【致全体市民的一封信】
尊敬的市民朋友:
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,打击欺诈骗取医保基金行为、维护医保基金安全关系着每一位参保人员的切身利益。您在医保定点机构就医、购药时或日常生活中若发现医保定点机构以及有关人员有举报重点列举的行为,请向医保部门进行举报。若您的举报经查实符合奖励条件,将有机会获得最高10万元的奖励。
一、举报重点
(一)诱导住院。利用“包吃包住、免费体检、车接车送”等名义或者通过“有偿推荐”等方式,诱导不符合住院指征的参保人住院等骗取医保基金的行为;
(二)虚假住院、虚计费用。采取挂床、冒名顶替等手段,对实际未住院治疗的患者,通过编造诊疗项目、伪造医疗文书等手段骗取医保基金的行为;
(三)违规使用医保基金的行为。通过超标准收费、串换项目收费、分解收费、重复收费等方式违规计费;超药品及诊疗项目限定支付范围使用医保基金的行为;
(四)利用参保人享受医疗保障待遇的机会转卖药品,返还现金、实物或者其他获得非法利益的行为;
(五)造成医疗保障基金损失的其他行为。
二、举报方式
我市各级医保部门举报投诉电话:
市本级 85805839
铜山区 68979089、68979110
贾汪区 69890700
丰 县 89214991
沛 县 89670560
睢宁县 69790682
邳州市 86118990
新沂市 88986002
广大市民还可以通过“徐州医疗保障”微信公众号举报投诉专栏、“徐州医保”官方微博进行举报。欢迎广大市民积极参与,医保部门将依法保护举报人合法权益。
徐州市医保局诚邀您一起参与“打击欺诈骗保”行动,织密基金监管网,筑牢医保防护线。
徐州市医疗保障局
2022年4月12日
(来源:徐州医保 审核:崔颖 审签:张海群)
尊敬的市民朋友:
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,打击欺诈骗取医保基金行为、维护医保基金安全关系着每一位参保人员的切身利益。您在医保定点机构就医、购药时或日常生活中若发现医保定点机构以及有关人员有举报重点列举的行为,请向医保部门进行举报。若您的举报经查实符合奖励条件,将有机会获得最高10万元的奖励。
一、举报重点
(一)诱导住院。利用“包吃包住、免费体检、车接车送”等名义或者通过“有偿推荐”等方式,诱导不符合住院指征的参保人住院等骗取医保基金的行为;
(二)虚假住院、虚计费用。采取挂床、冒名顶替等手段,对实际未住院治疗的患者,通过编造诊疗项目、伪造医疗文书等手段骗取医保基金的行为;
(三)违规使用医保基金的行为。通过超标准收费、串换项目收费、分解收费、重复收费等方式违规计费;超药品及诊疗项目限定支付范围使用医保基金的行为;
(四)利用参保人享受医疗保障待遇的机会转卖药品,返还现金、实物或者其他获得非法利益的行为;
(五)造成医疗保障基金损失的其他行为。
二、举报方式
我市各级医保部门举报投诉电话:
市本级 85805839
铜山区 68979089、68979110
贾汪区 69890700
丰 县 89214991
沛 县 89670560
睢宁县 69790682
邳州市 86118990
新沂市 88986002
广大市民还可以通过“徐州医疗保障”微信公众号举报投诉专栏、“徐州医保”官方微博进行举报。欢迎广大市民积极参与,医保部门将依法保护举报人合法权益。
徐州市医保局诚邀您一起参与“打击欺诈骗保”行动,织密基金监管网,筑牢医保防护线。
徐州市医疗保障局
2022年4月12日
(来源:徐州医保 审核:崔颖 审签:张海群)
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