【江苏：保通防疫两不误 出行运输更顺畅】
随着疫情防控形势的逐渐好转，我省通行政策动态调整，交通运输、生产生活秩序逐步恢复。全省交通运输部门立足打通“大动脉”、畅通“微循环”，交通设施实现“应开尽开”，与中高风险地区接壤之外的普通公路查验点全部撤除，13个设区市省内道路客运班线全面恢复运营，多部门协调全力打通“堵点”“断点”，让群众出行更畅、物资运输更顺。
【路网流量大幅增加，客车占比逾六成】
随着疫情防控形势稳定向好，近段时间以来，公众出行需求不断释放，全省高速公路日出口流量增幅明显，已从4月初20多万辆上升至目前130多万辆， 6月1日高达149万辆，其中客车占比逾六成。预计今年端午假期，高速公路路网流量将达到160万辆左右。
服务区美食广场的小吃店，馒头飘香，热气腾腾；便利店的货物推陈出新，琳琅满目；过道间，旅客的脚步慢了些许，商户的表情中多了几许忙碌与喜悦……高速公路服务区再现久违的烟火气，是复工复产和经济回暖的有力见证。目前，江苏高速服务区恢复经营业态占比约50%。
交通网络畅通是物流保通保畅和经济社会稳定运行的基础。我省高速公路服务区、收费站、港口码头和航道船闸做到了应开尽开，各机场也密切联系航司陆续恢复多条航线，全力畅通交通大动脉，助力复工复产和旅客出行。
与此同时，各市加快重启因疫情防控暂停的道路客运班线， 13个设区市省内道路客运班线已经全面恢复运营，省际道路客运班线也在逐步有序恢复。
路网流量大幅上升，如何高效统筹疫情防控和通行保障？省高速公路调度中心按照“一点一策”的原则，制定收费站查验点位拥堵应对处置工作预案，逐项细化收费道口车辆排队500米、2公里、5公里分级响应措施，完善应急驻点布设、广场渠化导流等实施流程，有效消减拥堵，最大程度减少疫情查验对公众通行的影响。各地交通运输部门密切关注高速公路路网运行情况，一旦发现拥堵立即启动高速公路保通保畅应急处置机制，通过设置引流线、缓冲区、建设“蓄水池”和增派查验力量等措施，加大调度疏导力度，避免长时间车辆积压，全力确保交通网络更畅通。
【货运车流稳步回升，“卡友”累并开心着】
目前，对于低风险地区的客、货车辆和人员，全省各地已全面取消防疫通行限制，高速公路出口不再查验48小时核酸检测证明，予以快速放行。
对于政策的调整，最高兴的莫过于众多“卡友”了。李鹏是一名中通快递货车司机，执行泰州到南京线路，每天都来回泰州南京一趟，之前每天都需要企业来人接，有时一等就是一个小时，费时费力。“现在天气这么热，在高速上等这么久实在吃不消，这个政策对我们货运司机来说真是太好了。”
随着物流保通保畅措施的有效推进，全省高速公路出口货车流量增长迅速，日均达50万辆左右；江苏及周边地区的快递业务也在迅速恢复中，快递车辆通行、分拨中心和营业网点逐步恢复运营。4月28日起，徐州快递小哥赵小青每一天都忙得不可开交，快件投递业务量几乎达到了满负荷状态，“的确是很累，但这也说明我们大家的生活又回到了正轨，也很开心。”
对来自或进出中高风险地区的货运司乘人员，我省各地仍扎实做好管控，落实“即采即走即追”制度。对于重点物资运输车辆，我省已全面使用线上办理平台线上发放通行证，防疫查验人员可通过手机微信或支付宝“扫一扫”快速便捷查看人员、车辆、运输线路等信息，通过查验效率的提高，促进了通行速度的提升。
保障产业链供应链稳定畅通是当前统筹企业疫情防控和工业经济增长的重中之重。我省加快推进物流资源特别是枢纽场站、港口码头、航空机场协同协作，推动公铁水空联运，更好地服务重点企业、产业链循环。前不久，有一票扬州的310件/3701KG服装辅料，急需搭乘昆明长水机场的航班运往缅甸仰光，但受物流影响，货物无法及时发运。常州机场物流公司了解具体情况后，立即和货主联系，制定了一套陆运转空运的解决方案，通过陆空接力，确保货物顺利发运。
在全球疫情大环境下，我省不断探索新模式，着力帮助进出口企业解决出口通道难题，保障重点企业进出口需求，确保产业链供应链循环畅通。5月17日，江苏首列“铁路快速通关”中欧班列顺利发运，由进出境铁路列车负责人按照规定向海关传输铁路舱单电子数据，无需另行申报并办理转关手续，提高了铁路口岸通关效率，推动中欧班列提速增效。
