#夕夕姐攻略#这个月已经有三个妹妹跟我吐槽胸大的烦恼了，国内其实可以做缩胸，不过因为这个项目本身就比较冷门，所以做一块儿做得比较好的医生很少。

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小儿眼痒眼红一年不愈，
经方合证合方二周收功
王彦权
2022.6.26
洛阳一小儿，男，8岁，洛阳西工人，半月前由父母陪同来诊，父母代述，小儿眼痒眼红一年余，吃西药点眼药都没断，也不见好，症见小儿眼红，因痒常用手揉，舌质淡红，苔薄白，脉浮。
处方：麻黄4g，杏仁5g，生石膏 20g，甘草 6g，柴胡 8g，黄芩6g，半夏 4g，党参 8g，干姜 1g，菊花2g，白芍 6g，生地 6g，大枣4枚。
疗效：孩子服上方七剂，诸症好转，吃药二周，眼痒眼红消失。
按语：此小儿眼痒为主要矛盾，让小儿眼不痒，手就不再去揉，则眼红自愈，从中医角度看，眼痒为风邪外袭，肺主皮毛，故宜宣肺驱风，方选麻杏石甘汤，既可驱风止痒，又可清里热；肝开窍于目，眼红，为肝经有热，故方选小柴胡汤加白芍生地菊花，疏肝养阴清热。方证对应，合证合方，因方证病机对应，故取佳效。

【颠倒木金散法治小儿腿痛怪症一例】

池某，女，6岁

2022-6-2初诊
3岁半时因久热不退，诊断为腺病毒合并衣原体肺炎，住院半月，热退后，胸背发出淡橙色小疹，少腹疼痛。西医诊为类风湿关节炎。求之中医，有用蛇类走窜者，服之既久，更加腰腿作痛，沿肝经、胆经而作，夜甚昼轻，伴见两胁期门、日月处按之亦作痛。有用柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤者，服之痛加。有用四逆散合化湿之味者，初得效验，继服无效。经弟子翁医师接诊后，介绍于余诊治。

据述两年以来，每晚睡卧时，腰腿隐隐作痛，继而起床，需家长按摩半小时至一小时后方能再次入睡。

据家长观察，小朋友因弟弟出生，父母照顾弟弟较多，曾因此闷闷不乐，而腰腿疼痛加剧。据余临诊所见，患者形态较为沉郁，不爱说话，不像一般小朋友般开朗活泼。

西医诊为类风湿疾病，除ESR指数较高，余无异常。

2022-6-9三诊时，历经二诊用泄肝和络利湿之法，疗效略有而不显。因思之，其人胁痛，触之即缩避，腿痛随情绪起伏而轻重，得矢气而痛减，大便不畅，时有不净之感，脉来小弦，舌边朱点，办为肝气腿痛。用颠倒木金散合金铃子散法治之，调肝快气：

木香5 郁金7.5 香附7.5 杭白芍10
江枳壳5 路路通10 延胡索7.5 川楝子6
乌药6
三帖

2022-6-13四诊
服药一帖后，腹痛泄下黑便一次，复胁肋腰腿疼痛大退，的是肝经气滞，守方再进。四帖。

2022-6-16五诊
腿痛未作，胁肋按之未见疼痛，胃纳增，脉平缓，守方主之。四帖。

数年来之怪病，因辨证用药得宜，而得解除。

刚好日前吴医师@天缘有份神州大土豆 亦分享一例气郁腿痛，与此不谋而合。