#用药指南#
【重复用药,千万要不得!害死人!】
主诉:我爷爷76岁,身高170,体重72公斤。症状描述:常年连续感冒。不管怎么注意,甚至不出门在家感受到一丝凉气,一洗澡就会感冒。感冒症状表现为恶寒、浑身疼痛、严重时打哆嗦。吃感冒药后症状缓解。患病时长:几年,情况日渐严重。医院检查:血常规肝功肾功正常。免疫球蛋白正常。患有3度高血压。
用药情况:每日服用阿司匹林4片、氨氯地平1片、纈沙坦1片、北京降压零号1片、马来酸依那普利片1片、硝苯地平1片、偶尔另加富马酸比索洛尔1片、辛伐他汀1片。(指标控制正常)常年饮用决明子和山楂片泡水。感冒时每日服用快克2片、蒲地兰3x6=18片、感冒清热颗粒2袋。(这些药也几乎不断)
提问:请问爷爷易感冒是怎么导致的?应该如何检查注意?是否和每天服用的药物有关?
回答:极度免疫力低下,与重复用药有很大关系,属于“药源性”疾病!
什么是3度高血压,血压数值是多少?共服用了6种高血压药物,其中氨氯地平、硝苯地平属于CCB(钙离子及抗剂,重复!),缬沙坦属于ARB(血管紧张素受体拮抗剂)与依那普利(ACEI,血管紧张素酶转换酶抑制剂)又重复,富马酸比索洛尔属于B阻滞剂,北京降压零号为氢氯噻嗪,氨苯蝶啶,硫酸双肼屈嗪,利血平,目前已经很少用于临床高血压控制,如此用药,如此重复之下,人不“虚”才怪呢!
建议:1、高血压药物治疗首选CCB(氨氯地平,晨起服用)+缬沙坦(ARB,下午2点补服),偶尔加服比索洛尔,停服另外3种药物,定期监测血压,以90-140mmHg为目标值。2、继续服用辛伐他丁和阿司匹林(100mg),前者临睡前半小时服用,后者晚饭后2小时服用。3、均衡膳食、戒烟限酒、适量运动、平和心态,综合提升机体免疫力。4、感冒药也不能长期吃,免疫力状况与感冒的发生休戚相关。
另外,如果心率不是很快的话,可以服用硝苯地平片(30mg,拜新同),但不能与氨氯地平同服,也就是说用药方案改为早上拜新同1片,下午2点缬沙坦1片,加服比索洛尔1片(可以上午、下午各服用1/2片),早晚各测血压1次,每次2-3遍,取一个平均值,看看血压控制效果!
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主诉:我爷爷76岁,身高170,体重72公斤。症状描述:常年连续感冒。不管怎么注意,甚至不出门在家感受到一丝凉气,一洗澡就会感冒。感冒症状表现为恶寒、浑身疼痛、严重时打哆嗦。吃感冒药后症状缓解。患病时长:几年,情况日渐严重。医院检查:血常规肝功肾功正常。免疫球蛋白正常。患有3度高血压。
用药情况:每日服用阿司匹林4片、氨氯地平1片、纈沙坦1片、北京降压零号1片、马来酸依那普利片1片、硝苯地平1片、偶尔另加富马酸比索洛尔1片、辛伐他汀1片。(指标控制正常)常年饮用决明子和山楂片泡水。感冒时每日服用快克2片、蒲地兰3x6=18片、感冒清热颗粒2袋。(这些药也几乎不断)
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什么是3度高血压,血压数值是多少?共服用了6种高血压药物,其中氨氯地平、硝苯地平属于CCB(钙离子及抗剂,重复!),缬沙坦属于ARB(血管紧张素受体拮抗剂)与依那普利(ACEI,血管紧张素酶转换酶抑制剂)又重复,富马酸比索洛尔属于B阻滞剂,北京降压零号为氢氯噻嗪,氨苯蝶啶,硫酸双肼屈嗪,利血平,目前已经很少用于临床高血压控制,如此用药,如此重复之下,人不“虚”才怪呢!
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