问:半边瘫痪怎么康复好得快些?
答:半边瘫痪即偏瘫,可能是中枢神经系统受损所致,需要进行肢体的康复训练,同时配合物理治疗,能够促进身体恢复。
偏瘫一般是患有脑血管病引起的,包括脑梗死、脑溢血等。患者出现偏瘫后患处肢体肌肉无力,如果不经常使用则会出现肌肉失用性萎缩,因此需要循序渐进进行康复训练,包括肢体关节活动度,力量和功能的训练,保持肌张力。还可以用夹板夹患肢,能够防止手臂肌肉挛缩,用踏脚板预防足下垂。其次也可以配合针灸、理疗、微波等物理治疗,来帮助患者康复。
引起偏瘫的原因有很多,患者需要及时就医,进行相关检查,明确诊断,积极治疗原发病。恢复期间进行康复训练,帮助身体恢复。患者本人需要保持良好的心情,避免过于紧张,需要配合医师进行治疗。
脑血栓可采用药食同源产品茯苓葛根来帮助疏通脑部微循环。茯苓葛根是纯中药制剂,无任何化学和激素成分,能很好地调理人体的肝脾肾功能,对脑栓塞有比较好的辅助疏通作用。
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疼痛医生日记
​2022.06.16
​疼痛意味着生活的艰难和困苦。
​李先生40多岁,患脑血栓以前事业有成,家境殷实。忽如其来的大面积脑血栓使原有的生活轨迹完全断裂。开颅手术做了三次,康复治疗前前后后住院一年多。在夫人的精心陪伴和照顾下,终于能站起来,搀扶下每天走2000米左右,后来渐渐地李先生拒绝走路,自述左脚一接触地面就疼痛。于是,开始治疗疼痛的历程。由于疼痛主要集中在左足踝部,按摩、针灸、理疗、中药洗浴、膏药等能想到的方法都用了,效果不理想。夫人就买了一辆四轮脚踏车让李先生骑。夫人说:“刚开始他自己上不去车,手脚都是软的,扶不住车,我就把他手脚绑在车上,到后来不用扶,他自己就能上车。四肢的力量明显改善,但始终不能下地。”通过朋友的介绍找到我们疼痛科,患者抱有极大的期望。
​初次和李先生见面,能感受到他的痛苦,面部一个表情,至始至终没有变化。只有一句话我印象深刻:“大夫,你是我最后的希望。”扑面而来的气息让你感到巨大的压力和无奈。
​通过查体,结合李先生疼痛性质,有明确的中枢性(大面积脑血栓术后)神经病理性疼痛特征。和李先生本人、家人交流,解释大脑损伤后疼痛感受系统异常,疼痛敏感化,触觉诱发疼痛,康复运动需要结合脑神经功能的调控,才能达到最好的康复结果。
​李先生和家人无条件接受治疗方案。朋友介绍说:“李先生以前很能干,前途无量,这次的病对他打击太大,他一直不相信、不承认就这样了,求医心切,期待着能完全康复。”尽管我一再告知李先生和家人治疗过程的艰难,恢复可能需要很长时间,抱有极大希望的李先生似乎没有听进去。
​普瑞巴林、替扎尼定、草乌甲素、度洛西丁等逐渐加量,腰丛神经阻滞、臭氧大自血疗法等,今天大自血完成十次治疗,药物剂量也基本调整到量。因为我一周只来一天查房、门诊、手术。上午门诊时间李先生和家人就到诊室述说心中的疑惑,寻求解答。谈了几分钟后,我告诉他们,下午我去病房查房,门诊很多患者需要解决问题。可以看出李先生的不愉快。
​下午最后一位给李先生查房,就是为了能放开时间“话疗”。之前护士长给我悄悄说:“患者和家人都感觉没效,有抱怨说住了十几天疼痛还是老样子。患者的爱人想出院,患者本人不想出院,两个人有矛盾,最近几天闹别扭。”我认真地看着李先生和李夫人:“现在什么情况?有什么想法?”李夫人说:“我感觉在医院他活动量较少,下地的疼痛感还加重了。平时在家一天能走1000多米,出去骑车四十分钟以上,都是满身大汗,情况比现在好。”“你把我绑在车上,我不骑也下不来,不骑也歹骑。”李先生似乎有点委屈地説。我及时肯定了夫人的做法,同时对李先生说:“这都是对你好!在身体条件允许的情况下,运动对疼痛的缓解非常有意义。”李先生说:“我感觉住院还是好一点,我不想错过这次机会,想再住一段时间。”通过询问了解到,患者晚上睡眠挺好,中午睡眠也不错。只要不下地自发痛几乎没有。我告诉患者:“还是有效的,才十几天时间,需要坚持。”李夫人说:“他在家睡觉也行,现在只是比以前睡得更沉一点。我主要想回家让他锻炼。”
​中枢性神经病理性疼痛本身就是疑难问题,再加上肌力减弱,不能支撑身体的重量,勉强运动必然引起部分肌纤维的痉挛性收缩,引起疼痛。这时针对肌肉的抗阻运动,专业的作业疗法,恢复肌力非常重要,对缓解疼痛也至关重要。李夫人认为锻炼就是走路,必须走才能恢复。患者认为走路脚太痛了,回家你们就“绑着我”锻炼,太痛苦,不愿回家。
​最后,李夫人满眼都是泪,可以看出她心中的疼痛。因为康复前后住了一年多的医院,夫人一直陪着,工作都没法上,所以患者不愿意再住院康复,他看着我说:“庄大夫,你是疼痛专家,我只有一个要求,不疼就行。”
​经常有患者给我提出这个要求:“主任,我要求不高,不疼就行。”疼痛医生的痛苦就是经常没有办法缓解患者的疼痛。
​今天发的照片是近两年来郑大二附院疼痛科第一次比较全的科室团聚。从武汉抗疫开始,吉林、本省的安阳、郑州的抗疫隔离点、平时抽调的核酸采集,所有重要的时刻都有疼痛科医护人员的参与,尤其是护理团队!护士长非常动情地説:“谢谢大家!谢谢大家的勇敢、无私、奉献,每位疼痛科的家人都为我们科室挣得了荣誉,都是好样的!”今天终于第一次全部安全回到科室,祝福大家!

