北风万木正苍苍,独占新春第一芳。
调鼎自期终有实,论花天下更无香。
月嫁远域无非素,玉女精神不尚妆。
洛岸苦寒相见晚,晓来魂梦到江乡。

小树梅花彻夜开,侵晨雪片趁花回。
即非雪片催梅花,却是梅花唤雪来。
琪树横枝吹脑子,玉妃乘月上瑶台。
世间出雀梅梢雪,便是冰雪也带埃。
右咏梅花三首,因见禄之作图遂书其后,时壬子冬十一月望 徵明
——文征明83岁大字行书《梅花诗》,辽宁省博物馆藏。

#中医到底有多神奇# #世界传统医药日# 
【中医是怎么治疗儿童抽动症的?】#秋日健康说# 中西医在治疗抽动症时,由于理论体系不同,治法上也有很大的不同。
从抽动症的病因分类,中西医基本一致,包括先天因素,后天因素和诱发因素。
先天因素,主要是先天禀赋不足,或出生异常(如早产、出生窒息、产伤等);后天因素,包括饮食不洁、情志失调等;诱发因素,感受外邪、劳倦过度、情志过急等等。

从病理部位和病机的认识,中西医完全不同。

现代医学研究认为抽动症主要是大脑基底神经核病变,导致以多巴胺为代表的递质调节系统紊乱,继而导致某些肌肉的运动的失衡,通常是过多的动作,或者难以自控的发声。治疗上主要运用某些递质的阻滞剂或激动剂来治疗。

中医则认为,抽动症的病位主要在肝,但也涉及心、脾、肾、肺等五脏。多因外感或内生风、痰、火,引动肝风,使其内动而发病。

1.抽动与肝的关系
肝为刚脏,以阴为体,以气为用,体阴用阳,主筋藏魂,主疏泻,主筋,开窍于目,其志怒,其气急,性刚强,喜条达而恶抑郁,为人体罢极之本。“诸风掉眩,皆属于肝”,故凡一切抽动、抽搐、震颤、痉挛,都属于肝风内动之证,属风邪偏盛之象;且肝主疏泄,凡精神情志之调节功能,与肝密切相关。
若气机郁滞,郁久化火,引动肝风,上扰清窍,则发抽动;则为肝亢风动证。
若气郁化火,耗伤津液,则致肝血不足,筋脉失养,则肝风内动,四肢抽搐。则为“气郁化火证”。

2. 抽动与脾的关系:
脾为生痰之源,主运化布精。小儿属稚阴稚阳之体,“脾常不足”,由于饮食所伤,健运失职,水谷无以化为精微,化源匮乏,五脏精气随之而,脾
/虚生痰,痰食交阻,中焦郁结,郁而化热化风;又有土虚木旺,肝亢生风,风痰鼓动,上扰神窍,流窜经络,则抽动。则为“脾虚痰聚证”。

3.抽动与心的关系:
心主血脉而藏神,为精神之所舍,心属火为阳脏,以动为患,小儿生机旺
盛,阳常有余,心火易亢,临床易出现心阴不足、心火有余、心神不守的病理改变。
因饮食不当,营养不良,可造成小儿气血亏虚,血不营心,血脉不畅,心神失养;有痰浊久积不化,阻塞心窍,致心神不宁,神不守舍而抽搐秽语。则为“痰火扰神证”。

4.抽动与肾的关系
肾为先天之本,肾主藏精,精是人体生命活动的物质基础,可分为先天之
精和后天之精。先天之精禀受于父母,后天之精来源于后天的饮食水谷。人体由先天之精作基础,后天之精不断补助,两者相互依存,互相为用。小儿生长发育迅述,必须依赖阴精的充分补充,一旦阴精不足,精髓亏损,脑海筋脉失养,可致阴阳失调,则抽动不止;肾水不足又可出现水火不济,心神不宁之秽语精神不集中等;肾阴不足,水不涵木致肝大独亢而请发肝风,出现抽描等。则为“阴虚风动证”