【开“绿道”送“礼包”，服务“三农”保“三夏”】
正值“三夏”时节，不少“麦客”驾驶着农机开上公路，跨区作业，成为路上一道别致的风景。
常态化疫情防控期间，如何保障农机转运畅通、农机手跨区作业不受阻？盐城东台市交通运输局组织204国道、228国道、226国道、344国道等路段上的交通执法人员，给农机司机送上装有“联系服务卡”和防护口罩、面包、方便面、矿泉水的“爱心大礼包”，并在收费站发放宣传单，宣传当前常态化疫情防控下的通行政策，为农机司机提供有用信息，组织加大国省干道巡查力度，为跨区作业农机车辆保驾护航。
至5月30日18时，我省全面完成了与中高风险地区接壤之外的普通公路查验点撤除工作，全省本轮疫情期间设置的337个普通公路查验点，除苏州保留与上海接壤的2个查验点外，其余全部撤销。
苏北运河作为华东地区重要水上交通运输通道，对于畅通区域大宗物资和重要物资运输，具有重要作用。5月下旬以来，苏北航务管理处宿迁航务中心精心组织、精准应对、精致服务，开设绿色通道，让运输粮食、农资产品的船舶优先快速通过，依托AIS智能调度系统，区域集中调度，在所属刘老涧船闸设立“遇涧遇美”服务站、在宿迁船闸设立“舟到平安”服务站、皂河船闸设立“船员驿站”，设立应急便民服务岗，为运输粮食、农资产品的船舶提供个性化服务，确保夏粮丰产丰收颗粒尽快归仓。#高质量建设江苏交通运输现代化示范区# #交通运输民生实事#
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与此同时，各市加快重启因疫情防控暂停的道路客运班线， 13个设区市省内道路客运班线已经全面恢复运营，省际道路客运班线也在逐步有序恢复。
路网流量大幅上升，如何高效统筹疫情防控和通行保障？省高速公路调度中心按照“一点一策”的原则，制定收费站查验点位拥堵应对处置工作预案，逐项细化收费道口车辆排队500米、2公里、5公里分级响应措施，完善应急驻点布设、广场渠化导流等实施流程，有效消减拥堵，最大程度减少疫情查验对公众通行的影响。各地交通运输部门密切关注高速公路路网运行情况，一旦发现拥堵立即启动高速公路保通保畅应急处置机制，通过设置引流线、缓冲区、建设“蓄水池”和增派查验力量等措施，加大调度疏导力度，避免长时间车辆积压，全力确保交通网络更畅通。
【货运车流稳步回升，“卡友”累并开心着】
目前，对于低风险地区的客、货车辆和人员，全省各地已全面取消防疫通行限制，高速公路出口不再查验48小时核酸检测证明，予以快速放行。
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随着物流保通保畅措施的有效推进，全省高速公路出口货车流量增长迅速，日均达50万辆左右；江苏及周边地区的快递业务也在迅速恢复中，快递车辆通行、分拨中心和营业网点逐步恢复运营。4月28日起，徐州快递小哥赵小青每一天都忙得不可开交，快件投递业务量几乎达到了满负荷状态，“的确是很累，但这也说明我们大家的生活又回到了正轨，也很开心。”
对来自或进出中高风险地区的货运司乘人员，我省各地仍扎实做好管控，落实“即采即走即追”制度。对于重点物资运输车辆，我省已全面使用线上办理平台线上发放通行证，防疫查验人员可通过手机微信或支付宝“扫一扫”快速便捷查看人员、车辆、运输线路等信息，通过查验效率的提高，促进了通行速度的提升。
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在全球疫情大环境下，我省不断探索新模式，着力帮助进出口企业解决出口通道难题，保障重点企业进出口需求，确保产业链供应链循环畅通。5月17日，江苏首列“铁路快速通关”中欧班列顺利发运，由进出境铁路列车负责人按照规定向海关传输铁路舱单电子数据，无需另行申报并办理转关手续，提高了铁路口岸通关效率，推动中欧班列提速增效。
【开“绿道”送“礼包”，服务“三农”保“三夏”】
正值“三夏”时节，不少“麦客”驾驶着农机开上公路，跨区作业，成为路上一道别致的风景。
