大家好，我是李医生。
#李医生讲病例##微博新知博主##微博健康公开课#
夜班。
急诊科老马来电话，说有个腰痛、无尿的年轻女病人，情况比较差，赶紧下来看看。
血压还行么，我问。
勉勉强强，老马说，感染非常厉害，先来看病人再说。没等我回复，老马已经挂掉电话了。
我跟护士简单交代两句，披了白大褂匆匆去了急诊科。
到急诊科时，看到泌尿外科孙医生也在。我心里就有底了，估计是泌尿系感染的问题了。泌尿系感染，如果发生休克，那就可能非常凶险，前段时间有个年轻人因此丧命，我们也差点惹上官司，所以遇到这类病人，大家都战战兢兢。
老马过来跟我说，病人很年轻，腰痛、无尿差不多2天了，在社区医院拿了点药吃，效果不好，今晚腰痛更厉害，并且有发热，才紧张起来，过来看急诊。
还没等我看病人，老马就掏出一摞化验单，还有B超、胸片结果，递给我，说B超看到左肾、输尿管结石，并且有中重度肾积水，感染指标很高，白细胞有3万多，诊断尿路感染应该是没问题的了。
人体内的血液在血管内流动，流到肾脏时会有一部分进入输尿管形成尿液，如果输尿管有结石堵住，那么尿液就无法顺畅排入膀胱，导致输尿管、肾脏积水，单纯的积水倒也没什么，关键是结石表面可能有细菌，水不动则腐，随着积水越来越多，那些细菌就可能逆流入血，引起败血症，严重者可有感染性休克，甚至多器官功能衰竭，异常凶险！
血压怎么样，我问老马。
老马示意我一起到床边看病人，此时泌尿外科孙医生已经在查看病人了。
病人是个24岁的女青年，刚毕业不久，就在这附近上班。既往身体健康，头一次发现自己有肾结石，既紧张，又蒙圈。
陪同病人过来的是她的男朋友，老马说，他们准备这个月底结婚的，没想到发生这样的事情，看来婚期得延后了。
这你都知道，我低声问老马。
老马说抢救室门外那个高高瘦瘦的男生就是她男朋友，刚刚签字的时候他告诉我的。
签什么字，我问。
签字去ICU治疗啊，老马瞪着我。血压都这样了，你看，一入抢救室，血压就只有90/50mmHg左右，我考虑她有感染性休克了，给补了很多液体，就差没上升压药了。
我此时才留意到病人的状况。
病人侧躺抢救床上，蜷缩着身子，估计是腰痛厉害，脸色有点苍白，皱着眉头，表情痛苦。但人还是清晰的，一直在听我们讲话。
心电监护提示血压90/50mmHg，心率119次/分，血氧饱和度还是正常的。呼吸也基本还是正常的。患者心率这么快，血压偏低，估计是休克了。
看完病人后，我们仨站在床尾开始商量患者去除。
老马问孙医生，要不要马上就手术，敢不敢先做经皮肾造瘘引流。
孙医生有点迟疑，说按理来说，这样的肾结石、输尿管结石并且有积水、感染，单纯用抗生素效果肯定不好，因为石头一直堵着，你不疏通输尿管，让尿液排出来，感染肯定控制不好，但如果直接拉上手术台就碎掉石头也不现实，因为患者目前这样的情况不合适做碎石手术，风险大，而且未必能够耐受。
我跟老马同意孙医生的看法。
可以考虑先做经皮肾穿刺造瘘，就像马医生说的，暂时把积水引出来，先不管结石，等感染控制好了，再来做第二次碎石取石手术。孙医生补充说。
那就先去你们科做手术呗，如果情况不好再安排去ICU也行。老马笑着说。
孙医生没有立即答应，而是说，患者目前血压偏低，心率快，皮肤也冰凉，考虑有休克了，这时候即便单纯做造瘘恐怕风险也蛮高的，要不先去ICU，使用强效抗生素看看能不能把感染稍微控制一下，同时抗休克治疗，看看生命征能不能进一步稳定，那时候再来造瘘可能会更安全。
我们理解孙医生的想法。
但这毕竟是有风险的，万一抗生素、抗休克效果不好，那还是得硬着头皮做肾造瘘、引流尿液、脓液的。而且，感染灶一直存在，抗生素是不是会有效果值得警惕。很有可能抗生素没效果。
我们把治疗方案跟病人男朋友说了，这个高个子男生还是比较有担当的，说完全同意医生的做法，但光我一个人签字够不够，是不是要叫我女朋友的爸妈过来才行，但他们都在老家，赶到医院恐怕也得明天早上了。
看得出他有些慌张了，但慌张归慌张，对他女朋友的关心也是大家有目共睹的。
我跟老马说，病人现在还是清醒的，可以让她自己也签字。今晚就先去ICU吧，看看明天情况如何再说。
去ICU之前，可以再做一个腹部CT检查，看清楚一些，到时候手术也方便。孙医生建议。
当晚，老马推着病人去了CT室，还好过程顺利。
一直搞到将近零点，病人来到了ICU。
CT结果也显示有左肾结石、输尿管结石并且积水感染，肾周有渗出。此外没有看到其他的问题，胰腺是好的，胆囊没有结石，阑尾也好端端的，患者诊断肾结石、尿路感染、感染性休克还是明确的。
一入ICU我们就紧张起来了，毕竟是个这么年轻的患者。
我再给病人留了血培养、尿培养（还有一点点尿），同时用了亚胺培南抗感染治疗，亚胺培南是很高级的抗生素了，争取能尽快把感染控制住。
患者还是清醒的，对ICU有些恐惧，问我她男朋友能不能进来陪她。我说抱歉，这里是封闭管理的，你男朋友进不来，你自己坚强一些。你有什么话想告诉他的，我可以帮你转告。
