松入静的要求，端坐于椅子上（不要靠前或靠后，坐三分之二便可），两脚分开，间距约与肩同宽，保持两个90度（即小腿与脚面呈90度，大腿与身体呈90度）。上身正直，含胸拔背，垂肩坠肘，虚腋松腰，双手平放在大腿上，指尖朝前（稍向里），双目在向前平视的基础上轻轻微闭，舌抵上腭（舌尖轻轻抵在牙与牙龈之间），大脑要入静，全身放松，默念60个数，按顺序从1数到60，每秒钟数1个。
（二）中丹田三个气呼吸
默念60个数之后，双手由大腿上慢慢抬至小腹前，男子左手心内劳官穴放在（脐下两横指处）气海穴上，右手心（内劳宫穴）重叠放在左手背（外劳宫穴）上（女子左右手上下次序相反）。
如病灶在中下焦（即横膈膜以下）的肿瘤患者，双手外劳官放在肾俞穴上，并且双手中指拇指各自相接。双手按要求放好后，开始做三个气呼吸。呼吸的方法是，鼻吸口呼，吸气时舌抵上腭，呼气时舌头放下来。一吸一呼为一次，共做三次。每个呼吸之后加一个自然呼吸（也就是加一个鼻吸鼻呼的短呼吸，吸和呼都要舌抵上腭）。它的要求是，吸而不满，呼而不尽，深细匀长。
呼吸的补泻原则是，先吸后呼为泻法，一般用于肿瘤及实症；先呼后吸为补法，一般用于虚症及慢性病。
（三）中丹田三开合
做完三个气呼吸后，不管手在什么位置都要把双手移到小腹前（在脐下气海处，手要离开身体10厘米远），然后开始做三开合。
一般慢性病患者的做法是，双手指尖朝前，手背相对（双手背接触），手心向外摆动开出，大约与肩同宽，然后合拢。合时指尖朝前，手心相对，合回到中丹田前。一开一合为一次，共做三次。
肿瘤患者做开时，指尖朝前，手心往下开，合时指尖朝前，手心相对合。
生化指标高的（如高血压、高血脂、高血糖、肝功能指标高等），开时指尖朝下，手背相对开，合时指尖向下，手心相对合回到中丹田；
生化指标低的（如血压低、白血球低、血小板及血色素低等），开时指尖朝前，手心往上开，合时指尖朝前，手心相对合回到中丹田。
二、左脚涌泉穴按摩
三开合后，按男左女右的原则，男子先按摩左脚，女子先按摩右脚。以男子为例，先把左脚屈膝平放于座位上，向左侧身而坐，左手背（外劳宫）放于肾俞穴上。放肾俞穴有困难的可改放中丹田或大腿上。右手平放于左脚掌上，用右手的内劳宫对准左脚的涌泉穴进行按摩。
先按顺时针方向（也就是先从大脚趾向小脚趾方向）转72圈，停转后，手不动，做三按三呼吸（是先吸还是先呼，按三个气呼吸的原则）。口呼气时，手要配合做下按的动作，不要有重的感觉即可；用鼻吸气时，手要有抬的感觉，但不要离开，一呼一吸为一次，做三次后，再按逆时针方向（也就是从小脚趾向大脚趾方向）再转72圈后把脚放下，两脚间距与肩同宽。
做中丹田三开合后，换脚再做。
三、右脚涌泉穴按摩
三开合后，右腿（女子左腿）屈膝平放于座位上，向右侧身而坐，右手放在肾俞或大腿上（参照左脚的做法），用左手的内劳宫对准右脚的涌泉穴，先按逆时针方向（先从大脚趾向小脚趾方向）转72圈后，做三按三呼吸，再按顺时针方向转72圈后，把脚放下，坐正姿势，收功。
四、收功
收功的做法与预备功完全相同，只是前后的顺序颠倒一下，先做中丹田三开合，再做中丹田三个气呼吸，然后松静端坐2~3分钟后恢复自然状态。
五、补泻原则
涌泉穴按摩的补泻原则仍然是“虚则补之，实则泻之”。涌泉穴是肾经上的主要穴位，肾宜补，不宜泻，一般采用不补不泻的调整法，也就是顺逆的按摩次数相等。
肾经的补泻依足少阴肾经的走向而定，该经的走向是从涌泉经然谷、照海、水泉、大钟、太溪，沿腿内侧上行，直至胸部的输府穴为止。根据这一走向，不管左右脚，从大脚趾向小脚趾转，为顺经，乃补，相反为泻。
六、注意事项
（一）按摩的速度以每分钟30转为宜，数数时要做到似数非数。
（二）按摩要轻，做到轻而不虚，有接触感即可。不能重了，重了会加重病情。
（三）按摩转圈要小，基本上保持内劳宫穴与涌泉穴相对。注意手和衣袖不要摩擦到脚跟部的失眠点，以免引起更加失眠。
（四）女性在月经期不能练此功。
（五）高血压不能练此功。
（六）此功最好睡前做，做时不能穿袜子，做完就睡觉。
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