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苏北运河作为华东地区重要水上交通运输通道，对于畅通区域大宗物资和重要物资运输，具有重要作用。5月下旬以来，苏北航务管理处宿迁航务中心精心组织、精准应对、精致服务，开设绿色通道，让运输粮食、农资产品的船舶优先快速通过，依托AIS智能调度系统，区域集中调度，在所属刘老涧船闸设立“遇涧遇美”服务站、在宿迁船闸设立“舟到平安”服务站、皂河船闸设立“船员驿站”，设立应急便民服务岗，为运输粮食、农资产品的船舶提供个性化服务，确保夏粮丰产丰收颗粒尽快归仓。#高质量建设江苏交通运输现代化示范区# #交通运输民生实事#
炒股14年，从稳定亏损到炒股养家稳定盈利，大部分收获都来自短线操作，今天给大家总结了短线操作技巧，特别适合短线爱好者，看懂少走许多弯路！
一、短线选股原则
1、趋势原则
在买入股票前，要对大盘和个股的运行趋势有个明确的判断，然后再根据趋势选择短线股票，除此之外，所选的短线股票还得是具有上升趋势的股票，最好是强势股。
2、强势原则
“强者恒强、弱者恒弱”，投资者要多参与强势市场，而少投入到弱势市场中，在同板块、同价位或自选股的股票中，要买入强势股和领涨股，不要选择弱势股或者价位低而将补涨的股票。
3、关注成交量
股谚日“量为价先导”，短线操作要选择有带量上攻的股票，对于底部放量的股票要特别关注。
4、题材原则
如果想要获得高收益，可以多投资题材股。虽然题材多，转换快，但相对稳定，有一定的规律性，只要把握得好，一定会有丰富的回报。
5、关注图形
关注图形趋势，比如突破平台、W底、头肩底、圆弧底等。对于这些形态，要注意两点，一突破时需要成交量配合，不然就是假突破；二较低价突破比高价突破要更可靠。
6、底部原则
不管是短线还是中长线，买入股票最好的时机就是底部区域或者股价刚突破底部上涨的初期，也就是风险最小的时候。
7、参与短期热点股
能短线操作的个股一般会备受关注，所以大家最好是在热门板块中选择股票时，选择走势最强的龙头股。
二、短线操作技巧
1、首选短期热点龙头股：短线操作的对象就是要选择被市场广泛关注，而大部分人还在犹豫而不敢介入的个股。在热门板块中挑选个股的时候，最好参与走势最强的龙头股，而不参与补涨或跟风的个股。
2、重视新高放量回抽无量的个股：超短线候选股须是5日线向上且有一定斜率，在中长阳线放量创新高后，无量回抽5日线企稳时买入。但有时遇到连续放量暴涨的个股，尤其是低位放量，次日量比又放大数倍乃至数十倍的可追涨进场。
3、跟踪进入上升通道不放量的个股：一些大幅上涨股票有一个共同特点，就是稳健碎步爬升，缓慢地走出漂亮的上升通道。投资者可以在大涨和大跌没有到来之前，做一些短线投机持股。
4、利用分时图操作：分时图能看到主力意图的动态表现，可用现有资金和股票筹码进行“动态转换”，完成日内T＋0并为次日操作做好准备。可参考15分钟、30分钟、60分钟图，利用图形的波谷与波峰加以操作。
5、尾市操作法好处多：根据尾市理论决策，如果尾市有消息，效应会延续到第二日一早。在尾市好消息之下买入，第二天在利好消息仍然发生效应之下，趁高开之机平仓。不过，如果尾市看错，就要在第二天开盘后及时止损。
既然是做短线，那你一定要明白首选的肯定就是热点，其次才到题材，市场环境，成交量，对于业绩而言，我个人认为只要没有出现大问题，都可以不必重视 ，短线其实并非很难，当你具备一定的执行力与一套完善的交易系统时，做好短线可以说是不难的事情，觉得有用欢迎点赞转发
一、短线选股原则
1、趋势原则
在买入股票前，要对大盘和个股的运行趋势有个明确的判断，然后再根据趋势选择短线股票，除此之外，所选的短线股票还得是具有上升趋势的股票，最好是强势股。
2、强势原则
“强者恒强、弱者恒弱”，投资者要多参与强势市场，而少投入到弱势市场中，在同板块、同价位或自选股的股票中，要买入强势股和领涨股，不要选择弱势股或者价位低而将补涨的股票。
3、关注成交量
股谚日“量为价先导”，短线操作要选择有带量上攻的股票，对于底部放量的股票要特别关注。
4、题材原则
如果想要获得高收益，可以多投资题材股。虽然题材多，转换快，但相对稳定，有一定的规律性，只要把握得好，一定会有丰富的回报。