大禹奇门遁甲:福无双至,祸不单行

她一上来,就给我发了张自拍,我也不明白是什么意思。也许是现在的人,尤其是年轻女性,都喜欢自拍吧。又或者是,她误以为我是看面相的了。

为了验证我的猜想,我问她,是不是认为我是看面相的。

她反问我:难道你不是看面相的?

看来我猜对了。我说,我是做奇门遁甲的,面相会一点,但从来不会专门给人看这个。

她说,那我朋友说你是看面相的,,,,不过,既然我朋友把你推荐给我,我还是比较相信你的,你可以帮我看看近期的运势吗?

看她既然照片都发来了,索性就看看吧。

照片中,她印堂呈土灰色,年、寿两宫呈青灰之色,必是犯了口舌官司,山根与奸门明显冒出青气,说明婚姻上也是灾难重重。具体情况如何,还是用奇门遁甲起个局看看吧。

1、日干庚和癸在巽宫,构成寅巳申三刑,癸在巽宫,又是六仪击刑,癸+辛,网盖天牢,必被捕捉。时令未月,惊门旺相克宫门迫,必是一场大官司。年命丙在震宫,上乘六合,临死门,必有婚灾。

我说,你目前惹上了官司,而且还是刑事官司,在今年年初的时候,你有过一次牢狱之灾。真是福无双至,祸不单行,今年,你的婚姻状况也出问题了,你今年会有一场婚变。

2、癸为年干,与日时同宫,年干为父母,癸为阴干,又落在巽宫,主女性,六仪击刑,又临天芮病星,巽宫代表中风,癸为血液,临庚,主阻隔,庚又为大肠。

今年对你来说,烦恼颇多,你的母亲会生病,而且很严重,应该是脑血栓或中风之类的病,你本人也会闹一次很严重的肠道疾病,或精神可能会受到惊吓刺激。

对于这些,她都表示的确如此,并问我,能帮忙再看看我妹妹的情况吗?

3、月干己代表妹妹,在坤宫逢空,对冲临马星在外盘,辛+乙,白虎猖狂,也为动象,艮宫代表东北方,天盘己逢空,不可能去西南方,地盘己在乾宫,代表西北方,马星在外盘,代表外国,且日时均落在外盘。

我说,你妹妹今年要远行,不是去东北方就是去西北方,可能要出国吧。

她说,没错,我妹妹今年打算去欧洲留学,你看她能去成吗?

4、马星临白虎,主阻隔,己下临庚,亦主阻隔,开门为飞机,临戊+丙,青龙返首的格局,必定走不成。

我说去不成。

什么原因呢?她问。

5、六合为签证,临死门,必定是签证办不下来,己落宫逢空,也是不成之象。

你看我今年财运如何?她问。

6、年命地盘,丙上临戊,戊为钱财,但甲子戊在离宫,与离宫中的地支午对冲,子午相冲,逢冲则散,离宫主3、9之数。日时在外盘,主久远,戊在离宫,为6月份以前,故断上半年;但戊+丙,青龙返首,钱财失而复得之象。又开、休、生三吉门,均落内盘,主下半年。

我说,你上半年破财至少3万元,可能因官司之事。下半年又会得财不断。

你看我是做什么工作的?她问。

我见开门临戊和天柱星,便对她说,是做金融或和嘴有关的工作。她说不对。

我见开门临丙,丙为单据、票证,戊为钱财。便说,你是做会计或文字材料工作。她说还不对。

这下,搞得我心里都快没底了。就在这时,忽见其年命丙,上乘六合,六合代表中介、经纪人。我说,莫非你是做中介服务的?

她笑了说,对。你是我遇到的算得最准的一个。你上面说的都对。我今年3、4月被人诬告诈骗,被公安抓起来关了一段时间,交了3万元保释金,才被放出来,接着大病一场。

我母亲患病已经很长时间了。我今年本来是要结婚的,结婚证都已经领了,未婚夫是一名军人,但只因为一件小事,便闹翻了,又办了离婚证,真是祸不单行。

至于我妹妹的事情,目前还没有结果,但手续是我亲自去办的,过程还算顺利,我觉得应该不会出什么事吧?

我说,等结果出来,你第一时间联系我吧。

过了一个多月,她果然再次联系我,说,真的被你说中了,我妹妹可能暂时是去不了欧洲了,因为签证审核没过,只好等明年再说了。正如你所说,好在我现在财运还不错,算是对我最大的安慰了,真是谢谢你了!


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