(转)1年里面试面谈了近200人,总结几点:
1、对于人群中的大部分人来讲,90%以上的人都不喜欢自己手上的工作,甚至可以说是讨厌;
2、人们总是对自己没有涉及的领域感觉特别美好,做项目申报的想做专利,做专利的想做律师,做律师的想做金融,创业的想拍电影;
3、说到底,想不那么辛苦的前提下赚快钱,才是大部分人的诉求呀。
1、对于人群中的大部分人来讲,90%以上的人都不喜欢自己手上的工作,甚至可以说是讨厌;
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3、说到底,想不那么辛苦的前提下赚快钱,才是大部分人的诉求呀。
#高血压患者服药须知#
秋冬时节悄然而至,又到了老年高血压人群心脑血管病的高发季。阿司匹林作为心脑血管疾病治疗中,最常用的抗凝血药物,只要是高血压患者就可以服用吗?
答案显然是否定的。
二级预防:积极抗血小板治疗
最新出台的《中国高血压防治指南(2018年修订版)》建议,①高血压合并ASCVD患者,需应用小剂量阿司匹林(100mg/d),进行长期二级预防。②合并血栓症急性发作,如急性冠状动脉综合征、缺血性脑卒中或短暂性脑缺血、闭塞性周围动脉粥样硬化症时,应按照相关指南推荐使用阿司匹林,合用一种P2Y12受体抑制剂(包括氯吡格雷、替格瑞洛等)。
抗血小板治疗在心脑血管疾病二级预防中的作用已被大量临床研究证实,可有效降低19%-25%的心血管事件发生风险。其中,非致死性脑卒中下降1/4,致死性血管事件下降1/6。
一级预防:只有高危患者该用
最新出台的《中国高血压防治指南(2018年修订版)》建议,抗血小板治疗对心血管疾病一级预防的获益,主要体现在高危人群,如高血压伴糖尿病、高血压伴慢性肾病、50-69岁心血管病高风险者(10年心血管总风险≥10%,或高血压合并3项及以上其他危险因素),可用小剂量阿司匹林(75-150mg/d)进行一级预防。阿司匹林不能耐受者,可应用氯吡格雷(75mg/d)代替。
长期应用阿司匹林注意事项
1. 需在血压控制稳定(<150/90mmHg)后,开始应用。未达良好控制的高血压患者,服用阿司匹林可能会增加脑出血风险。
2. 肠溶阿司匹林建议空腹服用,以减少胃肠道反应。
3. 服用前有发生消化道出血之高危因素,如消化道疾病(溃疡病及其并发症史),65岁以上、同时服用皮质类固醇、抗凝药、或非甾体抗炎药等,应立即采取预防措施,包括筛查与治疗幽门螺杆菌感染,预防性应用质子泵抑制剂,及采用合理联合抗栓药物的方案等。
4. 合并活动性胃溃疡、严重肝病、肾衰、出血性疾病者,需慎用或停用阿司匹林。
5. 服用阿司匹林出现严重胃肠出血者,停用阿司匹林,按出血相关路径处理,轻者可加用PPI治疗。
阿司匹林俨然已经成为国民公认的“神药”,一定要严格把控好高血压患者应用阿司匹林的适应证,做到科学用药。
参考文献
[1] 中国高血压防治指南修订委员会,高血压联盟(中国,中华医学会心血管病学分会中国医师协会高血压专业委员会, 等.中国高血压防治指南( 2018年修订版)[J].中国心血管杂志,2019,24(1):24-56.
秋冬时节悄然而至,又到了老年高血压人群心脑血管病的高发季。阿司匹林作为心脑血管疾病治疗中,最常用的抗凝血药物,只要是高血压患者就可以服用吗?
答案显然是否定的。
二级预防:积极抗血小板治疗
最新出台的《中国高血压防治指南(2018年修订版)》建议,①高血压合并ASCVD患者,需应用小剂量阿司匹林(100mg/d),进行长期二级预防。②合并血栓症急性发作,如急性冠状动脉综合征、缺血性脑卒中或短暂性脑缺血、闭塞性周围动脉粥样硬化症时,应按照相关指南推荐使用阿司匹林,合用一种P2Y12受体抑制剂(包括氯吡格雷、替格瑞洛等)。
抗血小板治疗在心脑血管疾病二级预防中的作用已被大量临床研究证实,可有效降低19%-25%的心血管事件发生风险。其中,非致死性脑卒中下降1/4,致死性血管事件下降1/6。
一级预防:只有高危患者该用
最新出台的《中国高血压防治指南(2018年修订版)》建议,抗血小板治疗对心血管疾病一级预防的获益,主要体现在高危人群,如高血压伴糖尿病、高血压伴慢性肾病、50-69岁心血管病高风险者(10年心血管总风险≥10%,或高血压合并3项及以上其他危险因素),可用小剂量阿司匹林(75-150mg/d)进行一级预防。阿司匹林不能耐受者,可应用氯吡格雷(75mg/d)代替。
长期应用阿司匹林注意事项
1. 需在血压控制稳定(<150/90mmHg)后,开始应用。未达良好控制的高血压患者,服用阿司匹林可能会增加脑出血风险。
2. 肠溶阿司匹林建议空腹服用,以减少胃肠道反应。
3. 服用前有发生消化道出血之高危因素,如消化道疾病(溃疡病及其并发症史),65岁以上、同时服用皮质类固醇、抗凝药、或非甾体抗炎药等,应立即采取预防措施,包括筛查与治疗幽门螺杆菌感染,预防性应用质子泵抑制剂,及采用合理联合抗栓药物的方案等。
4. 合并活动性胃溃疡、严重肝病、肾衰、出血性疾病者,需慎用或停用阿司匹林。
5. 服用阿司匹林出现严重胃肠出血者,停用阿司匹林,按出血相关路径处理,轻者可加用PPI治疗。
阿司匹林俨然已经成为国民公认的“神药”,一定要严格把控好高血压患者应用阿司匹林的适应证,做到科学用药。
参考文献
[1] 中国高血压防治指南修订委员会,高血压联盟(中国,中华医学会心血管病学分会中国医师协会高血压专业委员会, 等.中国高血压防治指南( 2018年修订版)[J].中国心血管杂志,2019,24(1):24-56.
【最新研究表示 #辣椒或能降低死亡风险# [话筒]】UNU讯,根据最近发表于 Journal of the American College of Cardiology(《美国心脏病学会》)的一项研究,辣椒中的辣椒素在实验和人群研究中被观察到可以有效改善心血管功能和代谢调节,还可能有助于对抗神经性疼痛、关节炎、胃肠道疾病,甚至癌症。定期食用辣椒(每周食用4次或更多)的人群与不食用辣椒的人相比,死亡风险降低。#UNU速递#
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