5、关注图形
关注图形趋势，比如突破平台、W底、头肩底、圆弧底等。对于这些形态，要注意两点，一突破时需要成交量配合，不然就是假突破；二较低价突破比高价突破要更可靠。
6、底部原则
不管是短线还是中长线，买入股票最好的时机就是底部区域或者股价刚突破底部上涨的初期，也就是风险最小的时候。
7、参与短期热点股
能短线操作的个股一般会备受关注，所以大家最好是在热门板块中选择股票时，选择走势最强的龙头股。
二、短线操作技巧
1、首选短期热点龙头股：短线操作的对象就是要选择被市场广泛关注，而大部分人还在犹豫而不敢介入的个股。在热门板块中挑选个股的时候，最好参与走势最强的龙头股，而不参与补涨或跟风的个股。
2、重视新高放量回抽无量的个股：超短线候选股须是5日线向上且有一定斜率，在中长阳线放量创新高后，无量回抽5日线企稳时买入。但有时遇到连续放量暴涨的个股，尤其是低位放量，次日量比又放大数倍乃至数十倍的可追涨进场。
3、跟踪进入上升通道不放量的个股：一些大幅上涨股票有一个共同特点，就是稳健碎步爬升，缓慢地走出漂亮的上升通道。投资者可以在大涨和大跌没有到来之前，做一些短线投机持股。
4、利用分时图操作：分时图能看到主力意图的动态表现，可用现有资金和股票筹码进行“动态转换”，完成日内T＋0并为次日操作做好准备。可参考15分钟、30分钟、60分钟图，利用图形的波谷与波峰加以操作。
5、尾市操作法好处多：根据尾市理论决策，如果尾市有消息，效应会延续到第二日一早。在尾市好消息之下买入，第二天在利好消息仍然发生效应之下，趁高开之机平仓。不过，如果尾市看错，就要在第二天开盘后及时止损。
既然是做短线，那你一定要明白首选的肯定就是热点，其次才到题材，市场环境，成交量，对于业绩而言，我个人认为只要没有出现大问题，都可以不必重视 ，短线其实并非很难，当你具备一定的执行力与一套完善的交易系统时，做好短线可以说是不难的事情，觉得有用欢迎点赞转发
【国家医保局回应背后：医保承担多少核酸检测费用？】26日，针对近日舆论关注较多的新冠病毒核酸检测费用等问题，国家医保局有关司负责人介绍，按照《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》《关于加快推进新冠病毒核酸检测的实施意见》，所需费用由各地政府承担。因此，目前各地均由财政部门对常态化核酸检测提供了资金支持。
国家医保局此番表态，明确否定了此前网络流传的常态化核酸检测“医保支付论”。
不过值得追问的是，医保此前承担了哪些部分的核酸检测费用，已经花了多少钱？目前医保压力又有多大？
医保为何不能买单常态化核酸？
对于谁是买单方，其实早有规定。
根据2020年5月发布的《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》，“应检尽检”所需费用由各地政府承担，“愿检尽检”所需费用由企事业单位或个人承担。
需要问的是，常态化核酸属于“应检尽检”还是“愿检尽检”？
之前，对于“应检尽检”人群定义为包括密接、境外入境人员、发热门诊患者、住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员、口岸检疫和边防检查人员、监所工作人员、社会福利养老机构工作人员等。“愿检尽检”人群即“应检尽检”之外想做核酸检测的市民。
中新经纬注意到，部分省市医疗保障局会为“应检尽检”买单。据深圳市医疗保障局发文表示，如参保人属于“应检尽检”人群，按规定在深圳市内接受新冠病毒核酸检测的，费用由医保统筹基金和财政资金按比例支付，个人无需承担费用，医保个人账户不会被扣费。
但是，常态化核酸所面对的人群显然远多于原定的“应检尽检”人群，但如果将常态化核酸界定为“愿检尽检”也不合适。
从法律层面，中国社科院社会政策研究中心研究员唐钧回应中新经纬称，《社会保险法》第三章“基本医疗保险”第二十八条规定，“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”第三十条中的第三款还规定，“应当由公共卫生负担的”，“不纳入基本医疗保险基金支付范围”。