她想了一下，摇了摇头，说没什么特殊的，就是有点害怕。我看她脸色偏苍白，但痛苦表情较之前似乎有些好转。
你就安心在这里治疗吧，你会好起来的，你这样的病例我们处理过很多，不要担心，就是住在ICU有点辛苦。我安慰她说。
面对病人，我一般都是好言安慰为主，不汇报坏消息。但是跟家属沟通，就必须客观了，我告诉她男朋友，病人情况比较差，已经感染性休克了，如果我们的抗生素效果不好，无法逆转休克，那么随时都还是要去手术造瘘治疗的，而且有可能病情突然恶化，甚至发生心跳骤停可能。
我这句话可能说重了，估计吓到他了，一个180cm高的男生，在我面前哭了起来，红着眼睛跟我说，都明白的，医生一定要尽力，我们才准备月底结婚呢，没想到会这样。
我有点于心不忍，于是告诉他，一般来说，经过抗生素治疗，还有稍后的造瘘引流，病情多数可以得到控制的，你也先不要担心，我们边治疗边观察，好不好。
他点点头，说谢谢我。
第二天一大早，病人的父母就赶到医院了，风尘仆仆，满眼血丝，估计也是一夜未休。
我很想带给他们好消息，可惜的是，从入院到现在，并没有好消息。
患者的血压没有得到有效控制，尿也基本没了，这不是好兆头。没有尿，估计还是跟休克有关。人体休克后，为了保障大脑心脏的血液供应，机体会选择牺牲掉一批不那么重要的器官（其实都很重要），比如皮肤、肾脏，所以会没尿。
而且复查感染指标比昨天更高了，降钙素原升至100。
他们听到这个坏消息后，病人的妈妈直接就哭倒在接待室凳子上，幸亏其他人及时扶住。
我汇报了主任，再次找到泌尿外科医生，反映了情况。经过商量，虽然患者感染严重，有感染性休克，但还是考虑冒险做经皮肾脏穿刺造瘘！
就是在B超的引导下，用一根针从皮肤刺入，刺入肾脏的肾盂，把里面的尿液、脓液都引流出来，这样就能减轻里面的压力，从而能源源不断引流出感染性液体，有利于控制感染。
风险很高，尤其是这样休克的病人。但不做造瘘的话，患者生还的几率似乎更加渺茫，我们已经尝试努力了差不多一天时间。
时间不等人。病人也等不起了，她的意识状态开始模糊了。
泌尿外科医生跟家属充分沟通病情，签好字后，就直接推入手术室，做经皮肾脏穿刺造瘘，手术过程还是比较顺利，术后引流出大量脓性液体，也进一步印证了诊断，就是这里化脓了。
如果不把这个贼窝端掉，单纯用药物抗感染，效果甚微。
这一次我们的决策应该正确了。
术后患者重新进入ICU加强监护治疗。
当天晚上，患者的血压就稳住了，逐步撤掉了升压药。患者也苏醒过来了，醒来后第一句话就问，我是不是切掉了肾脏。
我哑然失笑，看来还是没有跟病人本身沟通好手术的细节。于是我告诉她，这个手术不是切掉肾脏，也不需要切掉肾脏，手术方法是造瘘，从皮肤这里打个洞，穿入肾脏，把里面脓液脏东西引流出来，将来感染好了，再从这里进去把结石进一步捣碎、取石。不需要切肾脏，你的两个肾脏都还好好的。别胡思乱想。
她这才放心，舒了一口气，安静睡去。
第二天，复查患者感染指标全部都显著下降。
引流出来的尿液也逐渐变得清淡了。
一切都在提示我们，她得救了！
病人男朋友探视时跟我说，非常感谢我们，这几天一直睡不好，以为就要失去她了，非常难受，还好现在度过了难关。
经过一个星期治疗，患者满血复活。她转出ICU的那天跟我说，一辈子最难受的地方就是在ICU的这几天，好在自己活了过来，苦难也是值得的。
或许这就是ICU存在的意义。
祝有情人都能成为眷属！
（本文由真实病例改编）
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急诊科老马来电话，说有个腰痛、无尿的年轻女病人，情况比较差，赶紧下来看看。
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勉勉强强，老马说，感染非常厉害，先来看病人再说。没等我回复，老马已经挂掉电话了。
我跟护士简单交代两句，披了白大褂匆匆去了急诊科。
到急诊科时，看到泌尿外科孙医生也在。我心里就有底了，估计是泌尿系感染的问题了。泌尿系感染，如果发生休克，那就可能非常凶险，前段时间有个年轻人因此丧命，我们也差点惹上官司，所以遇到这类病人，大家都战战兢兢。
老马过来跟我说，病人很年轻，腰痛、无尿差不多2天了，在社区医院拿了点药吃，效果不好，今晚腰痛更厉害，并且有发热，才紧张起来，过来看急诊。
还没等我看病人，老马就掏出一摞化验单，还有B超、胸片结果，递给我，说B超看到左肾、输尿管结石，并且有中重度肾积水，感染指标很高，白细胞有3万多，诊断尿路感染应该是没问题的了。
人体内的血液在血管内流动，流到肾脏时会有一部分进入输尿管形成尿液，如果输尿管有结石堵住，那么尿液就无法顺畅排入膀胱，导致输尿管、肾脏积水，单纯的积水倒也没什么，关键是结石表面可能有细菌，水不动则腐，随着积水越来越多，那些细菌就可能逆流入血，引起败血症，严重者可有感染性休克，甚至多器官功能衰竭，异常凶险！