5.抽动与肺的关系:
“肺为贮痰之器”,肺主气,司呼吸,肺开窍于鼻,外合皮毛,且肺为娇脏,不耐寒热,故感受外邪,常首先犯肺,临床常见上呼吸道感染后,风痰鼓动横窜经络,形成阳亢有余、阴静不足,平衡失制之病理,出现金鸣异常,形声不正。则为“外风引动证”。

鉴于上述中医对抽动症病机的认识,中医治疗以息风止动为基本治疗原则。根据疾病的不同证候和阶段,分清正虚与邪实的关系,辨证论治。
实证以平肝息风,豁痰定抽为主;
虚证以滋肾健脾,柔肝息风为主;
虚实夹杂证治当标本兼顾,攻补兼施。

在治法上又分中医内治法、中医外治法。

内治法主要是内服中药或中成药;外治法,可用针炙或耳针治疗。

【常用中成药】
1)菖麻熄风片:组成为白芍、天麻、石菖蒲、珍昧母、远志)每片0.53g,4~6岁,每次1片;7~11岁,每次2片;12~14岁,每次3片,均每日3次。用于肝风内动夹痰证。

2)九味熄风颗粒:组成为天麻、熟地黄、龙胆、龟甲、钩藤、龙骨、僵蚕、青礞石、法半夏:每袋6g,开水冲服,4~7岁,每次6g,8~10岁,每次9g11~14岁,每次12g,均每日2次,或遵医嘱。疗程6周。

3)地牡宁神口服液:用于肾阴亏损,肝风内动证。组成为熟地黄、枸杞子、龙骨(煅)、牡蛎(煅)、女贞子(酒制)、山茱萸(酒制)、五味子(酒制)、山药、知母、玄参、炙甘草。
适应证:用于肝肾阴亏,肝阳偏旺所致的小儿神思涣散,多动急躁,多语高昂,夜寐不安,舌红少苔,弦脉细数。用法用量:口服。3-5岁一次5m,6-14岁一次10m,15岁以上一次15m,一日三次。

作为患者家长,经常会问到:中医和西医,在治疗抽动症方面,哪个更有优势?好不好主要看疗效。总体来说,服用西药通常起效比较快,特别是一些重症或难治的病例,只能服用西药治疗。中医中药相对起效较慢。两者联合,可能有协同疗效。但从大数据来看,无论选择西药或中医,最后的结局大致相同。大约有三分之二的患者最后症状可以消失,但也有三分之一患者症状可能会延续到成年期。

原创科普#儿童抽动症#

会宁:小康生活,有劲头更有奔头

小康,记录着变化

小康,承载着初心

小康,彰显着担当

小康,共享着幸福

会宁县以农业供给侧结构性改革为主线,坚持质量兴农、绿色兴农,积极谋划产业发展思路,顺应市场调整产业结构,逐步形成特色种植、规模化养殖、乡村旅游、融合产业及劳务产业多元化集聚之势,全领域推动产业振兴,为幸福生活增添小康底色。

“小康不小康,关键看老乡。”金秋时节,记者行走在会师大地的田野乡间,喜看农村新变化,近听老乡话小康。小康之路或许有千条万条,异曲同工的是因地制宜找准路径,踩实走稳每一步;小康生活或许有不同指标,老百姓挂在脸上发自心底的笑容,是最有力的检验和最亮丽的风景。

会宁县韩家集镇袁家咀村专职化书记 杨步新:
截止目前,我们袁家咀村已实现了产业大棚全覆盖,牛羊产业促增收的良好局面,下一步,我们村两委将积极协调衔接,继续做大种养产业,带领全村农户在村有特色,户能增收的产业致富路上阔步向前。

九月的会宁涌动着勃勃生机,走在田间地头,不时传来的牛哞羊咩声,声声入耳,伴着圈舍里辛勤操劳的身影,秋风中不减温度的致富热情,让人为之振奋。2020年,村民王志学就收获了养牛的“第一桶金”,四头牛犊卖了60000元。

会宁县韩家集镇袁家坪村村民 王志学:
从家庭来说,如果不搞养殖,单靠种植像今年的话也减产着呢,要种养相结合,我现在要动员子女继续把养殖搞下去,羊、猪都养,全面发展。