《社会保险法》的上述规定，指出了医疗保险基金的支付范围，“大规模人群核酸检测”显然不在其中。实际上，“大规模人群核酸检测”属于公共卫生的范围。《社会保险法》之所以作出这样的规定，从理论上说，是因为公共卫生和医疗服务是两个完全不同的概念。
“医疗保险与养老保险不一样，按《社会保险法》的规定，养老保险的资金来自职工和用人单位缴费和政府财政补贴，而医疗保险资金则只有职工和用人单位的缴费。相比而言，医疗保险少了政府托底的承诺。在医疗保险资金使用问题上，必须要万分小心谨慎。根据《中共中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》，其中提到统筹医疗保障基金和公共卫生服务资金使用，提高对基层医疗机构的支付比例，实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。但这样的‘统筹’‘衔接’应该是有限的，主要针对‘基层医疗机构的支付比例’，而不是随意调用。”唐钧说道。
医保承担了多少核酸检测费用？
医保是否承担了部分核酸检测费用？答案是肯定的。
2020年6月，国家医保局发布《关于配合做好进一步提升新冠病毒检测能力有关工作的通知》，其中表示，要在综合考虑新型冠状病毒肺炎防控工作需要、本地区医保基金支付能力等因素的基础上，按程序将针对新冠病毒开展的核酸、抗体检测项目和相关耗材纳入省级医保诊疗项目目录，并同步确定支付条件。
此后，多地响应国家医保局并跟进。依据上海市医疗保障局发文，医保对于核酸检测支持主要包括两部分：第一，推进新型冠状病毒检测试剂采购渠道；第二，将核酸检测项目纳入医保诊疗项目目录，疫情防控期间诊治需要的核酸检测或抗体检测费用按医保规定予以支付。
“诊治需要”如何定义？中新经纬注意到，不同地区对于核酸检测医保报销方式、比例有所不同。
据黑龙江省医疗保障局，其将新型冠状病毒核酸检测项目纳入医保诊疗项目目录，按乙类项目管理，所有参保人员因医疗需要都享受医保报销待遇。
据浙江省医疗保障局，根据《浙江省医疗保障局关于进一步降低新型冠状病毒核酸检测项目价格的通知》，自2022年4月4日起，新型冠状病毒核酸检测价格调整为28元/次。新型冠状病毒核酸混合检测价格调整为每样本8元。医保支付范围限发热门诊或具有新冠肺炎影像学特征的患者，按甲类支付。
从整体来看，医保和财政共同承担居民在定点医疗机构进行“应检尽检”，以及去当地医疗机构住院或发热门诊时的核酸检测费用。
那么在这个过程中，医保花了多少钱？此前，各地曾公布过一些数据。
临沂市医疗保障局此前在工作会议上指出，2021年，通过三轮价格调整，大幅降低核酸检测价格，单人单检、多人混检每人份价格分别降到40元和10元。医保基金支付“应检尽检”核酸检测费用6800余万元。
广东省肇庆市医疗保障局发文表示，截至2021年12月30日，全年共结算核酸检测对象本地参保人319.43万人次，总医疗费用1.24亿元，其中医保支付金额9515万元，支付比例达76.9%，参保人异地就医核酸检测医保支付超100万元。
据上海市医疗保障局，截至2021年8月底，上海医保累计支付新型冠状病毒核酸和抗体检测1500余万次、近12亿元费用。
医保基金面临一定压力
实际上，即使不为常态化核酸检测买单，很多地方的医保基金也早已存在一定压力。
据媒体报道，2021年1-10月，基本医疗保险(含生育保险)基金收入22141.91亿元，其中职工基本医疗保险(含生育保险)基金收入14930.65亿元，城乡居民基本医疗保险基金收入7211.27亿元；基本医疗保险(含生育保险)基金支出19013.13亿元，其中职工基本医疗保险(含生育保险)基金支出11795.56亿元，城乡居民基本医疗保险基金支出7217.57亿元。
即，城乡居民基本医疗保险基金出现“收不抵支”，2021年1-10月的结余为负数(-6.3亿元)。唐钧表示，此前相关研究报告指出，2029年城镇职工基本医疗保险基金将出现当期收不抵支的现象。近年来，经过中央到地方各级医保部门的努力，上述情况有所好转。从目前来看，“收不抵支”的再次出现值得警惕。