血压怎么样，我问老马。
老马示意我一起到床边看病人，此时泌尿外科孙医生已经在查看病人了。
病人是个24岁的女青年，刚毕业不久，就在这附近上班。既往身体健康，头一次发现自己有肾结石，既紧张，又蒙圈。
陪同病人过来的是她的男朋友，老马说，他们准备这个月底结婚的，没想到发生这样的事情，看来婚期得延后了。
这你都知道，我低声问老马。
老马说抢救室门外那个高高瘦瘦的男生就是她男朋友，刚刚签字的时候他告诉我的。
签什么字，我问。
签字去ICU治疗啊，老马瞪着我。血压都这样了，你看，一入抢救室，血压就只有90/50mmHg左右，我考虑她有感染性休克了，给补了很多液体，就差没上升压药了。
我此时才留意到病人的状况。
病人侧躺抢救床上，蜷缩着身子，估计是腰痛厉害，脸色有点苍白，皱着眉头，表情痛苦。但人还是清晰的，一直在听我们讲话。
心电监护提示血压90/50mmHg，心率119次/分，血氧饱和度还是正常的。呼吸也基本还是正常的。患者心率这么快，血压偏低，估计是休克了。
看完病人后，我们仨站在床尾开始商量患者去除。
老马问孙医生，要不要马上就手术，敢不敢先做经皮肾造瘘引流。
孙医生有点迟疑，说按理来说，这样的肾结石、输尿管结石并且有积水、感染，单纯用抗生素效果肯定不好，因为石头一直堵着，你不疏通输尿管，让尿液排出来，感染肯定控制不好，但如果直接拉上手术台就碎掉石头也不现实，因为患者目前这样的情况不合适做碎石手术，风险大，而且未必能够耐受。
我跟老马同意孙医生的看法。
可以考虑先做经皮肾穿刺造瘘，就像马医生说的，暂时把积水引出来，先不管结石，等感染控制好了，再来做第二次碎石取石手术。孙医生补充说。
那就先去你们科做手术呗，如果情况不好再安排去ICU也行。老马笑着说。
孙医生没有立即答应，而是说，患者目前血压偏低，心率快，皮肤也冰凉，考虑有休克了，这时候即便单纯做造瘘恐怕风险也蛮高的，要不先去ICU，使用强效抗生素看看能不能把感染稍微控制一下，同时抗休克治疗，看看生命征能不能进一步稳定，那时候再来造瘘可能会更安全。
我们理解孙医生的想法。
但这毕竟是有风险的，万一抗生素、抗休克效果不好，那还是得硬着头皮做肾造瘘、引流尿液、脓液的。而且，感染灶一直存在，抗生素是不是会有效果值得警惕。很有可能抗生素没效果。
我们把治疗方案跟病人男朋友说了，这个高个子男生还是比较有担当的，说完全同意医生的做法，但光我一个人签字够不够，是不是要叫我女朋友的爸妈过来才行，但他们都在老家，赶到医院恐怕也得明天早上了。
看得出他有些慌张了，但慌张归慌张，对他女朋友的关心也是大家有目共睹的。
我跟老马说，病人现在还是清醒的，可以让她自己也签字。今晚就先去ICU吧，看看明天情况如何再说。
去ICU之前，可以再做一个腹部CT检查，看清楚一些，到时候手术也方便。孙医生建议。
当晚，老马推着病人去了CT室，还好过程顺利。
一直搞到将近零点，病人来到了ICU。
CT结果也显示有左肾结石、输尿管结石并且积水感染，肾周有渗出。此外没有看到其他的问题，胰腺是好的，胆囊没有结石，阑尾也好端端的，患者诊断肾结石、尿路感染、感染性休克还是明确的。
一入ICU我们就紧张起来了，毕竟是个这么年轻的患者。
我再给病人留了血培养、尿培养（还有一点点尿），同时用了亚胺培南抗感染治疗，亚胺培南是很高级的抗生素了，争取能尽快把感染控制住。
患者还是清醒的，对ICU有些恐惧，问我她男朋友能不能进来陪她。我说抱歉，这里是封闭管理的，你男朋友进不来，你自己坚强一些。你有什么话想告诉他的，我可以帮你转告。
她想了一下，摇了摇头，说没什么特殊的，就是有点害怕。我看她脸色偏苍白，但痛苦表情较之前似乎有些好转。
你就安心在这里治疗吧，你会好起来的，你这样的病例我们处理过很多，不要担心，就是住在ICU有点辛苦。我安慰她说。
面对病人，我一般都是好言安慰为主，不汇报坏消息。但是跟家属沟通，就必须客观了，我告诉她男朋友，病人情况比较差，已经感染性休克了，如果我们的抗生素效果不好，无法逆转休克，那么随时都还是要去手术造瘘治疗的，而且有可能病情突然恶化，甚至发生心跳骤停可能。
我这句话可能说重了，估计吓到他了，一个180cm高的男生，在我面前哭了起来，红着眼睛跟我说，都明白的，医生一定要尽力，我们才准备月底结婚呢，没想到会这样。
我有点于心不忍，于是告诉他，一般来说，经过抗生素治疗，还有稍后的造瘘引流，病情多数可以得到控制的，你也先不要担心，我们边治疗边观察，好不好。
他点点头，说谢谢我。
第二天一大早，病人的父母就赶到医院了，风尘仆仆，满眼血丝，估计也是一夜未休。
我很想带给他们好消息，可惜的是，从入院到现在，并没有好消息。
患者的血压没有得到有效控制，尿也基本没了，这不是好兆头。没有尿，估计还是跟休克有关。人体休克后，为了保障大脑心脏的血液供应，机体会选择牺牲掉一批不那么重要的器官（其实都很重要），比如皮肤、肾脏，所以会没尿。
