【巴拉圭留学生返回原住民社区 建跨文化社区中心】公费赴澳大利亚留学的巴拉圭学生洛雷娜·里奥斯（Lorena Ríos）回到祖国的原住民社区，用其所学知识带头建立了跨文化社区中心。近日，该社区中心举行了落成仪式。
据洛雷娜介绍，近日落成的跨文化社区中心将开办有关初级保健、气候变化、食品安全和个人卫生等知识的培训课程，当地66个库姆原住民家庭将从中受益。另外，该中心将与国家原住民卫生局（Dinasapi）以及维拉·德尔·罗萨里奥镇的家庭卫生所（USF）合作，USF的工作人员将每月前往社区中心为当地居民提供医疗服务。
洛雷娜表示：“建立这个社区中心是一次前所未有的尝试，我们的目标是在其他原住民社区复制推广这一试点项目，改善原住民的生活现状和医疗条件。”【今日拉美】

和朋友喝酒聊天，聊到最近几年，越发深感自己颓废了，得订个目标！

在一套改善房拉满之前，
在A股账户市值100w之前，
在体重保持现状之前，

人其实没有必要关注“离自己太远的事物”[摊手]

（这也算是一种“小布尔乔亚”心态？[费解][允悲]）

讲真经常看微博上很多博主所关心的“宏大叙事”
我就觉得... 真没必要...
不如多关心关心自己的：
房子，账户，体重，颜值，健康，亲密关系...[允悲]

反思一下：
好朋友，甚至亲密关系真的是我的死结[二哈]

#协和胖大夫潘慧[超话]#
左旋甲状腺素、生长激素（GH）和促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）联合治疗，使得两名慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者获得正常成人身高

目的： 报告2例严重的青春期甲状腺功能低减的患者，预测身高（predicted adult height，PAH）减低，使用左旋甲状腺素、生长激素和促性腺激素释放激素类似物联合治疗后，患者获得正常成人身高。
患者资料和结果
病例1： 13岁女性，临床表现为青春发育延迟，个矮（身高SDS -4）， 骨龄明显落后（骨龄8岁）。血清T4低于可测定值，TSH 1,139mIU/L, 经过1年左旋甲状腺素治疗，身高增长速度由1.0cm/年增加到9.8cm/年，青春发育同时进展，骨龄增加4岁，乳房Tanner 3期，预测身高在144cm，低于患者父母的平均目标身高（163cm）。联合使用生长激素和促性腺激素释放激素类似物1年，骨龄进展变慢，追赶生长的速度（10.4cm/年）继续保持，获得最终身高155cm。
病例2： 14岁男性，T4水平低于可测定值，TSH 811mIU/L, 生长发育处于青春期，生长速度1.0cm/年，骨龄不落后（14岁），预测身高163.8cm，父母平均目标身高174cm。 患者处于青春发育后期并且生长速度慢，给予生长激素和促性腺激素释放激素类似物治疗。治疗2年期间，患者生长速度达10.6cm/年，骨龄进展变缓，最终身高达到父母平均目标身高。

结论

联合应用生长激素和促性腺激素释放激素类似物，能够改善这2例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者的最终身高。其中一例患者伴青春发育延迟和骨龄延迟，另一例青春发育和骨龄皆正常。