从医保对于防控疫情的支持来看，结合已公布数据，截至2020年7月19日，中国全国新冠肺炎确诊和疑似患者发生医保结算13.55万人次，涉及医疗费用18.47亿元，医保支付12.32亿元，支付比例达到67%，剩余部分由财政补助。本着“先救治，后结算”的原则，国家医保局明确了新冠肺炎患者医疗费用不占用当年的总额预算指标。
2021年，党中央、国务院作出决策，新冠病毒疫苗和接种费用由医保基金负担，财政给予补助，居民免费接种，且医保基金主要通过历年结余负担，不影响当期基金的收支。此前，国家医保局负责人表示，目前，我国已经接种32亿剂次疫苗，疫苗费用1200余亿元，由医保基金和财政共同分担。
不过，根据《2021年医疗保障事业发展统计快报》，医保基金“收不抵支”现象已有所好转。
2021年，基本医疗保险基金(含生育保险)总收入、总支出分别为28710.28亿元、24011.09亿元，年末基本医疗保险(含生育保险)累计结存36121.54亿元。
但其中也表示，全年城乡居民基本医疗保险基金收入9742.25亿元，同比增长6.9%；支出9148.07亿元，同比增长12.0%，受就医恢复和新冠病毒疫苗及接种费用保障支出影响，2021年城乡居民医保基金支出同比增速高于收入同比增速。
常态化核酸降频？
值得注意的是，近两日，已相继有地方宣布调低常态化核酸检测频次。
5月26日，此前率先宣布开展常态化核酸检测的杭州宣布，调低常态化核酸检测频次，将两天一检调整为三天一检。
据杭州市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组办公室通告，自5月27日零时起，杭州常态化核酸检测频次从48小时延长至72小时。全市辖区范围内居民及其他在杭人员每72小时应自觉完成一次核酸采样。高风险岗位工作人员和公共服务行业从业人员核酸检测频次按照相关规定执行。市外非疫情重点地区来杭返杭人员应提供抵杭前48小时内核酸检测阴性证明。
5月25日，据澎湃新闻报道，继江西新余调整核酸检测频次后，抚州常态化核酸检测也宣告降频。
根据微信公众号“抚州发布”消息称，抚州重点场所从业人员1天1检，高风险暴露工作人员3天1检，除一、二类人员以外的非重点岗位、非特殊行业、非公共场所及非暴露型服务行业的普通人群(含公职人员)，以及学生同居住家长等7天1检。
抚州市疫情防控指挥部表示，将根据省疫情防控指挥部要求和疫情防控形势的变化，对核酸筛查政策进行动态调整。
而在此前，抚州重点场所从业人员实行1天1检，高风险暴露人群实行2天1检，对非重点岗位、非特殊行业、非公共场所及非暴露型服务行业人员的普通人群(含公职人员)，实行3天1检。
除了部分地区检测频次降低，常态化核酸的价格也在进一步下降。5月22日，国家医保局办公室、国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组印发最新通知，要求各地在6月10日前将新冠病毒核酸检测单人单检降至不高于每人份16元，多人混检降至不高于每人份5元。对于政府组织大规模筛查和常态化检测的情况，要求检测机构按照多人混检不高于每人份3.5元提供服务。
国家医保局此番表态，明确否定了此前网络流传的常态化核酸检测“医保支付论”。
不过值得追问的是，医保此前承担了哪些部分的核酸检测费用，已经花了多少钱？目前医保压力又有多大？
医保为何不能买单常态化核酸？
对于谁是买单方，其实早有规定。
根据2020年5月发布的《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》，“应检尽检”所需费用由各地政府承担，“愿检尽检”所需费用由企事业单位或个人承担。
需要问的是，常态化核酸属于“应检尽检”还是“愿检尽检”？
之前，对于“应检尽检”人群定义为包括密接、境外入境人员、发热门诊患者、住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员、口岸检疫和边防检查人员、监所工作人员、社会福利养老机构工作人员等。“愿检尽检”人群即“应检尽检”之外想做核酸检测的市民。