而且复查感染指标比昨天更高了，降钙素原升至100。
他们听到这个坏消息后，病人的妈妈直接就哭倒在接待室凳子上，幸亏其他人及时扶住。
我汇报了主任，再次找到泌尿外科医生，反映了情况。经过商量，虽然患者感染严重，有感染性休克，但还是考虑冒险做经皮肾脏穿刺造瘘！
就是在B超的引导下，用一根针从皮肤刺入，刺入肾脏的肾盂，把里面的尿液、脓液都引流出来，这样就能减轻里面的压力，从而能源源不断引流出感染性液体，有利于控制感染。
风险很高，尤其是这样休克的病人。但不做造瘘的话，患者生还的几率似乎更加渺茫，我们已经尝试努力了差不多一天时间。
时间不等人。病人也等不起了，她的意识状态开始模糊了。
泌尿外科医生跟家属充分沟通病情，签好字后，就直接推入手术室，做经皮肾脏穿刺造瘘，手术过程还是比较顺利，术后引流出大量脓性液体，也进一步印证了诊断，就是这里化脓了。
如果不把这个贼窝端掉，单纯用药物抗感染，效果甚微。
这一次我们的决策应该正确了。
术后患者重新进入ICU加强监护治疗。
当天晚上，患者的血压就稳住了，逐步撤掉了升压药。患者也苏醒过来了，醒来后第一句话就问，我是不是切掉了肾脏。
我哑然失笑，看来还是没有跟病人本身沟通好手术的细节。于是我告诉她，这个手术不是切掉肾脏，也不需要切掉肾脏，手术方法是造瘘，从皮肤这里打个洞，穿入肾脏，把里面脓液脏东西引流出来，将来感染好了，再从这里进去把结石进一步捣碎、取石。不需要切肾脏，你的两个肾脏都还好好的。别胡思乱想。
她这才放心，舒了一口气，安静睡去。
第二天，复查患者感染指标全部都显著下降。
引流出来的尿液也逐渐变得清淡了。
一切都在提示我们，她得救了！
病人男朋友探视时跟我说，非常感谢我们，这几天一直睡不好，以为就要失去她了，非常难受，还好现在度过了难关。
经过一个星期治疗，患者满血复活。她转出ICU的那天跟我说，一辈子最难受的地方就是在ICU的这几天，好在自己活了过来，苦难也是值得的。
或许这就是ICU存在的意义。
祝有情人都能成为眷属！
（本文由真实病例改编）
我们家的七座车尘埃落地
看我写了2500个字
就知道我有多喜欢他
《你好，大面包子，欢迎你到我们家》
很多朋友在肥恩酱出生前后都在问我们家买mpv的事
最近我入手了，所以分享一下
还是写在最前边：
本文里全是选车的主观感受，全是自己的偏爱，一点也不客观，全凭喜好，没有其他理由
1.
肥恩酱出生之前，我们就开始看七座车了
当时去了成都车展，也去了不少4s店
市面上耳熟能详的MPV都看了
卖的最好的GL8当然是首选，宜家宜商
常年霸占mpv销量榜首的他肯定是王者一般的存在，但我就是喜欢不起来
接着就是等丰田的赛那，从加价去看了，到现在基本上不加价了，去了两三次
得出的结论就是：车不错，省油、空间大、储物满分，但还是不喜欢
接着看了传祺m8、奥德赛、嘉华，反正市面上的mpv看了个遍
毛豆妈对mpv没有任何感觉，一点感觉也没有
她觉得根本没必要买mpv，没必要买七座车
挤一挤就坐下了，何必浪费钱买七座车
毛豆姥爷挺喜欢车的，也开过不少车
期间毛豆姥姥姥爷说送我们一台mpv，品牌也不错，只是我觉得没必要，所以我就婉拒了
当然，我是这样婉拒的：爸，可以折现吧？
哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈
2.
时间来到了去年六七月，肥恩酱出生，毛豆妈依旧觉得没必要买七座车
我看毛豆妈一点兴趣都没有，所以就萌生了买台全顺改成露营车的想法
一来是七座，偶尔可以应个急
二来，改了之后可以当露营车
三来，还可以当货拉拉
最主要的是当然是可以拿来拉摩托车
一车在手，天下我有
全顺是我考虑过最久的车，甚至开始到处看如何改全顺
也找到了成都本地的改装厂，包括材料购买，所以的一切都打听好了
正当我沉浸在把全顺改为露营车的喜悦中时
毛豆妈发现了我的这种喜悦
很奇怪，毛豆妈可以从我的各种细节里判断出发生了什么事
毛豆妈问我，是不是看好车了
我高兴的说是，然后把我准备的所有东西一股脑给她看
我觉得方案简直完美，没人可以抗拒
结果事实就是：我觉得真的就是我觉得
3.
毛豆妈听完我的畅想和美好生活之后问：啥车？
我：全顺！
毛豆妈：全顺是啥车？
我：福特！
毛豆妈：福特还可以，啥样子的？
我拿出了照片
毛豆妈：这不就是面包车嘛！
…………
我：这确实是面包车，但他又不是面包车，我只要改一改就……
毛豆妈：不用就了，不行
后边就不用说了
全顺pass了
全顺是我花时间想改露营车时间最多的
所以如果你打算买台全顺改露营车，我可以把所有资源都给你
你去直接找就行了，省时省力
4.
就这样兜兜转转了很长一段时间
说实话，mpv确实可有可无
这一年里，每次出行，市区里挤一挤就完了
出去都是飞机，下飞机租个就完了，所以也就还好
我自己也觉得，mpv不是二胎家庭的必需品
所以我的需求也变为了一台适合露营的车
5.