随着时代的变迁,村子里的很多年轻人都选择了离开大山,外出务工,但土门岘镇顺民种养殖农民合作社负责人李宗贤,毅然决然的搞起了肉牛养殖生意,现已成为全镇的养殖大户,100多头西门塔尔牛成了他的“宝贝”,从早到晚,牛圈里都是他忙碌的身影。

会宁县土门岘镇顺民种养殖农民合作社负责人 李宗贤:
现在的政策也好,养殖风险也小,虽然牛的成本价格较高,但是政府补贴保险,算下来收入还可以。养一头牛,买上保险,如果牛有什么意外保险公司会赔钱。养牛确实挺好的,真正的能致富,如果能带动全组养牛的话肯定好。

在会宁,适度规模养殖已不算新鲜事儿。走进老君坡镇河口村村民侯学功的家庭养殖场,一排整齐的牛棚赫然呈现在眼前。原来,前几年他利用精准扶贫贷款引进了五头肉牛,由于管理到位,喂养精细,很快就给他带来了收益,不仅还清了债务,还大大提高了全家人的生活水平。尝到甜头后,侯学功更加坚定了养牛的信心,连年扩大投资,推动养牛事业“滚雪球式”发展。

会宁金瑞种养殖家庭农场负责人 侯学功:
现在共产党的政策好,用5万元精准扶贫贷款养了几头牛,政府给我批了一块地皮,我盖了牛棚,大小共有23头,现在共产党的政策越来越好,我的生活也过得好。

要过好小康生活,就必须做好“转型”这篇大文章。创新可以是用新路子改造传统产业,让老产业焕发新动能,在韩家集镇袁家咀村,就有这样的故事。袁家咀村村民李国栋今年也赶了一回潮流,一直只相信露天种植的他,年初抱着试一试的心态承包了十四个大棚,这一试,就让他们家今年的收入翻了番,更增添了他致富奔小康的信心。

会宁县韩家集镇袁家咀村村民 李国栋:
今年大棚种植挺好的,总共种了十四个大棚,每一个棚收入大概在5000元左右,一共往外地发了三十四五吨西瓜,已经发起了,现在就要清棚、犁地。今年大棚里的收入还可以,今年如果种玉米的话,根本就达不到这样的收入,明年再扩大规模,多种一些。

“小康生活就是现在这样,挣钱多,愁事少,有盼头。”谈起小康,勤劳的会宁百姓们脸上洋溢着幸福的笑容。

会宁县土门岘镇土门岘村村民 王君:
家里有养羊的产业,产业持续发展,我认为这就是我的小康生活。

会宁县老君坡镇河口村村民 周铎:
现在生活都好得很,娃娃把楼房盖起来了,机械都有,我们家的生活已经达到小康水平了。

历史是连续的,脱贫梦、小康梦正是在一代代人的接续奋斗中成为现实。养殖、种植示范户的典型带动作用、肉牛肉羊可观的经济效益、科技养殖技术的不断完善,培育出了越来越多的新型农民。发展特色老区经济,走科学养殖的发展道路,改良牲畜品种,注重“品种优化”提质增效,不仅提高了农民的收入,开启了他们养殖致富的新生活,也助推了乡村产业繁荣发展。

会宁县土门岘镇党委副书记、镇长 张天宇:
老百姓幸福感的提升,既要“颜值”也要“气质”,既要“塑形”也要“铸魂”。下一步,我们持续巩固脱贫攻坚成果,确保群众持续增收;另一方面,我们继续发扬脱贫攻坚的精神,为实现乡村振兴贡献全镇力量。

【评论】

百姓们对小康的期许种种
发自不同维度
立体朴素而又真实可感

百姓们的获得感是裁量小康建设的一把“金尺子”,老乡说是好,才是真的好。要深入贯彻新发展理念,建设“五色”新会宁,我们就要始终坚持以人民为中心的发展思想,从群众不同时期、不同阶段最迫切、最渴望解决的问题入手,从人民日益增长的美好生活需要出发,想群众之所想、急群众之所急,想在前、干在先,补短板、强弱项,在共同富裕上提质出彩,就一定能够交出让人民群众满意的答卷。
(会宁融媒记者 牛丽娜 梁晓燕)


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