中新经纬注意到，部分省市医疗保障局会为“应检尽检”买单。据深圳市医疗保障局发文表示，如参保人属于“应检尽检”人群，按规定在深圳市内接受新冠病毒核酸检测的，费用由医保统筹基金和财政资金按比例支付，个人无需承担费用，医保个人账户不会被扣费。
但是，常态化核酸所面对的人群显然远多于原定的“应检尽检”人群，但如果将常态化核酸界定为“愿检尽检”也不合适。
从法律层面，中国社科院社会政策研究中心研究员唐钧回应中新经纬称，《社会保险法》第三章“基本医疗保险”第二十八条规定，“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”第三十条中的第三款还规定，“应当由公共卫生负担的”，“不纳入基本医疗保险基金支付范围”。
《社会保险法》的上述规定，指出了医疗保险基金的支付范围，“大规模人群核酸检测”显然不在其中。实际上，“大规模人群核酸检测”属于公共卫生的范围。《社会保险法》之所以作出这样的规定，从理论上说，是因为公共卫生和医疗服务是两个完全不同的概念。
“医疗保险与养老保险不一样，按《社会保险法》的规定，养老保险的资金来自职工和用人单位缴费和政府财政补贴，而医疗保险资金则只有职工和用人单位的缴费。相比而言，医疗保险少了政府托底的承诺。在医疗保险资金使用问题上，必须要万分小心谨慎。根据《中共中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》，其中提到统筹医疗保障基金和公共卫生服务资金使用，提高对基层医疗机构的支付比例，实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。但这样的‘统筹’‘衔接’应该是有限的，主要针对‘基层医疗机构的支付比例’，而不是随意调用。”唐钧说道。
医保承担了多少核酸检测费用？
医保是否承担了部分核酸检测费用？答案是肯定的。
2020年6月，国家医保局发布《关于配合做好进一步提升新冠病毒检测能力有关工作的通知》，其中表示，要在综合考虑新型冠状病毒肺炎防控工作需要、本地区医保基金支付能力等因素的基础上，按程序将针对新冠病毒开展的核酸、抗体检测项目和相关耗材纳入省级医保诊疗项目目录，并同步确定支付条件。
此后，多地响应国家医保局并跟进。依据上海市医疗保障局发文，医保对于核酸检测支持主要包括两部分：第一，推进新型冠状病毒检测试剂采购渠道；第二，将核酸检测项目纳入医保诊疗项目目录，疫情防控期间诊治需要的核酸检测或抗体检测费用按医保规定予以支付。
“诊治需要”如何定义？中新经纬注意到，不同地区对于核酸检测医保报销方式、比例有所不同。
据黑龙江省医疗保障局，其将新型冠状病毒核酸检测项目纳入医保诊疗项目目录，按乙类项目管理，所有参保人员因医疗需要都享受医保报销待遇。
据浙江省医疗保障局，根据《浙江省医疗保障局关于进一步降低新型冠状病毒核酸检测项目价格的通知》，自2022年4月4日起，新型冠状病毒核酸检测价格调整为28元/次。新型冠状病毒核酸混合检测价格调整为每样本8元。医保支付范围限发热门诊或具有新冠肺炎影像学特征的患者，按甲类支付。
从整体来看，医保和财政共同承担居民在定点医疗机构进行“应检尽检”，以及去当地医疗机构住院或发热门诊时的核酸检测费用。
那么在这个过程中，医保花了多少钱？此前，各地曾公布过一些数据。
临沂市医疗保障局此前在工作会议上指出，2021年，通过三轮价格调整，大幅降低核酸检测价格，单人单检、多人混检每人份价格分别降到40元和10元。医保基金支付“应检尽检”核酸检测费用6800余万元。
广东省肇庆市医疗保障局发文表示，截至2021年12月30日，全年共结算核酸检测对象本地参保人319.43万人次，总医疗费用1.24亿元，其中医保支付金额9515万元，支付比例达76.9%，参保人异地就医核酸检测医保支付超100万元。
据上海市医疗保障局，截至2021年8月底，上海医保累计支付新型冠状病毒核酸和抗体检测1500余万次、近12亿元费用。
医保基金面临一定压力