我从想买全顺开始，就特别特别想要台VAN
就是一台VAN，而不是MPV
VAN就是厢式货车，也就是俗称的面包车
国内选择，如果福特全顺毛豆妈都不喜欢的话，基本上没有其他选择了
只剩下大众的迈特威或者凯路威
而凯路威有5.3米左右，根本不适合日常开
所以，只剩下一个选择：迈特威
哈哈哈哈哈哈哈哈哈
6.
迈特威是我喜欢了很长一段时间的车
现在国内最新的就是T6，可能这个车大家不熟悉
但如果说起他的大哥T1，一看照片，各位朋友就懂了
而T6，就是T1的第六代车型
这个T6已经停产，T7还没有引入国内
在成都T6新车已经找不到了
或者说就算能找到，那个价格也让我觉得过于贵了
于是我开启了找二手车的模式
要求就是：
T6（2017年之后上牌）/四驱/无任何事故/没转过手
其实这个要求，如果是其他热门车还是很简单
但是，如果是迈特威这种比较小众的车，确实不好找
我一个月前好不容易找到了这么台车，就开始和车行老板砍价了
砍价之前，我自己去看过，一眼看上
7.
砍价是这样的
老板报价：32.5万
最近了解车市行情的都知道，二手车很低迷
所以我还价29.5，看下口风
老板说了句：这个价格成本都不够
我故意欲擒故纵，不搭理他了
就如同多年前你去实体店买衣服
小妹：500
你:200
小妹:做不出来
你，转身假意走到门口，等待她喊你回去那种感觉
可是这回，等了六天，我就没等到老板喊我回去
这六天让我很煎熬，一方面继续找车，一方面怕这台车卖出去了
因为迈特威确实小众，这个村错过了，也就没下个店了
终于在前天，我按耐不住了，让老板比他之前报价再少点，我就去提了
结果你猜怎么着，嘿，老板没理我
这就如同你去买衣服，你都放下身段同意加点钱，结果小妹不理你
我也就开启了沉默模式，最后，在前天，老板回了几个字：30.5给你吧
我急不可待的直接准备往他店里冲
但这个时候，还有个最关键的点，那就是：毛豆妈不知道这个事，毛豆妈也不知道迈特威是个啥
8.
我当时已经破釜沉舟了
男人嘛，说出去的话就是泼出去的水，我当时在公司，给毛豆妈打去了电话
我：你身份证在身上吗？
毛豆妈：没有，在家里，爪子？
我：没啥，我问下
说完，我匆匆挂了电话
回到家，拿到了身份证，在打车到二手车市场，差不多就已经下午两点了
我提前约了查博士，就是第三方检测机构，去看了车
排除大小事故，泡水，甚至连补漆都没有
我就开始刷卡，刷完了准备上牌
之所以拿毛豆妈身份证，就是想买到她名下嘛
也没有特别的原因，就是觉得挨骂可能会轻点，哈哈哈哈
但是走到选牌照流程了，我觉得还是要毛豆妈来选
毕竟反正交了钱，把选牌照交给她，可能挨骂会轻一点吧
于是我拿起电话，给正在太古里拍照的毛豆妈打去电话
我：我给你发个位置，你来下
毛豆妈：你买车了？
我：恩，钱交了，搞快来
毛豆妈：啥车？
我：迈特威
毛豆妈：那是啥子？
我：面包车！
9.
毛豆妈来了之后，车已经上完检测线过完户了，就等她选牌照了
她来了之后，连车都没看是啥样的，直接去选了牌照
（现在二手车交易太简单了，全在市场里办完，全程一小时）
一直到拿到新的行驶证，我要把车开出去了，毛豆妈才第一次看到这个车
毛豆妈：真的是面包车？
我：对
10.
上完牌之后，我第一时间给同是露营爱好者的恩宝爸发过去照片
恩宝爸一看，说：这下拖摩托车和露营就方便了
哈哈哈哈哈哈哈哈哈
11.
至此
我们家的七座车尘埃落地
欢迎家里的新成员
大面包子
迈特威
虽然你是二手
但我依旧爱你
12
即将暑假
应该会开启露营模式咯
到时候慢慢分享吧
#母婴测评室##生活的模样#
看我写了2500个字
就知道我有多喜欢他
《你好，大面包子，欢迎你到我们家》
很多朋友在肥恩酱出生前后都在问我们家买mpv的事
最近我入手了，所以分享一下
还是写在最前边：
本文里全是选车的主观感受，全是自己的偏爱，一点也不客观，全凭喜好，没有其他理由
1.
肥恩酱出生之前，我们就开始看七座车了
当时去了成都车展，也去了不少4s店
市面上耳熟能详的MPV都看了
卖的最好的GL8当然是首选，宜家宜商
常年霸占mpv销量榜首的他肯定是王者一般的存在，但我就是喜欢不起来
接着就是等丰田的赛那，从加价去看了，到现在基本上不加价了，去了两三次
得出的结论就是：车不错，省油、空间大、储物满分，但还是不喜欢
接着看了传祺m8、奥德赛、嘉华，反正市面上的mpv看了个遍
毛豆妈对mpv没有任何感觉，一点感觉也没有
她觉得根本没必要买mpv，没必要买七座车
挤一挤就坐下了，何必浪费钱买七座车
毛豆姥爷挺喜欢车的，也开过不少车
期间毛豆姥姥姥爷说送我们一台mpv，品牌也不错，只是我觉得没必要，所以我就婉拒了
当然，我是这样婉拒的：爸，可以折现吧？
哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈
2.