实际上，即使不为常态化核酸检测买单，很多地方的医保基金也早已存在一定压力。
据媒体报道，2021年1-10月，基本医疗保险(含生育保险)基金收入22141.91亿元，其中职工基本医疗保险(含生育保险)基金收入14930.65亿元，城乡居民基本医疗保险基金收入7211.27亿元；基本医疗保险(含生育保险)基金支出19013.13亿元，其中职工基本医疗保险(含生育保险)基金支出11795.56亿元，城乡居民基本医疗保险基金支出7217.57亿元。
即，城乡居民基本医疗保险基金出现“收不抵支”，2021年1-10月的结余为负数(-6.3亿元)。唐钧表示，此前相关研究报告指出，2029年城镇职工基本医疗保险基金将出现当期收不抵支的现象。近年来，经过中央到地方各级医保部门的努力，上述情况有所好转。从目前来看，“收不抵支”的再次出现值得警惕。
从医保对于防控疫情的支持来看，结合已公布数据，截至2020年7月19日，中国全国新冠肺炎确诊和疑似患者发生医保结算13.55万人次，涉及医疗费用18.47亿元，医保支付12.32亿元，支付比例达到67%，剩余部分由财政补助。本着“先救治，后结算”的原则，国家医保局明确了新冠肺炎患者医疗费用不占用当年的总额预算指标。
2021年，党中央、国务院作出决策，新冠病毒疫苗和接种费用由医保基金负担，财政给予补助，居民免费接种，且医保基金主要通过历年结余负担，不影响当期基金的收支。此前，国家医保局负责人表示，目前，我国已经接种32亿剂次疫苗，疫苗费用1200余亿元，由医保基金和财政共同分担。
不过，根据《2021年医疗保障事业发展统计快报》，医保基金“收不抵支”现象已有所好转。
2021年，基本医疗保险基金(含生育保险)总收入、总支出分别为28710.28亿元、24011.09亿元，年末基本医疗保险(含生育保险)累计结存36121.54亿元。
但其中也表示，全年城乡居民基本医疗保险基金收入9742.25亿元，同比增长6.9%；支出9148.07亿元，同比增长12.0%，受就医恢复和新冠病毒疫苗及接种费用保障支出影响，2021年城乡居民医保基金支出同比增速高于收入同比增速。
常态化核酸降频？
值得注意的是，近两日，已相继有地方宣布调低常态化核酸检测频次。
5月26日，此前率先宣布开展常态化核酸检测的杭州宣布，调低常态化核酸检测频次，将两天一检调整为三天一检。
据杭州市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组办公室通告，自5月27日零时起，杭州常态化核酸检测频次从48小时延长至72小时。全市辖区范围内居民及其他在杭人员每72小时应自觉完成一次核酸采样。高风险岗位工作人员和公共服务行业从业人员核酸检测频次按照相关规定执行。市外非疫情重点地区来杭返杭人员应提供抵杭前48小时内核酸检测阴性证明。
5月25日，据澎湃新闻报道，继江西新余调整核酸检测频次后，抚州常态化核酸检测也宣告降频。
根据微信公众号“抚州发布”消息称，抚州重点场所从业人员1天1检，高风险暴露工作人员3天1检，除一、二类人员以外的非重点岗位、非特殊行业、非公共场所及非暴露型服务行业的普通人群(含公职人员)，以及学生同居住家长等7天1检。
抚州市疫情防控指挥部表示，将根据省疫情防控指挥部要求和疫情防控形势的变化，对核酸筛查政策进行动态调整。
而在此前，抚州重点场所从业人员实行1天1检，高风险暴露人群实行2天1检，对非重点岗位、非特殊行业、非公共场所及非暴露型服务行业人员的普通人群(含公职人员)，实行3天1检。
除了部分地区检测频次降低，常态化核酸的价格也在进一步下降。5月22日，国家医保局办公室、国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组印发最新通知，要求各地在6月10日前将新冠病毒核酸检测单人单检降至不高于每人份16元，多人混检降至不高于每人份5元。对于政府组织大规模筛查和常态化检测的情况，要求检测机构按照多人混检不高于每人份3.5元提供服务。
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