时间来到了去年六七月，肥恩酱出生，毛豆妈依旧觉得没必要买七座车
我看毛豆妈一点兴趣都没有，所以就萌生了买台全顺改成露营车的想法
一来是七座，偶尔可以应个急
二来，改了之后可以当露营车
三来，还可以当货拉拉
最主要的是当然是可以拿来拉摩托车
一车在手，天下我有
全顺是我考虑过最久的车，甚至开始到处看如何改全顺
也找到了成都本地的改装厂，包括材料购买，所以的一切都打听好了
正当我沉浸在把全顺改为露营车的喜悦中时
毛豆妈发现了我的这种喜悦
很奇怪，毛豆妈可以从我的各种细节里判断出发生了什么事
毛豆妈问我，是不是看好车了
我高兴的说是，然后把我准备的所有东西一股脑给她看
我觉得方案简直完美，没人可以抗拒
结果事实就是：我觉得真的就是我觉得
3.
毛豆妈听完我的畅想和美好生活之后问：啥车？
我：全顺！
毛豆妈：全顺是啥车？
我：福特！
毛豆妈：福特还可以，啥样子的？
我拿出了照片
毛豆妈：这不就是面包车嘛！
…………
我：这确实是面包车，但他又不是面包车，我只要改一改就……
毛豆妈：不用就了，不行
后边就不用说了
全顺pass了
全顺是我花时间想改露营车时间最多的
所以如果你打算买台全顺改露营车，我可以把所有资源都给你
你去直接找就行了，省时省力
4.
就这样兜兜转转了很长一段时间
说实话，mpv确实可有可无
这一年里，每次出行，市区里挤一挤就完了
出去都是飞机，下飞机租个就完了，所以也就还好
我自己也觉得，mpv不是二胎家庭的必需品
所以我的需求也变为了一台适合露营的车
5.
我从想买全顺开始，就特别特别想要台VAN
就是一台VAN，而不是MPV
VAN就是厢式货车，也就是俗称的面包车
国内选择，如果福特全顺毛豆妈都不喜欢的话，基本上没有其他选择了
只剩下大众的迈特威或者凯路威
而凯路威有5.3米左右，根本不适合日常开
所以，只剩下一个选择：迈特威
哈哈哈哈哈哈哈哈哈
6.
迈特威是我喜欢了很长一段时间的车
现在国内最新的就是T6，可能这个车大家不熟悉
但如果说起他的大哥T1，一看照片，各位朋友就懂了
而T6，就是T1的第六代车型
这个T6已经停产，T7还没有引入国内
在成都T6新车已经找不到了
或者说就算能找到，那个价格也让我觉得过于贵了
于是我开启了找二手车的模式
要求就是：
T6（2017年之后上牌）/四驱/无任何事故/没转过手
其实这个要求，如果是其他热门车还是很简单
但是，如果是迈特威这种比较小众的车，确实不好找
我一个月前好不容易找到了这么台车，就开始和车行老板砍价了
砍价之前，我自己去看过，一眼看上
7.
砍价是这样的
老板报价：32.5万
最近了解车市行情的都知道，二手车很低迷
所以我还价29.5，看下口风
老板说了句：这个价格成本都不够
我故意欲擒故纵，不搭理他了
就如同多年前你去实体店买衣服
小妹：500
你:200
小妹:做不出来
你，转身假意走到门口，等待她喊你回去那种感觉
可是这回，等了六天，我就没等到老板喊我回去
这六天让我很煎熬，一方面继续找车，一方面怕这台车卖出去了
因为迈特威确实小众，这个村错过了，也就没下个店了
终于在前天，我按耐不住了，让老板比他之前报价再少点，我就去提了
结果你猜怎么着，嘿，老板没理我
这就如同你去买衣服，你都放下身段同意加点钱，结果小妹不理你
我也就开启了沉默模式，最后，在前天，老板回了几个字：30.5给你吧
我急不可待的直接准备往他店里冲
但这个时候，还有个最关键的点，那就是：毛豆妈不知道这个事，毛豆妈也不知道迈特威是个啥
8.
我当时已经破釜沉舟了
男人嘛，说出去的话就是泼出去的水，我当时在公司，给毛豆妈打去了电话
我：你身份证在身上吗？
毛豆妈：没有，在家里，爪子？
我：没啥，我问下
说完，我匆匆挂了电话
回到家，拿到了身份证，在打车到二手车市场，差不多就已经下午两点了
我提前约了查博士，就是第三方检测机构，去看了车
排除大小事故，泡水，甚至连补漆都没有
我就开始刷卡，刷完了准备上牌
之所以拿毛豆妈身份证，就是想买到她名下嘛
也没有特别的原因，就是觉得挨骂可能会轻点，哈哈哈哈
但是走到选牌照流程了，我觉得还是要毛豆妈来选
毕竟反正交了钱，把选牌照交给她，可能挨骂会轻一点吧
于是我拿起电话，给正在太古里拍照的毛豆妈打去电话
我：我给你发个位置，你来下
毛豆妈：你买车了？
我：恩，钱交了，搞快来
毛豆妈：啥车？
我：迈特威
毛豆妈：那是啥子？
我：面包车！
9.
毛豆妈来了之后，车已经上完检测线过完户了，就等她选牌照了
她来了之后，连车都没看是啥样的，直接去选了牌照
（现在二手车交易太简单了，全在市场里办完，全程一小时）
一直到拿到新的行驶证，我要把车开出去了，毛豆妈才第一次看到这个车
毛豆妈：真的是面包车？
我：对
10.
上完牌之后，我第一时间给同是露营爱好者的恩宝爸发过去照片
恩宝爸一看，说：这下拖摩托车和露营就方便了
哈哈哈哈哈哈哈哈哈
11.
至此
我们家的七座车尘埃落地
欢迎家里的新成员
大面包子
迈特威
虽然你是二手
但我依旧爱你
12
即将暑假
应该会开启露营模式咯
到时候慢慢分享吧
#母婴测评室##生活的模样#
马少军：家是地上的天堂
白天停止了，夜晚开始了，今晚没啥事，继续写点散乱的文字吧。
小视频现在铺天盖地，无孔不入，实在是防不胜防。原本以为删除了抖音快手，就可以耳清目明了，结果QQ还有小世界，微信还有微视，想办法删除掉，但偶尔打开朋友发来的视频，它又自动恢复。即便是上百度上搜个东西吧，它除了给你发一堆骗人的广告，还马上会给你推来无数小视频，实在忍不住打开一个，结果一个连一个，没完没了。
事实上，不是人没有意志，而是手机太好玩了。也不知道大人们一本正经地斥责小孩玩手机的时候，心虚不心虚，你自己都拒绝不了的诱惑，凭什么要求一个孩子拒绝。
本想换个老年机，眼不见心不烦耳根清净，从根上解除这麻烦，但离开了智能手机，有些事根本玩不转。比如QQ上要写日记，存资料，传文件，微信上要收款，花钱，看通知，写公众号，给老家打电话，百度上要查资料。即便这些都不管了，你总要出门吧？买不买票？打不打卡？看不看健康码出行码？
这实在是一件没有办法的事。君不见家家户户门里门外街头巷尾机场车站田间地头马路牙子上，谁不手里长个手机看。
而就在刚才，在闲翻手机时，我就无意间看见了复旦大学一个叫王德峰的教授讲课的一段视频。他说，今日之中国，社会各个阶层，无论是在市场经济改革的浪潮中取得成功的少数成功者阶层，还是多数弱势群体，没有一个社会阶层有生命幸福感，没有一个阶层能找到安身立命的地方，我们从一个物质上普遍不满足的时代，进入了一个精神上普遍不安宁的时代。下面的留言也各各不同，有人说他讲得精彩，有人说他胡说八道，有人说他边讲课边抽烟，对学生不尊重。
我也觉得上课不能抽烟，当然最好下课也别抽。记得那时候父亲给我们上课，烟瘾大，一节课坚持不下来。但他不是当着我们的面抽，而是找个小间歇，出门抽几口，然后再回来讲课。
为了回家少看小视频，我在家里凑手的地方，比如客厅的沙发上，阳台的茶桌上，卧室的柜头上，厕所的凳子上，书房的桌案上，都放几本闲书，有空随便翻几页。说是随便翻，有时候不排除能读进去，沉浸一会儿。比如刚才，就读了潘铭燊的《家》一文。
他说一位新朋友在闲谈中问他周末做何消遣，他回答说在家看书，结果对方很惊讶，说他是“住家男人”。作者摸不清这位朋友语带褒义还是贬义，但他认为家就是地上的天堂。
其理由有三。其一，家是尘垢、噪音、废气甚至罪恶的避难所，不管外面的世界已经进化到如何不适宜人类居住，你仍可以关起门窗去营造一个免于污染的环境。其二，风雨靡犯，寒热不侵，都是家给你的恩赐。其三，家是最自由的所在，你可以闲披宽袍，慵跛拖鞋，不必受领带吊颈、革履束趾的刑罚，甚至返璞归真、还我自然，都不会有人管你。
他由此得出结论，人类的自由意志，在居家时发挥得最为充分完足，听歌聆乐、烹茶煮茗、养鱼莳花、读书看报，种种美妙享受，都可以尝个畅快，甚至还可以任意坐卧，置礼教于不顾，颠倒晨昏，抛时钟于脑后，随时随地，都可以摇身一变，变成一只“烂瞓猪”，因为他发现，家字的构成，就是房子里面一头猪（宝盖头是房子，豕是猪）。
他讲的也并不都是歪理。文中所说的“住家男人”和现在的“宅家男人”可能是同一品种。这种人嫌麻烦，怕应酬，不善交际，忙完了需要打拼的事，往家里一“宅”，就回归平淡与恬静了，从而把日子过得简单，也尽量地避了免王德峰教授所说的“精神的不安”。
说到精神的不“安”，联想到潘铭燊先生对“家”字构成的分析，我忽然发现，“安”字是房子里面一个女人，“宁”字是房子里面一个男人。有女为安，有男为宁，有猪就有家，而我今晚的饭桌上，就有猪肉。
说到猪肉，我厕所的小凳上有一本董桥的集子《文字是肉做的》，也不知道啥时候买的，有一次上厕所就提进去读了一会儿，完了放在凳上，想着下次进来再读。这本集子里有篇文章《孔夫子视富贵如浮云？ 》，在批孔子。天涯社区有位书友叫“巷底臭椿”者说，这篇文章不仅内容很恶心，连标题里边问号都打得很恶心，他认为董桥文中的胡扯，不仅污辱了孔夫子，也侮辱了自己，同时也污辱了不读书的读者。
这让人想起了两个名人的两句名言，陈子善说你一定要读读董桥，冯唐说你一定要少读董桥。
读书有时也如同吃饭，如果旁边有人拿筷子指着某一盘菜说，这个菜你一定要多吃，另一个人说这个菜你千万别吃，还有一个人说这个菜真恶心，我觉得都不可取，主要还是自己要有主意，对胃口了，多吃几口，不对胃口了，少吃几口，如果恶心，就别吃了。但起码的态度，是不要跳出来骂，毕竟写作是一件很不容易的事。
今天还到了几本旧书，分别是冯亦代《龙套泪眼》、聂绀弩《对镜检讨》、黄裳《寻找自我》、王元化《思辨历程》、倪贻德《艺苑交游》、钟叔河《笼中鸟集》，布面精装，青岛出版社2011年1版1印。这套书中有几册是薛原老师编的，觉得亲切，就下单买了。
白天停止了，夜晚开始了，今晚没啥事，继续写点散乱的文字吧。
小视频现在铺天盖地，无孔不入，实在是防不胜防。原本以为删除了抖音快手，就可以耳清目明了，结果QQ还有小世界，微信还有微视，想办法删除掉，但偶尔打开朋友发来的视频，它又自动恢复。即便是上百度上搜个东西吧，它除了给你发一堆骗人的广告，还马上会给你推来无数小视频，实在忍不住打开一个，结果一个连一个，没完没了。
事实上，不是人没有意志，而是手机太好玩了。也不知道大人们一本正经地斥责小孩玩手机的时候，心虚不心虚，你自己都拒绝不了的诱惑，凭什么要求一个孩子拒绝。
本想换个老年机，眼不见心不烦耳根清净，从根上解除这麻烦，但离开了智能手机，有些事根本玩不转。比如QQ上要写日记，存资料，传文件，微信上要收款，花钱，看通知，写公众号，给老家打电话，百度上要查资料。即便这些都不管了，你总要出门吧？买不买票？打不打卡？看不看健康码出行码？
这实在是一件没有办法的事。君不见家家户户门里门外街头巷尾机场车站田间地头马路牙子上，谁不手里长个手机看。
而就在刚才，在闲翻手机时，我就无意间看见了复旦大学一个叫王德峰的教授讲课的一段视频。他说，今日之中国，社会各个阶层，无论是在市场经济改革的浪潮中取得成功的少数成功者阶层，还是多数弱势群体，没有一个社会阶层有生命幸福感，没有一个阶层能找到安身立命的地方，我们从一个物质上普遍不满足的时代，进入了一个精神上普遍不安宁的时代。下面的留言也各各不同，有人说他讲得精彩，有人说他胡说八道，有人说他边讲课边抽烟，对学生不尊重。
我也觉得上课不能抽烟，当然最好下课也别抽。记得那时候父亲给我们上课，烟瘾大，一节课坚持不下来。但他不是当着我们的面抽，而是找个小间歇，出门抽几口，然后再回来讲课。
为了回家少看小视频，我在家里凑手的地方，比如客厅的沙发上，阳台的茶桌上，卧室的柜头上，厕所的凳子上，书房的桌案上，都放几本闲书，有空随便翻几页。说是随便翻，有时候不排除能读进去，沉浸一会儿。比如刚才，就读了潘铭燊的《家》一文。
他说一位新朋友在闲谈中问他周末做何消遣，他回答说在家看书，结果对方很惊讶，说他是“住家男人”。作者摸不清这位朋友语带褒义还是贬义，但他认为家就是地上的天堂。
其理由有三。其一，家是尘垢、噪音、废气甚至罪恶的避难所，不管外面的世界已经进化到如何不适宜人类居住，你仍可以关起门窗去营造一个免于污染的环境。其二，风雨靡犯，寒热不侵，都是家给你的恩赐。其三，家是最自由的所在，你可以闲披宽袍，慵跛拖鞋，不必受领带吊颈、革履束趾的刑罚，甚至返璞归真、还我自然，都不会有人管你。
他由此得出结论，人类的自由意志，在居家时发挥得最为充分完足，听歌聆乐、烹茶煮茗、养鱼莳花、读书看报，种种美妙享受，都可以尝个畅快，甚至还可以任意坐卧，置礼教于不顾，颠倒晨昏，抛时钟于脑后，随时随地，都可以摇身一变，变成一只“烂瞓猪”，因为他发现，家字的构成，就是房子里面一头猪（宝盖头是房子，豕是猪）。
他讲的也并不都是歪理。文中所说的“住家男人”和现在的“宅家男人”可能是同一品种。这种人嫌麻烦，怕应酬，不善交际，忙完了需要打拼的事，往家里一“宅”，就回归平淡与恬静了，从而把日子过得简单，也尽量地避了免王德峰教授所说的“精神的不安”。
说到精神的不“安”，联想到潘铭燊先生对“家”字构成的分析，我忽然发现，“安”字是房子里面一个女人，“宁”字是房子里面一个男人。有女为安，有男为宁，有猪就有家，而我今晚的饭桌上，就有猪肉。
说到猪肉，我厕所的小凳上有一本董桥的集子《文字是肉做的》，也不知道啥时候买的，有一次上厕所就提进去读了一会儿，完了放在凳上，想着下次进来再读。这本集子里有篇文章《孔夫子视富贵如浮云？ 》，在批孔子。天涯社区有位书友叫“巷底臭椿”者说，这篇文章不仅内容很恶心，连标题里边问号都打得很恶心，他认为董桥文中的胡扯，不仅污辱了孔夫子，也侮辱了自己，同时也污辱了不读书的读者。
这让人想起了两个名人的两句名言，陈子善说你一定要读读董桥，冯唐说你一定要少读董桥。
读书有时也如同吃饭，如果旁边有人拿筷子指着某一盘菜说，这个菜你一定要多吃，另一个人说这个菜你千万别吃，还有一个人说这个菜真恶心，我觉得都不可取，主要还是自己要有主意，对胃口了，多吃几口，不对胃口了，少吃几口，如果恶心，就别吃了。但起码的态度，是不要跳出来骂，毕竟写作是一件很不容易的事。
今天还到了几本旧书，分别是冯亦代《龙套泪眼》、聂绀弩《对镜检讨》、黄裳《寻找自我》、王元化《思辨历程》、倪贻德《艺苑交游》、钟叔河《笼中鸟集》，布面精装，青岛出版社2011年1版1印。这套书中有几册是薛原老师编的，觉得亲切，就下单买了。
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